BSI (Derogatis and Melisaratos, 1983; adaptado por Ruipérez et al., 2001) Nombre..............................................................................................................Código........................................ Edad............años Género: Mujer....... Hombre....... Entrevistador........................................................................................ Fecha.................................................. Instrucciones: A continuación encontrará una lista de problemas que en ocasiones nos pueden ocurrir. Por favor, lea cada uno de ellos detenidamente y marque con una cruz la casilla que mejor describa AQUELLAS SITUACIONES QUE LE HAN MOLESTADO EN LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS, INCUYENDO EL DÍA DE HOY. Elija sólo una respuesta en cada uno de los problemas descritos y no deje ninguno por responder. Si después de responder usted cambia de opinión, tache su primera elección y elija otra. LEA el ejemplo siguiente antes de comenzar y si tiene alguna duda, pregúntenos antes de iniciar el cuestionario. EJEMPLO: Cuanto le han molestado: 0. Dolores corporales Nada Un poco Moderadamente Bastante Nada Un poco 1. Nerviosismo o temblor interno 2. Debilidad o mareos 3. La idea de que alguien puede controlar sus pensamientos 4. Sentimientos de que otros tienen la culpa de la mayoría de sus problemas 5. Dificultad para recordar cosas 6. Sentirse fácilmente molesto o irritable 8. Sentirse temeroso en los espacios abiertos 10. Sentimiento que no se puede confiar en la gente 11. Susto súbito sin razón 12. Explosión de cólera que no puede controlar 13. Sentimientos de soledad aunque se encuentre con otras personas 14. Sensación de bloqueo para hacer cosas 15. Sentimientos de soledad 16. Sentimientos de tristeza 17. Sensación de desinterés por las cosas 18. Sentimientos de miedo 19. Sus sentimientos se pueden herir fácilmente 20. Sentimientos de que la gente no es amable ni disfruta con usted 21. Sentimientos de inferioridad 22. Nauseas o trastornos estomacales 23. Sentimientos de que otros le observan o comentan sobre usted. 1 Moderadamente Bastante Mucho Mucho Nada 24. Tener que verificar una y otra vez las cosas que hace 25. Dificultades para tomar decisiones 26. Temor a viajar en autobús, metro o trenes 27. Dificultad para respirar 28. Episodios de frío o calor 29. Evitar ciertas cosas, lugares o actividades porque le asustan 30. La mente se le queda en blanco 31. Adormecimiento o calambres 32. La idea de que usted debe ser castigado por sus pecados 33. Sentimientos de desesperanza sobre el futuro 34. Dificultades de concentración 35. Sensación de debilidad en partes de su cuerpo 36. Sentimientos de tensión o agarrotamiento 37. Impulsos por pegar, herir o hacer daño a alguien 38. Impulsos por romper o destruir cosas 39. Sentimientos de timidez o vergüenza 40. Sensación de inquietud en lugares con mucha gente 41. Dificultad de sentirse cercano a otras personas 42. Crisis de temor o pánico 43. Meterse en querellas frecuentemente 44. Sentirse nervioso cuando está solo 45. Los demás no le dan suficiente crédito por sus logros 46. Dificultad para estar quieto 47. Sentimientos de devaluación 48. Sensación de que la gente se aprovechará de usted, si les deja 2 Un poco Moderadamente Bastante Mucho
