QF Hugo Abel Napa Aburto Clase 05 • Antidepresivos Depresión • Impacto social: • 10-30% mujeres • 7-15% hombres • Antidepresivos: • Efectos terapéuticos imprevisibles • Ineficaces 30% Antidepresivo Fármaco psicotrópico utilizado para tratar los trastornos depresivos mayores, diversos trastornos de ansiedad, ciertos desórdenes de la conducta alimentaria y alteraciones del control de los impulsos. INDICASIONES • • • • • • • • • Trastornos depresivos Trastorno obsesivo- compulsivo (TOC) Trastornos de pánico Trastornos alimentarios (BN) Síndrome autista Eyaculación precoz Fibromialgia Síndromes dolorosos crónicos Síntomas negativos de la esquizofrenia Las vías serotoninergicas, noradrenergicas y dopaminergicas están implicadas en la depresión ANTIDEPRESIVOS Representación esquemática de las principales vías serotoninérgicas implicadas en los efectos terapéuticos fundamentales de los ISRS Hipotálamo Acción antibulímica Acción antipánico Hipocampo: corteza límbica Rafe mesencefálico Corteza prefrontal Acción antidepresiva Acción anti TOC Ganglios basales Antidepresivos Clasificación A) Inhibidores no selectivos de la recaptación de aminas(NA/DA/5-HT): -Tricíclicos (TCA) - Otros B) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) C) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y NA (SNRI) D) Noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos (NaSSa) E) Inhibidores de la recaptación de NA (NRI) F) Inhibidores selectivos y reversibles de la MAO (RIMA) G) Inhibidores no selectivos e irreversibles de la MAO (IMAO) H) Otros fármacos ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación A) Inhibidores No selectivos de la recaptación de aminas (NA/DA/5-HT): - Antidepresivos tricíclicos (ATC): 1) Amitriptilina 2) Clomipramina 3) Desipramina 4) Doxepina 5) Nortriptilina 6) Imipramina 7) Trimipramina - Otros: 8) Amoxapina 9) Dosulepina 10) Maprotilina tetracíclico 11) Mianserina 12) Trazodona 13) Bupropión inhibidor de la recaptación de NA y DA ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación B) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) 14) Citalopram 15) Escitalopram 16) Fluoxetina 17) Fluvoxamina 18) Paroxetina 19) Sertralina ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación C) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y NA: 20) Duloxetina 21) Milnacipram 22) Venlafaxina D) Noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos (NaSSa): 23) Mirtazapina E) Inhibidores de la recaptación de NA: 24) Reboxetina ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación F) Inhibidores selectivos y reversibles de la MAO (RIMA): 25) Moclobemida G) Inhibidores no selectivos e irreversibles de la MAO: 26) Tranilcipromina H) Otros fármacos: 27) L-5 hidroxitriptófano RAM frecuentes …Lo más triste que le puede suceder a un ser humano, es sentirse solo y vacío teniéndolo todo para ser feliz…
