GUÍA N° 1: ENTREVISTA INDIVIDUAL (FAMILIARES MUERTE

Estudio Fortalecimiento del sistema de vigilancia de la mortalidad
materna e infantil
SECRETARIA DE SALUD CARE HONDURAS
GUÍA Nº 1 ENTREVISTA INDIVIDUAL
(FAMILIARES MUERTE MATERNA)
INVESTIGACIÓN CUALITATIVA:
“PERCEPCIÓN DE LAS USUARIAS, FAMILIAS Y LA COMUNIDAD FRENTE A LOS
SERVICIOS DE SALUD Y ROL DE LOS ACTORES SOCIALES EN LAS
EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS E INFANTILES.
Introducción:
Salude, identifíquese y presente brevemente la importancia del Estudio: muchas gracias por
participar en esta entrevista.
Comente brevemente sobre la situación de la salud materna e infantil y las dificultades que las
madres y recién nacidos están teniendo para acceder a una buena atención y oportuna en los
centros de atención en salud. Resalte que la información que nos pueden brindar será muy útil
para mejorar las estrategias a nivel de los servicios, organizarnos desde la comunidad y buscar
la participación de las autoridades, de la comunidad y otros líderes. Sea sencillo en sus
explicaciones, use palabras y/o significados relacionados a la salud materna y neonatal acorde a
la realidad local.
Informe y solicite el consentimiento informado de los participantes para participar en el estudio
y referir la privacidad y confidencialidad de la información. Solicite autorización para grabar.
Recalque que los resultados servirán para ayudar a otras mujeres y sus recién nacidos.
IDENTIFICACIÓN GEOGRAFICA
Departamento: _______________________ Municipio: ______________________
Aldea: ________________________________ Caserío: _________________________
Establecimiento de Salud: ______________________________________________
Nombre del Facilitador: _______________________________________________
Nombre del Observador:_______________________________________________
Fecha: _____ ______ _________
Nombre de la Mujer fallecida: ____________________________________________
Fecha de nacimiento: Día: _______
Mes: ________
Año: _________
1
Fecha de muerte: Día: ______
Mes: ______ Año _______
Edad de la fallecida en años _________
1. Nombre y apellidos del Entrevistado: ______________________________________________
(Parentesco con la fallecida) __________________________________
(Rescatar a todos los que participan en la entrevista).
2. Lugar de procedencia del o los entrevistados.
Departamento. _________________________
Municipio: _________________________
Aldea: __________________________________
Caserío: ____________________________
3. ¿Cuánto era su ingreso familiar y semanalmente?.
1. Antes del evento: Lps _____.______
2. Actualmente: Lps ______._______
4.¿Grado de escolaridad de la fallecida?.
0. Ninguna Escolaridad
4. Secundaria Incompleta
1. Primaria Completa
5. Universitario Completa
2. Primaria Incompleta
6. Universitario Incompleta
3. Secundaria Completa
7. Otros:_________________________
5. ¿Estado civil de la fallecida?
1. Soltera
2. Casada
3. Unión Libre
4. Viuda
A. EXPLORANDO EL CONOCIMIENTO SOBRE LOS SIGNOS DE ALARMA DE LAS
EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS E INFANTILES
1. ¿Puede comentarnos la experiencia de haber tenido algún familiar (esposa, hermana,
tía, prima, hija); que haya presentado complicaciones en su embarazo, parto o después
del parto?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
2
2. ¿Conoce lo que es un plan de parto? 1. Si
2. No
*** ¿Contaba la fallecida con un plan de parto? 1. Si
2.No (En caso de no porque)
¿Porque no? 1. ________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
3. ¿Sabe si la fallecida estaba en control prenatal?
1. Si
2. No
4. ¿Pueden comentarnos si el recién nacido/a presentó alguna – complicación /
enfermedad? (muerte)
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
5. ¿Considera que todos los embarazos y partos son iguales?
1. Si
2. No
6. ¿Por qué creen ustedes que algunas mujeres tienen un embarazo y parto difícil o
complicado?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
3
7. ¿Ustedes reconocen algunos signos de peligro durante el Embarazo, Parto y
Puerperio? ¿Cuáles?
EMBARAZO: 1. _______________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
PARTO: 1. _____________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
PUERPERIO: 1. ________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
8. ¿Dónde obtuvo la información?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
4
9. ¿Ustedes conocen algunos signos de peligro en el recién nacido/a? ¿Cuáles?
Menciónenlos
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
10. ¿Qué condiciones afectan durante el embarazo, parto y después del parto?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
11. ¿De qué considera usted que su familiar murió?
1. ______________________________________________________________________________________
B. OBTENIENDO INFORMACIÓN SOBRE LA ATENCIÓN DE LAS COMPLICACIONES
OBSTÉTRICAS E INFANTILES EN LA FAMILIA Y EL ENTORNO
1. ¿Cuándo ocurrió la emergencia la madre con quién (es) se encontraba?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. ¿Dónde se encontraba?: 1. ________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
5
2. ¿Qué actividad estaba realizando?: 1. _____________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
3. ¿Qué complicaciones presento la persona fallecida?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
4. ¿Qué hicieron cuando este familiar presentó estos problemas?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. ¿Quiénes brindaron su ayuda?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
6. ¿A dónde la llevaron primero?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
6
7. ¿Qué medios se usó para el transporte? (indagar sobre el costo de transporte
público, ambulancia y privado)
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
8. Y después, ¿Qué problemas se presentaron al buscar la ayuda?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
9. ¿Cómo se solucionaron los problemas?
1. Alquilaron movilidad
2. La ambulancia los traslado/apoyó
4. Les prestaron el dinero para el transporte,
5. La comunidad la transportaron en camilla?
3. Una institución los apoyó
6. La municipalidad tiene un plan de apoyo en el
transporte
7. Otros especifique: _____________________________________________________________________
10. ¿Qué hacen en la actualidad cuando una madre o un bebé presenta algún problema
de emergencia en la comunidad?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
7
C. OBTENIENDO INFORMACIÓN SOBRE LA ATENCIÓN DE LAS COMPLICACIONES
OBSTÉTRICAS Y NEONATALES EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
1. ¿Donde fue atendida la fallecida?. ____________________________
2. ¿Qué opinión tiene de la atención recibida en el establecimiento (US, CLINICA,
HOSPITAL, Personal Comunitario u otros)?
1. _____________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
3. ¿Cuáles fueron las dificultades que tuvieron en el establecimiento?
1. No estaba el proveedor
3. Vehículo sin combustible para la referencia
2. Local estaba cerrado
4. Maltrato por el personal
5. Otros (Especifique) _________________________________________________________________
4. ¿Cómo califica la atención recibida en el establecimiento de salud y personal
comunitario?.
1. Muy buena
2. Buena
3. Regular
4. Mala
En cualquiera de las respuestas ¿Por qué? 1. ________________________________________
2. _______________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________
5. ¿En caso de presentarse otra emergencia asistiría a estos servicios de salud?
1. Si
2. No
8
D. TOMA DE DECISIONES CONCERNIENTES A LA ATENCIÓN DE LAS
COMPLICACIONES OBSTÉTRICAS Y NEONATALES, DESDE UNA PERSPECTIVA
DE DERECHOS
1. ¿A quién (es) se le consulta sobre la toma de decisiones para buscar ayuda? (para las
emergencias obstétricas e infantiles).por qué?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
2. ¿Quién toma la decisión de buscar ayuda en caso de emergencias en la familia?
(indagar en quienes recae la toma de decisiones, siempre es el esposo u algún familiar)
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
¿Por qué?: 1. __________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
3. ¿En el caso que una mujer haya muerto por una complicación del embarazo o parto:
¿en qué momento cree que se perdió tiempo?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
4. ¿Cómo se valora la vida de una mujer en la comunidad? (Cuándo los miembros de la
familia se enferman, quiénes tienen la prioridad de atención)?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
9
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
5. ¿Cómo se valora la vida de un bebé recién nacido/a en la comunidad?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
E. NIVEL DE ORGANIZACIÓN DE LA COMUNIDAD FRENTE LAS EMERGENCIAS
OBSTÉTRICAS E INFANTILES
1. ¿Conoce de alguna organización que apoye las emergencias maternas e infantiles
en su comunidad. (Menciónelos)
1. ________________________________
2. ________________________________
3. ________________________________
3. ________________________________
2. ¿Cómo creen que deben organizarse la comunidad para apoyar las emergencias
maternas e infantiles en la comunidad?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
3. ¿Qué líderes y qué autoridades tienen y como participan en la solución de estos
problemas?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
10
F. SITUACION FAMILIAR Y EMOCIONAL.
1. ¿Cuéntenos en que les afecto la perdida. (De su esposa, hermana, hija)?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
2. ¿Después de la perdida la familia sigue unida. (En caso de no ser así, especificar)
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
3. ¿Cuál es la situación actual del último niño(os)? (custodio)
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
4. ¿Los(as) niños(as) continúan asistiendo a los centros educativos?.
1. Si
3. No están en edad escolar
2. No: ¿Por qué?: 1. _________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________________________
5. ¿Cuál es la explicación que se le da a los niños de la ausencia de la madre?
11
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
6. ¿Que opinan los niños de la ausencia de su madre?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
7. ¿Que cambios ha observado en el comportamiento de los niños?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
8. ¿Quien ha asumido el rol de madre en el hogar?
1. __________________________
2. _________________________
12
G. SUGERENCIAS PARA EL ABORDAJE DE LAS BARRERAS IDENTIFICADAS EN
LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS E INFANTILES.
El moderador hace un resumen de algunos problemas que la comunidad ha identificado.
1. ¿Qué pueden hacer las autoridades? (el comité municipal de salud , la secretaria de
salud y la municipalidad para apoyar en la reducción de la mortalidad materna e
infantil en su comunidad)
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
2. ¿Qué se puede hacer desde la comunidad para apoyar en la reducción de la
mortalidad materna e infantil?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
3. ¿Qué se puede cambiar en el Establecimiento de Salud para apoyar en la reducción
de la mortalidad materna e infantil, (especificar nivel de atención)
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
4. ¿Qué se puede hacer desde la familia para apoyar en la reducción de la mortalidad
materna e infantil?
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________
13
4. ______________________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________________
Dar palabras de agradecimientos a los entrevistados, y despedida.
Muchas Gracias.
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