Transplante de Riñón ¿Qué es un transplante de riñón? Un transplante del riñón es el reemplazo de un riñón que no está trabajando por otro, donado por una persona que ha muerto o por una que esté viva. En muchos casos los riñónes viejos no se remueven y el nuevo es ubicado en la parte baja de la barriga. ¿Quién necesita un transplante de riñón ? Los niños con enfermedades crónicas del riñón que están en diálisis(limpieza de la sangre) o niños que tienen riñones que todavía están funcionando, pero que van a necesitar diálisis en un futuro cercano ¿Cómo se diagnostican las enfermedades de riñón? Las enfermedades del riñón son diagnosticadas utilizando pruebas de sangre, rayos x del riñón y exámenes de orina; muchas veces se necesita una biopsia del riñón. ¿Cómo se toma la decisión de operar o no? Los niños con riñones que no funcionan pueden estar en diálisis para remover las toxínas de la sangre. Sin embargo, generalmente tienen problemas para crecer y desarrollarse si se quedan en dialysis por mucho tiempo. En estos casos es mejor realizar un transplante. ¿Qué puedo esperar de la cirugía? La cirugía se hace a través de una incisión en la espalda o en el abdomen, dependiendo de dónde se va a colocar el nuevo riñón. Su niño pasará varios dias en la unidad de cuidados intensivos. Tendrá varios tubos para fluídos, medicaciones y uno en la vejiga para monitorear la producción de orina. Los tubos serán removidos dos o tres dias después de la cirugía y su niño se quedará en el hospital hasta que esté comiendo, orinando y haciendo del baño. Ud. puede traerle al niño algun juguete especial o manta que le guste para dormir. ¿Cuándo estará mi niño listo para irse a la casa? Muchos niños están en el hospital de 1 a 3 semanas. Su niño estará listo para irse a la casa cuando esté comiendo, orinando y haciendo del baño. ¿Cuánto tiempo voy a estar sin ir al trabajo? Su niño necesitará varias semanas de descanso en la casa después del transplante. Planee 2-4 semanas libres, sin ir al trabajo. ¿Que tipo de cuidado se necesita en la case después de la cirugía? Cuidado con la herida: Lávela con agua y jabón , a menos que la herida esté abierta. En este caso Ud. recibirá instrucciones específicas de cómo limpiarla. Actividad limitada: El niño no deberá participar en deportes hasta que el cirujano lo permita, usualmente es, por los menos, por un año. Dieta: Ésto dependerá de la edad de su niño y de su presión arterial. Su niño tal vez tendrá restricciones en la sal y algunos fluídos. Baño: Bañe a su niño con una esponja hasta que la herida haya sanado, por lo menos por dos semanas. Medicamentos: muchos niños necesitan sólo Tylenol, pero pueden necesitar Percocet u otras medicinas más fuertes, dependiendo de la edad del niño y de la cantidad de dolor. ¿Cuándo debo llamar al equipo de cirugía? Llame si el niño tiene fiebre de más de 100.5, presión alta ( su doctor le enseñará como chequear la presión, y cómo saber que está alta), vómitos o diarrea. ¿Cuándo debo llamar al pediatra y cuándo debo hacer una cita con él? Vea a su pediatra si su niño tiene cualquiera de las enfermedades comunes de la niñez. Asegúrese de que el pediatra sepa que su niño tuvo un transplante . Algunas de las vacunas recomendadas pueden ser perjudiciales para los niños con transplantes de riñón. ¿Cuándo puede mi niño regresar a la escuela? Necesitará una nota para excusarlo de educacion física? Su niño estará listo para regresar a la escuela cómo un mes después del transplante. El equipo de transplante le dirá si es necesario que su niño se quede más tiempo en la casa. También le darán una nota para excusar a su niño de educación física. ¿Cuáles son las consecuencias a largo plazo? Estos niños necesitan medicinas por el resto de sus vidas, para evitar que el cuerpo rechaze el nuevo riñón. Estas medicinas pueden causar problemas con el crecimiento. Si su niño requiere diálisis por mucho tiempo, puede desarrollar enfermedades de los huesos que afecten su crecimiento. Muchos niños que han tenido un transplante de riñón son más pequeños que sus compañeros del salón. La obesidad puede ser un problema, si el niño no hace ejercicio. También hay que vigilar de cerca la presión del niño. ¿Hay algo más que deba saber acerca del cuidado de mi niño? Es importante que el niño se tome las medicinas a tiempo, sin dejar pasar ninguna dósis. Asegúrese de siempre tener suficiente cantidad de los medicamentos en la casa. No espere hasta que se le acaben para ordenar más. Si su niño está vomitando o tiene diarrhea, puede tener problemas con los niveles en sangre de los medicamentos y esto puede aumentar el riesgo de rechazo. Llame al cirujano si el niño tiene vómito o diarrea. Los niños que toman medicamentos para prevenir el rechazo necesitan beber muchos líquidos, ya que éstas medicinas pueden afectar la función del riñón. Por favor, copien y distribuyan esta información a las familias interesadas. Estas páginas también están disponibles en la página web de la Sociedad Americana de Enfermeras de Cirugía Pediátrica, www.apsna.org. Derechos reservados, 2006 Kathleen Falkenstein y Rodrigo Mon. Reproduccion autorizada por Jones and Bartlett Publishers, Sudbury, MA.