Solicitud reserva de plaza

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AYUNTAMIENTO DE EL BARRACO (Ávila)
SOLICITUD DE RESERVA DE PLAZA EN EL CENTRO DE EDUCACIÓN INFANTIL
"LA FERIA"
NUMERO DE
SOLICITUD
DATOS DEL SOLICITANTE
PRIMER APELLIDO
D.N.I./N.I.E
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
CALLE/AVDA/Pº./PLAZA
Nº.
ESC.
PISO
RELACIÓN CON EL NIÑO:
(padres, tutores o representantes legales)
DATOS DEL NIÑO
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
LUGAR DE NACIMIENTO
PROVINCIA
FECHA DE NACIMIENTO
DECLARO que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, así como en la documentación
que se adjunta.
En El Barraco, a
de
EL/LA SOLICITANTE
FDO.:.........................................................................
SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE EL BARRACO (Ávila)
de 201
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