FICHA DE INSCRIPCIÓN 2015 Ciudad de Medellín, Cartagena de India Colombia
Anuncio
FICHA DE INSCRIPCIÓN PATRIMONIO COLOMBIA 2015 Del 22 de Noviembre al 29 de Noviembre del 2015 Ciudad de Medellín, Cartagena de India Colombia Contacto en Chile: Marta Lagos Bañados Datos del Pasante Nombres: Apellidos: Fecha de Nacimiento: Dirección: Comuna: Ciudad: Fono: Celular : E-Mail: Datos Profesionales Profesión: Tecnico en Transportes. Especialidad: Institución: Comuna: En caso de emergencia comunicarse con: Nombre y Apellidos: Teléfono: Se debe enviar esta ficha completa con los datos personales, vía fax. (562 / 33 58 497 ) o vía email; [email protected] con copia a [email protected] CONTACTOS: Marta Lagos / Ana María Lagos; 02- 23 44 736; Fono-Fax: 33 58 497 Celulares: 68217159 / 90539419 E-MAIL: [email protected] [email protected]
