Hormonas masculinas y riesgo de diabetes

Hormonas masculinas y riesgo de diabetes
Cuando se trata de una enfermedad crónica como la diabetes, es
conveniente tener en cuenta todas aquellas circunstancias que aumentan
las probabilidades de que una persona las padezca. Muchas veces el
conocimiento de estas circunstancias, llamadas factores de riesgo, permite
implementar cambios de conductas cotidianas. Ejemplos de ello son es el
cambio de hábito que implica dejar de fumar para reducir las chances de
problemas cardíacos o pulmonares o bajar de peso para evitar la diabetes.
En otros casos, no resulta factible hacer tales cambios, pero aun así es
conveniente estar al tanto de la existencia de estos factores de incremento
de riesgo. Un ejemplo de ello es el tipo de terapia hormonal masculina,
habitualmente empleada para el tratamiento del cáncer de próstata.
Hormonas masculinas y diabetes
La denominada terapia de deprivación androgénica, consistente en medidas
quirúrgicas o farmacológicas, constituye un elemento clave para detener el
crecimiento de células malignas de la próstata. De este modo se reducen
los niveles de testosterona (hormona sexual masculina) y se logra controlar
adecuadamente, en la mayoría de los casos, esta patología tan frecuente en
la población masculina.
A pesar de sus beneficios en esta área, la terapia de deprivación de
andrógenos, tiene efectos secundarios (es decir, otros que no son por
aquéllos que se indica pero que se asocian con el uso de cierto
medicamento), entre ellos, altera la sensibilidad de la insulina. Esto implica
que, de algún modo, aumenta la resistencia a la acción de esta hormona.
Recordemos que la resistencia a la insulina es el mecanismo subyacente a
la aparición de diabetes tipo 2.
Los responsables de alertar recientemente sobre este hecho son un grupo
de investigadores de la University of Tennessee Health Science Centre, de
Memphis (EE.UU), que manifestaron que aún es necesario aclarar algunos
puntos antes de afirmar que existe un riesgo clínicamente significativo de
desarrollar diabetes en los usuarios de terapia de deprivación hormonal. Su
investigación se basó sobre el análisis de lo acontecido a 396 pacientes
portadores de cáncer de próstata, tratados con esta modalidad terapéutica,
entre 1989 y 2005. Estos sujetos fueron seguidos a lo largo de 5 años, lapso
durante el cual de los 77 pacientes que eran diabéticos, 22 empeoraron su
control glucémico, en tanto que entre los no diabéticos al inicio, 36 pacientes
(algo más del 10%) desarrollaron la enfermedad. Como seguramente no
sorprenderá al lector, los participantes obesos tuvieron una tendencia 5
veces mayor de desarrollar diabetes, con relación a los no obesos.
Un comentario interesante de esos mismos autores en la revista
especializada British Journal of Urology, en la cual se publicó la
investigación, fue que el uso de suplementos de vitamina D podía llegar a
reducir el riesgo de diabetes en individuos tratados con agentes
modificadores de hormonas masculinas.
El sentido de la difusión de estas novedades no es el de provocar alarma o
generar rechazos o desconfianza frente a tratamientos establecidos y
considerados útiles en una enfermedad importante como el cáncer de
próstata. Por el contrario, el propósito es ayudar a entender el porqué
muchas veces los especialistas reiteran solicitudes de análisis no
relacionados con la problemática que tratan, o en enfatizan algunos cambios
o cuidados en el estilo de vida. Este tipo de cambios parecen especialmente
necesarios en personas con sobrepeso u obesidad.
Editora Médica Digital, febrero de 2008
Tomado de http://www.diabetesonline.com.ar