Interposición de recurso de reposición-Formulario

Ayuda
3
RECURSO DE REPOSICIÓN
Número de
Registro
Agencia Tributaria
Delegación, Departamento, Oficina(1)
MINISTERIO
DE
HACIENDA
Página 1
Apellidos y Nombre o Razón Social:
Apellidos y Nombre o Razón Social:
Nombre de la vía pública:
Código Postal Municipio
Número: Escalera Piso:
Provincia:
Puerta:
Teléfono de contacto:
N.I.F.
Apellidos y Nombre o Razón Social:
Nombre de la vía pública:
Código Postal Municipio
Número: Escalera Piso:
Provincia:
Puerta:
Domicilio notificaciones (4)
Recurrente
(2)
4
A rellenar por la Administración
N.I.F.
Representante
(3)
Rellenar Formulario
Nombre de la vía pública:
Escalera
Número:
Piso:
Puerta:
Municipio
Provincia:
Código Postal
Teléfono de contacto:
Identificación del acto
que se recurre(5)
INTERPOSICIÓN DE RECURSO DE REPOSICIÓN
El solicitante, cuyos datos son los consignados anteriormente, EXPONE que por medio del presente escrito INTERPONE RECURSOS DE REPOSICIÓN contra el
siguiente acto administrativo:
ORGANO AUTOR DEL ACTO ANTE EL QUE SE PRESENTA EL RECURSO:
Descripción:
Número de expediente / referencia:
Concepto impositivo:
Fecha del acto:
Fecha de notificación:
Período / Ejercicio:
Importe:
Alegaciones (6)
Por no estar conforme con el acto administrativo mencionado, formulo las siguientes ALEGACIONES:
Firma
(9)
Si no tiene espacio suficiente, indique el número de Hojas Adicionales de Alegaciones que se adjuntan:
3
Rellenar Formulario
Firma:
4
Ejemplar para la Administración
RECURSO DE REPOSICIÓN
Número de
Registro
Agencia Tributaria
Delegación, Departamento, Oficina(1)
MINISTERIO
DE
HACIENDA
A rellenar por la Administración
Apellidos y Nombre o Razón Social:
Apellidos y Nombre o Razón Social:
Nombre de la vía pública:
Número: Escalera Piso:
Provincia:
Puerta:
Teléfono de contacto:
N.I.F.
Apellidos y Nombre o Razón Social:
Nombre de la vía pública:
Código Postal Municipio
Número: Escalera Piso:
Provincia:
Puerta:
Domicilio notificaciones (4)
Representante
(3)
Recurrente
(2)
N.I.F.
Código Postal Municipio
Página 1
Nombre de la vía pública:
Escalera
Número:
Piso:
Puerta:
Municipio
Provincia:
Código Postal
Teléfono de contacto:
Identificación del acto
que se recurre(5)
INTERPOSICIÓN DE RECURSO DE REPOSICIÓN
El solicitante, cuyos datos son los consignados anteriormente, EXPONE que por medio del presente escrito INTERPONE RECURSOS DE REPOSICIÓN contra el
siguiente acto administrativo:
ORGANO AUTOR DEL ACTO ANTE EL QUE SE PRESENTA EL RECURSO:
Descripción:
Número de expediente / referencia:
Concepto impositivo:
Fecha del acto:
Fecha de notificación:
Período / Ejercicio:
Importe:
Alegaciones (6)
Por no estar conforme con el acto administrativo mencionado, formulo las siguientes ALEGACIONES:
Firma
(9)
Si no tiene espacio suficiente, indique el número de Hojas Adicionales de Alegaciones que se adjuntan:
Firma:
Ejemplar para el interesado
3
Apellidos y Nombre o Razón Social
Rellenar Formulario
4 Página
N.I.F.
Se acompaña la siguiente documentación (relacione la documentación que se adjunta):
Número de páginas
1.
2.
Documentación (7)
...
Solicitud de
R. Reposición
Si no tiene espacio suficiente, indique el número de Hojas Adicionales utilizadas para relacionar la Documentación que se acompaña:
Por todo lo anteriormente expuesto SOLICITO que, teniendo por presentado en tiempo y forma este escrito y los
documentos que se acompañan, se admitan como RECURSO DE REPOSICIÓN contra el indicado acto administrativo
y conforme al procedimiento establecido, se adopte resolución de acuerdo con las alegaciones efectuadas.
SE HACE CONSTAR QUE DICHO ACTO NO HA SIDO IMPUGNADO EN VÍA ECONÓMICO ADMINISTRATIVA.
Al mismo tiempo se solicita la SUSPENSION DE LA EJECUCIÓN del acto administrativo que se impugna, ofreciendo la siguiente GARANTÍA:
- Depósito de dinero efectivo o en valores públicos en la Caja General de Depósitos
Solicitud de Suspensión (8)
- Aval o Fianza solidario prestado por Banco, Caja de Ahorros, Cooperativa de Crédito o Sociedad de Garantía Recíproca
- Fianza personal y solidaria
- Seguro de caución
NOTA: No olvide adjuntar el justificante de la garantía constituida ante el órgano que dictó el acto que recurre, así como de enumerarlo en el apartado de
Documentación.
Importe garantizado
Extensión de la suspensión (marque con una X la opción que corresponda):
- Sólo el Recurso de Reposición
- Recurso de Reposición + Reclamación económico-administrativa
- Recurso de Reposición + Reclamación económico-administrativa + Recurso contencioso-administrativo
Firma
(9)
Si el acto recurrido consisten en una SANCIÓN TRIBUTARIA, la ejecución de la misma queda automáticamente suspendida por la presentación en tiempo y forma del
recurso, sin necesidad de aportar garantía.
3
En
Rellenar Formulario
,a
4
de
de
Firma:
Ejemplar para la Administración
Página
Apellidos y Nombre o Razón Social
N.I.F.
Se acompaña la siguiente documentación (relacione la documentación que se adjunta):
Número de páginas
1.
2.
Documentación (7)
...
Solicitud de
R. Reposición
Si no tiene espacio suficiente, indique el número de Hojas Adicionales utilizadas para relacionar la Documentación que se acompaña:
Por todo lo anteriormente expuesto SOLICITO que, teniendo por presentado en tiempo y forma este escrito y los
documentos que se acompañan, se admitan como RECURSO DE REPOSICIÓN contra el indicado acto administrativo
y conforme al procedimiento establecido, se adopte resolución de acuerdo con las alegaciones efectuadas.
SE HACE CONSTAR QUE DICHO ACTO NO HA SIDO IMPUGNADO EN VÍA ECONÓMICO ADMINISTRATIVA.
Al mismo tiempo se solicita la SUSPENSION DE LA EJECUCIÓN del acto administrativo que se impugna, ofreciendo la siguiente GARANTÍA:
- Depósito de dinero efectivo o en valores públicos en la Caja General de Depósitos
Solicitud de Suspensión (8)
- Aval o Fianza solidario prestado por Banco, Caja de Ahorros, Cooperativa de Crédito o Sociedad de Garantía Recíproca
- Fianza personal y solidaria
- Seguro de caución
NOTA: No olvide adjuntar el justificante de la garantía constituida ante el órgano que dictó el acto que recurre, así como de enumerarlo en el apartado de
Documentación.
Importe garantizado
Extensión de la suspensión (marque con una X la opción que corresponda):
- Sólo el Recurso de Reposición
- Recurso de Reposición + Reclamación económico-administrativa
- Recurso de Reposición + Reclamación económico-administrativa + Recurso contencioso-administrativo
Firma
(9)
Si el acto recurrido consisten en una SANCIÓN TRIBUTARIA, la ejecución de la misma queda automáticamente suspendida por la presentación en tiempo y forma del
recurso, sin necesidad de aportar garantía.
En
,a
de
de
Firma:
Ejemplar para el interesado