Vibrio Aeromonas Plesiomonas Vibrio oxidasa (+), Catalasa Oxidasa Fermentadores Anaerobios Lisina de crecimiento de 14 º C y 40 º C Indol Aerobio y facultativos Temperatura pH 6.5 a 9 Pueden o no necesitar NaCl para su crecimiento Ornitinina decarboxilasa Rojo de metil Sacarosa Licuefacción de gelatina Citratos No producen gas Citratos Arginina necesitan concentraciones elevadas de NaCl para crecer • V. Cholerae 76 especies V. Cholerae V. Parahaemolyticus V. Vulnificus V. Alginolyticus V. Damsela V. Mimicus V. Fluvialis V. Furnissii V. Hollisae V. Carchariae V. Metschnikovii Mayor importancia • V. Parahaemolyticus • V. Vulnificus Antígeno flagelar: H • • • • • • Toxina colérica Pilus corregulado por la toxina Proteína quimiotáctica Enterotoxina colérica asesoría Toxina de la zonula oclusiva Neuroaminidasas O1 ---- Biotipos O1 Se han identificado 206 Serogrupos O139 no-O1 Antígeno somático: O (enterotoxina) Clásico (Sintomático) El Tor (Asintomático) --Serotipos Inaba Ogawa Hikojima La séptima pandemia y el regreso del cólera a Latinoamérica 1974 1991 1961 1970 1991 •Más de 400 000 casos •Cerca de 4 000 muertes •16 países afectados Fuente: •OPS - OMS Heces fecales Mal lavado de manos Aguas residuales Verduras y legumbres infectadas Peces contaminados Consumo de alimentos infectados El cólera regresa a México (1991-2002) 18000 16000 14000 Total: 250 45 979 casos 200 545 muertes 150 10000 8000 100 Casos Muertes 6000 4000 50 2000 71 9 5 1 1 0 0 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 Fuente: •Boletín epidemiológico de la Secretaria de Salud, 1999-2003. Octubre 2010, reporte de un caso en la Ciudad de Guadalajara Jalisco, México y dos casos en Culiacan Sinaloa, México. Uno en octubre 2010 y otro más en 2011 Muertes Casos 12000 Comportamiento biológico de Vibrio, mecanismos de transmisión al humano y al ambiente acuático HUMANOS AGUA POTABLE ALIMENTOS AGUAS NEGRAS Ecosistema Acuático pH, Temperatura, Salinidad, Sustratos Vibrio spp. Epibionte Planctónico Hacinamiento Desnutrición Bajo nivel socioeconómico Saneamiento precario Falta de higiene Climas cálidos CUIDADO CON EL AGUA Y ALIMENTOS Alimentos contaminados Adhesión del Vibrio Se incrementa la producción ( AMPc) Secreción activa de cloro Colonización la mucosa de Actúa como enzima catalizadora y estimula al componente G de la adenilato ciclasa Inhibición de la absorción de Na Producción de enterotoxina la Subunidad A se divide y la fracción A1 penetra la célula Secreción intestinal de liquido isotónico con Na , Cl ,K y bicarbonato Subunidad A con el componente activo B (5 Subunidades) que median la unión de la toxina al receptor especifico gangliósido GM1 Diarrea acuosa Liberación de toxina ZOT (toxina oclusora de zona) Aglutina eritrocitos Alteración el la permeabilidad intestinal Causa disrupción de los puentes intraepiteliales Especie Factor de virulencia Efecto biológico V. Cholerae Toxina colérica Hipersecreción de electrolitos y agua Pilus corregulado por a toxina Lugar de unión para CTX ;media la adherencia a las células de la mucosa intestinal Proteína quimiotáctica Factor adhesina Enterotoxina colérica accesoria (ACE) Aumenta la secreción de liquido intestinal Neuraminidasa Modifica la superficie celular para aumentar el numero de sitios de unión de GM, para la toxina colérica Musinasa Hidroliza la mucina Toxina oclusora de zona (ZOT) Aumenta la permeabilidad intestinal, aglutina eritrocitos, causa disrupción de los puentes intraepiteliales. Cholera Infection Vibrio cholerae ACE Diarrhea H2O, K+, Na+ Cl - Cl - HCO A2 A1 3 B NanH CFTR Channels GM1 Channels } CTx ZOT ZOT Receptor RtxA ZOT AK RtxA Endosome A1 PIP2 A2 PLC cAMP DAG Golgi Stimulating mucosal cells to pump large amounts of Cl- (Chloride Ions) into the ERP70 intestinal contents. H2O (Water), Na+ AC (Sodium Ions), K+ A1 (Potassium ions), HCO3- (Bicarbonate Se c6 1P ERO1L to Ions) and other electrolytes follow due the osmotic and electrical gradients caused by the loss of Cl-. ADPR ADP Ribosylation NAD A1 Foodborne Infections and Intoxications 2013 113 - 128 ZOT PKC Disassembly of tight junction ACTG ACTG Actin Filament Polymerization A1 ARF Intestinal Enterocyte Figure?2 Estimated cumulative distribution of incubation period for (A) all toxigenic cholera (O1 and O139), and (B) all toxigenic cholera without O1 El Tor Ogawa (blue), O1 El Tor Ogawa (green), and, for reference, the fit from (A) in grey. Horizontal bar... Andrew S. Azman , Kara E. Rudolph , Derek A.T. Cummings , Justin Lessler The incubation period of cholera: A systematic review Journal of Infection Volume 66, Issue 5 2013 432 - 438 http://dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2012.11.013 • Incubación de horas a 3 días • Diarrea intensa • Deposiciones que generalmente en pocas horas se tornan voluminosas y acuosas • Aspecto de agua de arroz con olor a pescado • La diarrea desaparece espontáneamente en 6 días Niños: gasto fecaloide 8-10 ml/kg/hora en la mayoría de los casos Adultos: gasto fecaloide 20-30 litros al día CARACTERÍSTICAS DE LAS EVACUACIONES ASOCIADAS CON LA INFECCIÓN POR Vibrio cholerae Fontanela hundida Ojos hundidos y vidriosos Ausencia de lagrimas Resequedad en la boca Piel Seca “signo del pliegue” Disminución o ausencia de orina Letargo Sed Somnolencia Dolor abdominal Cólico intenso Distención Borborismo Vómitos Fiebre o hipotermia Convulsiones Acidosis Hipokalemia Hipoglucemia Alteraciones de la conciencia Debilidad muscular Calambres Pulso débil Arritmias cardiacas Íleo paralitico Edema pulmonar por iatrogenia Voz alterada Respiración disminuida Hipotensión Estado de choque V. cholerae 108 células en presencia de antiácidos la dosis se reduce a 104 células V parahaemolyticus V cholerae temperatura, luminosidad, corrientes marinas, concentración de nutrientes, concentración del fitoplancton, etc HUMANOS AGUA POTABLE ALIMENTOS AGUAS NEGRAS Ecosistema Acuático pH, Temperatura, Salinidad, Sustratos Vibrio spp. Epibionte Planctónico ETA 47-2010 41-2010 35-2010 29-2010 23-2010 17-2010 11-2010 04-2010 50-2009 44-2009 38-2009 32-2009 26-2009 20-2009 14-2009 08-2009 02-2009 49-2008 43-2008 37-2008 31-2008 25-2008 19-2008 13-2008 7-2008 1-2008 47-2007 41-2007 35-2007 29-2007 23-2007 17-2007 09-2007 03-2007 49-2006 43-2006 37-2006 31-2006 25-2006 19-2006 11-2006 05-2006 51-2005 45-2005 39-2005 33-2005 27-2005 21-2005 13-2005 07-2005 01-2005 nº de casos Intoxicaciones de Vibrio Parahemolityus por consumo de mariscos. 2005-2010 Región del Bio Bio 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 semana Casos de Vibro Parahaemolytcus según año, 2005 al 2011, Región del Bio Bio. 2500 Nº de casos 2000 1500 1000 500 0 2005 2006 2007 2008 Año Gobierno de Chile | Ministerio de Salud 58 2009 2010 2011 • sólo 2,8% resultaron positivos Temporada 2007-2008 80 20 19 70 Nº casos TSM 60 18 17 16 40 15 TSM casos 50 14 30 13 20 12 10 11 0 10 2 1 / 1 0 / 0 7 2 6 / 1 0 / 0 7 3 1 / 1 0 / 0 7 5 / 1 1 / 0 7 1 0 / 1 1 / 0 7 1 5 / 1 1 / 0 7 2 0 / 1 1 / 0 7 2 5 / 1 1 / 0 7 3 0 / 1 1 / 0 7 5 / 1 2 / 0 7 1 0 / 1 2 / 0 7 1 5 / 1 2 / 0 7 2 0 / 1 2 / 0 7 2 5 / 1 2 / 0 7 3 0 / 1 2 / 0 7 4 / 1 / 0 8 9 / 1 / 0 8 1 4 / 1 / 0 8 1 9 / 1 / 0 8 2 4 / 1 / 0 8 2 9 / 1 / 0 8 3 / 2 / 0 8 8 / 2 / 0 8 1 3 / 2 / 0 8 1 8 / 2 / 0 8 2 3 / 2 / 0 8 2 8 / 2 / 0 8 4 / 3 / 0 8 9 / 3 / 0 8 1 4 / 3 / 0 8 1 9 / 3 / 0 8 2 4 / 3 / 0 8 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 08 06 04 02 30 28 26 24 22 20 18 16 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 2/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 1/ 20 /1 0/ 20 /1 0/ 20 /1 0/ 20 /1 0/ 20 20 /1 0/ /1 0/ 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 Casos 60 30 14 13 20 12 10 11 0 10 TSM 50 14 12 10 08 06 04 02 31 29 27 25 23 21 Temporada 2008 18 Nº casos TSM 17 16 40 15 0 28/12/2009 25/12/2009 22/12/2009 19/12/2009 16/12/2009 13/12/2009 10/12/2009 07/12/2009 04/12/2009 01/12/2009 28/11/2009 25/11/2009 22/11/2009 19/11/2009 16/11/2009 13/11/2009 10/11/2009 07/11/2009 04/11/2009 01/11/2009 29/10/2009 26/10/2009 23/10/2009 20/10/2009 17/10/2009 14/10/2009 11/10/2009 08/10/2009 05/10/2009 02/10/2009 29/03/2009 26/03/2009 23/03/2009 20/03/2009 30 17/03/2009 14/03/2009 11/03/2009 08/03/2009 05/03/2009 02/03/2009 27/02/2009 24/02/2009 21/02/2009 18/02/2009 15/02/2009 12/02/2009 09/02/2009 06/02/2009 03/02/2009 31/01/2009 28/01/2009 25/01/2009 22/01/2009 19/01/2009 16/01/2009 13/01/2009 10/01/2009 07/01/2009 04/01/2009 01/01/2009 casos 70 60 14 Nº casos TSM 13 20 12 10 11 10 TSM Temporada 2009 18 17 16 50 15 40 A model of the effect of temperature on the growth of pathogenic and nonpathogenic parahaemolyticus isolated from oysters in Korea Food Microbiology Volume 25, Issue 5 2008 635 - 641 Fig. 3 Secondary model of lag time and specific growth rate of pathogenic and nonpathogenic <ce:italic> V. parahemolyticus</ce:italic> in broth (A and C) and in oyster slurry (B and D). K.S. Yoon , K.J. Min , Y.J. Jung , K.Y. Kwon , J.K. Lee , S.W. Oh A model of the effect of temperature on the growth of pathogenic and nonpathogenic Vibrio parahaemolyticus isolated from oysters in Korea Food Microbiology Volume 25, Issue 5 2008 635 - 641 http://dx.doi.org/10.1016/j.fm.2008.04.007 las concentraciones de V parahaemolyticus en el agua de mar pueden variar temperatura, luminosidad, corrientes marinas, concentración de nutrientes, concentración del fitoplancton, etc V parahaemolyticus Ejemplos campaña de muestreo año 2005 N° Fecha Especie Punto de extracción Local Comprado 1 04/01/200 5 Cholga s Puerto montt Mercado de pescados y mariscos 2 04/01/200 5 Almejas Puerto Montt Mercado de pescados y mariscos 3 11/01/200 5 Macha Quichiuto Tome 4 11/01/200 5 Almejas 5 11/01/200 5 6 Laboratorio Comuna Resultado SSC y ISP Thno Positivo SSC y ISP Thno Positivo Maipu s/n puesto 8 tome SSC Tome Negativo El Arco Cocholgue Maipu s/n puesto 26 tome SSC Tome Negativo Cholga s Punta de Parra Maipu s/n puesto 16 tome SSC Tome Negativo 09/02/200 5 Cholga s Isla Quiriquina Explanada de tomé SSC Tome Negativo 7 09/02/200 5 Cholga s Tumbes Explanada de tomé SSC Tome Negativo 8 11/02/200 5 Macha Bahia de Dichato P. Aguirre Cerda 802 Dichato SSC Tome Negativo 9 11/02/200 5 Cholga s Puerto Montt, Estero Comau P. Aguirre Cerda 802 Dichato SGS Tome Negativo 10 11/02/200 5 Cholga s Area de manejo Cocholgue Local 12 explanada Tome SGS Tome Negativo 11 11/02/200 5 Cholga s Puerto Montt, Isla Coicura Local 12 explanada Tome SGS Tome Positivo 12 14/02/200 5 Cholga s Tumbes Exterior Mercado Thno (Rolando Parra Araya) SGS Thno Negativo 13 14/02/200 5 Cholga s Composito: Mueye y Roca. Penco Local 2 y 4 El Refugui Penco SGS Lirquen Negativo V parahaemolyticus crudos o parcialmente cocidos 4 10 bacteria/g de marisco Fig.?1 Distribution of <ce:italic> V. parahaemolyticus</ce:italic> densities in retail oyster samples collected in Sao Paulo State, Brazil. Paulo de S. Costa Sobrinho , Maria T. Destro , Bernadette D.G.M. Franco , Mariza Landgraf Occurrence and distribution of <ce:italic>Vibrio parahaemolyticus</ce:italic> in retail oysters in Sao Paulo State, Brazil Food Microbiology Volume 28, Issue 1 2011 137 - 140 http://dx.doi.org/10.1016/j.fm.2010.09.006 18ºC V parahaemolyticus Estocástica o determinístico?????????? V parahaemolyticus S. Parveen et al. / International Journal of Food Microbiology 161 (2013) 1–6 W.-T. Yu et al. / International Journal of Food Microbiology 160 (2013) 185–192 vibrios patogénicos V parahaemolyticus fenómeno de Kanagawa V. parahaemolyticus betahemólisis de eritrocitos Hay hemolisis completa de los globulos rojos (traslucido) tdh and toxRS/new13 clon patogénico color verde del medio. • tdh • trh Fig.?3 Serotypes of <ce:italic> V. parahaemolyticus</ce:italic> isolates from outbreaks in Japan from 1998 to 2007. Data on serotypes isolated from outbreaks in 30 local governments in Japan were collected in this study. When different serotypes were iso... Yukiko Hara-Kudo , Shihoko Saito , Kayoko Ohtsuka , Shogo Yamasaki , Shunsuke Yahiro , Tomohiro Nishio , Yoshito ... Characteristics of a sharp decrease in <ce:italic>Vibrio parahaemolyticus</ce:italic> infections and seafood contamination in Japan International Journal of Food Microbiology Volume 157, Issue 1 2012 95 - 101 http://dx.doi.org/10.1016/j.ijfoodmicro.2012.04.019 M. Kirs et al. / International Journal of Food Microbiology 147 (2011) 149–153 Curva de dosis respuesta Beta-Poisson para V. parahaemolyticus el punto final modelado es la enfermedad gastrointestinal). Curva de dosis-respuesta Beta-Poisson para V. vulnificus (el punto final es septicemia) Predicted Effectiveness of Two Different Methods of Cooling on Vibrio parahaemolyticus Risk V. vulnificus no siempre produce síntomas intestinales muy invasivo septicemia generalizada y muerte estuarios y aguas marinas con climas • tropicales, temperatura del agua temperatura menor de 8°C. Aw 0.96 pH entre 5-10 10 minutos a 50°C V vulnificus invasivo y aunque no se conoce la dosis mínima infectiva se asume que es muy baja Bon Appétit
