Fac u lt ad d e C i e n c i a s d e l a S a lu d - U P N NUTRICIÓN Y DIE TÉ TICA - 2021 UNIDAD 1: PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA NUTRICIÓN Y DIETÉTICA Mg. Silvia Moori NUTRICIONISTA - CNP 4841 SEM - 1 - PRÁCTICAS EN NUTRICIÓN 1 FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN ALIMENTACIÓN Es un PROCESO. Inicia: 1. Selección de alimentos 2. Selección de la forma de preparación 3. Selección del horario de alimentación 4. Selección del ambiente de alimentación 5. Selección del entorno social 6. Selección de la actitud frente a la alimentación NUTRICIONISTA Fuente: Guías Alimentarias de la Población Peruana. Lima, 2019. FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN ALIMENTACIÓN ASPECTOS CULTURALES La Alimentación es un proceso SOCIAL y CULTURAL, no solo BIOLÓGICO. Es la acción de COMER (cómo un hecho biológico y natural), pero que se enmarca en una serie de factores socioculturales. Por tanto, es un fenómeno complejo y multidimensional. La alimentación saludable y balanceada es una meta nutricional, política y social, que brinda múltiples beneficios a largo plazo y de forma individual y social. ASPECTOS FISIOLÓGICOS ALIMENTACIÓN (Es un proceso multidimensional) ASPECTOS PSICOLÓGICOS ASPECTOS ECONÓMICOS NUTRICIONISTA Fuente: Guías Alimentarias de la Población Peruana. Lima, 2019. FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN NUTRICIÓN NUTRICIONISTA Fuente: Guías Alimentarias de la Población Peruana. Lima, 2019. FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN NUTRICIÓN La nutrición es el proceso fisiológico en el que los nutrientes son utilizados por el organismo. La nutrición inicia con la alimentación. Sin embargo, la nutrición aborda todos los procesos fisiológicos relacionados a la digestión, absorción y metabolismo de nutrientes que se ingieren con los alimentos. En la actualidad, la nutrición es el nexo entre la dieta (alimentación) y la salud, para enfatizar el papel preventivo, protector o recuperativo que desempeñan los nutrientes en el organismo. NUTRICIONISTA ¿QUÉ OBSERVAS? NUTRICIONISTA FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN EL ALIMENTO AROMA CALORÍAS TEXTURA CARBOHIDRATOS COLOR LÍPIDOS SABOR PESO HUMEDAD VOLÚMEN VIDA ÚTIL PROTEÍNAS Es todo producto natural o elaborado que constituyen un vehículo de transporte de calorías y nutrientes que el organismo humanos necesita para vivir. VITAMINAS MINERALES FIBRA OTROS COMPUESTOS NO NUTRITIVOS NUTRICIONISTA ¿EXISTEN LOS ALIMENTOS CHATARRA? NUTRICIONISTA FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN NUTRIENTES Conjunto de sustancias que se encuentran en los alimentos y que son utilizados por el organismo para mantener la vida, crecimiento y desarrollo NUTRIENTES son los insumos de la NUTRICIÓN Los nutrientes se clasifican en: Macronutrientes: - Proteínas - Carbohidratos - Lípidos Micronutrientes: -Vitaminas - Minerales - Fitoquímicos NUTRICIONISTA FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN CLASIFICACIÓN DE LOS NUTRIENTES Sintetizados por el organismo. No sintetizados por el organismo. Carbohidratos, Proteínas y Lípidos. Vitaminas y Minerales. Carbohidratos y Lípidos Proteínas Vitaminas y Minerales NUTRICIONISTA FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN MACRONUTRIENTES 4 Kcal 4 Kcal 9 Kcal NUTRICIONISTA FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN MICRONUTRIENTES VITAMINAS Sustancias químicas no sintetizables por el organismo, que están presentes en los alimentos en pequeñas cantidades y son indispensables para el funcionamiento celular, crecimiento y desarrollo normales. Existen 13 vitaminas esenciales. MINERALES Sustancias químicas nutritivas presentes en los alimentos y el agua en pequeñas cantidades y favorecen el funcionamiento del organismo. NUTRICIONISTA FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN DIETA ¿Dieta? ¿Dieta? NUTRICIONISTA FUNDAMENTOS DE NUTRICIÓN DIETA La dieta es… La cantidad de alimentos y bebidas que se proporciona a una persona en un periodo de 24 horas, considerando la cantidad de nutrientes que necesita según su estado fisiopatológico, género, edad y actividad física; en base a las recomendaciones nutricionales. NUTRICIONISTA DIETÉTICA Ciencia que estudia el proceso de alimentación humana, considerando los patrones y regímenes y alimenticios de la dieta de una persona. La dietética vincula los factores externos e internos de la dieta de una persona. Es decir, estudia la ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN. DIETOTERAPIA Estrategia nutricional de adaptar la DIETA a las necesidades fisiopatológicas de una persona en estado de enfermedad. Nutrición 1.0 NUTRICIONISTA ESTADO NUTRICIONAL VALORACIÓN NUTRICIONAL Valoración Nutricional Proceso continuo y dinámico Determinar el Estado Nutricional Generar un Dx Integral Tratamiento Dietoterapeutico En salud o enfermedad Proceso de valoración de indicadores que se recolectan, registran, interpretan y analizan durante un cribado nutricional, para generar un Dx Nutricional considerando: Los antecedentes médicos, sanitarios, sociales, nutricionales El consumo de fármacos o hierbas medicinales La exploración física Evaluación de las medidas antropométricas Análisis de los datos bioquímicos Este proceso de aplica a todas las etapas de vida, en entornos comunitarios y hospitalarios, de forma personalizada, empresarial o pública (grupos de personas). NUTRICIONISTA ESTADO NUTRICIONAL VALORACIÓN NUTRICIONAL El Dx completo, acertado y oportuno del estado nutricional es una actividad diaria de la labor del profesional Nutricionista. Es un INSUMO para la elección del tratamiento médico, farmacológico y para el seguimiento de la progresión hospitalaria que tenga un paciente. También es in indicador de progresión hospitalaria, para evaluar el efecto del tratamiento dietético y la recuperación de la enfermedad. NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA OBJETIVOS DE LA VALORACIÓN NUTRICIONAL Identificar a pacientes malnutridos o en riesgo de malnutrición, quienes se beneficiarán con el tratamiento. Prevenir y tratar la malnutrición temprana. Acelerar la implementación del tratamiento nutricional en pacientes malnutridos. Analizar el pronóstico de riesgo de malnutrición. Evaluar el resultado o el impacto de la terapia nutricional. NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA GUÍAS TÉCNICAS DE VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA LONGITU Y ESTATURA < 2 años > 2 años LONGITUD ESTATURA Mide el tamaño del niño desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones), y se mide acostado. Es definida como la distancia entre la planta del pie y el tope de la cabeza en posición erecta. NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA EVALUACIÓN DEL PESO Indicador que expresa la masa corporal total, pero que no define los compartimientos e incluye fluidos. PESO IDEAL El peso corporal varía en relación a la edad, género, pero sobretodo en relación a la dimensiones del cuerpo. Su precisión y confiabilidad depende de la técnica de medición (estandarizada y reproductible). PESO ACTUAL PESO USUAL NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA ESTADO NUTRICIONAL POR IMC Índice de Alphonse Quetlet Indicador que evalúa la composición corporal en relación al peso y el cuadrado de la estatura (P/T2). 𝑃𝑒𝑠𝑜 𝐴𝑐𝑡𝑢𝑎𝑙 (𝐾𝑔) IMC= 𝑇𝑎𝑙𝑙𝑎 (𝑚𝑡)2 Ventajas: Gran practicidad, pues utiliza sólo dos variables antropométricas (P y T). Es el indicador más recomendado para evaluar obesidad. Desventajas: No evalúa la composición corporal en sí misma ya que no diferencia la masa grasa de la masa muscular y puede dar falsos positivos. Fuente: Guía Técnica para la Valoración Nutricional Antropométrica de la Persona Adulta. CENAN. INS. MINSA. 2012. NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA ESTADO NUTRICIONAL POR IMC INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS EN EL ADULTO (IMC) NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA ESTADO NUTRICIONAL POR IMC INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS EN EL ADULTO MAYOR (IMC) Los puntos de corte del IMC para un AM, varían en relación al cambio de la composición corporal que se modifica con el tiempo. NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA ESTADO NUTRICIONAL POR IMC INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS EN EL ADOLESCENTES (IMC) En los adolescents… EL IMC es un indicador del estado nutricional, que siempre debe ir relacionado con la T/E… NUTRICIONISTA VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA EVALUACIÓN DEL PERÍMETRO ABDOMINAL Evalúa tu masa grasa RIESGO CARDIOVASCULAR (Indicador de Perímetro Abdominal) La determinación del perímetro abdominal (PAB) se utiliza para identificar el riesgo de enfermar, por ejemplo de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, entre otros Fuente: World Health Organization, 2000. Obesity: Preventing and Managind the Global Epidemic. Report of WHO Consultation on Obesity, Technical Report Series 894. Genova. NUTRICIONISTA ESTADOS DE MALNUTRICIÓN DOS ESCENARIOS PREOCUPANTES… MALNUTRICIÓN EN EL PERÚ DESNUTRICIÓN Y ANEMIA SOBREPESO Y OBESIDAD NUTRICIONISTA ESTADOS DE MALNUTRICIÓN MALNUTRICIÓN POR DÉFICIT Estado de consumo deficiente (desnutrición) de Kcal y nutrientes para el organismo en un periodo de tiempo. Según la OMS, existen cuatro tipos de desnutrición: Desnutrición Proteica 1. Emaciación (Muy bajo Peso para la Edad) 2. Retraso del crecimiento (Pasa Talla para la Edad). 3. Insuficiencia ponderal (Bajo Peso para la Edad) Desnutrición Proteico - Enrgética 4. Carencias de vitaminas y minerales. Fuente: Dileto, R. Marasmo: Características, causas, síntomas, prevención, y mucho más. Disponible: https://doblementesaludable.com/c-subir-de-peso/marasmo/ NUTRICIONISTA ESTADOS DE MALNUTRICIÓN MALNUTRICIÓN POR EXCESO NUTRICIONISTA ESTADO NUTRICIONAL MALNUTRICIÓN POR EXESO ¿CÓMO LLEGAMOS A ÉSTA REALIDAD? NUTRICIONISTA ESTADO NUTRICIONAL MALNUTRICIÓN POR EXESO La obesidad es un problema emergente dentro del escenario epidemiológico nutricional del país, a raíz de los cambios tecnológicos, en el estilo de vida, cambios en la alimentación (elevado consumo de azúcar, grasas y sodio), disminución de la actividad física, aumento del estrés y enfermedades mentales, entre otros. La obesidad es el preludio de la diabetes mellitus tipo 2, de la hipertensión arterial, las dislipidemias y de algunos tipos de cáncer; y por ende, es de esperar que estas enfermedades se encuentren en incremento en el Perú y el mundo. Fuente: Pajuelo Ramírez Jaime, Torres Aparcana Lizardo, Agüero Zamora Rosa, Bernui Leo Ivonne. El sobrepeso, la obesidad y la obesidad abdominal en la población adulta del Perú. An. Fac. med. NUTRICIONISTA Gracias… Mg. Silvia E. Moori Apolinario Nutricionista – CNP 4841 Mg. Gestión de Negocios en Nutrición y Salud Lic. Nutrición Humana ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-9449-9620 Email: [email protected] GRACIAS