Solicitud de bonificación en la tasa de recogida de basuras y agua

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Solicitud de bonificación en la tasa
de recogida de basuras y agua
Registro de entrada
Datos de la persona solicitante
Nombre y apellidos / Razón social
DNI/NIF
Domicilio a efectos de notificaciones
Nº
Municipio / Provincia
Código postal
Piso
Dirección de correo electrónico
Personas que conviven con la persona solicitante:
Nombre y apellidos
Relación de parentesco
Puerta
Teléfono
¿Cobra subsidio de desempleo
o pensión?
□
SI
□
No
□
SI
□
No
□
SI
□
No
□ SI □ No
La vivienda donde reside ¿es de alquiler?
.....................................................................................□ SI □ No
El solicitante o personas con quien convive ¿tienen coche? □ SI
Marca _____________ Modelo______________
.
□ No
1. La vivienda donde reside ¿es propiedad del solicitante, cónjuge o hijos con el que convive? ...............
2.
3.
Barberá del Vallés,__________d___________________de 20___
08
Firma de la persona solicitante
Documentación que se aporta:
□
□
□
□
□
□
Documentación acreditativa de la situación de jubilado, pensionista o parado.
Justificante de los ingresos del solicitante y de las personas de la unidad familiar.
En el caso de no recibir ayuda económica, certificado negativo acreditativo de la OTG.
Fotocopia del último recibo de la tasa de basuras y agua.
Fotocopia del recibo del IBI o del recibo mensual de alquiler.
Volante de padrón colectivo.
Sra. Alcaldesa de l’Ajuntament de Barberà del Vallès
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