0040200036PSICA e Adultos – P10 – A13

Facultad de Humanidades
Programa Analítico
CARRERA: Lic. en Psicología
ASIGNATURA: Psicología Clínica de Adultos
PLAN DE ESTUDIOS: 2010
ANO ACADEMICO: 2013
NIVEL: 4º
HORAS CÁTEDRA POR SEMANA: 6
PROFESOR A CARGO: Lic. María Teresa Reyes
Otros docentes: Cecilia López, Mario Goldenberg, Emiliano Polcaro,
Victoria Weill. Teresa Zaefferer,
CUATRIMESTRE: Segundo
1. OBJETIVOS:
 Acercar al alumno a los problemas fundamentales de la clínica psicológica.
 Reconocer indicadores para establecer el diagnóstico y el curso del tratamiento
psicológico del sujeto que consulta, destacando los momentos cruciales de la
práctica y la intervención pertinente según la particularidad del caso.
 Adquirir herramientas y habilidades de intervención psicoterapéuticas en el
ámbito clínico, público o privado, acorde a las características contemporáneas
del campo de la salud mental.
 Desarrollar actitudes y recursos técnicos en la práctica clínica con relación a
las incumbencias profesionales y a los lineamientos de la Ley del ejercicio
profesional de la psicología
 Reflexionar y asumir la responsabilidad ética y social de la práctica psicológica.
2. CONTENIDOS BASICOS:
Problemas fundamentales de la clínica psicológica. Psicoterapia y herramientas de
intervención: Entrevistas Iniciales, Tratamiento, Interconsulta, Internación, Derivación
y Terminación de Tratamientos en ámbitos públicos y privados. Modelos de abordaje:
Diseño de dispositivos terapéuticos de acuerdo a los trastornos psicopatológicos, crisis
vitales, situaciones traumáticas. Naturaleza de la relación psicoterapeuta - paciente.
Eficacia en abordajes y estrategias terapéuticas.
Aspectos de la ética profesional y de la responsabilidad social de la práctica
psicológica y de la psicoterapia.
Unidad 1: LA PRÁCTICA CLINICA EN LA ACTUALIDAD.
 El caso clínico desde su particularidad y según los estándares de salud mental.
 Leyes en Salud Mental: Derechos del paciente en relación a su historia clínica y
su tratamiento. El consentimiento informado .La historia Clínica El informe
psicológico. Implicancias éticas y legales.
 Presentaciones de la clínica en la actualidad: nuevas formas sintomáticas.
 Estrategias y desarrollos del tratamiento.
 La evolución de la técnica Psicoanalítica: Permanencias e Innovaciones
Unidad 2: LOS DISPOSITIVOS CLINICOS: TÉCNICAS Y ESTRATEGIAS EN EL
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
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Problemas fundamentales de la práctica clínica Psicológica y de la
Psicoterapias.
La psicología clínica y la psiquiatría
Entrevistas Iniciales y el diagnóstico. Criterios clasificatorios. El
diagnóstico en la clínica psicoanalítica y el diagnóstico en el DSM IV.
Dificultades en el diagnóstico diferencial.
Intervenciones en función del diagnóstico, decisiones en el comienzo
Motivo de consulta en Psicoterapia.
Entrevistas iniciales. Demanda de tratamiento y análisis .La derivación.
Estrategias y Tácticas en la Dirección del Tratamiento. Inicio del
Tratamiento.
Criterios de recomendación de psicoterapia. Cuándo comienza un trabajo
psicoanalítico?
Instalación de la transferencia. : Modalidades de la Transferencia y de la acción
psicoterapéutica. Debates sobre la contratransferencia como herramienta
clínica.
El lugar del terapeuta y sus fundamentos metodológicos .La función de las
Intervenciones: señalamientos, interpretación y las construcciones .El timing. El
valor de la abstinencia y el silencio.
Momentos decisivos en el tratamiento.
La interconsulta.
Dispositivos en urgencias: internación; acompañamiento terapéutico; hospital
de día.
Acerca del uso de psicofármacos: trabajo interdisciplinario.
Obstáculos al avance del tratamiento: fenómenos de angustia, resistencia,
reacción terapéutica negativa, acting out, pasaje al acto, compulsión a la
repetición, necesidad de castigo, Interrupción del tratamiento.
Fin del Tratamiento: criterios para la terminación de un tratamiento. El objetivo
del psicoanálisis.
La eficacia y límite de la terapia psicoanalítica.
Unidad 3: INTERVENCIONES EN LOS DIFERENTES TIPOS CLÍNICOS:
-Fundamentos de la clínica psicológica de orientación psicoanalítica. Las Leyes de
estructuración del funcionamiento psíquico .La eficacia simbólica y el poder de la
palabra.
El método psicoanalítico: Tácticas y estrategias terapéuticas. Los alcances del
método: sus posibilidades en los diferentes tipos clínicos.
A. CLINICA DE LAS NEUROSIS.
 Diagnóstico y tratamiento La terapia psicoanalítica de las neurosis. Neurosis
actuales, histeria, neurosis obsesiva y fobia. Síntoma, Angustia e Inhibición. .
Estrategias clínicas. Teoría y método .Intervenciones en transferencia .La
disolución del síntoma y el reposicionamiento subjetivo.
 Intervenciones en Patologías de la Impulsividad.
 Diagnóstico diferencial del duelo, depresión y melancolía. Estrategias clínicas
 Tácticas y estrategias en trastornos traumáticos
B. CLINICA DE LAS PSICOSIS
 El problema del diagnóstico.La estructura psicótica .Formas clínicas. La
psicosis ordinaria.
 El estado de perplejidad. . La descomposición, desencadenamiento y brote.
Los fenómenos elementales
 La angustia psicótica y el vacío existencial
 El delirio como modo restitutivo. La certeza en el delirio psicótico
 La erotomanía.

Tratamiento en las psicosis: La estructura psicótica Dificultades en el
tratamiento. La posición de soporte del terapeuta en la clínica de la psicosis.
 Estrategias de intervención. El trabajo interdisciplinario .Dispositivos clínicos en
el tratamiento
C. CLÍNICA DE LA PERVERSIÓN
 Diferencias diagnósticas entre acto perverso y perversión
 Las conductas psicopáticas. La ausencia de culpa y responsabilidad de los
actos.
 El pacto perverso .La certeza del goce incuestionable y la angustia que genera
en los otros.
 El lugar del terapeuta y los problemas clínicos. Las implicancias
transferenciales. Tratamiento obligatorio por orden judicial. Implicancias éticas
y legales
 Tácticas y estrategias de intervención.
D. CLÍNICA EN PATOLOGIAS DE BORDE: LA PROBLEMÁTICA DE LOS
INCLASIFICABLES:
 Diagnóstico diferencial entre neurosis y psicosis. Recaudos e Intervenciones
posibles.
 La función del terapeuta. Señalamientos e intervenciones
 Particularidades del tratamiento.
IV. INTERVENCIONES EN PATOLOGÍAS DEL CUERPO Y DEL CONSUMO
 Diagnóstico diferencial en manifestaciones clínicas del cuerpo Especificidad y
diferencia entre fenómenos psicosomáticos, síntomas conversivos, e
hipocondría. Tratamiento e Intervenciones clínicas
 Diagnóstico y Tratamiento en Anorexia, Bulimia y trastornos de la imagen
corporal
 Diagnóstico y Tratamiento de las Adicciones: drogadependencia, alcoholismo,
juego y consumos diversos de orden impulsivos.
 Dificultades clínicas: El problema del rechazo del trabajo psicoterapéutico.
Fallas en la posibilidad de simbolización. Implicancias éticas y legales
 Dispositivos e intervenciones clínicas .Estrategias de intervención comunitaria
y de reducción de riesgos y daños .Trabajo interdisciplinario.
3. BIBLIOGRAFÍA
3.1 BÁSICA
Manuales y Clasificaciones en Psicopatología de consulta:

Durand, M y Barlow, D “Psicopatología. Un enfoque integral de la psicología
anormal” ed. Cengage learning, México, 2007
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Vallejo Ruiloba, J. Introducción a la Psicopatología y a la Psiquiatría, cuarta ed.
1999. Barcelona.ed. Masson
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DSM IV Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales.
Barcelona.Masson.1995
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Baumgart, A. y col. (2006) Lecciones introductorias de Psicopatología.4ta
reimpresión. Buenos Aires: Eudeba.
Diccionarios de consulta de Psicoanálisis:

Chemama, R. y Vendermersch, B. (1998) Diccionario del Psicoanálisis. 2° edición
revisada. Buenos Aires: Amorrortu.

Laplanche, J. y Pontalis, J. B. (1981) Diccionario de Psicoanálisis. 3° edición.
Barcelona: Labor.
I LA CLÍNICA EN LA ACTUALIDAD.
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Kruger, F (2001): Consumir a cualquier costo. En Libro: Lecturas de lo Nuevo.
Una investigación sobre la época y la pulsión. 1° ed. Buenos Aires: Tres
Haches
Liberman C., Bleichmar N. (2005) Las Perspectivas del Psicoanálisis. Cap. 3.
La Evolución de la Técnica Analítica. Permanencias e Innovaciones. México.
Paidos
Laurent, E. (2000) Psicoanálisis y salud mental. Cap. Pluralización actual de las
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Ley 26529: Derechos del paciente en su Relación con los Profesionales e
Instituciones
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la
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Disponible-en-la
web:http://test.elegisar.msal.gov.ar/leisref/public/showAct.php?id=14366
Ley
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de
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Disponible
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http://www.iurislex.com.ar/2010/12/03/ley-26657.html
Miller, J. A. (2009) Conferencias porteñas. Tomo 1. Conferencia a los
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Milmaniene, J (2008) Presentaciones de la clínica en la actualidad: repensando
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Documento de Trabajo de Cátedra. Editorial UB.
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Vallejo Ruiloba, J. Entrevista e historia clínica, cap. 6, en Introducción a la
Psicopatología y a la Psiquiatría, cuarta ed. 1999. Barcelona.ed. Masson
II LOS DISPOSITIVOS CLÍNICOS: TÉCNICAS Y ESTRATEGIAS EN EL
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Aramburu, J. (2000) “Sobre la Interpretación” en El deseo del analista. pag. 14
Buenos Aires: Tres Haches
Barredo, C. y Paulucci, O.: (1998) Clínica de la angustia: acting-out y pasaje al
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Bertran, G. (2004) La urgencia subjetiva. Modalidades de Hospital de Día. En
Hospital de Día. Particularidades de la clínica. Buenos Aires: Minerva.
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Ceballos, S. y Próspero, C. (2009) Táctica, estrategia y política en la clínica de
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Laurent, Eric. (2004) Ciudades Analíticas. Cap. ¿Cómo tragarse la píldora?
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Reyes, M.T. (1997) La Transferencia. Documento de trabajo de Cátedra.
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Reyes, M.T. (1997). El Superyó ¿Qué padre encarna? Documento de trabajo
de Cátedra. Editorial UB.
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Rodríguez, D. (1998) Transferencia y entrada en análisis. En La misteriosa
desaparición de las neurosis. Buenos Aires: Letra Viva. .
Sotelo, I (2009) ¿Qué hace un psicoanalista en la urgencia? En Perspectivas
de la clínica de la Urgencia. 1° ed. Buenos. Aires. Grama Ediciones
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ambiente facilitador”; Cap. “la clasificación, ¿hay una contribución
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Zaefferer, T; Rosner, M., (2010) “Algunos conceptos introductorios a la clínica
de adultos”, Doc. de trabajo de cátedra .Buenos Aires.Ed. UB
III
INTERVENCIONES EN LOS DIFERENTES TIPOS CLÍNICOS:
A. CLÍNICA DE LAS NEUROSIS.
 Aramburu, J. (2000)”.Neurosis Obsesiva” en El deseo del analista.pag.106
Buenos Aires. Tres Haches.
 Bleichmar, C.L, Bleichmar N.M, (2005) Las Perspectivas del Psicoanálisis, cap.
2 “El método Psicoanalítico. Experiencias de una Sesión. México. Paidos
 Baumgart, A. y col. (2006) Lecciones introductorias de Psicopatología.4ta
reimpresión. Cap. 7, 8, 9 y 10. Buenos Aires: Eudeba.
 Copdevielle, J.P (2005) Acerca del ataque de pánico, en Cuerpo y
Subjetividad. Variantes e invariantes clínicas. Buenos Aires: Letra Viva
 Dujovne I, Paulucci O. (1998). Sobre una aversión apasionada: las fobias. En
La misteriosa desaparición de las neurosis. Buenos Aires: Letra Viva.
 Freud, S. (1905): Fragmento de análisis de un caso de histeria. Obras
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 Freud, S. (1905): A propósito de un caso de neurosis obsesiva. Obras
completas. Tomo VII. 2da reimpresión (1990) Buenos Aires. Amorrortu.
 Freud, S. (1925-6) Inhibición, Síntoma y Angustia. Obras completas. Tomo XX.
2da reimpresión (1990) Buenos Aires. Amorrortu.
 Miller, J. A. (2009) Conferencias porteñas Tomo 2. Cap. IV. La cura analítica.
Punto. 4: Introducción a la lógica de la cura de Juanito según Lacan. Buenos
Aires. Paidós.
 Peskin, L (2003). Los orígenes del sujeto y su lugar en la clínica psicoanalítica.
Cap. 6, 7 y 8. Buenos Aires: Paidos.
 Reyes, M.T. (1999) La Histeria Hoy. Un nuevo desafío para la clínica
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 Reyes, M.T (2011)” Sobre el amor y sus Problemáticas” Documento de trabajo
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 San Miguel, T. (2009). Angustia y urgencia. En Perspectivas de la clínica de la
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 Winnicott, D (1963). El miedo al derrumbe, en Exploraciones Psicoanalíticas I,
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B. CLINICA DE LAS PSICOSIS
 Baumagart, A. y col. (2006) Lecciones introductorias de Psicopatología.4ta
reimpresión. Cap. 5. y 6 Buenos Aires: Eudeba.
 Bauleo, A. (2004) A propósito del Hospital de Día. En Hospital de Día.
Particularidades de la clínica. Buenos Aires: Minerva.
 Galante, D. (2004) Preguntas frecuentes en la admisión a hospital de día. En
Hospital de Día. Particularidades de la clínica. Buenos Aires: Minerva
 Badaracco, G.J. (2008) La Violencia Familiar es una interdependencia
enfermiza y enfermante. Una forma de disolverla desde el Psicoanálisis
Multifamiliar., en Laberintos de la Violencia, parte III, pag.203 Bs.As. ed. Lugar
editorial.
 Freud, S. (1910-2) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un caso de paranoia
(dementia paranoides) descrito autobiográficamente. Obras completas. Tomo
XII. 2da reimpresión (1990) Buenos Aires. Amorrortu
 Soler, C. (2007) Estudios sobre las psicosis. Caps.: ¿Qué lugar para el
analista?; El trabajo de la Psicosis; El sujeto psicótico en el psicoanálisis;
Pérdida y culpa en la melancolía y La manía: pecado mortal. Buenos Aires.
Manantial.
 Soler C. (2009) ¿Qué se espera del Psicoanálisis y del psicoanalista? Cap. La
Angustia en la Psicosis. Buenos Aires: Letra viva.
C. CLINICA DE LAS PERVERSIONES
 Baumagart, A. y col. (2006) Lecciones introductorias de Psicopatología.4ta
reimpresión. Cap. XI Perversiones. Buenos Aires: Eudeba.
 Freud, S. (1927) Fetichismo. Obras completas. Tomo XXI. 2da reimpresión
(1990) Buenos Aires. Amorrortu
 Freud, S. (1938-40) La escisión del yo en el proceso defensivo. Obras
completas. Tomo XXIII. 2da reimpresión (1990) Buenos Aires. Amorrortu
 Mc Dougall Joyce (1998) “Las mil y un caras de Eros”Paidos Psicología
Profunda, Buenos Aires
 Mazzuca, R. (2005) Perversión. Cap. 8. Buenos Aires: Berggasse.
 Romano E. (2008) Paidofilia. Violencia hacia las niñas, en Laberintos de la
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 Sinatra, E. (2008) La misión perversa. en Psiquiatría y Psicoanálisis 2:
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Grama.
D-CLÍNICA EN PATOLOGIAS DE BORDE: LA PROBLEMÁTICA DE LOS
INCLASIFICABLES:
 Dujovne, I. y Paulucci, O.: (1998) Nuevas realidades: el borderline y la vigencia
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Aires: Letra Viva.
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 Freud, S. (1918) De la historia de una neurosis infantil. Obras completas. Tomo
XVII. 2da reimpresión (1990) Buenos Aires. Amorrortu
 Roussillon, R. (2008), Configuración de los estados Límites. Rev. Psicoanálisis
Tomo LXV n° 1, Bs. As. ed. APA.
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IV-INTERVENCIONES EN PATOLOGIAS DEL CUERPO Y DEL
CONSUMO
Criscaut, J. (2000) Anorexia, clínica psicoanalítica y nuevos síntomas. En V.
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Quevedo, S (2006) De psicosis y toxicomanías: un caso particular de montaje
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Subjetividad. Variantes e invariantes clínicas. Buenos Aires: Letra Viva.
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A. Donghi; C. Gartland y S. Queved (comp.) Cuerpo y Subjetividad. Variantes
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Reyes, MT, “Los Gritos del cuerpo: Soy toda una Psoriasis” Documento de
Trabajo de cátedra. Bs As. ed. UB
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Cardel: Clínica institucional en toxicomanías. 1° ed. Buenos Aires. Letra Viva.
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3.2 ADICIONAL
Manuales de Psicopatología y Diccionarios de Psicoanálisis
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Roudinesco, E. y Plon, M. (2005) Diccionario de Psicoanálisis. Buenos Aires.
Paidós

Vallejo Ruiloba,J. Introducción a la Psicopatología y a la Psiquiatría, cuarta ed.
1999. Barcelona.ed. Masson
I. LA CLINICA EN LA ACTUALIDAD.
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Bleichmar,N y Liberman,C (2010) El Psicoanálisis Después de Freud .México
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Amorrortu
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II. LOS DISPOSITIVOS CLINICOS: TECNICAS Y ESTRATEGIAS EN EL
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
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Etchegoyen, H.R, “Contratransferencia; Descubrimiento y Redescubrimiento” en
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Bleger, J. (1967) Simbiosis y Ambigüedad, cap.VI “Psicoanálisis del Encuadre
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Freud, S. (1911-4) Trabajos sobre técnica psicoanalítica. Obras Completas.
Tomo XII. 2da reimpresión (1990) Buenos Aires. Amorrortu.
Freud, S. (1916-7) Conferencias de Introducción al psicoanálisis. Conf. 27: La
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Freud, S. (1937) Análisis terminable e interminable. Obras completas. Tomo XXIII.
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Freud, S. (1937) Construcciones en el análisis. Obras completas. Tomo XXIII.
2da reimpresión (1990) Buenos Aires. Amorrortu.
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Miller, J. A. (2009) Conferencias porteñas. Tomo 1 Cap. IV. . Punto 2: La clínica
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III. INTERVENCIONES EN LOS DIFERENTES TIPOS CLINICOS:
A CLINICA DE LAS NEUROSIS.

Ansermet F. Magistretti A cada cual su cerebro. Plasticidad
neuronal
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inconsciente 2° reimpresión Ed. Katz. Madrid

Aulagnier, Piera. Los destinos del placer. Alienación, amor, pasión. 3era
reimpresión ,2007,Buenos Aires, Paidos

Bleichmar, S. (1994) “Hacia una Teoría Traumática de las Neurosis” La Función
de lo Inconsciente. Buenos Aires. Amorrortu
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Dor, Joel. Estructuras clínicas y psicoanálisis. Ed. Amorrortu. 1era reimpresión,
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Fenichel, O. (1966) Teoría Psicoanalítica de las Neurosis. Bs As. Ed. Paidos
Freud. S. (1916-7) Conferencias de Introducción al Psicoanálisis. Conf. 25: La
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Amorrortu.
Freud. S. (1916-7) Nuevas conferencias de Introducción al Psicoanálisis. Conf.
32: Angustia y vida pulsional. Obras Completas. Tomo XXII. 2da reimpresión
(1990) Buenos Aires. Ed. Amorrortu.
Freud. S. Duelo y Melancolía. Obras compl. Vol. XIV (1990) Bs As Ed. Amorrortu
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4. METODOLOGIA DE LA ENSEÑANZA
El marco teórico de la cátedra es psicoanalítico, pero toma otras perspectivas teóricas
en consideración, señalando similitudes y diferencias con otros abordajes psiquiátricofarmacológicos y psicoterapéuticos actuales que los alumnos tienen en el plan de
estudios de la carrera.
El propósito central apuntará a desplegar las problemáticas centrales del diagnóstico y
del tratamiento, realizando una articulación teórico-clínica.
En las clases teóricas, se desarrollarán los temas centrales del programa. Las clases
prácticas incluirán talleres bibliográficos, la lectura de casos (historiales freudianos y
casos actuales), ateneos clínicos y visitas a centros asistenciales en los que los
alumnos podrán observar entrevistas de la experiencia asistencial. En la presentación
y discusión de casos se invitará a profesionales de diversas orientaciones con el
objetivo de promover la reflexión y el debate sobre estrategias clínicas.
Materiales y recursos didácticos:
 resentaciones power point para exposiciones teóricas;
 Taller de lectura de los puntos bibliográficos centrales;
 Exposición por parte de los alumnos de temas asignados;
 Presentación de casos clínicos reales con ateneos de discusión;
 Videos de entrevistas clínicas;
 Visita a instituciones asistencias para la observación de entrevistas clínicas con
pacientes adultos.
5. CRITERIOS DE EVALUACION
La materia contará con tres tipos de instancias de evaluación:
1. El examen parcial sobre los temas trabajados en el programa, cuya fecha será
dispuesta por la Facultad de Humanidades.
2. La realización de una carpeta con 3 trabajos prácticos, a saber: 1- presentación
oral y escrita de historiales freudianos con su articulación teórico-clínica; 2presentación de la discusión grupal sobre alguno de los casos clínicos
presentados por los docentes con estrategias e intervenciones analíticas
posibles 3- Presentación de un informe escrito sobre la observación en los
centros asistenciales. (Las pautas de cada trabajo práctico y sus condiciones
de evaluación serán entregadas a los alumnos en la presentación de cada
unidad temática).
 Tanto la calificación del parcial, como el promedio de los trabajos prácticos
deberán ser iguales o mayores a 4 (cuatro) puntos, contando cada uno con
un recuperatorio previo al examen final.
 Asimismo, la asistencia a la materia deberá ser igual o mayor al 75% para
acceder al examen final oral. En caso de ser menor a 75% y mayor a 50%,
el alumno deberá rendir y aprobar un examen escrito previo al examen final
oral.
 En el examen final, será indagado sobre los contenidos teórico-clínicos
articulados en el programa de la materia
 La asignatura entra en el régimen de promoción sin examen final .Las
condiciones para tomar esta opción será de acuerdo a la reglamentación
vigente que la Universidad imparte para las mismas.