Expte. Nº 9734 - Cámara de Diputados

EXPTE 9734/14 REGISTRADO 07/10/14 A LAS 13.05 HS
PROYECTO DE LEY
INICIATIVA: Diputado Juan José Fernández Affur –Bloque ELI- Encuentro Liberal.
TEMA: Se establece la obligatoriedad para todos los Hospitales, Sanatorios, Clínicas y
Centros de Salud, públicos y privados de nuestra provincia, de realizar el Examen de
Retinopatía Neonatal o ROP. Contar con oftalmólogos pediátricos en las Unidades de
Neonatología y equipo portátil para diagnosticar y garantizar la disponibilidad del
tratamiento de esta enfermedad.
FUNDAMENTOS
El presente proyecto tiene por objeto establecer la obligatoriedad
para todos los Hospitales, Sanatorios, Clínicas y Centros de Salud, públicos y privados de
nuestra provincia,
de realizar el Examen de Retinopatía Neonatal o ROP. Contar con
oftalmólogos pediátricos en las Unidades de Neonatología y equipo portátil para
diagnosticar y garantizar la disponibilidad del tratamiento de esta enfermedad.
Cada año en nuestra provincia nacen un alto porcentaje de bebes
prematuros. Los partos prematuros son aquellos que tienen lugar antes de que se haya
cumplido las 37 semanas de embarazo; los bebes a término nacen entre 37 y 42 semanas
después del último periodo menstrual de la madre.
El último informe Unicef Argentina, asegura que un gran porcentaje
de recién nacidos pierden la visión por la Retinopatía del Prematuro, esto ocurre por la
inmadurez de la retina, es un trastorno ocular que se puede evitar fácilmente. Con una
prueba tan simple como el fondo de ojos. Son niños que quedan ciegos por fallas en el
sistema, no porque nacieron prematuros.
Esta enfermedad conocida también como ROP, actualmente está
afectando a bebes que nacen con más de 1.500 gr de peso y de 32 semanas de gestación,
cuando deberíamos ver a la enfermedad solo en bebes de menos de 1000 gramos. En la
mayoría de los casos, se pierden oportunidades de detectar y tratar la enfermedad para
evitar una discapacidad, por fallas en el sistema, ya que existen equipamientos; el
conocimiento y los recursos para evitarlos.
Unas de las principales causa de esta enfermedad, es la administración
excesiva de oxígeno en la incubadora, seguida de la falta de enfermeras y oftalmólogos
pediátricos en las unidades de neonatología, la falta de equipos para controlar el nivel y la
calidad de oxígeno que reciben, los errores en la pesquisa diagnóstica neonatal y la
carencia de equipamiento para hacer fondo de ojos.
A pesar de que en el 2.007 se incluyó por ley el examen para detectar la
ROP “en la pesquisa neonatal obligatoria”, Ley Nacional 26.279 a la que nuestra provincia
adhirió, en muchos bebes es tardío el inicio de los controles oftalmológicos o los bebes
evaluados abandonan los servicios de neonatología sin el alta oftalmológica.
Este proyecto promueve que todos los centros de salud donde nacen
bebes prematuros cuenten con un oftalmólogo pediátrico para realizar el fondo de ojos,
con un equipo portátil para no tener que trasladar al bebe desde la unidad de cuidados
especiales hasta el servicio de oftalmología, además de garantizar la disponibilidad del
tratamiento recomendado, que se realiza con diodo láser y dentro de las 72 horas de
haber sido indicado, para evitar el desprendimiento de la retina. Es preferible trasladar a
un oftalmólogo con su equipo de láser y no al bebe, a veces a largas distancia desde el
interior de nuestra provincia, para su tratamiento. Y también es responsabilidad de los
médicos el control y explicarle a la familia como monitorear la saturación de oxígeno,
porque si aumenta demasiado es un factor que afecta la retina que se está desarrollando.
Es política del estado intervenir en estas cuestiones, tomando las
medidas necesarias y los recaudos para evitar y disminuir las discapacidades y muertes
materno-infantil en nuestra provincia.
Por todo lo expuesto, solicito el voto favorable de mis pares.POR ELLO:
EL HONORABLE SENADO Y LA HONORABLE CAMARA DE DIPUTADOS DE LA
PROVINCIA DE CORRIENTES, SANCIONAN CON FUERZA DE
LEY
“Examen de Retinopatía Neonatal o ROP”
ARTICULO 1º.- OBJETO. Se establece la obligatoriedad para todos los Hospitales,
Sanatorios, Clínicas y Centros de Salud, públicos y privados de nuestra provincia, de
realizar el Examen de Retinopatía Neonatal o ROP. Contar con oftalmólogos pediátricos en
las Unidades de Neonatología y equipo portátil para diagnosticar y garantizar la
disponibilidad del tratamiento de esta enfermedad.
ARTÍCULO 2º.- DEFINICION. La Retinopatía del Prematuro, es una retinopatía
vasoproliferativa de origen multifactorial y producida por la existencia de una retina
inmadura y solo parcialmente vascularizada al momento de producirse el nacimiento en
forma prematura. Es una enfermedad que se observa en los niños prematuros y se da por
un desarrollo anormal de los vasos sanguíneos de la retina, por esa razón puede producir
ceguera.
La retina, es la capa interna del ojo que percibe la luz y la convierte en mensajes visuales
que son transmitidos al cerebro.
Cuando un bebe nace antes de tiempo, los vasos sanguíneos de la retina crecen de
manera anormal. Los bebes que nacen por debajo de los 1000 gr de peso o que nacen
antes de la semana 31/32 de gestación, se encuentran en mayor riesgo.
ARTÍCULO 3º.- La AUTORIDAD DE APLICACIÓN será el Ministerio de Salud de la
Provincia.
ARTÍCULO 4º.- REGLAMENTACION. El Poder Ejecutivo debe reglamentar la
presente ley en el término de noventa días a partir de su promulgación.
ARTÍCULO 5º.- FONDOS. Los fondos que demande la aplicación de la presente
ley se deben imputar a las partidas presupuestarias del Ministerio de Salud Pública
que anualmente establece el Poder Ejecutivo.
ARTICULO 6°. DE FORMA
Dada en la Sala de Sesiones de la Honorable Cámara de Diputados de la Provincia de
Corrientes, a…………….días del mes de…………………….. del año dos mil catorce.-