FISIOTERAPIA EN LAS LESIONES DEL HOMBRO Profesionales a los que se dirige la actividad (Profesión, especialidad o formación específica, y ámbito de trabajo). El curso “Fisioterapia en las lesiones del hombro” está dirigido a Fisioterapeutas que desarrollen su actividad en centros hospitalarios, residencias, centros deportivos y clínicas privadas. CARACTERÍSTICAS DE LA ACTIVIDAD Objetivo general. Habilitar al Fisioterapeuta en el tratamiento de las lesiones del complejo articular del hombro. Objetivos específicos. Capacitar al fisioterapeuta en el desarrollo de los protocolos de actuación en las diferentes lesiones del hombro, según su etiología. Realizar los vendajes funcionales correspondientes en las principales lesiones del complejo articular del hombro. 2. Organización y logística. Adjuntar el programa y una muestra representativa del material docente. PROGRAMA ACADÉMICO. I: ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA DEL COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO. PRUEBAS ESPECÍFICAS DE VALORACIÓN. II: GENERALIDADES DE LAS LESIONES DEPORTIVAS Y CLASIFICACIÓN EN FUNCIÓN DEL TIPO DE DEPORTE. III: FRACTURAS HUMERALES. FRACTURAS DE ESCÁPULA Y LESIONES EN ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR. IV: DOLOR Y LESIONES MUSCULARES. V: TENDINITIS Y LESIONES NERVIOSAS EN EL HOMBRO. VI: PATOLOGÍAS COMPLEJAS EN EL HOMBRO. ENTORSIS Y LUXACIONES. VII: LESIONES ESPECÍFICAS EN EL NIÑO. VIII: ARTROSIS, HEMOFILIA Y OCRONOSIS. IX: LA LESIÓN DEL HOMBRO EN EL PACIENTE HEMIPLÉJICO. X: LOS VENDAJES FUNCIONALES EN EL COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO. Unidad Temática I: ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA DEL COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO. PRUEBAS ESPECÍFICAS DE VALORACIÓN. Contenidos. El complejo articular del hombro. Anatomía: huesos, ligamentos y músculos implicados. Movilidad funcional del complejo articular del hombro. Biomecánica. Pruebas específicas en la valoración del hombro. Pruebas de inestabilidad del hombro. Etiología del hombro doloroso. Objetivo. Evaluar funcionalmente la anatomía y biomecánica del complejo articular del hombro. Unidad Temática II: GENERALIDADES DE LAS LESIONES DEPORTIVAS Y CLASIFICACIÓN EN FUNCIÓN DEL TIPO DE DEPORTE. Contenidos. Generalidades y etiología de las lesiones deportivas. Fases de la lesión deportiva. Factores que influyen en la curación de la lesión deportiva. Aspectos importantes en la prevención y psicología de la lesión deportiva. Fases en el tratamiento de la lesión deportiva. Clasificación de las lesiones en función del tipo de deporte: o Hombro del nadador. o Hombro del lanzador. o Hombro del tenista. o Bursitis subdeltoidea: gimnasia, levantamiento de pesas,… o Arco doloroso en el hombro: deporte en edades avanzadas. Objetivo. Intervenir en los protocolos de prevención de lesiones en el deporte, y en el tratamiento específico en función de la actividad practicada. Unidad Temática III: FRACTURAS HUMERALES. FRACTURAS DE ESCÁPULA Y LESIONES EN ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR. Contenidos. Generalidades y sintomatología de las fracturas de húmero. Fracturas proximales de húmero: clasificación, etiología, y tratamiento ortopédico, quirúrgico y de fisioterapia. Fracturas de la diáfisis humeral: etiología y tratamiento ortopédico, quirúrgico y de fisioterapia. Fracturas del tercio inferior del húmero: etiología, clasificación, y tratamiento ortopédico, quirúrgico y de fisioterapia. Fracturas de escápula: etiología, clasificación, y tratamiento ortopédico, quirúrgico y de fisioterapia. Lesiones en la articulación acromioclavicular. Fracturas de clavícula: etiología, clasificación, sintomatología, diagnóstico y tratamiento. Objetivo. Intervenir mediante tratamiento ortopédico conservador, de fisioterapia o postquirúrgico en las lesiones por fracturas óseas del miembro superior. Unidad Temática IV: DOLOR Y LESIONES MUSCULARES. Contenidos. Hombro doloroso inestable: etiología, sintomatología, tratamiento de fisioterapia. Síndrome subacromial (impingement). Inestabilidad e impingement. Lesión de músculos del hombro y periarticulares: pectoral mayor, manguito de los rotadores, supraespinoso, porción larga del bíceps, tendón del subescapular, y síndrome escapulocostal. Objetivo. Actuar, siguiendo los protocolos establecidos, en las lesiones que cursan con hombro doloroso o patología muscular. Unidad Temática V: TENDINITIS Y LESIONES NERVIOSAS EN EL HOMBRO. Contenidos. Generalidades de las tendinitis: clasificación, etiología, tratamiento de fisioterapia en función de la fase de evolución. Tendinitis del manguito de los rotadores. Tendinitis del angular del omóplato. Lesión del nervio supraescapular. Síndromes de irritación y compresión nerviosa. Objetivo. Aplicar los protocolos terapéuticos específicos para las lesiones tendinosas y nerviosas del complejo articular del hombro. Unidad Temática VI: PATOLOGÍAS COMPLEJAS EN EL HOMBRO. ENTORSIS Y LUXACIONES. Contenidos. Síndrome de Sudeck. Hombro congelado o capsulitas retráctil. Entorsis del hombro (esguinces): etiología, clasificación y tratamiento. Luxaciones en el hombro y en las articulaciones acromioclavicular y esternoclaviculares. Objetivo. Resolver mediante la aplicación de un correcto tratamiento las lesiones por luxación y los esguinces ocurridos en la articulación del hombro. Unidad Temática VII: LESIONES ESPECÍFICAS EN EL NIÑO. Contenidos. Generalidades y clasificación. Tratamiento general de las lesiones. Malformaciones congénitas que afectan al hombro. Objetivo. Protocolizar el tratamiento a seguir en las lesiones específicas del hombro en el niño. Unidad Temática VIII: ARTROSIS, HEMOFILIA Y OCRONOSIS. Contenidos. Artrosis en el hombro: etiología, evolución y tratamiento. Prótesis de hombro. Hemofilia: generalidades y tipos de tratamiento. Ocronosis. Objetivo. Actuar de forma correcta en la rehabilitación del hombro en el que acontecen procesos como la artrosis, la hemofilia o la ocronosis. Unidad Temática HEMIPLÉJICO. IX: LA LESIÓN DEL HOMBRO EN EL PACIENTE Contenidos. Características del hombro doloroso en el paciente hemipléjico. Sintomatología del paciente hemipléjico. Fases de tratamiento y metodología aplicada. Objetivo. Intervenir en la lesión concreta del hombro del paciente hemipléjico. Unidad Temática X: LOS VENDAJES FUNCIONALES EN EL COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO. Contenidos. Concepto y clasificación del vendaje funcional. Indicaciones de los vendajes funcionales. Contraindicaciones. Descripción del material a utilizar. Propiedades y técnica del vendaje funcional. Aplicación práctica en el tratamiento de los ligamentos laterales de la rodilla, el tendón de Aquiles, fijación rotuliana, roturas fibrilares en isquiotibiales, problemas del arco plantar, periostitis, esguinces de tobillo,y lesión del ligamento colateral cubital del pulgar. Objetivo. Aplicar correctamente los vendajes funcionales en las principales lesiones del mimbro inferior y superior. PERTINENCIA DE LA ACTIVIDAD La fisioterapia evoluciona con el tiempo, poco a poco se desarrollan nuevas técnicas, así como aparecen, o se diagnostican, nuevos síndromes. Por ello, es necesario el reciclaje del profesional para aumentar la calidad de sus conocimientos. El hombro es la articulación que tiene mayor movilidad, pero esta cualidad le confiere a la vez cierta fragilidad en forma de inestabilidad que se suele manifestar casi siempre con dolor e incapacidad funcional. Así mismo, la cintura escapular es una región de gran complejidad debido a la cantidad de estructuras tendinosas, musculares, ligamentosas, nerviosas y óseas que la componen, que dan lugar a una amplia variedad de lesiones. Es por ello que, Fundación de Geriatría y Gerontología, pretende con este curso transmitir al fisioterapeuta unos conocimientos amplios en la materia, y en concreto de las patologías propias del hombro. Elena García García 13-06-2007