Libre deuda tributos comerciales A4 (imprimir doble faz)

CERTIFICADO DE DEUDA
Cuenta: __________________
Sr. Intendente Municipal.
S/Despacho
El/los que suscribe/n ______________
_________________________________________________________
en su carácter de (1) ____________________ solicita/n que por medio
del Departamento de Tributos Comerciales se certifique su adeuda
Tasa o Derecho alguno que competen al mismo, la firma
________________
_________________________________________________________
Establecida con ____________________________________________
_________________________________________________________
En la calle ________________________________ Nº _____________
Entre las calles _______________________ y ___________________
Se requiere la presente Certificación a los efectos de establecer el
estado de deuda y registro de la ficha mencionada.-
L.E./L.C./D.N.I./C.I. (2) Nº ___________________ ________________
FIRMA
Nº DE CUIT, CUIL O CDI ___________________ ________________
ACLARACION
En el día de la fecha efectúa esta presentación____________________
______________________ en su carácter de ____________________
___________ quien exhibe documento _________________________
DEPARTAMENTO DE TRIBUTOS COMERCIALES. Lanús
__________________________
/
/
.-
__________________________
FIRMA DE REPRESENTANTE
EMPLEADO ACTUANTE
La cuenta Nº ___________
Figura a nombre de _________________________________________
Expediente Nº __________________ con _______________________
_________________________________________________________
Por la calle _____________________________ Nº ________________
En la misma NO / SI figuran
Adeudados derechos por:
Tasa por Inspección de Seguridad e Higiene al ___________________
Tasa por Instalación Térmicas y/o Mecánicas ____________________
Tasa por Habilitación ________________________________________
Tasa por Ocup. Vía Pública ___________________________________
Tasa por esparcimiento ______________________________________
Se deja constancia que el
estado de registro es el día de la fecha.DEPARTAMENTO DE TRIBUTOS COMERCIALES. Lanús
/
/
.-