inauguró

S
A I L B U R U A
C
O N S E J E R O
FUNDACION BAMBERG. SALUD MENTAL. PRESENTACION
CONSEJERO.
Egun on guztioi
Antes de comenzar esta jornada de trabajo, mi agradecimiento
a la Fundación Bamberg por darnos la oportunidad de juntarnos a
reflexionar en torno a la salud mental y por la posterior publicación
de las ideas y reflexiones que hoy salgan de este foro.
Me gustaría comenzar mi intervención, señalando que “Sin
salud mental no hay salud”. Esta declaración de principios fue
acuñada por la OMS a finales de los años 90 e incorporada
posteriormente en la estrategia de Salud mental de instituciones
como la organización panamericana de la salud o en la Declaración
de Helsinki en Salud mental suscrita por el estado español en el
2005. Bajo una formulación breve e intuitivamente cercana, este
lema incorpora una carga de profundidad conceptual y programática
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muy potente, ya que expresa de forma sencilla la característica
trasversal de la salud mental como integrante de todas las políticas
de salud y por extensión de todas las políticas posibles.
Parafraseo
también
a
George
Vaillant,
psiquiatra
norteamericano y director de la investigación más larga y exhaustiva
sobre el desarrollo humano, cuando dice que “la salud mental es
demasiado importante para ser pasada por alto”.
En Euskadi la salud mental y el desarrollo de sus dispositivos
asistenciales han de ser vistos en un contexto histórico en el que,
partiendo de los Hospitales psiquiátricos de las Diputaciones Forales
en el caso de Bizkaia y Álava y de la ausencia de Hospitales
psiquiátricos públicos en Gipuzkoa, se han recorrido distintos
caminos.
Esta situación de idiosincrasia territorial ha determinado y
promovido proyectos e iniciativas de gran valor que han servido para
enriquecer el conocimiento en el campo de la salud mental y han
contribuido a la creación de las estructuras organizativas que son en
estos momentos, las redes de salud mental de cada territorio. Pero
esto, ha generado situaciones de desigualdad en función de
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aspectos coyunturales o territoriales.
En el otro extremo de esta variabilidad se hallan los servicios
de psiquiatría de los hospitales generales con criterios mucho más
homogéneos entre si, determinados por su ubicación y filosofía
asistencial.
Toda esta diversidad expresada encuentra una casa común en
nuestra estrategia en salud mental.
La estrategia de salud mental de la CAPV elaborada por el
Consejo asesor de salud mental de Euskadi y presentada en el año
2011, tiene a la estrategia de salud mental de sistema nacional de
salud como referente y la adapta a las peculiaridades de nuestra
comunidad autónoma.
Las líneas estratégicas de la estrategia de salud mental Euskadi
son :
 La promoción de la salud mental
 La prevención de enfermedades psiquiátricas
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 La lucha contra el estigma
 La atención a los trastornos mentales
 La coordinación interinstitucional e intrainstitucional
 La formación de profesionales
 La investigación en salud mental
El desarrollo de estas líneas estratégicas se hace a través del
modelo comunitario de salud mental que normaliza la relación de las
personas con trastornos mentales con la comunidad e incorpora en
todos los ámbitos unos valores propios:
 Autonomía
 Continuidad de cuidados y tratamiento
 Accesibilidad
 Atención integral
 Equidad
 Recuperación
 Responsabilización
 Calidad
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En el año 2012 se presentó un informe sobre el estado de la
estrategia, un año después de su aprobación, para ello se entrevistó
a todas las instancias asistenciales públicas
coordinación
sociosanitaria
como
informante
y al equipo de
del
entramado
sociosanitario, sobre el avance en las líneas estratégicas
Las conclusiones de dicho informe nos muestran una red de
organizaciones, servicios e instituciones alineadas con las líneas
estratégicas, reflejadas en el contenido asistencial y operativo,
sobre todo en aquellas líneas que tratan del desarrollo de la atención
a los trastornos mentales, coordinación, formación e investigación
abundando en evidencias que denotan un grado considerable de
implantación de la estrategia en su primer año.
Las líneas de promoción de la salud mental, prevención de las
enfermedades psiquiátricas y lucha contra el estigma tienen menos
presencia como organizadoras de acciones concretas. No obstante
aparecen como áreas de mejora en la implementación de políticas
de sostenibilidad muy relacionadas con estas áreas programáticas y
trasversales.
Como áreas de excelencia, más allá de los datos que demuestran
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el esfuerzo realizado en la dotación de recursos asistenciales y
humanos que nos llevan a tener la mayor tasa de profesionales de la
salud mental por 100.000 habitante en numerosos grupos*
(psiquiatras (4.99), enfermeras de salud mental (3.35), trabajadores
sociales (1.59)…) dentro de las CC.AA. del Estado , es destacable el
impulso que hemos realizado en materia de implantación de
procesos asistenciales y desarrollo de políticas de calidad. Todas las
organizaciones de servicio del ámbito de la salud mental cuentan con
el reconocimiento de la Q de oro o plata, concedido por Euskalit
según el modelo de calidad total EFQM.
Así mismo la coordinación interinstitucional y la construcción del
espacio sociosanitario ha propiciado acciones de gran envergadura
como la desinstitucionalización de los pacientes psiquiátricos de
larga data, en colaboración con las Diputaciones forales o la
consecución de prácticas excelentes, referentes en todo el Estado ,
como la del cumplimiento de medidas de seguridad penitenciarias en
Hospitales públicos.
A modo de conclusión: En Euskadi, tenemos una red de salud
mental, viva, compleja
referencia estratégico
y en movimiento, con un marco de
claro, unos recursos materiales y humanos
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excelentes y con importantes retos en su expansión y concepción
como constructo transversal y sostenible.
Seguiremos trabajando en esta línea. Para ello vamos a contar
con un presupuesto suficiente y todas nuestras acciones, tanto las
que llevemos a cabo en Salud Mental como en otros campos que
afectan también a la salud de las personas que viven en Euskadi,
deberán ir encaminadas a preservar el sistema sanitario vasco en su
conjunto como público, universal y de calidad. Este va a ser nuestro
principal objetivo esta legislatura.
Eskerrik asko!
 *Fuente Observatorio dela AEN http://www.observatorioaen.es/es
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