3 Omplir formulari 4 Ajuda Agència Tributària Declaració censal d'alta en el Cens d'obligats tributaris, canvi de domicili i/o de variació de dades personals Telèfon: 901 33 55 33 www.agenciatributaria.es MINISTERI D'ECONOMIA I HISENDA Pàg. 1 Model 030 Dades identificatives Espai reservat per a l'etiqueta identificativa. 01 NIF 02 Cognoms i nom 030169084782 3 öóE1:N@ãÖ~Gèõ 1. Causes de presentació (Marque amb una "X" la casella o caselles que corresponguen al motiu pel qual es presenta esta declaració). Interessat Cònjuge Alta en el Cens d'obligats tributaris ............................................................................... 101 102 Modificació/canvi de domicili fiscal .............................................................................. 103 104 Consignació/modificació/canvi de domicili notificacions .................................... 105 106 Modificació de dades identificatives ............................................................................. 107 108 Sol·licitud de NIF per persona física que no disposen de DNI/NIE ...................... 109 110 Canvi/modificació d'estat civil ......................................................................................... 111 Petició d'etiquetes identificatives .................................................................................. 113 114 112 2. Dades identificatives de l'interessat 201 Resident a Espanya 202 NO resident a Espanya 207 NIF 203 NIF d'altres països/ CIF Estat residència 208 Primer cognom Data de naixement 211 Dia 212 Mes 213 Any 209 Segon cognom Lloc de naixement 214 Municipi 206 Sexe 205 Nacionalitat 204 Núm. passaport 210 Nom 215 Província 216 País 3. Dades identificatives del cònjuge 301 Resident a Espanya 302 NO resident a Espanya 307 NIF 303 NIF d'altres països/ CIF Estat residència 308 Primer cognom Data de naixement 311 Dia 312 Mes 313 Any 309 Segon cognom Lloc de naixement 314 Municipi 306 Sexe 305 Nacionalitat 304 Núm. passaport 310 Nom 315 Província 316 País 4. Consignació de domicili fiscal Domicili fiscal a Espanya 411Tipus de via 412Nom de la via pública 413Tipus núm. 414Núm. casa 415Qualif. n 421 Complement domicili (ex: urbanització, polígon industrial, c. comercial...) 423 C. Postal 424 Nom del municipi 416Bloc 417Portal 422 Localitat / Població (si és diferent de municipi) 425 Província 418Escala 419Planta 420Porta 429 Adreça electrònica 426 Tel. fix 427 Tel. mòbil 428 Núm. de fax 430 Referència cadastral 5. Consignació de domicili a l'estranger 501 Domicili fiscal 502 Altres domicilis 503 Domicili (Address) 504 Complement domicili (si escau) 507 C. Postal (ZIP) 508 Província / Regió / Estat 3 Omplir formulari 4 Ver. 3.0/2008 505 Població / Ciutat 509 País 510 Codi país 506 Adreça electrònica 511 Tel. fix 512 Tel. mòbil 513 Núm. de fax Exemplar per a l'Administració Agència Tributària Declaració censal d'alta en el Cens d'obligats tributaris, canvi de domicili i/o de variació de dades personals Telèfon: 901 33 55 33 www.agenciatributaria.es MINISTERI D'ECONOMIA I HISENDA Pàg. 1 Model 030 Dades identificatives Espai reservat per a l'etiqueta identificativa. 01 NIF 02 Cognoms i nom 030169084782 3 öóE1:N@ãÖ~Gèõ 1. Causes de presentació (Marque amb una "X" la casella o caselles que corresponguen al motiu pel qual es presenta esta declaració). Interessat Cònjuge Alta en el Cens d'obligats tributaris ............................................................................... 101 102 Modificació/canvi de domicili fiscal .............................................................................. 103 104 Consignació/modificació/canvi de domicili notificacions .................................... 105 106 Modificació de dades identificatives ............................................................................. 107 108 Sol·licitud de NIF per persona física que no disposen de DNI/NIE ...................... 109 110 Canvi/modificació d'estat civil ......................................................................................... 111 Petició d'etiquetes identificatives .................................................................................. 113 114 112 2. Dades identificatives de l'interessat 201 Resident a Espanya 202 NO resident a Espanya 207 NIF 203 NIF d'altres països/ CIF Estat residència 208 Primer cognom Data de naixement 211 Dia 212 Mes 213 Any 209 Segon cognom Lloc de naixement 214 Municipi 206 Sexe 205 Nacionalitat 204 Núm. passaport 210 Nom 215 Província 216 País 3. Dades identificatives del cònjuge 301 Resident a Espanya 302 NO resident a Espanya 307 NIF 303 NIF d'altres països/ CIF Estat residència 308 Primer cognom Data de naixement 311 Dia 312 Mes 313 Any 309 Segon cognom Lloc de naixement 314 Municipi 306 Sexe 305 Nacionalitat 304 Núm. passaport 310 Nom 315 Província 316 País 4. Consignació de domicili fiscal Domicili fiscal a Espanya 411Tipus de via 412Nom de la via pública 413Tipus núm. 414Núm. casa 415Qualif. n 421 Complement domicili (ex: urbanització, polígon industrial, c. comercial...) 423 C. Postal 424 Nom del municipi 416Bloc 417Portal 422 Localitat / Població (si és diferent de municipi) 425 Província 418Escala 419Planta 420Porta 429 Adreça electrònica 426 Tel. fix 427 Tel. mòbil 428 Núm. de fax 430 Referència cadastral 5. Consignació de domicili a l'estranger 501 Domicili fiscal 502 Altres domicilis 503 Domicili (Address) 504 Complement domicili (si escau) 507 C. Postal (ZIP) 508 Província / Regió / Estat 505 Població / Ciutat 509 País 510 Codi país 506 Adreça electrònica 511 Tel. fix 512 Tel. mòbil 513 Núm. de fax Exemplar per a l'interessat Ver. 3.0/2008 3 Omplir formulari 4 Model NIF Pàg. 2 Cognoms i nom 030 030169084782 3 6. Consignació del domicili a l'efecte de notificacions Domicili a l'efecte de notificacions a Espanya (si és diferent del fiscal, emplene l'apartat 1 o el 2 segons considere oportú) 1) 601Tipus de via 602 Nom de la via pública 603Tipus núm. 604Núm. casa 605Qualif. n 611 Complement domicili (ex: urbanització, polígon industrial, c. comercial...) 614 C. Postal 612 Localitat / Població (si és diferent de municipi) 615 Nom del municipi 616 Província 608Escala 609Planta 610Porta 613 Adreça electrònica 617 Tel. fix 620 Destinatari (si és diferent del declarant) 618 Tel. mòbil 619 Núm. de fax 621 En qualitat de: (representant, apoderat, familiar, etc...) 2)622 APARTAT DE CORREUS NÚMERO: 624 C. Postal 606Bloc 607Portal 623 Població / Ciutat 625 Província 626 Tel. fix 629 Destinatari (si és diferent del declarant) 627 Tel. mòbil 628 Núm. de fax 630 En qualitat de: (representant, apoderat, familiar, etc...) 7. Representant Identificació del representant 701 NIF 702 Cognoms i nom o raó social 703 Resident SÍ NO Causa de la representació 704 Legal......................... 705 Clau.......................... 706 Voluntària ............ Tipus de representació Títol de la representació 707 Clau ........................... 708 Clau.......................... 8. Estat civil Estat civil ................. Solter/a 801 706 Voluntària actual: Casat/ada 802 Viudo/a 803 Divorciat/ada o separat/ada legalment 804 Data d'adquisició de l'estat civil actual: 805 (si es comunica canvi d'estat civil) 9. Data i signatura de la declaració Declare/declarem que les dades consignades en esta declaració són certes. , 3 Omplir formulari 4 Ver. 3.0/2008 de/d' Signatura de l'interessat Signatura del cònjuge (obligatòria si es modifica alguna dada comuna o específica del cònjuge) de Exemplar per a l'Administració Model NIF Pàg. 2 Cognoms i nom 030 030169084782 3 6. Consignació del domicili a l'efecte de notificacions Domicili a l'efecte de notificacions a Espanya (si és diferent del fiscal, emplene l'apartat 1 o el 2 segons considere oportú) 1) 601Tipus de via 602 Nom de la via pública 603Tipus núm. 604Núm. casa 605Qualif. n 611 Complement domicili (ex: urbanització, polígon industrial, c. comercial...) 614 C. Postal 607Portal 612 Localitat / Població (si és diferent de municipi) 615 Nom del municipi 616 Província 608Escala 609Planta 610Porta 613 Adreça electrònica 617 Tel. fix 620 Destinatari (si és diferent del declarant) 618 Tel. mòbil 619 Núm. de fax 621 En qualitat de: (representant, apoderat, familiar, etc...) 2)622 APARTAT DE CORREUS NÚMERO: 624 C. Postal 606Bloc 623 Població / Ciutat 625 Província 626 Tel. fix 629 Destinatari (si és diferent del declarant) 627 Tel. mòbil 628 Núm. de fax 630 En qualitat de: (representant, apoderat, familiar, etc...) 7. Representant Identificació del representant 701 NIF 702 Cognoms i nom o raó social 703 Resident SÍ NO Causa de la representació 704 Legal......................... 705 Clau.......................... 706 Voluntària ............ Tipus de representació Títol de la representació 707 Clau ........................... 708 Clau.......................... 8. Estat civil Estat civil ................. Solter/a 801 706 Voluntària actual: Casat/ada 802 Viudo/a 803 Divorciat/ada o separat/ada legalment 804 Data d'adquisició de l'estat civil actual: 805 (si es comunica canvi d'estat civil) 9. Data i signatura de la declaració Declare/declarem que les dades consignades en esta declaració són certes. , de/d' Signatura de l'interessat Signatura del cònjuge (obligatòria si es modifica alguna dada comuna o específica del cònjuge) de Exemplar per a l'interessat Ver. 3.0/2008