OBJETIVOS SEMINARIOS SEMANA 4 CUATRIMESTRE 1(1°AÑO) LA SALA DE OPERACIONES (AMBIENTE-BIOSEGURIDAD). Que el alumno conozca las características recomendadas de construcción y distribución física de una sala de operaciones según las normas internacionales vigentes. Que el alumno conozca las características de seguridad de los elementos integrados en una sala de operaciones: color, tamaño, contenido, codificación de válvulas de tambos y empotrados de los gases médicos (oxigeno, aire, nitrógeno, óxido nitroso, bióxido de carbono), sistemas eléctricos y electricidad estática en sala de operaciones. Que el alumno conozca las razones de las recomendaciones dadas con respecto a: la humedad, ventilación, extractores y desecho de gases, temperatura, luz fría, color de la vestimenta, niveles de ruido; para un quirófano. Que el alumno enumere y explique las cualidades y formas de uso de los antisépticos recomendados para el lavado de manos, limpieza de quirófano y asepsia de áreas corporales de trabajo dentro de un quirófano. LA POSICIOIN DEL PACIENTE EN EL QUIRÓFANO (RESIDENTE DE 2° AÑO). Que el alumno conozca y describa cada una de las posiciones que el paciente adquiere en una mesa operatoria (prona, decúbito, Trendelenburg, supina tradicional supina contorneada, litotomía, variantes de la posición sedente, Sims, navaja) Que el alumno describa los efectos fisiológicos sobre el sistema cardiovascular y respiratorio a los que se somete el paciente en cada une de las posiciones en la mesa operatoria. Que el alumno enumere las posibles complicaciones o daños sobre el paciente y la prevención de las mismas en cada una de las posiciones de un paciente en la mesa quirúrgica. MODOS VENTILATORIOS-VENTILACION MECANICA (RESIDENTE DE 3° AÑO) Que el alumno defina y explique las diferentes modalidades de ventilación mecánica que se describen en la literatura actual (Asistida-Controlada, SIMV, Presión de Soporte, Controlada a Presión, positiva continua, alta frecuencia, relación I:E invertida) Que el alumno explique los diferentes componentes y parámetros básicos de un ventilador mecánico moderno. Que el alumno explique los efectos hemodinámicos, pulmonares y sistémicos ocasionados por los diferentes modos ventilatorios en un paciente adulto. Que el alumno explique los diferentes efectos deletéreos y complicaciones de la ventilación mecánica en un paciente. MONITOREO DEL PACIENTE EN VENTILACION MECANICA (RESIDENTE DE 4° AÑO) Que el alumno explique los diferentes parámetros a dar seguimiento durante el monitoreo del paciente en ventilación mecánica crónica (oxigenación y gasometría venosa y arterial, estado ácido básico, consumo de Oxigeno, espacio muerto, Bióxido de carbono exhalado). Que el alumno explique los parámetros medibles de el seguimiento de la funcionalidad ventilatoria-respiratoria en el paciente ventilado (diferencia Alvéolo Arterial de oxigeno, Kirby, compliance y elastancia pulmonar, resitencia de la vía respiratoria, resistencia espiratoria, auto PEEP)