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1°AÑO FMED-UBA
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Bibliografía: Instagram oficiales de Cat 2 de Anatomía
anatomia2ok; anatoximagenescat2; edsca.uba
1°AÑO FMED-UBA
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L1: Terminología-Posición anatómica-Planos y ejes del cuerpoGeneralidades de sistemas.
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Flecha naranja: LCR (hipointenso en T1 e hiperintenso en T2 y
T2 FAT SAT).
Flecha verde: tejido adiposo (hiperintenso en T1 y T2 e
hipointenso en T2 FAT SAT).
¿Está mal usar el tejido adiposo para diferenciarlos?
No, el tejido adiposo se ve hiperintenso en RM (a diferencia de
la TC). Sin embargo, puede confundirnos a la hora de diferenciar
T1 de T2, si bien se acepta que en el T1 tiende a ser más
brillante. Por eso siempre sugerimos utilizar el líquido libre.
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- ¿Qué tipos de estudios son A y B? ¿Son estudios seccionantes o uniplanares?
- Si fuera TC ¿en qué ventana tomográfica se encuentra?
- Si fuera RM ¿en qué tiempo se encuentra ponderadas?
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L2: Columna vertebral-Región cervical posterior-Dorso del tronco.
Un espinograma es una radiografía que incluye toda la columna, desde el cuello
hasta la pelvis, en una sola placa. Se puede realizar tanto de frente como de perfil.
Sirve para ver la alineación de los cuerpos vertebrales, si existe alguna anomalía en
los mismos y de las curvaturas normales de la columna.
IMAGEN A: ESPINOGRAMA NORMAL.
IMAGEN B: ESPINOGRAMA CON ESCOLIOSIS LUMBAR.
La escoliosis es una desviación lateral de la columna vertebral. Es muy prevalente en
adolescentes y puede ir desde casos leves (la mayoría) hasta graves, con necesidad
de tratamientos ortopédicos y/o quirúrgicos.
IMAGEN A: paciente con la boca cerrada.
En amarillo: cuerpo vertebral
1. Apófisis espinosa.
2. Pedículo.
3. Apófisis transversa.
4. Apófisis unciforme.
IMAGEN B: paciente con la boca abierta.
1. Apófisis espinosa.
2. Pedículo.
3. Apófisis transversa.
4. Apófisis unciforme.
5. Masas laterales del Atlas (C1).
6. Apófisis odontoides.
7. Cuerpo del Axis (C2).
En verde: arco anterior y arco posterior del Atlas (superpuestos).
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IMAGEN A.
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA LUMBAR. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.
IMAGEN C.: RADIOGRAFÍA DE COLUMNA
CERVICAL. PROYECCIÓN LATEROLATERAL.
1. Arco anterior del Atlas (C1).
2. Arco posterior del Atlas (C1).
3. Apófisis odontoides.
4. Apófisis espinosa.
5. Apófisis transversa.
6. Apófisis articular superior del Atlas.
7. Apófisis articular inferior del Atlas.
8. Cuerpo vertebral.
1. Pedículo.
2. Apófisis espinosa.
3. Apófisis transversa.
4. En amarillo: cuerpo vertebral.
5. Sacro.
IMAGEN B.
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA LUMBAR. PROYECCIÓN LATEROLATERAL.
1. Pedículo.
2. Apófisis espinosa.
3. Apófisis transversa.
4. Cuerpo vertebral.
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IMAGEN C.
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA LUMBAR. PROYECCIÓN
OBLICUA (“PERRITO LUMBAR”).
1. Pedículo.
2. Apófisis articular superior.
3. Apófisis articular inferior.
4. Apófisis articular superior.
5. Apófisis articular inferior.
6. Apófisis espinosa.
7. Apófisis transversa.
8. Cuerpo vertebral.
9. Pars interarticularis.
RESONANCIA MAGNÉTICA DE COLUMNA LUMBAR. CORTE SAGITAL
PARAMEDIANO. RM PONDERADA EN T1.
1. Cuerpo vertebral.
2. Disco intervertebral.
3. Apófisis articular.
4. Pedículo.
5. Articulación Cigapofisaria.
A. Límite anterior: Cuerpo de la vertebra superior, disco intervertebral y cuerpo
de la vértebra inferior.
B. Límite posterior: articulación cigapofisaria.
C. Límite superior: pedículo de la vértebra superior.
D. Límite inferior: pedículo de la vértebra inferior.
Flecha verde: nervio espinal.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE NUCA. CORTES AXIALES. RM PONDERADA EN T1.
IMÁGENES A-B, YENDO DE SUPERIOR A INFERIOR.
IMAGEN A.
1. Apófisis odontoides.
2. Arco anterior del Atlas (C1).
3. Arteria vertebral.
4. Médula espinal.
5. M. Esplenio de la cabeza y del cuello.
6. M. Esternocleidomastoideo.
7. M. Semiespinoso de la cabeza.
8. M. Oblicuo inferior.
9. Glándula parótida.
Flecha roja: M. Trapecio.
IMAGEN B.
1. Apófisis odontoides.
2. Arco anterior del Atlas (C1).
4. Médula espinal.
5. M. Esplenio de la cabeza y del cuello.
6. M. Esternocleidomastoideo.
7. M. Semiespinoso de la cabeza.
8. M. Oblicuo inferior.
9. Glándula parótida.
Flecha roja: M. Trapecio.
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COLUMNA VERTEBRAL: FORAMEN INTERVERTEBRAL
Imágen 1-2. Vista lateral derecha de la columna vertebral a nivel torácico.
El foramen intervertebral se limita hacia anterior por los cuerpos vertebrales de dos
vértebras contiguas y el disco intervertebral ubicado entre ambos, hacia posterior por la
articulación cigapofisiaria y hacia superior e inferior por los pediculos de la vértebras
adyacentes. Es atravesado por la arteria y vena espinal, nervio espinal y su ramo
meningeo.
1. Foramen intervertebral
2. Cuerpo vertebral
3. Disco intervertebral
4. Costilla
5. Apófisis transversa
6. Ligamento longitudinal anterior
7. Ligamento costotransverso superior
8. Ligamento radiado
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL DORSO
Vista posterior de plano superficial de músculos
extrínsecos del dorso.
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1. Músculo trapecio.
2. Músculo dorsal ancho.
3. Aponeurosis del músculo dorsal ancho [Fascia toracolumbar].
4. Músculo romboides mayor.
5. Músculo serrato posterior superior.
6. Músculo serrato posterior inferior.
Vista posterior de plano intermedio
de músculos extrínsecos del dorso.
Vista posterior de plano profundo de
músculos extrínsecos del dorso.
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1. Músculo trapecio.
2. Músculo dorsal ancho.
3. Músculo romboides mayor.
4. Músculo serrato posterior superior.
5. Músculo serrato posterior inferior.
6. Músculo esplenio del cuello
7. Músculo iliocostal (Músculo erector de la columna)
8. Músculo longísimo (Músculo erector de la columna)
9. Músculo espinoso (Músculo erector de la columna)
10. Músculos elevadores de las costillas
11. Músculo semiespinoso torácico
MÚSCULOS PROPIOS DEL DORSO
Vista posterior de planos superficial e
intermedio de músculos del dorso.
Vista posterior de plano profundo de
músculos extrínsecos del dorso.
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Vista posterior de la nuca. Primer plano.
Vista posterior de la nuca. Segundo plano.
Vista posterior de la nuca. Cuarto plano.
Vista posterior de la nuca. Tercer plano.
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1. Hueso occipital.
2. Protuberancia occipital externa.
3. Músculo trapecio.
4a. Músculo esplenio izquierdo de la cabeza.
4b. Músculo esplenio derecho de la cabeza.
5a. Músculo semiespinoso izquierdo de la cabeza.
5b. Músculo semiespinoso derecho de la cabeza.
6a. Músculo longísimo izquierdo de la cabeza.
6b. Músculo longísimo derecho de la cabeza.
7a. Músculo recto posterior menor izquierdo de la cabeza.
7b. Músculo recto posterior menor derecho de la cabeza.
8a. Músculo recto posterior mayor izquierdo de la cabeza.
8b. Músculo recto posterior mayor derecho de la cabeza.
9. Músculo oblicuo superior izquierdo de la cabeza.
9b. Músculo oblicuo superior derecho de la cabeza.
10a. Músculo oblicuo inferior izquierdo de la cabeza.
10b. Músculo oblicuo inferior derecho de la cabeza.
11a. Músculo multífido izquierdo.
11b. Músculo multífido derecho.
12a. Músculo semiespinoso izquierdo del cuello.
12b. Músculo semiespinoso derecho del cuello.
13. Ligamento nucal.
14a. Nervio occipital mayor izquierdo.
14b. Nervio occipital mayor derecho.
15. Nervio suboccipital derecho.
*. Entrada a los triángulos suboccipitales.
REGIÓN: NUCA
Imagen 1. Músculos suboccipitales: triángulo suboccipital [de Tillaux].
1. Músculo recto posterior menor de la cabeza
2. Músculo recto posterior mayor de la cabeza
3. Músculo oblicuo superior de la cabeza
4. Músculo oblicuo inferior de la cabeza
5. Músculo semiespinoso del cuello
6. Músculo semiespinoso de la cabeza
7. Arteria vertebral
8. Nervio suboccipital
9. Nervio occipital mayor
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Región cervical posterior. Triángulo suboccipital.
01.Protuberancia occipital externa
02.Línea nucal superior
03.Apófisis (proceso) mastoideo
04.Segunda vértebra cervical
05.Tercera vértebra cervical
06.Músculo recto posterior menor de la cabeza
07.Músculo recto posterior mayor de la cabeza
08.Músculo oblicuo superior de la cabeza
09.Músculo oblicuo inferior de la cabeza
10.Arteria vertebral
11.Ramos del nervio suboccipital
12.Nervio occipital mayor
13.Nervio occipital tercero
14.Cuarto nervio espinal envuelto en menínges
15.Pabellón auricular
16.Médula espinal
Cráneo. Corte coronal a nivel de las articulaciones craneovertebrales.
01.Hueso occipital
02.Hueso temporal
03.Primera vértebra cervical (arco anterior
seccionado)
04.Segunda vértebra cervical (diente del axis)
05.Segunda vértebra cervical (cuerpo del axis)
06.Músculo recto lateral de la cabeza
07.Arteria vertebral
08.Nervio vertebral
09.Segundo nervio espinal (rama anterior)
10.Tercer nervio espinal (rama anterior)
11.Nervio facial
12.Articulación atlantooccipital
13.Ligamento del vértice del diente
14.Conducto auditivo externo
15.Pabellón auricular
16.Fosa yugular
17.Seno transverso
18.Confluencia de los senos
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Arteria vertebral. Trayecto cervical. Vista lateral.
01.Primera vértebra cervical (atlas)
02.Segunda vértebra cervical (axis)
03.Tercera vértebra cervical
04.Cuarta vértebra cervical
05.Quinta vértebra cervical
06.Apófisis (proceso) mastoides
07.Protuberancia occipital externa
08.Arteria vertebral
09.Arteria vertebral porción atlantoidea
10.Arteria vertebral porción cervical
Dorso. Plano superficial e intermedio. Cintura pectoral (vista parcial)
01.Músculo trapecio (porción descendente).
02.Músculo trapecio (porción transversa).
03.Músculo trapecio (porción ascendente).
04.Músculo dorsal ancho.
05.Músculo supraespinoso.
06.Músculo infraespinoso.
07.Músculo redondo menor.
08.Músculo redondo mayor.
09.Músculo serrato anterior.
10.Músculo triceps braquial (cabeza larga seccionada)
11.Músculo romboides menor.
12.Músculo elevador de la escápula.
13.Músculo serrato posterior superior.
14.Músculo erector de la columna.
15.Músculo iliocostal.
16.Músculo longísimo.
17.Músculo espinoso.
18.Músculo romboides mayor (vista parcial).
19.Cresta ilíaca.
20.Músculo glúteo mayor.
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L3: Regiones escapular, deltoidea, infraclavicular y pectoral-HombroAxila-Plexo braquial.
Cintura escapular: radiografías de hombro
IMAGEN A. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.
1. Cabeza del húmero.
2. Tubérculo menor.
3. Tubérculo mayor.
4. Diáfisis humeral.
5. Escápula.
6. Cavidad glenoidea de la escápula.
7. Apófisis coracoides.
8. Acromion.
9. Clavícula.
10. 1º costilla.
Línea punteada roja: Cuello anatómico del humero.
Línea punteada amarilla: Cuello quirúrgico del humero.
IMAGEN B. PROYECCION OBLICUA EN “Y”.
1. Diáfisis humeral.
2. Cabeza del húmero.
3. Escápula.
4. Ángulo inferior de la escápula.
5. Apófisis coracoides.
6. Acromion.
7. Articulación acromioclavicular.
8. Clavícula.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE HOMBRO. CORTES CORONALES. RM PONDERADA EN T1. YENDO DE ANTERIOR A POSTERIOR.
IMAGEN A.
1. M. Deltoides.
2. Tubérculo menor.
3. M. Pectoral mayor.
4. M. Bíceps braquial.
5. Apófisis
coracoides.
6. Clavícula.
7. M. Trapecio
IMAGEN B.
1. M. Deltoides.
2. Cabeza del húmero.
3. Cuello de la escápula.
4. M. Subescapular.
5. M. Supraespinoso.
6. Clavícula.
7. M. Trapecio
IMAGEN C.
1. M. Deltoides
2. Cabeza del húmero.
3. Cuello de la escápula.
4. M. Subescapular.
5. M. Supraespinoso.
6. Clavícula.
7. M. Trapecio.
8. Volumen parcial de M. Infraespinoso y M. Redondo
MENOR.
9. M. Redondo MAYOR.
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IMAGEN D.
1. M. Deltoides.
2. Cabeza del húmero.
3. Cuello de la escápula.
4. M. Subescapular.
5. M. Supraespinoso
6. Clavícula.
7. M. Trapecio.
8. Volumen parcial de M. Infraespinoso y M. Redondo MENOR
9. M. Redondo MAYOR.
10. Acromion.
IMAGEN E.
1. M. Deltoides.
2. Cabeza del húmero.
3. M. Infraespinoso.
4. M. Redondo menor.
5. M. Tríceps braquial (porción larga).
6. M. Redondo mayor.
7. Acromion.
8. Espina de la escápula
9. M. Trapecio.
Flecha verde: N. Axilar y A. y V. circunfleja humeral posterior.
Nota: las secciones no son estrictamente coronales.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE HOMBRO. CORTES AXIALES. RM PONDERADA EN T1. YENDO
DE SUPERIOR A INFERIOR.
IMAGEN A.
1. M. Deltoides.
2. Espina de la escápula.
3. Cabeza del húmero.
4. M. Supraespinoso.
5. Apófisis coracoides.
IMAGEN B.
1. M. Deltoides.
2. Tendón del M. Bíceps braquial, porción larga.
3. Cabeza del húmero.
4. M. Supraespinoso.
5. Apófisis coracoides.
6. Espina de la escápula.
IMAGEN C.
1. M. Deltoides.
2. Tendón del M. Bíceps braquial, porción larga.
3. Cabeza del húmero.
4. Cuello de la escápula.
5. Apófisis coracoides.
6. M. Infraespinoso.
Triángulo amarillo: Labrum glenoideo.
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IMAGEN D.
1. M. Deltoides.
2. Tendón del M. Bíceps braquial, porción larga.
3. Cabeza del húmero.
4. Cuello de la escápula.
5. M. Infraespinoso.
6. M. Subescapular.
7. M. Coracobíceps.
8. M. Pectoral mayor.
9. M. Pectoral menor.
10. M. Serrato anterior y costilla.
Círculo rojo: Arteria axilar.
Círculo azul: Vena axilar.
IMAGEN E.
1. M. Deltoides.
2. Escápula.
3. M. Subescapular.
4. M. Supraespinoso.
5. Espina de la escápula.
6. M. Infraespinoso.
7. M. Redondo menor.
8. Clavícula.
9. M. Trapecio.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE HOMBRO. CORTES SAGITALES. RM PONDERADA EN T1
IMAGEN A.
1. M. Deltoides
2. M. Coracobíceps.
3. M. Subescapular.
4. Tendón del M. Bíceps braquial, porción larga.
5. M. Supraespinoso.
6. M. Infraespinoso.
7. M. Redondo menor.
8. Acromion.
9. Clavícula.
10. Húmero.
IMAGEN B.
1. M. Deltoides.
2. M. Coracobíceps.
3. M. Subescapular.
4. Tendón del M. Bíceps braquial, porción
larga.
5. M. Supraespinoso.
6. M. Infraespinoso.
7. M. Redondo menor.
8. Acromion.
9. Clavícula.
10. Húmero.
11. Apófisis coracoides.
12. M. Redondo Mayor.
IMAGEN C.
1. M. Deltoides.
2. M. Coracobíceps.
3. M. Subescapular.
4. Apófisis coracoides.
5. M. Supraespinoso.
6. M. Infraespinoso.
7. M. Redondo menor.
8. Acromion.
9. Clavícula.
10. Cavidad glenoidea de la escápula.
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IMAGEN D.
1. M. Deltoides.
2. M. Tríceps braquial, porción larga.
3. M. Subescapular.
4. Apófisis coracoides.
5. M. Supraespinoso.
6. M. Infraespinoso.
7. M. Redondo menor
8. Acromion.
9. Clavícula.
10. Cuello de la escápula.
IMAGEN E.
1. M. Deltoides.
2. Escápula.
3. M. Subescapular.
4. M. Supraespinoso.
5. Espina de la escápula.
6. M. Infraespinoso.
7. M. Redondo menor.
8. Clavícula.
9. M. Trapecio.
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ECOGRAFÍA DE HOMBRO.
La ecografía es un método de estudio seccionante que se
adquiere a través de ondas de ultrasonido. Es rápida,
económica, accesible y dinámica, lo que la hace un recurso de
primera línea en la práctica clínica.
En este caso estamos viendo una ecografía de hombro, donde
se evidencia un desgarro del tendón del músculo
Supraespinoso. Se le puede solicitar al paciente que movilice
el miembro mientras se le realiza el estudio y adquirir así
cortes fuera de los tradicionales (sagital/axial/coronal).
TCS: Tejido celular subcutáneo.
D: M. Deltoides.
SE: M. Supraespinoso.
H: Húmero.
TM: Tubérculo mayor.
Flechas/Círculo amarillo: sitio del desgarro.
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Vista posterior de la axila y los espacios axilares.
ESPACIOS AXILARES: CONTENIDO
1. Músculo trapecio
2. Músculo dorsal ancho
3. Músculo deltoides
4. Músculo infraespinoso
5. Músculo redondo menor
6. Músculo redondo mayor
7. Cabeza larga del músculo triceps braquial
8. Cabeza lateral del músculo triceps braquial
9. Espacio axilar inferior [triángulo humerotricipital]
10. Espacio axilar lateral [cuadrilátero humerotricipital]
11. Espacio axilar medial [triangulo omotricipital]
Vista posterior de los espacios axilares
1. Músculo deltoides
2. Cabeza lateral del músculo tríceps braquial
3. Cabeza larga del músculo tríceps braquial
4. Músculo redondo menor
5. Músculo redondo mayor
6. Hueso húmero
7. Nervio axilar en el espacio axilar lateral
8. Arteria circunfleja de la escápula en el espacio axilar medial
9. Nervio radial en el fondo del espacio axilar inferior
10. Arteria y venas braquiales profundos en el fondo del espacio axilar inferior
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Plexo braquial. Vista anterior.
01.Ramo anterior del quinto
nervio cervical
02.Ramo anterior del sexto
nervio cervical
03.Ramo anterior del séptimo
nervio cervical
04.Ramo anterior del octavo
nervio cervical
05.Ramo anterior del primer
nervio torácico
06.Tronco superior
07.Tronco medio
08.Tronco inferior
09.Fascículo lateral
10.Fascículo medial
11.Fascículo posterior
12.Nervio musculocutáneo
13.Nervio mediano
14.Nervio cubital
15.Nervio cutáneo antebraquial
medial
16.Nervio axilar
17.Nervio radial
18.Nervio supraescapular
19.Primera costilla
20.Clavícula
21.Húmero
01.Ramo anterior del quinto nervio cervical
02.Ramo anterior del sexto nervio cervical
03.Ramo anterior del séptimo nervio cervical
04.Ramo anterior del octavo nervio cervical
05.Ramo anterior del primer nervio torácico
06.Tronco superior
07.Tronco medio
08.Tronco inferior
09.Fascículo lateral
10.Fascículo medial
11.Fascículo posterior
12.Nervio musculocutáneo
13.Nervio mediano
14.Nervio cubital
15.Nervio cutáneo antebraquial medial
16.Nervio cutáneo braquial medial
17.Nervio axilar
18.Nervio radial
19.Nervio supraescapular
20.Músculo deltoides
21.Músculo bíceps braquial (cabeza larga)
22.Músculo bíceps braquial (cabeza corta)
23.Músculo coracobraquial
24.Apófisis coracoides
25.Clavícula
26.Médula espinal
27.Cuerpos vertebrales
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Clavícula derecha. Vista superior y vista inferior.
1.Cara articular esternal
2.Extremidad esternal
3.Cuerpo de la clavícula
4.Extremidad acromial
5.Impresión del ligamento costoclavicular
6.Surco del músculo subclavio
7.Foramen nutricio
8.Tubérculo conoideo
9.Tuberosidad del ligamento
coracoclavicular
10.Línea trapezoidea
11.Cara articular acromial
Escápula derecha. Vista anterior y vista posterior.
01.Acromion
02.Apófisis (proceso) coracoides
03.Cavidad glenoidea
04.Cuello de la escápula
05.Escotadura de la escápula
06.Borde superior
07.Ángulo superior
08.Borde medial
09.Ángulo inferior
10.Borde lateral
11.Fosa subescapular
12.Tubérculo infraglenoideo
13.Tubérculo supraglenoideo
14.Fosa supraespinosa
15.Espina de la escápula
16.Fosa infraespinosa
17.Ángulo del acromion
18.Tubérculo deltoideo
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REGIÓN: FOSA AXILAR
Húmero derecho. Vista anterior y vista posterior.
01.Cabeza del húmero
02.Cuello anatómico
03.Tubérculo menor
04.Tubérculo mayor
05.Surco intertubercular
06.Cuello quirúrgico
07.Cresta del tubérculo menor
08.Cresta del tubérculo mayor
09.Tuberosidad deltoidea
10.Cuerpo del húmero
11.Cara anterolateral
12.Cara anteromedial
13.Borde medial
14.Borde lateral
15.Tróclea del húmero
16.Capítulo del húmero
17.Fosa coronoidea
18.Fosa radial
19.Cóndilo del húmero
20.Surco radial
21.Cara posterior
22.Epicóndilo lateral
23.Epicóndilo medial
24.Fosa del olécranon
Vista anterior de fosa axilar izquierda
1-Nervio mediano
2-Raiz medial del nervio mediano
3- Raiz lateral del nervio mediano
4-Fascículo lateral
5-Nervio musculocutáneo
6-Nervio cubital
7-Nervio cutáneo antebraquial medial
8-Variante: Ramo comunicante entre fascículo lateral y raíz medial
del n. mediano
9-Nervio torácico largo
10-Nervio radial
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11-Nervio axilar
12-Nervio toracodoral (variante: originándose del n. radial)
13-Nervio subescapular inferior (variante: originándose del n.
axilar)
14-Arteria axilar
15-Arteria toracoacromial
16-Rama pectoral
17-Rama acromial
18-Rama deltoidea
19-Arteria torácica lateral
20-Arteria subescapular
21-Arteria toracodorsal
22-Arteria circunfleja escapular
23- Arteria circunfleja humeral posterior
24- Arteria circunfleja humeral anterior (variante: duplicación,
una de ellas nace de la a. circ. hum. post).
25-Vena axilar
26-Vena cefálica
27-Vena torácica lateral
28-Músculo coracobraquial
29-Cabeza corta del músculo bíceps braquial
30-Músculo serrato anterior
31-Músculo subclavio
32-Músculo subescapular
33-Músculo redondo mayor
34-Músculo dorsal ancho
35-Músculo pectoral menor (recortado y rebatido)
36-Músculo pectoral mayor (recortado y rebatido)
37-Músculo deltoides
Estructuras profundas en fosa axilar izquierda
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VARIACIÓN ANATÓMICA EN LA FORMACIÓN DEL NERVIO MEDIANO
Vista anterior de la región axilar.
Variaciones anatómicas:
1) FORMACIÓN NERVIO MEDIANO: En la formación del nervio mediano se describe la unión
de una raiz medial y otra lateral originadas de los fascículos homónimos del plexo braquial.
En esta imagen se observa que el nervio mediano se comunica con el nervio
musculocutáneo en el brazo mediante un ramo anastomótico (oblicuo hacia inferior y
medial) el cual, segun L. Testut es mas voluminoso cuanto menor diámetro tiene la raíz
lateral.
2) NERVIO MUSCULOCUTÁNEO: El nervio musculocutáneo, por otro lado, no penetra al
músculo coracobraquial, sino que la inervación de este músculo está dada por un ramo
muscular proveniente del fascículo lateral del plexo braquial.
1. Músculo deltoides.
2. Músculo pectoral mayor.
3. Músculo coracobraquial.
4. Cabeza corta del músculo bíceps
braquial.
5. Músculo bíceps braquial.
6. Músculo serrato anterior.
7. Músculo subescapular.
8. Músculo redondo mayor.
9. Músculo dorsal ancho.
10. Arteria axilar.
11. Arteria acromiotorácica.
12. Rama torácica de la arteria
acromiotorácica.
13. Rama acromial de la arteria
acromiotorácica.
14. Arteria y nervio toracodorsal.
15. Arteria circunfleja humeral anterior.
16. Arteria braquial profunda.
17. Nervio radial.
18. Vena axilar.
19. Vena cefálica.
20. Vena basílica.
21. Nervio cubital.
22. Nervio cutáneo antebraquial medial.
23. Fasciculo lateral del plexo braquial.
24. Raíz medial del nervio mediano.
25. Raíz lateral del nervio mediano.
26. Nervio mediano
27. Nervio musculocutáneo.
28. Rama muscular del fasciculo lateral para el
músculo coracobraquial.
29. Ramo comunicante entre el nervio
musculocutáneo y el nervio mediano.
30. Ramo muscular del nervio musculocutáneo para
el músculo bíceps braquial.
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VARIANTE DEL MÚSCULO PECTORAL MAYOR: MÚSCULO COSTO O CONDROCORACOIDES [MÚSCULO DE WOOD].
La inserción lateral del músculo pectoral mayor (en la cresta del tubérculo mayor del húmero) da
lugar a algunas variantes, según el sitio de inserción de sus fibras. Estos son llamados fascículos
supernumerarios, entre los cuales se encuentra el músculo costo o condrocoracoides [músculo de
Wood] (imagen 3-4). El mismo puede desprenderse de la profundidad del músculo pectoral mayor
o nacer de las costillas o de los cartílagos costales y su inserción distal se da en la apófisis
coracoides o en el tendón del músculo coracobraquial.
Otros fascículos supernumerarios que se pueden encontrar relacionados a la inserción lateral del
músculo pectoral mayor son: el músculo costoaponeurótico y el músculo costo o condroepitroclear.
Imagen de la región axilar desde una vista
anterior.
1. Clavícula.
2. Músculo deltoides.
3. Cabeza larga del bíceps braquial.
4. Cabeza corta del músculo bíceps braquial.
5. Músculo dorsal ancho.
6. Músculo pectoral mayor.
7. Músculo serrato anterior.
8. Vena cefálica.
9. Músculo coracobraquial.
10. Músculo pectoral menor.
11. Musculo costo o condrocoracoides
[músculo de Wood].
12. Arteria axilar.
13. Nervio mediano.
14. Vena axilar.
Espacios de la pared posterior del hombro
derecho.
La inervación del músculo Redondo Mayor es
variable, y puede provenir del Nervio
Subescapular Inferior o del Nervio Toracodorsal.
Imagen de la región axilar desde una vista
anteroinferior con los músculos pectorales
mayor y menor rebatidos hacia medial para
observar la variante.
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L4: Brazo-Codo-Antebrazo
RESONANCIA MAGNÉTICA DE BRAZO. CORTES AXIALES. RM PONDERADA EN T1,
YENDO DE SUPERIOR A INFERIOR.
IMAGEN A. TERCIO SUPERIOR.
1. M. Bíceps braquial.
2. M. Coracobraquial.
3. M. Tríceps braquial, porción medial.
4. M. Tríceps braquial, porción lateral.
5. M. Tríceps braquial, porción larga.
6. M. Deltoides.
7. Vena Cefálica.
8. Húmero.
Círculo rojo: N. Mediano, N. Cubital, A. y V. Braquiales.
IMAGEN B. TERCIO MEDIO.
1. M. Bíceps braquial.
2. M. Braquial.
3. M. Tríceps braquial, porción medial.
4. M. Tríceps braquial, porción lateral.
5. M. Tríceps braquial, porción larga.
6. Vena Basílica.
7. Vena Cefálica.
8. Húmero.
Círculo rojo: PVN del Brazo (N. Mediano, A. y V. Braquiales).
Círculo verde: N. Cubital y A. y V. colaterales cubitales
superiores.
Círculo amarillo: N. Radial, A. y V. Braquiales profundas.
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RADIOGRAFÍAS DE CODO.
IMAGEN C. TERCIO INFERIOR.
1. M. Bíceps braquial.
2. M. Braquial.
3. M. Tríceps braquial (y su tendón).
4. Vena Basílica.
5. Vena Cefálica.
6. Húmero.
Círculo rojo: PVN del Brazo (N. Mediano, A. y V. Braquiales).
Círculo verde: N. Cubital.
IMAGEN A. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.
1. Húmero (diáfisis).
2. Fosas coronoidea y olecraneana (superpuestas).
3. Epicóndilo lateral.
4. Epicóndilo medial.
5. Capítulo humeral.
6. Tróclea humeral.
7. Olécranon (en superposición con tróclea humeral).
8. Cabeza del radio.
9. Cuello del radio.
10. Tuberosidad del radio.
11. Apófisis coronoides.
12. Radio (diáfisis).
13. Cúbito (diáfisis).
Flecha amarilla: Fosita articular del radio.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE CODO. CORTES AXIALES.
RM PONDERADA EN T1. YENDO DE SUPERIOR A
INFERIOR.
IMAGEN B. PROYECCIÓN LATEROLATERAL.
1. Húmero (diáfisis).
2. Fosa olecraneana.
3. Fosa coronoidea.
4. Olécranon.
5. Apófisis coronoides.
6. Cabeza del radio.
7. Cuello del radio.
8. Radio (diáfisis).
9. Cúbito (diáfisis).
Línea verde: Tróclea.
Línea amarilla: Escotadura troclear.
Línea azul: Capítulo.
Línea roja: Epicóndilo lateral (superpuesto).
Línea naranja: Epicóndilo medial (superpuesto).
IMAGEN A.
1. Tendón del M. Bíceps braquial.
2. M. Braquial.
3. Compartimiento lateral: M. Braquiorradial, M. Extensor radial largo y
M. Extensor radial corto del carpo.
4. M. Tríceps braquial.
5. Tendón del M. Tríceps braquial.
6. Fosa olecraneana (y su cuerpo adiposo).
7. Fosa coronoidea (y su cuerpo adiposo).
8. Vena Basílica.
9. Vena Cefálica.
10. Húmero.
Círculo rojo: N. Mediano y A. y V. Braquiales.
Círculo verde: N. Cubital.
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IMAGEN B.
1. Tendón del M. Bíceps braquial.
2. M. Braquial.
3. M. Braquiorradial.
4. M. Extensor radial largo y M. Extensor radial corto del
carpo.
5. Tendón común de los músculos extensores.
6. M. Ancóneo.
7. Tendón común de los músculos flexores.
8. Compartimiento medial: M. flexores.
9. Vena Basílica.
10. Vena Cefálica.
11. Capítulo humeral.
12. Tróclea humeral.
13. Olécranon.
Círculo rojo: N. Mediano y A. y V. Braquiales.
Círculo verde: N. Cubital.
IMAGEN C.
1. Tendón del M. Bíceps braquial.
2. M. Braquial.
3. M. Pronador redondo.
4. M. Flexor radial del carpo.
5. M. Flexor superficial de los dedos.
6. M. Flexor cubital del carpo.
7. M. Flexor profundo de los dedos.
8. M. Ancóneo.
9. M. Braquiorradial.
10. M. Extensor radial largo y M. Extensor radial corto del carpo.
11. Cabeza del radio.
12. Cúbito.
Círculo rojo: N. Mediano y A. y V. Braquiales.
Círculo verde: N. Cubital.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE CODO. CORTES CORONALES. RM
PONDERADA EN T1. YENDO DE ANTERIOR A POSTERIOR.
IMAGEN A.
1. M. Bíceps braquial.
2. Tendón del M. Bíceps braquial.
3. M. Pronador redondo.
4. M. Braquiorradial.
5. M. Flexor radial del carpo.
6. M. Extensor radial largo del carpo.
7. Vena Basílica.
8. M. Braquial.
Flechas amarillas: Venas perforantes (anastomosis entre sistema
superficial y profundo).
IMAGEN B.
1. Húmero (diáfisis).
2. Fosa olecraneana.
3. Epicóndilo medial.
4. Epicóndilo lateral.
5. Tróclea humeral.
6. Capítulo humeral.
7. Cúbito.
8. Cabeza del radio.
9. Tuberosidad del radio.
10. M. Tríceps braquial.
11. M. Extensor radial largo y M. Extensor radial corto del carpo.
12. M. Supinador.
13. Inserción común a los M. Flexores del compartimiento anterior.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE CODO. CORTES SAGITALES.
RM PONDERADA EN T1. YENDO DE LATERAL A MEDIAL.
IMAGEN A.
1. M. Bíceps braquial.
2. M. Braquial
3. M. Braquiorradial.
4. M. Supinador.
5. M. Tríceps braquial
6. M. Extensor cubital del carpo.
7. Capítulo humeral.
8. Cabeza del radio.
IMAGEN B.
1. M. Bíceps braquial.
2. M. Braquial.
3. M. Flexor radial del carpo.
4. M. Flexor superficial de los dedos.
5. M. Tríceps braquial
6. Tróclea humeral.
7. Olécranon.
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REGIÓN: AXILA - BRAZO. Brazo - Conducto braquial.
1. Músculo dorsal ancho
2. Músculo coracobraquial
3. Músculo bíceps braquial
4. Músculo braquial
5. Músculo tríceps braquial
6. Arteria braquial
7. Rama arterial para el músculo bíceps braquial
8. Venas braquiales
9. Vena basílica
10. Raíz medial del nervio mediano
11. Raíz lateral del nervio mediano
12. Nervio mediano
13. Nervio musculocutáneo
14. Nervio cutáneo antebraquial medial
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REGION DEL CODO. Vista anterior y medial de la región del codo.
1. Arteria braquial.
2. Venas braquiales.
3. Nervio mediano.
4. Vena recurrente cubital anterior*.
5. Arteria recurrente cubital anterior**. 6. Arteria cubital.
7. Arteria radial.
8. Músculo bíceps braquial.
9. Nervio cubital.
*. Variación: vena braquial. Rama colateral: arteria recurrente cubital anterior.
**. Variación: arteria braquial. Rama colateral: arteria recurrente cubital anterior.
Líneas continuas: canal bicipital medial.
Círculo: canal epitrócleo olecraneano.
REGIÓN: CODO – ANTEBRAZO - MUÑECA. Vista
anterior de codo, antebrazo y muñeca.
1. Músculo bíceps braquial
2. Tendón distal [de inserción] del músculo
bíceps braquial
3. Aponeurosis bicipital [expansión
aponeurótica] del músculo bíceps braquial
4. Músculo pronador redondo
5. Músculo flexor radial del carpo
6. Tendón de músculo palmar largo
7. Músculo flexor cubital del carpo
8. Músculo flexor superficial de los dedos
9. Músculo braquiorradial (movilizado hacia
lateral)
10. Músculo extensor radial largo del carpo
11. Nervio mediano (en el surco bicipital
medial)
12. Arteria braquial (en el surco bicipital
medial)
13. Arteria radial (en el canal del pulso)
14. Arteria cubital
15. Nervio cutáneo antebraquial lateral
16. Nervio cutáneo antebraquial medial
17. Ramificaciones de la rama superficial
del nervio radial
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Estructuras superficiales del codo
Canal bicipital medial
1-Nervio cutáneo antebraquial medial
2-Nervio cutáneo antebraquial lateral
3-Vena basílica
4-Vena cefálica
5-Vena mediana basílica
6-Vena mediana cefálica
7-Vena mediana del antebrazo
8-Músculo bíceps braquial
9-Músculo pronador redondo
10-Músculo braquiorradial
Canal bicipital lateral
11-Nervio mediano
12-Arteria braquial
13-Nervio radial
14-Ramo superficial del nervio radial
15-Ramo profundo del nervio radial
Canales bicipitales
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ANTEBRAZO: COMPARTIMIENTO ANTERIOR
Vista anterior del compartimiento anterior del
antebrazo. Los planos musculares primero y
segundo se hallan reclinados. El antebrazo se
encuentra en rotación medial.
1. Epicóndilo medial
2. Olécranon
3. Eminencia tenar
4. Músculo flexor radial del carpo (1er plano
muscular, reclinado)
5. Músculo palmar largo (1er plano muscular,
reclinado)
6. Músculo flexor cubital del carpo (1er plano
muscular, reclinado)
7. Músculo pronador redondo (1er plano
muscular)
8. Músculo flexor superficial de los dedos (2º
plano muscular, reclinado)
9. Arteria y vena cubital
10. Músculo flexor profundo de los dedos (3er
plano muscular)
11. Músculo flexor largo del pulgar (3er plano
muscular)
12. Nervio mediano
13. Arteria braquial
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Plano muscular superficial
del compartimento anterior
del antebrazo.
Segundo plano muscular del
compartimiento
anterior
del
antebrazo con los músculos flexor
radial del carpo y palmar largo
rebatidos hacia lateral.
Tercer plano muscular del
compartimiento anterior del
antebrazo.
Cuarto plano muscular del
compartimiento anterior del
antebrazo.
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ANTEBRAZO: COMPARTIMENTOS MUSCULARES
1. Músculo braquiorradial
2. Músculo pronador redondo
3. Músculo flexor radial del carpo
4. Músculo palmar largo
5. Músculo flexor cubital del carpo
6. Músculo flexor superficial de los dedos
7. Músculo flexor superficial de los dedos (cabeza radial)
8. Músculo flexor profundo de los dedos
9. Músculo flexor largo del pulgar
10. Músculo pronador cuadrado
11. Retináculo flexor
12. Arteria radial
13. Arteria cubital
14. Arteria interósea anterior
15. Nervio mediano
ANTEBRAZO: COMPARTIMENTO MUSCULAR
POSTERIOR
1. Músculo braquiorradial
2. Músculo extensor radial largo del carpo
3. Músculo extensor radial corto del carpo
4. Músculo extensor de los dedos
5. Músculo extensor del dedo meñique
6. Músculo extensor cubital del carpo
7. Músculo abductor largo del pulgar
8. Músculo extensor corto del pulgar
9. Músculo extensor largo del pulgar
10. Músculo extensor del dedo índice
Plano muscular superficial del
compartimento posterior del
antebrazo.
Plano
muscular
profundo
del
compartimiento posterior del antebrazo
con los músculos extensor común de los
dedos y extensor del dedo meñique
rebatidos hacia medial.
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CODO Y ANTEBRAZO: ARCO FIBROSO PROXIMAL DEL MÚSCULO
SUPINADOR [ARCADA DE FROHSE] - COMPARTIMENTO MUSCULAR
POSTERIOR
ARCO FIBROSO PROXIMAL DEL MÚSCULO SUPINADOR [ARCADA DE FROHSE]:
es una estructura anatómica constante que corresponde al borde superior del
haz superficial del músculo supinador. Presenta morfología semicircular, de
concavidad dirigida hacia superior, constituida por fascículos tendinosos o
musculotendinosos. Superiormente a este arco fibroso e inferior a la interlínea
articular del codo, el nervio radial se divide en sus dos ramos terminales:
superficial (anterior y sensitivo) y profundo (posterior y motor). Este último
discurre profundamente al arco fibroso proximal del músculo supinador y
penetra entre los fascículos superficial y profundo del mismo para alcanzar la
región antebraquial posterior. Es considerado como el principal sitio de
atrapamiento y compresión del ramo posterior del nervio radial. Los factores
cruciales son su morfología tendinosa, su hiato estrecho y la posibilidad de
hipertrofia del músculo supinador por actividades laborales o deportivas.
Vista anterior de codo y antebrazo.
Vista anterior de codo y tercio proximal de antebrazo.
1. Músculo bíceps braquial
2. Músculo pronador redondo
3. Músculo flexor radial del carpo
4. Músculo braquiorradial
5. Músculo extensor radial largo del carpo
6. Músculo supinador
7. Arcada de Frohse
8. Arteria braquial
9. Arteria radial
10. Venas braquiales
11. Nervio mediano
12. Nervio radial
13. Ramo profundo del nervio radial
14. Ramo superficial del nervio radial
15. Arteria recurrente radial anterior
16. Tendón del músculo bíceps braquial
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Radio derecho. Vista anterior y vista posterior.
01.Cabeza del radio
02.Cuello del radio
03.Tuberosidad del radio
04.Foramen nutricio
05.Cuerpo del radio
06.Borde interóseo
07.Cara anterior
08.Cara lateral
09.Borde anterior
10.Apófisis (proceso) estiloides del radio
11.Cara posterior
12.Tuberosidad pronadora
13.Borde posterior
14.Tubérculo dorsal
15.Escotadura cubital
Cúbito (ulna) derecho. Vista anterior y vista posterior.
01.Escotadura troclear
02.Apófisis (proceso) coronoides
03.Escotadura radial
04.Tuberosidad del cúbito
05.Borde anterior
06.Borde interóseo
07.Foramen nutricio
08.Cuerpo del cúbito
09.Cara anterior
10.Cabeza del cúbito
11.Circunferencia articular
12.Apófisis (proceso) estiloides del
cúbito
13.Olécranon
14.Cara medial
15.Cara posterior
16.Borde posterior
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L5: Región carpiana-Mano-Integración del miembro superior.
RADIOGRAFÍAS DE MUÑECA Y MANO. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.
IMAGEN A. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.
1. Epífisis distal del radio.
2. Epífisis distal del cúbito.
En amarillo: Escafoides.
En rojo: Semilunar.
En celeste: Pisiforme.
En azul: Piramidal.
En naranja: Trapecio
En rosa: Trapezoide.
En verde: Grande.
En violeta: Ganchoso (y su gancho).
3. Primer metacarpiano.
4. Segundo metacarpiano.
5. Tercer metacarpiano.
6. Cuarto metacarpiano.
7. Quinto metacarpiano.
8. Falanges proximales.
Flechas blancas: Huesos sesamoideos del pulgar.
IMAGEN B. PROYECCIÓN LATERO-LATERAL.
1. Epífisis distal del radio.
2. Epífisis distal del cúbito.
En amarillo: Escafoides.
En rojo: Semilunar.
En celeste: Pisiforme.
En naranja: Trapecio.
En verde: Grande.
En violeta: Ganchoso (y su gancho)
3. Primer metacarpiano.
Flechas blancas: Huesos sesamoideos del pulgar.
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IMAGEN C. PROYECCIÓN OBLICUA.
1. Epífisis distal del radio.
2. Epífisis distal del cúbito.
En amarillo: Escafoides.
En rojo: Semilunar.
En azul: Piramidal.
En naranja: Trapecio.
En rosa: Trapezoide.
En verde: Grande.
En violeta: Ganchoso.
3. Primer metacarpiano.
4. Segundo metacarpiano.
5. Tercer metacarpiano.
6. Cuarto metacarpiano.
7. Quinto metacarpiano.
8. Falanges proximales.
Flecha blanca: Hueso sesamoideo del pulgar.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE MUÑECA. CORTES AXIALES. VENTANA
ÓSEA. YENDO DE PROXIMAL A DISTAL.
IMAGEN A.
1. Epífisis distal del radio.
2. Apófisis estiloides del cúbito.
IMAGEN B.
1. Epífisis distal del radio.
2. Apófisis estiloides del cúbito.
3. Semilunar.
IMAGEN C.
1. Apófisis estiloides del
radio.
2. Escafoides
3. Semilunar.
IMAGEN D.
1. Escafoides.
2. Semilunar.
3. Piramidal.
4. Pisiforme.
IMAGEN E.
1. Escafoides.
2. Semilunar (volumen parcial).
3. Piramidal.
4. Pisiforme.
5. Grande.
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IMAGEN F.
1. Escafoides.
2. Grande.
3. Ganchoso.
4. Piramidal.
5. Pisiforme.
IMAGEN G.
1. Escafoides.
2. Grande.
3. Ganchoso.
4. Piramidal.
5. Pisiforme.
6. Trapecio.
IMAGEN H.
1. Trapecio (y su tubérculo).
2. Trapezoide.
3. Grande.
4. Ganchoso
5. Piramidal.
IMAGEN I.
1. Trapecio (y su tubérculo).
2. Trapezoide.
3. Grande.
4. Ganchoso.
5. Piramidal (volumen
parcial).
IMAGEN J.
1. Trapecio.
2. Trapezoide.
3. Grande.
4. Ganchoso (y su gancho).
5. Base del primer metacarpiano.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE MUÑECA. CORTES
AXIALES. VENTANA ÓSEA. YENDO DE PROXIMAL A DISTAL.
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IMAGEN A.
C: Cúbito (apófisis estiloides).
Sl: Semilunar.
R: Radio (apófisis estiloides).
IMAGEN C.
Ps: Pisiforme.
Pi: Piramidal.
Sl: Semilunar.
Gr: Grande.
Es: Escafoides.
IMAGEN B.
Sl: Semilunar.
Es: Escafoides.
R: Radio (apófisis estiloides).
IMAGEN D.
Ps: Pisiforme.
Pi: Piramidal.
Gch: Ganchoso.
Gr: Grande.
Es: Escafoides.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE MUÑECA. CORTES AXIALES. RM PONDERADA EN T1.
YENDO DE PROXIMAL A DISTAL.
IMAGEN E.
Pi: Piramidal.
Gch: Ganchoso.
Gr: Grande.
Tz: Trapezoide.
T: Trapecio.
IMAGEN F.
Gch: Ganchoso.
Gr: Grande.
Tz: Trapezoide.
T: Trapecio.
1M: 1er metacarpiano.
IMAGEN A.
1. Radio.
2. Cúbito.
3. M. Flexor radial del carpo.
4. Tendones del M. Flexor superficial de los dedos.
5. Tendón del M. Flexor largo del pulgar.
6. Tendones del M. Flexor profundo de los dedos.
7. M. Flexor cubital del carpo.
8. M. Pronador cuadrado.
9. Tendón del M. Abductor largo del pulgar (primera corredera).
10. M. Extensor corto del pulgar (primera corredera).
11. Tendón del M. Extensor radial largo del carpo (segunda corredera).
12. Tendón del M. Extensor radial corto del carpo (segunda corredera).
13. Tendón del M. Extensor largo del pulgar (tercera corredera).
14. Tendones del M. Extensor de los dedos y M. Extensor del Índice (cuarta corredera).
15. Tendón del M. Extensor del meñique (quinta corredera).
16. Tendón del M. Extensor cubital del carpo (sexta corredera).
17. Tendón del M. Palmar largo.
Flecha: Tubérculo dorsal del radio [de Lister].
Círculo rojo: N. Mediano.
Círculo verde: PVN Cubital.
Círculo amarillo: A. y V. Radiales.
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IMAGEN B.
1. Apófisis estiloides del radio.
2. Escafoides.
3. Semilunar.
4. Piramidal.
5. Pisiforme.
6. Tendón del M. Flexor radial del carpo.
7. Tendones del M. Flexor superficial de los dedos.
8. Tendón del M. Flexor largo del pulgar.
9. Tendones del M. Flexor profundo de los dedos.
10. Tendón del M. Abductor largo del pulgar.
11. Tendón del M. Extensor corto del pulgar.
12. Tendones del M. Extensor radial largo y M. Extensor radial corto del carpo.
13. Tendón del M. Extensor largo del pulgar.
14. Tendones del M. Extensor de los dedos y M. Extensor del Índice.
15. Tendón del M. Extensor del meñique.
16. Tendón del M. Extensor cubital del carpo.
Flecha naranja: Retináculo flexor.
Flecha azul: Retináculo extensor.
Círculo rojo: N. Mediano (en el conducto carpiano).
Círculo verde: PVN Cubital (en el túnel cubital [de Guyon]).
Círculo amarillo: A. y V. Radiales.
MAGEN C.
1. Trapecio.
2. Trapezoide.
3. Grande.
4. Ganchoso (con su gancho).
5. Base del 5to Metacarpiano (volumen parcial).
6. Tendón del M. Flexor radial del carpo.
7. Tendones del M. Flexor superficial de los dedos.
8. Tendón del M. Flexor largo del pulgar.
9. Tendones del M. Flexor profundo de los dedos.
10. Eminencia hipotenar (M. Abductor, M. Flexor y M. Oponente del
meñique).
11. Eminencia tenar (M. Abductor corto, M. Flexor corto y M. Oponente
del pulgar).
Círculo rojo: N. Mediano (en el conducto carpiano).
Círculo verde: PVN Cubital.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE MUÑECA. CORTES CORONALES. RM PONDERADA EN
T1. YENDO DE ANTERIOR A POSTERIOR.
IMAGEN B.
1. Epífisis distal del radio.
2. Escafoides.
3. Semilunar.
4. Piramidal.
5. Trapecio.
6. Trapezoide.
7. Grande.
8. Ganchoso.
9. Base del segundo metacarpiano.
10. Quinto metacarpiano.
11. M. Interóseos.
* rojo: Núcleo de osificación (paciente pediátrico).
IMAGEN A.
1. Escafoides.
2. Trapecio.
3. Pisiforme.
4. Gancho del Ganchoso.
5. Primer metacarpiano.
6. M. Abductor corto del pulgar
7. M. Abductor del meñique.
8. Tendones del M. Flexor superficial de los dedos.
* rojo: Núcleo de osificación (paciente pediátrico).
IMAGEN C.
1. Epífisis distal del radio.
2. Epífisis distal del cúbito.
3. Escafoides.
4. Semilunar.
5. Piramidal.
6. Trapezoide.
7. Grande.
8. Ganchoso.
9. Segundo metacarpiano.
10. Tercer metacarpiano.
11. Cuarto metacarpiano.
12. Quinto metacarpiano (volumen parcial).
13. M. Interóseos.
* rojo: Núcleo de osificación (paciente pediátrico).
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MANO: INERVACIÓN DE LA PALMA
Vista anterior de mano izquierda.
Vista anterior de región carpiana y
mano con el retináculo flexor
disecado.
1. Ramo recurrente del nervio mediano [ramo tenar - 1º ramo terminal del
nervio mediano]
2. Nervio digital palmar lateral del pulgar [2º ramo terminal del nervio
mediano]
3. Nervio digital palmar medial del pulgar [3º ramo terminal del nervio
mediano]
4. Nervio digital palmar lateral del índice [4º ramo terminal del nervio
mediano]
5. Nervio digital palmar común del segundo espacio interóseo [5º ramo
terminal del nervio mediano]
6. Nervio digital palmar común del tercer espacio interóseo [6º ramo terminal
del nervio mediano]
7. Nervio digital palmar propio medial del dedo índice
8. Nervio digital palmar propio lateral del dedo medio
9. Nervio digital palmar propio medial del dedo medio
10. Nervio digital palmar propio lateral del dedo anular
11. Nervio digital palmar propio medial del dedo anular
12. Nervio digital palmar lateral del dedo meñique
13. Ramo medial del ramo superficial del nervio cubital
14. Ramo lateral del ramo superficial del nervio cubital
15. Músculo abductor corto del pulgar
16. Cabeza superficial del músculo flexor corto del pulgar
17. Tendón del músculo flexor superficial de los dedos del dedo índice
18. Tendón del músculo flexor superficial de los dedos del dedo medio
19. Tendón del músculo flexor superficial de los dedos del dedo anular
20. Tendón del músculo flexor superficial de los dedos del dedo meñique
21. Músculo abductor del dedo meñique
22. Arco palmar superficial
23. Tendón del músculo flexor largo del pulgar
24. Comunicación entre los nervios mediano y cubital [anastomosis de
Berretini]
25. Nervio mediano
26. Nervio cubital
27. Arteria radial
28. Tendón del músculo flexor radial del carpo
29. Tendón del músculo abductor largo del pulgar
30. Músculo flexor cubital del carpo
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REGION: MANO – TABAQUERA ANATÓMICA Y VARIACIÓN.
1. Vena cefálica del antebrazo
2. Ramo superficial del nervio radial
3. Ramo interno del ramo superficial del nervio radial
4. Ramo medio del ramo superficial del nervio radial
5. Ramo externo del ramo superficial del nervio radial (Variación: origen del nervio
cutáneo antebraquial lateral)
6. Ramo comunicante entre el nervio radial y el nervio cutáneo antebraquial lateral
7. Nervio cutáneo antebraquial lateral
8. Tendón del músculo abductor largo del pulgar
9. Tendón del músculo extensor corto del pulgar
10. Tendón del Músculo extensor largo del pulgar
11. Arteria radial
12. Primer hueso metacarpiano
13. Primer músculo interóseo dorsal
°. Hueso escafoides
*. Hueso trapecio
Considerar que los términos de situación corresponden al dorso
de la mano y no al compartimiento anterior del antebrazo.
Dorso de la mano.
Tabaquera anatómica:
límites y contenido
Dorso de la mano. Tabaquera
anatómica variada: la arteria
radial transcurre superficial a los
límites de la tabaquera.
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VARIANTE DE ARCO PALMAR SUPERFICIAL CONFORMADA
POR LA A. CUBITAL Y LA A. METACARPIANA DORSAL DEL
PRIMER ESPACIO.
Vista palmar de
mano izquierda.
Vista dorsal de
mano izquierda.
1-Primer arteria digital palmar común
2-Segunda arteria digital palmar común
3-Tercer arteria digital palmar común
4-Cuarta arteria digital palmar común
5-Quinta arteria digital palmar común
6-Arteria cubital
7-Arteria digital palmar lateral del índice
8-Arteria digital palmar medial del pulgar
9-Arteria digital palmar lateral del pulgar
10-Músculo abductor corto del pulgar
11-Músculo aductor del pulgar
12-Tendones del músculo flexor superficial de los dedos
13-Músculo abductor del meñique
14-Primer músculo lumbrical
15 (en rojo)-Aponeurosis palmar media
15-Ramo recurrente del nervio mediano (1º ramo también conocido como ramo tenar)
16-Nervio digital palmar lateral del pulgar (2º ramo terminal del nervio mediano)
17-Nervio digital palmar medial del pulgar (3º ramo terminal del n. mediano)
18-Nervio digital palmar lateral del índice (4º ramo terminal del n. mediano)
19-Nervio digital palmar común del segundo espacio (5º ramo terminal del n. mediano)
20-Nervio digital palmar común del tercer espacio (6º ramo terminal del n. mediano)
21-Nervio digital palmar común del cuarto espacio (ramo lateral de la rama terminal
superficial del n. cubital)
22-Nervio digital palmar medial del meñique (ramo medial de la rama terminal superficial del
n. cubital)
23-Arteria radial
24-Arteria metacarpiana dorsal del primer espacio
25-Arco venoso dorsal de la mano
26-Vena cefálica del pulgar
27-Vena cefálica del antebrazo
28-Primer músculo interóseo dorsal
29-Tendón del músculo extensor largo del pulgar
30-Tendon del músculo extensor corto del pulgar
31-Tendón del músculo abductor largo del pulgar
32-Tendón del músculo extensor radial largo
33-Tendón del músculo extensor radial corto
34-Tendones del músculo extensor de los dedos
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VARIACIONES ANATÓMICAS: AUSENCIA DE ARCO PALMAR SUPERFICIAL. INCIDENCIA DE LA QUINTA ARTERIA DIGITAL COMÚN.
Vista palmar de mano izquierda.
Variaciones anatómicas:
-Ausencia del arco palmar superficial (APS): Los autores de los tratados anatómicos describen al APS como la
anastomosis entre la arteria cubital y la rama palmar superficial de la arteria radial.
En el presente preparado se observa únicamente a la arteria cubital en el plano anatómico del APS
(superficial a los tendones flexores de los dedos).
-Incidencia de la quinta arteria digital común (QADC): En la descripción de las ramas del APS, numerosos
1-Arteria cubital
autores consideran solamente cuatro arterias digitales comunes, considerando a la QADC como una variante.
2-Primer arteria digital palmar común
3-Segunda arteria digital palmar común
4-Tercer arteria digital palmar común
5-Cuarta arteria digital palmar común
6-Quinta arteria digital palmar común
7-Arteria digital palmar medial del pulgar
8-Arteria digital palmar lateral del índice
9- Músculo abductor del meñique
10-Músculo flexor corto del meñique
11-Músculo abductor corto del pulgar
12-Flexor corto del pulgar
13-Aductor del pulgar
14-Tendón del músculo flexor largo del pulgar
15-Tendones del músculo flexor superficial de los dedos
16-Nervio cubital
17-Rama terminal superficial del nervio cubital
18-Nervio digital palmar medial del meñique (ramo medial de la rama terminal superficial del n. cubital)
19-Nervio digital palmar común del cuarto espacio (ramo lateral de la rama terminal superficial del n. cubital)
20-Ramo recurrente del nervio mediano (1º ramo también conocido como ramo tenar)
21-Nervio digital palmar lateral del pulgar (2º ramo terminal del nervio mediano)
22-Nervio digital palmar medial del pulgar (3º ramo terminal del n. mediano)
23-Nervio digital palmar lateral del índice (4º ramo terminal del n. mediano)
24-Nervio digital palmar común del segundo espacio (5º ramo terminal del n. mediano)
25-Nervio digital palmar común del tercer espacio (6º ramo t
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REGIÓN: MANO.
Vista dorsal de la mano.
Vista palmar de la
región de mano.
-Ausencia de arco palmar superficial: la a. cubital brinda
las a. digitales palmares. *Existe a veces en APS una
quinta ADPC, que origina la digital palmar lateral del
dedo índice y digital palmar medial del dedo pulgar.
Aunque su origen procede más frecuentemente de APP
o 1° interósea posterior. (Pró) Pró, E. Anatomía clínica.
p.832.
**La a. interósea del 1° espacio es una rama de la a.
radial que nace en el momento en que ésta atraviesa el
1° espacio interóseo para hacerse palmar. Se
anastomosa con la a. metacarpiana palmar del 1°
espacio (Testut) que origina las arterias radial del dedo
índice, digital palmar medial del pulgar y digital lateral
del pulgar (Pró).
1. Arteria Cubital
2. A. Radial
3. Ramo profundo de la a. cubital
4. Arco palmar profundo (APP)
5. Ramo para la cara anterior del carpo
6. Ramo para la cara anterior del carpo
7. A. metacarpiana palmar (AMP) del 1° espacio
8. AMP del 2° espacio
9. AMP del 3° espacio
10. AMP del 4° espacio
11. Primera arteria digital palmar común (ADPC)
12. Segunda ADPC
13. Tercera ADPC (reclinada hacia medial, ocupando el 4° espacio interóseo correspondiente a la segunda
ADPC).
14. Cuarta ADPC
15. Quinta ADPC*
16. Rama anastomótica de a. cubital para APP
17. A. interósea del primer espacio**
18. Anastomosis entre la quinta ADPC y a. interósea del 1° espacio
19. A. digital palmar lateral del dedo meñique
20. A. digital palmar medial del dedo anular
21. A. digital palmar lat. del dedo anular
22. A. digital palmar med. del dedo medio (reclinada hacia dedo anular)
23. A. digital palmar lat. del dedo medio
24. A. digital palmar med. del dedo índice
25. A. digital palmar lat. del dedo índice
26. A. digital palmar med. del dedo pulgar
27. A. digital palmar lat. del dedo pulgar
28. Rama palmar superficial de a. radial
29. A. dorsal del carpo
Vista anterior de mano izquierda con la
aponeurosis palmar reclinada hacia inferior.
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Vista anterior de la región carpiana.
REGIÓN CARPIANA: CONDUCTO CUBITAL [CANAL DE GUYON]
1. Arteria cubital
2. Nervio cubital
3. Expansión del retináculo extensor
4. Relieve del hueso pisiforme
5. Tendón del músculo flexor cubital del carpo
6. Tendón del músculo palmar largo
7. Arteria radial
8. Arteria palmar superficial
9. Tendón del abductor largo del pulgar
10. Tendón del flexor radial del carpo
11. Tendones del músculo flexor superficial de los dedos
12. Aponeurosis palmar
13. Músculo abductor corto del pulgar
14. Músculo abductor del meñique
COMUNICACIÓN ENTRE EL NERVIO
MEDIANO Y CUBITAL [ANASTOMOSIS
DE BERRETINI]
La anastomosis de Berretini es una
comunicación sensitiva que ocurre entre
el nervio digital común del tercer espacio
interóseo [sexto ramo terminal del nervio
mediano] y el nervio digital común del
cuarto espacio interóseo [ramo externo
del ramo superficial del nervio cubital] en
la superficie palmar de la mano.
Debido a la elevada incidencia de esta
comunicación nerviosa, debe
considerarse una conexión anatómica
normal, más que una variante anatómica
usual.
Su lesión resulta usualmente en una
alteración sensitiva del tercer y cuarto
dedos.
1. Ramo recurrente del nervio mediano [ramo
tenar - 1º ramo terminal del nervio mediano]
2. Nervio digital palmar lateral del pulgar [2º
ramo terminal del nervio mediano]
3. Nervio digital palmar medial del pulgar [3º
ramo terminal del nervio mediano]
4. Nervio digital palmar lateral del índice [4º
ramo terminal del nervio mediano]
5. Nervio digital palmar común del segundo
espacio interóseo [5º ramo terminal del nervio
mediano]
6. Nervio digital palmar común del tercer espacio
interóseo [6º ramo terminal del nervio mediano]
7. Nervio digital palmar común del cuarto
espacio interóseo [ramo externo del ramo
superficial del nervio cubital]
8. Comunicación entre el nervio mediano y
cubital [anastomosis de Berretini]
9. Nervio digital palmar propio medial del dedo
índice
10. Nervio digital palmar propio lateral del dedo
medio
11. Músculo abductor corto del pulgar
12. Cabeza superficial del músculo flexor corto
del pulgar
13. Porción transversa del músculo aductor del
pulgar
14. Tendón del músculo flexor superficial de los
dedos para el dedo índice
15. Tendón del músculo flexor superficial de los
dedos para el dedo medio
16. Tendón del músculo flexor superficial de los
dedos para el dedo anular
17. Tendón del músculo flexor superficial de los
dedos para el dedo meñique
18. Músculo abductor del meñique
19. Aponeurosis palmar
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Mano. Región dorsal.
01.Retináculo extensor
02.Tendón del músculo extensor corto del dedo pulgar
03.Tendón del músculo extensor largo del dedo pulgar
04.Tendón del músculo extensor radial largo del carpo
05.Tendón del músculo extensor radial corto del carpo
06.Tendones del músculo extensor de los dedos
07.Tendones del músculo extensor del dedo meñique
08.Primer músculo interóseo dorsal
09.Uniones intertendinosas
10.Tendón del músculo extensor del dedo índice
11.Arteria radial
01.Retináculo extensor
02.Tendón del músculo extensor largo del dedo
pulgar
03.Tendón del músculo extensor radial largo del
carpo
04.Tendón del músculo extensor radial corto del
carpo
05.Tendones del músculo extensor de los dedos
06.Tendón del músculo extensor del dedo meñique
07.Primer músculo interóseo dorsal
08.Segundo músculo interóseo dorsal
09.Tercer músculo interóseo dorsal
10.Cuarto músculo interóseo dorsal
11.Músculo abductor del dedo meñique
12.Articulaciones metacarpofalángicas
Mano. Región carpiana. Porción distal de
antebrazo. Vista anterior. Músculos, vasos y
nervios.
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01.Tendón del músculo abductor largo del dedo pulgar.
02.Tendón del músculo flexor radial del carpo.
03.Músculo flexor superficial de los dedos.
04.Músculo flexor ulnar del carpo.
05.Retináculo flexor.
06.Conducto cubital.
07.Músculo oponente del dedo pulgar.
08.Músculo abductor corto del dedo pulgar (seccionado).
09.Músculo flexor corto del dedo pulgar (cabeza superficial).
10.Tendón del músculo flexor largo del dedo pulgar.
11.Músculo aductor del dedo pulgar.
12.Primer músculo lumbrical.
13.Segundo músculo lumbrical (vista parcial).
14.Músculo oponente del dedo meñique.
15.Músculos abductor del dedo meñique y flexor corto del dedo meñique (seccionados).
16.Tendones del músculo flexor superficial de los dedos y del músculo flexor profundo de los dedos.
17.Vaina fibrosa digital.
18.Arteria radial.
19.Arteria ulnar.
20.Rama profunda de arteria ulnar (seccionada).
21.Arco palmar superficial (seccionado).
22.Primera arteria digital palmar común.
23.Segunda arteria digital palmar común.
24.Tercera arteria digital palmar común.
25.Cuarta arteria digital palmar común.
26.Quinta arteria digital palmar común. (anastomosis con arteria metacarpiana palmar del primer espacio).
27.Arteria metacarpiana palmar del primer espacio.
28.Arteria digital palmar medial del dedo pulgar.
29.Arteria radial del dedo índice.
30.Arterias digitales palmares.
*. Rama palmar superficial de la arteria radial (seccionada).
31.Nervio mediano.
32. Ramo recurrente del nervio mediano (ramo tenar).
33.Nervios digitales palmares comunes (nervio mediano).
34.Nervios digitales palmares propios (nervio mediano).
35.Nervio ulnar.
36.Ramo superficial del nervio ulnar.
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L6: Pelvis ósea-Cintura pélvica-Cadera-Región glútea-Plexo lumbar-Plexo
sacro.
RADIOGRAFÍA DE PELVIS. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.
A: Coxal.
B: Fémur.
C: Sacro.
D: Cóccix.
En celeste: Cresta ilíaca.
En amarillo: Línea arqueada.
En verde: Rama isquiopubiana.
En violeta: Limbo del acetábulo.
En naranja: Línea y cresta intertrocantéricas (superpuestas).
1. Cara auricular del coxal.
2. Surco supraacetabular.
3. Rama superior del pubis.
4. Foramen obturado.
5. Tuberosidad isquiática.
6. Cabeza del fémur.
7. Cuello del fémur.
8. Trocánter mayor.
9. Trocánter menor.
10. Diáfisis del fémur.
11. Forámenes sacros anteriores.
12. Articulación sacroilíaca.
13. Articulación coxofemoral.
14. Sínfisis del pubis.
Flechas blancas: Espina ilíaca anterior superior.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE PELVIS. CORTES AXIALES. RM PONDERADA
EN T1. YENDO DE SUPERIOR A INFERIOR.
IMAGEN A.
1. Sacro.
2. Coxal (Ilion).
3. M. Glúteo mayor.
4. M. Glúteo medio.
5. M. Glúteo menor.
6. M. Tensor de la fascia lata.
7. M. Piriforme.
8. M. Iliopsoas.
9. M. Sartorio.
10. M. Recto anterior del abdomen.
Círculo rojo: A. Ilíaca externa.
Círculo azul: V. Ilíaca externa.
IMAGEN B.
1. Cóccix.
2. Acetábulo.
3. Cabeza del fémur.
4. Trocánter mayor.
5. Pubis.
6. M. Glúteo mayor.
7. M. Glúteo medio.
8. M. Tensor de la fascia lata.
9. M. Recto femoral.
10. M. Iliopsoas.
11. M. Sartorio.
12. M. Pectíneo.
13. M. Obturador Interno.
Círculo rojo: A. Femoral.
Círculo azul: V. Femoral.
Círculo amarillo: A. y V. Obturatriz.
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IMAGEN C.
1. Tuberosidad isquiática.
2. Cuello del fémur.
3. Pubis.
4. M. Glúteo mayor.
5. M. Tensor de la fascia lata.
6. M. Recto femoral.
7. M. Iliopsoas.
8. M. Sartorio.
9. M. Vasto lateral.
10. M. Pectíneo.
11. M. Obturador externo.
12. M. Obturador interno.
13. M. Cuadrado femoral.
Círculo rojo: A. Femoral.
Círculo azul: V. Femoral.
Círculo verde: V. Safena magna.
Flecha naranja: Membrana
obturatriz.
Flecha blanca: Tracto iliotibial.
IMAGEN D.
1. Tuberosidad isquiática.
2. Rama inferior del pubis.
3. Trocánter menor.
4. M. Glúteo mayor.
5. M. Tensor de la fascia lata.
6. M. Recto femoral.
7. M. Iliopsoas.
8. M. Sartorio.
9. M. Vasto lateral.
10. M. Vasto intermedio.
11. M. Obturador externo.
12. M. Cuadrado femoral.
13. M. Pectíneo.
14. M. Aductor largo.
15. M. Aductor corto.
16. Tendón del M. Semimembranoso.
17. Tendón conjunto de los M. Bíceps femoral (porción larga)
y M. Semitendinoso.
Círculos naranjas: N. Femoral (ya dividido en sus ramos
terminales).
Círculo amarillo: N. Ciático.
Flecha verde: Tracto iliotibial.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE PELVIS. CORTES CORONALES. RM PONDERADA EN T1.
YENDO DE ANTERIOR A POSTERIOR.
IMAGEN A.
1. Cabeza del fémur.
2. Acetábulo.
3. Ilion.
4. Pubis.
5. M. Glúteo menor.
6. M. Glúteo medio.
7. M. Obturador interno.
8. M. Obturador externo.
9. M. Iliopsoas.
10. M. Pectíneo.
11. M. Aductor largo.
12. M. Grácil.
13. M. Vasto lateral.
14. M. Vasto intermedio.
15. M. Vasto medial.
16. M. Tensor de la fascia lata.
Flecha verde: Membrana obturatriz.
Flechas naranjas: A. y V. Femorales.
IMAGEN B.
1. Cabeza del fémur.
2. Acetábulo.
3. Ilion.
4. Pubis
5. M. Glúteo menor.
6. M. Glúteo medio.
7. M. Obturador interno.
8. M. Obturador externo.
9. M. Ilíaco.
10. M. Pectíneo.
11. M. Aductor corto.
12. M. Aductor mayor.
13. M. Vasto lateral.
14. M. Vasto intermedio.
15. M. Vasto medial.
16. M. Grácil.
17. M. Psoas mayor.
Flecha roja: A. y V. Femorales profundas.
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IMAGEN C.
1. Isquion.
2. Tuberosidad isquiática.
3. Ilion.
4. Sacro.
5. Articulación sacroilíaca.
6. Trocánter mayor.
7. M. Glúteo mayor.
8. M. Gemelo superior.
9. M. Obturador interno.
10. M. Gemelo inferior.
11. M. Cuadrado femoral.
12. Tendón conjunto del M. Semitendinoso y M. Bíceps
femoral, porción larga.
13. M. Aductor mayor.
14. M. Vasto lateral
15. M. Grácil (volumen parcial).
Flecha celeste: Tendón del M. Obturador interno.
Flecha violeta: Tracto iliotibial
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Coxal derecho. Vista medial y vista lateral.
01.Cresta ilíaca
02.Fosa ilíaca
03.Espina ilíaca anterior superior
04.Espina ilíaca anterior inferior
05.Línea arqueada
06.Eminencia iliopúbica
07.Pecten del pubis
08.Tubérculo del pubis
09. Cara sinfisaria
10.Foramen obturado
11.Rama isquiopubiana
12.Tuberosidad isquiática
13.Escotadura ciática menor
14.Cuerpo del isquion
15.Espina ciática
16.Escotadura ciática mayor
17.Espina ilíaca posterior inferior
18.Cara auricular
19.Espina ilíaca posterior
superior
20.Tuberosidad ilíaca
21.Línea glútea posterior
22.Línea glútea anterior
23.Línea glútea inferior
24.Surco supraacetabular
25.Limbo acetabular
26.Cara semilunar
27.Fosa acetabular
28.Escotadura acetabular
Hemipelvis izquierda. Vista anterior.
01.Músculo Psoas mayor
02.Músculo Psoas menor
03.Músculo ilíaco
04.Nervio cutáneo femoral lateral
05.Nervio femoral
06.Ligamento inguinal
07.Músculo pectíneo
08.Músculo iliopsoas
09.Músculo sartorio
10.Músculo recto femoral
11.Músculo tensor de la fascia lata
12.Músculo vasto intermedio
13.Músculo vasto medial
14.Ramos del nervio obturador
15.Arteria y vena ilíaca común
16.Arteria y vena ilíaca interna
17.Arteria y vena ilíaca externa
18.Ramos anteriores de nervios S1, S2, S3, S4
19.Tronco lumbosacro
20.Tronco simpático sacro
21.Ureter
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Hemipelvis izquierda. Región glútea. Vista posterior.
Hemipelvis derecha. Vista medial. Corte sagital.
11.Músculo obturador interno
12.Músculo gemelo inferior
13.Nervio ciático
14.Músculo cuadrado femoral
15.Músculo glúteo mayor
16.Nervio cutáneo femoral posterior
17.Tuberosidad isquiática
18.Ligamento sacrotuberoso
19.Nervios anales inferiores
20.Músculo esfínter anal externo
01.Cresta ilíaca
02.Ala del ilion
03.Músculo glúteo menor
04.Músculo tensor de la fascia lata
05.Arteria, vena y nervio glúteo superior
06.Músculo glúteo medio
07.Músculo piriforme (dividido en dos fascículos)
08.Arteria y vena glútea inferior
09.Nervio pudendo
10.Músculo gemelo superior
01.Músculo Psoas mayor
02.Músculo Psoas menor
03.Nervio obturador
04.Músculo obturador interno
05.Arco tendinoso del músculo elevador del ano (seccionado y representado por líneas de puntos)
06.Músculo elevador del ano
07.Músculo coccígeo (separado del músculo elevador del ano, por líneas de puntos)
08.Músculo piriforme
09.Nervio del músculo elevador del ano
10.Tronco simpático sacro
11.Cuerpo de quinta vértebra lumbar
12.Promontorio
13.Conducto sacro
14.Sacro
15.Pecten del pubis
16.Tubérculo del pubis
17.Sínfisis del pubis
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REGIÓN: GLÚTEA
Vista posterior de la región glútea.
1. Músculo glúteo mayor
2. Porción anterior del músculo glúteo medio
3. Porción media y posterior del músculo glúteo medio
4. Músculo piriforme
5. Músculo gemelo superior
6. Músculo obturador interno
7. Músculo gemelo inferior
8. Músculo cuadrado femoral
9. Nervio cutáneo femoral posterior
10. Nervio ciático
11. Arteria y nervio glúteos inferiores
12. Grupo posterior de ramas de la arteria glútea inferior
13. Grupo descendente de ramas de la arteria glútea inferior
14. Arteria y nervio glúteos superiores
Acercamiento de vista posterior de la región glútea.
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PLEXO LUMBAR.
Vista anterior de la fosa ilíaca derecha.
1. Músculo psoas mayor
2. Músculo ilíaco
3. Músculo cuadrado lumbar
4. Nervio subcostal
5. Nervio iliohipogástrico
6. Nervio ilioinguinal
7. Nervio cutáneo femoral lateral
8. Nervio genitofemoral
9. Nervio femoral
10. Ligamento inguinal
11. Músculo oblicuo externo del
abdomen
12. Nervio obturador
13. Arteria aorta abdominal
14. Arteria ilíaca común derecha
15. Arteria ilíaca externa derecha
16. Arteria iliaca común izquierda
17. Arteria iliaca externa izquierda
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L7: Muslo-Triángulo femoral-Rodilla.
RESONANCIA MAGNÉTICA DE MUSLO. CORTES AXIALES. RM
PONDERADA EN T1. YENDO DE SUPERIOR A INFERIOR.
IMAGEN A. TERCIO SUPERIOR.
1. Diáfisis del fémur.
2. M. Glúteo mayor.
3. M. Tensor de la fascia lata.
4. M. Recto femoral.
5. M. Sartorio.
6. M. Vasto lateral.
7. M. Vasto intermedio
8. M. Vasto medial.
9. M. Aductor largo.
10. M. Aductor corto.
11. M. Aductor mayor (porción
superficial y profunda).
12. M. Grácil.
13. Tendón del M. Semimembranoso.
14. M. Semitendinoso.
15. M. Bíceps femoral, porción larga.
Círculo rojo: A. y V. Femorales.
Círculo amarillo: N. Ciático.
Flecha violeta: Tracto iliotibial.
IMAGEN B. TERCIO MEDIO.
1. Diáfisis del fémur.
2. M. Vasto intermedio.
3. M. Vasto lateral.
4. M. Vasto medial.
5. M. Recto femoral.
6. M. Sartorio.
7. M. Aductor largo.
8. M. Aductor mayor.
9. M. Grácil.
10. M. Semimembranoso.
11. M. Semitendinoso.
12. M. Bíceps femoral, porción
larga.
13. M. Bíceps femoral, porción
corta.
Círculo rojo: A. Femoral.
Círculo azul: V. Femoral.
Círculo amarillo: N. Ciático.
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RADIOGRAFÍAS DE RODILLA.
IMAGEN C. TERCIO INFERIOR.
1. Diáfisis del fémur.
2. M. Vasto intermedio.
3. M. Vasto lateral.
4. M. Vasto medial.
5. Tendón del M. Recto femoral.
6. M. Bíceps femoral, porción corta.
7. M. Bíceps femoral, porción larga.
8. M. Semitendinoso.
9. M. Semimembranoso.
10. M. Grácil.
11. M. Sartorio.
Círculo rojo: A. Poplítea.
Círculo azul: V. Poplítea.
Círculo amarillo: N. Ciático.
Círculo verde: V. Safena magna.
Flecha violeta: Tracto iliotibial.
IMAGEN A. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.
1. Cóndilo medial del fémur.
2. Cóndilo lateral del fémur.
3. Rótula (patela).
4. Fosa intercondílea.
5. Epicóndilo medial.
6. Epicóndilo lateral.
7. Tubérculo intercondíleo lateral.
8. Tubérculo intercondíleo medial.
9. Cóndilo tibial medial.
10. Cóndilo tibial lateral.
11. Diáfisis de la tibia.
12. Cabeza del peroné (fíbula).
13. Cuello del peroné.
14. Diáfisis del peroné.
IMAGEN B. PROYECCIÓN LATEROLATERAL.
1. Diáfisis del fémur.
2. Cara poplítea del fémur.
3. Rótula.
4. Cóndilos tibiales (superpuestos).
5. Tuberosidad de la tibia.
6. Diáfisis de la tibia.
7. Articulación tibioperonea proximal.
8. Cuello del peroné.
9. Diáfisis del peroné.
En amarillo: cóndilo femoral lateral.
En rosa: cóndilo femoral medial.
Flecha blanca: tendón rotuliano.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE RODILLA. CORTES AXIALES. RM
PONDERADA EN T2. YENDO DE SUPERIOR A INFERIOR.
IMAGEN A.
1. Rótula
2. Diáfisis del fémur.
3. Tendón del M. Cuádriceps femoral
4. Retináculo rotuliano lateral.
5. Retináculo rotuliano medial.
6. M. Sartorio.
7. Tendón del M. Grácil
8. M. Semimembranoso.
9. Tendón del M. Semitendinoso.
10. M. Bíceps femoral.
11. M. Gastrocnemio medial.
12. M. Gastrocnemio lateral.
Círculo rojo: A. Poplítea.
Círculo azul: V. Poplítea.
Círculos amarillos: N. Tibial y N. Peroneo común.
Círculo verde: V. Safena magna.
IMAGEN B.
1. Cóndilo medial del fémur.
2. Cóndilo lateral del fémur.
3. Ligamento rotuliano.
4. Retináculo rotuliano lateral.
5. Retináculo rotuliano medial.
6. M. Sartorio.
7. Tendón del M. Grácil.
8. M. Semimembranoso.
9. Tendón del M. Semitendinoso.
10. Tendón del M. Bíceps femoral.
11. M. Gastrocnemio medial.
12. M. Gastrocnemio lateral.
13. M. Plantar
14. Cuerpo adiposo infrarrotuliano.
15. Ligamento cruzado anterior.
16. Ligamento cruzado posterior.
Círculo rojo: A. y V. Poplíteas y N. Tibial
Círculo amarillo: N. Peroneo superficial y profundo.
Círculo verde: V. Safena magna.
En celeste: Ligamento cruzado anterior.
En rosa: Ligamento cruzado posterior.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE RODILLA. CORTES SAGITALES.
RM PONDERADA EN T1. YENDO DE MEDIAL A LATERAL.
IMAGEN C.
1. Cóndilo medial del fémur.
2. Cóndilo lateral del fémur.
3. Ligamento rotuliano.
4. Retináculo rotuliano lateral.
5. Retináculo rotuliano medial.
6. M. Sartorio.
7. Tendón del M. Grácil.
8. M. Semimembranoso.
9. Tendón del M. Semitendinoso.
10. Tendón del M. Bíceps femoral.
11. M. Gastrocnemio medial.
12. M. Gastrocnemio lateral.
13. M. Plantar.
14. Cuerpo adiposo infrarrotuliano.
15. Ligamento cruzado anterior.
16. Ligamento cruzado posterior.
17. Ligamento colateral tibial.
18. Ligamento colateral peroneo.
19. Tendón del M. Poplíteo.
Círculo rojo: A. y V. Poplíteas y N. Tibial.
Círculo amarillo: N. Peroneo superficial y
profundo.
En celeste: Ligamento cruzado anterior.
En rosa: Ligamento cruzado posterior.
En verde: Ligamento colateral peroneo.
En violeta: Tendón del M. Poplíteo
IMAGEN A.
1. Cóndilo medial del fémur.
2. Cóndilo medial de la tibia.
3. M. Vasto medial
4. M. Semimembranoso.
5. Tendón del M. Semitendinoso.
6. M. Gastrocnemio medial.
7. Cuerno anterior del menisco medial.
8. Cuerno posterior del menisco medial.
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IMAGEN B.
1. Fémur
2. Tibia.
3. Rótula.
4. M. Semimembranoso.
5. Vasos poplíteos.
6. M. Gastrocnemio medial.
7. Ligamento cruzado anterior.
8. Ligamento cruzado posterior.
9. Tendón rotuliano.
10. Tendón del M. Cuádriceps femoral.
11. Cuerpo adiposo infrarrotuliano.
IMAGEN C.
1. Cóndilo lateral del fémur.
2. Cóndilo lateral de la tibia.
3. Rótula.
4. Peroné.
5. M. Vasto lateral.
6. M. Bíceps femoral.
7. Cuerno anterior del menisco lateral.
8. Cuerno posterior del menisco lateral.
9. Tendón rotuliano.
10. Tendón del M. Cuádriceps femoral.
11. Cuerpo adiposo infrarrotuliano.
12. M. Gastrocnemio lateral.
Flecha celeste: Tendón del M. Poplíteo.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE RODILLA. CORTES CORONALES. RM PONDERADA EN T1.
YENDO DE ANTERIOR A POSTERIOR.
IMAGEN A.
1. Diáfisis del fémur.
2. Cóndilo medial del fémur.
3. Cóndilo lateral del fémur.
4. Cóndilo medial de la tibia
5. Cóndilo lateral de la tibia.
6. Diáfisis de la tibia.
7. Ligamento cruzado posterior.
8. Ligamento cruzado anterior.
9. Menisco medial.
10. Menisco lateral.
11. M. Vasto medial.
12. M. Vasto lateral.
13. M. Extensor largo de los dedos.
14. Ligamento colateral tibial.
IMAGEN B.
1. Cóndilo medial del fémur.
2. Cóndilo lateral del fémur.
3. Cóndilo medial de la tibia.
4. Cóndilo lateral de la tibia.
5. Cabeza del peroné.
6. M. Semimembranoso.
7. M. Bíceps femoral.
8. M. Gastrocnemio medial.
9. Menisco medial.
10. Menisco lateral.
11. Ligamento colateral peroneo.
12. Tendón del M. Poplíteo.
13. Tubérculo intercondíleo medial.
14. Tubérculo intercondíleo lateral.
15. M. Gastrocnemio lateral.
16. M. Peroneo largo.
BIOIMAGES Y PREPARADOS CADAVÉRICOS// @STUDY_SUNSHINES
IMAGEN C.
1. Cóndilo medial del fémur.
2. Cóndilo lateral del fémur.
3. Cóndilo medial de la tibia.
4. Cóndilo lateral de la tibia.
5. Cabeza del peroné.
6. M. Semimembranoso (volumen parcial)
7. M. y Tendón del M. Bíceps femoral.
8. M. Gastrocnemio medial.
9. M. Gastrocnemio lateral.
10. M. Poplíteo.
11. M. Peroneo largo.
13. Vasos poplíteos.
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Vista posterior y oblicua del espacio
subinguinal derecho.
MUSLO: ESPACIO SUBINGUINAL - LAGUNAS VASCULAR Y MUSCULAR.
Vista superior y oblicua del espacio subinguinal derecho.
1. Músculo psoas mayor
2. Músculo ilíaco
3. Espina ilíaca anterosuperior
4. Ligamento inguinal
5. Tendón del músculo psoas menor
6. Arteria ilíaca externa
7. Arteria epigástrica inferior
8. Arteria obturatriz aberrante*
9. Vena ilíaca externa
10. Nervio femoral
11. Ramo femoral del nervio genitofemoral
12. Nervio cutáneo femoral lateral
13. Rama superficial de la rama ilíaca de la arteria iliolumbar
14. Vejiga
15. Uréter derecho
16. Uraco
17. Útero
18. Vasos gonadales
19. Fascia umbilicoprevesical
20. Nervio obturador
21. Proyección de la laguna vascular
22. Proyección de la laguna muscular
*La arteria obturatriz es una rama
parietal extrapélvica de la arteria ilíaca
interna. Cuando este origen varía, se
denomina
"arteria
obturatriz
aberrante". El origen más frecuente de
la arteria obturatriz aberrante es de la
arteria ilíaca externa y sus ramas,
principalmente
de
la
arteria
epigástrica inferior.
BIOIMAGES Y PREPARADOS CADAVÉRICOS// @STUDY_SUNSHINES
MUSLO: COMPARTIMIENTO POSTERIOR
1. Músculo glúteo mayor
2. Músculo semitendinoso
3. Cabeza larga del músculo bíceps femoral
4. Músculo semimembranoso
5. Músculo grácil
6. Músculo aductor mayor
7. Nervio cutáneo femoral posterior
8. Cabeza corta del músculo bíceps femoral
9. Nervio tibial
10. Nervio peroneo común
11. Segunda arteria perforante
12. Ramos nerviosos para el músculo bíceps femoral
13. Ramos nerviosos para el músculo semitendinoso
14. Ramos nerviosos para el músculo
semimembranoso
15. Rama de la primera arteria perforante para el
músculo bíceps femoral
16. Rama de la primera arteria perforante para el
músculo semitendinoso
Vista posterior de muslo izquierdo.
Vista posterior de muslo izquierdo con cabeza
larga del músculo bíceps femoral rebatido
hacia lateral y músculos semitendinoso y
semimembranoso rebatidos hacia medial.
BIOIMAGES Y PREPARADOS CADAVÉRICOS// @STUDY_SUNSHINES
MUSLO: COMPARTIMIENTO POSTERIOR - ARTERIAS PERFORANTES
1. Músculo glúteo mayor
2. Cabeza larga del músculo bíceps femoral
3. Cabeza corta del músculo bíceps femoral
4. Músculo semimembranoso
5. Músculo aductor mayor
6. Nervio cutáneo femoral posterior
7. Primera arteria perforante
8. Segunda arteria perforante
9. Ramas de la primera arteria perforante
para el músculo bíceps femoral
10. Nervio ciático (Variante: bifurcación a
nivel del tercio superior de la región
posterior del muslo)
11. Nervio tibial
12. Nervio peroneo común
13. Ramo nervioso para el músculo
semimembranoso
14. Ramo nervioso para el músculo aductor
mayor
Vista posterior de muslo izquierdo con cabeza larga
del músculo bíceps femoral, músculos semitendinoso
y semimembranoso rebatidos hacia medial.
Acercamiento a una vista posterior de muslo izquierdo con
cabeza larga del músculo bíceps femoral, músculos
semitendinoso y semimembranoso rebatidos hacia medial.
BIOIMAGES Y PREPARADOS CADAVÉRICOS// @STUDY_SUNSHINES
REGIÓN DEL TRIÁNGULO FEMORAL: NERVIO FEMORAL - RAMOS TERMINALES
Vista anterior de muslo izquierdo.
Vista anterior de muslo izquierdo con músculo sartorio
rebatido hacia lateral.
1. Ligamento inguinal
2. Músculo iliopsoas
3. Músculo pectíneo
4. Músculo sartorio
5. Músculo aductor largo
6. Músculo tensor de la fascia lata
7. Fascia lata
8. Músculo recto femoral
9. Vena femoral
10. Arteria femoral
11. Nervio femoral
12. Vena safena magna
13. Vena cutánea femoral anterior
14. Vena pudenda externa superficial
15. Vena pudenda externa profunda
16. Vena circunfleja ilíaca superficial
17. Vena epigástrica superficial
18. Arco de la vena safena magna
19. Arteria epigástrica inferior (Variante: origen de la
arteria femoral)
20. Arteria circunfleja ilíaca profunda (Variante: origen
de la arteria femoral)
21. Arteria epigástrica superficial
22. Arteria circunfleja ilíaca superficial
23. Arteria pudenda externa profunda
24. Arteria para el músculo cuádriceps femoral
25. Nervio perforante superior [ramo perforante
superior]
26. Nervio perforante inferior [ramo perforante
medio]
27. Nervio cutáneo anterior medial
28. Nervio safeno
29. Nervio para el músculo cuádriceps femoral
30. Nervio para el músculo vasto medial
31. Ramos musculares del nervio cutáneo anterior
lateral
BIOIMAGES Y PREPARADOS CADAVÉRICOS// @STUDY_SUNSHINES
Hemipelvis, muslo y rodilla izquierda. Vista anterior.
01.Músculo ilíaco
02.Nervio genitofemoral
03.Músculo psoas mayor
04.Arteria ilíaca común
05.Vena ilíaca común
06.Arteria ilíaca externa
07.Vena ilíaca externa
08.Arteria ilíaca interna
09.Vena ilíaca interna
10.Ramo anterior del nervio S1 (plexo sacro)
11.Músculo piriforme (vista parcial)
12.Músculo grácil
13.Músculo aductor largo
14.Músculo pectíneo
15.Vena femoral
16.Arteria femoral
17.Nervio femoral
18.Ramo femoral del nervio genitofemoral
19.Músculo iliopsoas
20.Arteria circunfleja ilíaca superficial
21.Músculo tensor de la fascia lata
22.Músculo sartorio
23.Vena safena magna
24.Músculo recto femoral
25.Músculo vasto lateral
26.Músculo vasto medial
27.Tendón del cuádriceps femoral
28.Patela (rótula)
29.Tracto iliotibial
Hemipelvis, muslo y rodilla izquierda. Vista posterior.
01.Ilion
02.Músculo glúteo menor
03.Músculo piriforme
04.Paquete vasculonervioso glúteo superior
05.Músculo glúteo medio
06.Músculo glúteo mayor
07.Músculo gemelo superior
08.Músculo obturador interno
09.Músculo gemelo inferior
10.Músculo cuadrado femoral
11.Nervio ciático
12.Paquete vasculonervioso glúteo inferior
13.Arteria y vena pudenda interna
14.Nervio pudendo
15.Nervio fibular común
16.Nervio tibial
17.Tuberosidad isquiática
18.Músculo semitendinoso
19.Músculo semimembranoso
20.Músculo bíceps femoral (cabeza larga)
21.Músculo bíceps femoral (cabeza corta)
22.Músculo aductor mayor
23.Músculo grácil
24.Nervios para los músculos semitendinoso y
semimembranoso
25.Arterias perforantes
26.Arteria y vena poplítea
27.Músculo gastrocnemio (cabeza medial)
28.Músculo plantar
29.Músculo gastrocnemio (cabeza lateral)
BIOIMAGES Y PREPARADOS CADAVÉRICOS// @STUDY_SUNSHINES
Fémur derecho. Vista anterior y vista posterior.
01.Fosita de la cabeza del fémur
02.Cabeza del fémur
03.Cuello del fémur
04.Trocánter mayor
05.Trocánter menor
06.Línea intertrocantérea
07.Cuerpo del fémur
08.Epicóndilo lateral
09.Cóndilo lateral
10.Cara rotuliana
11.Cóndilo medial
12.Epicóndilo medial
13.Tubérculo del aductor
14.Fosa trocantérica
15.Cresta intertrocantérica
16.Tuberosidad glútea
17.Línea áspera (labio lateral)
18.Línea supracondílea lateral
19.Cara poplítea
20.Línea intercondílea
21.Fosa intercondílea
22.Línea supracondílea medial
23.Línea áspera (labio medial)
24.Línea pectínea
25.Surco poplíteo
Muslo derecho. Vista anterior.
01.Músculo ilíaco
02.Nervio femoral
03.Músculo psoas mayor
04.Arteria ilíaca externa
05.Vena ilíaca externa
06.Nervio obturador
07.Músculo tensor de la fascia lata
08.Músculo iliopsoas
09.Arteria femoral
10.Vena femoral
11.Músculo pectíneo (seccionado)
12.Músculo aductor largo (seccionado)
13.Músculo aductor corto
14.Músculo aductor mayor
15.Músculo grácil
16.Músculo semimembranoso
17.Músculo semitendinoso
18.Músculo sartorio
19.Músculo vasto medial
20.Tendón del cuádriceps femoral
21.Músculo vasto intermedio (vista
parcial)
22.Músculo recto femoral
23.Músculo vasto lateral
24.Vena safena mayor
25.Arteria femoral profunda
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Rodilla derecha. Vista posterior. Fosa poplítea.
ARTICULACIÓN COXOFEMORAL
Vista lateral de la articulación
coxofemoral, en la cual se seccionó la
capsula articular y se luxó la cabeza
femoral para poder observar las
superficies articulares y el ligamento
de la cabeza del fémur.
1. Cabeza del fémur (luxada)
2. Carilla articular semilunar del acetábulo
3. Ligamento transverso del acetábulo
4. Ligamento de la cabeza del fémur
5. Labrum acetabular
6. Cápsula articular (seccionada y reclinada)
7. Rama iliopúbica
01.Músculo sartorio
02.Músculo semimembranoso
03.Músculo grácil
04.Músculo semitendinoso (tendón)
05.Músculo biceps femoral (cabeza larga)
06.Músculo bíceps femoral (cabeza corta)
07.Músculo gastrocnemio (cabeza lateral)
08.Músculo gastrocnemio (cabeza medial)
09.Vena safena magna
10.Arteria poplítea
11.Vena poplítea
12.Nervio tibial
13.Nervio fibular (peroneo) común
14.Nervio cutáneo sural medial
15.Vena safena menor
16.Fémur (cara poplítea)
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MANIOBRAS – RAMAS DE LA ARTERIA FEMORAL
Vista anterior de muslo.
Objetivo: reconocer las estructuras a partir de sus
relaciones anatómicas principales.
1. Arteria femoral
2. Arteria circunfleja iliaca superficial
Asciende paralela al ligamento inguinal (9) en dirección a la espina ilíaca anterior superior (8), donde
termina dando ramas cutáneas.
3. Arteria circunfleja iliaca profunda (Variante: origen de la arteria femoral)
Tiene un trayecto curvilíneo en dirección posterolateral y se ubica por debajo de la fascia transversalis,
es decir, transcurre profunda a la pared del abdomen.
4. Arteria epigástrica superficial
Asciende por delante del ligamento inguinal (9) para irrigar los planos superficiales de la pared
abdominal anterior.
5. Arteria epigástrica inferior (Variante: origen de la arteria femoral)
Se origina de la cara medial de la arteria ilíaca externa, justo por encima del ligamento inguinal (8) y
asciende para irrigar la pared abdominal anterior.
6. Arteria pudenda externa superficial
Se dirige subcutánea al anillo inguinal superficial, donde da ramas para la irrigación de los genitales
externos.
7. Arteria pudenda externa profunda
Pasa por delante de la vena femoral (11) y por detrás de la vena safena magna (12). Se ubica anterior al
músculo pectíneo (13) y al músculo aductor largo (14), distribuyéndose en el escroto y en los labios
mayores.
8. Espina ilíaca anterior superior
9. Ligamento inguinal
10. Conducto inguinal
11. Vena femoral
12. Vena safena magna
13. Músculo pectíneo
14. Músculo aductor largo
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MANIOBRAS – RAMAS DE ARTERIA FEMORAL PROFUNDA
Vista anterior de muslo.
Objetivo: reconocer las estructuras a partir de sus relaciones anatómicas principales.
1. Músculo sartorio
2. Arteria femoral
3. Arteria femoral profunda
Para visualizar la arteria femoral
profunda y sus ramas es necesario
reclinar la arteria femoral (2) hacia
medial y el músculo sartorio (1) hacia
lateral.
4. Arteria del músculo cuádriceps
Se dirige hacia inferolateral, y emite
ramos a las cuatro porciones del
músculo cuádriceps y al músculo
sartorio (1).
5. Arteria circunfleja femoral lateral
6. Rama ascendente
7. Rama transversa
Se dirige hacia lateral y luego hacia
profundo atravesando las inserciones
del músculo vasto lateral (9).
8. Rama descendente
9. Vasto lateral del músculo
cuádriceps.
MANIOBRAS – ARTERIA CIRCUNFLEJA FEMORAL MEDIAL
Vista anterior de muslo
Objetivo: reconocer las estructuras a partir de sus relaciones
anatómicas principales.
1. Arteria femoral
2. Vena femoral
3. Arteria circunfleja femoral medial (Variante: origen de la
arteria femoral)
Se observa dirigiéndose hacia medial y posterior, luego se
profundiza entre el músculo iliopsoas (4) y el músculo
pectíneo (5).
4. Músculo iliopsoas
5. Músculo pectíneo
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REGIÓN: FOSA POPLÍTEA
Vista posterior de la fosa poplítea.
1. Músculo semimembranoso.
2. Músculo biceps femoral.
3. Cabeza medial del músculo gastrocnemio
4. Cabeza lateral del músculo gastrocnemio
5. Músculo semitendinoso.
6. Músculo grácil.
7. Músculo sartorio.
8. Nervio tibial.
9. Nervio peróneo común.
10. Vena poplítea.
11. Vena safena externa.
12. Arteria poplítea.
REGIÓN: VISTA ANTERIOR DE MUSLO
Vista anterior del muslo: estrella venosa y
triángulo femoral
Vista anterior del muslo: ramas de la arteria
femoral profunda
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Vista anterior del muslo: ramas de la
arteria femoral
1. Músculo aductor largo
2. Músculo sartorio
3. Músculo iliopsoas
4. Músculo pectíneo
5. Músculo recto femoral (músculo cuádriceps femoral)
6. Músculo tensor de la fascia lata
7. Vena femoral
8. Arco de la vena safena magna
9. Vena pudenda externa superficial
10. Vena safena magna
11. Vena circunfleja ilíaca superficial
12. Vena epigástrica superficial
13. Vena pudenda externa profunda
14. Arteria femoral
15. Arteria femoral profunda
16. Nervio femoral
17. Ramo cutáneo anterior medial del nervio femoral
18. Ramo cutáneo anterior lateral del nervio femoral
19. Nervio cutáneo femoral lateral
20. Músculo vasto medial (músculo cuádriceps femoral)
21. Arteria circunfleja femoral lateral
22. Rama ascendente de la arteria circunfleja femoral lateral
23. Rama transversa de la arteria circunfleja femoral lateral
24. Rama descendente de la arteria circunfleja femoral lateral
25. Arteria para el músculo cúadriceps femoral
26. Vena safena accesoria
27. Arteria epigástrica superficial
28. Arteria circunfleja femoral medial (variante: origen en la a.
femoral)
29. Arteria pudenda externa superficial
30. Arteria pudenda externa profunda
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Vista anterior
Vista medial
COMPLEJO ARTICULAR DE LA RODILLA
1. Ligamento rotuliano
2. Cápsula articular
3. Retináculo rotuliano medial
4. Ligamento colateral tibial
5. Tendón del músculo cuádriceps femoral
6. Cuerpo adiposo infrarrotuliano
7. Bolsa suprarrotuliana (receso sinovial)
8. Tendón reflejo del músculo semimembranoso
9. Casquete condíleo medial
10. Casquete condíleo lateral
Vista lateral
11. Ligamento colateral peroneo
12. Articulación tibioperonea proximal
13. Arteria superior lateral de la rodilla
14. Rama superficial de a. sup. lat. de la rodilla
15. Rama profunda de a. sup. lat. de la rodilla
16. Arteria inferior lateral de la rodilla
17. Arteria media de la rodilla
18. Ligamento poplíteo oblicuo (tendón
recurrente del m. semimembranoso)
Vista posterior
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MANIOBRAS: ARTERIAS ARTICULARES DE LA RODILLA
vista posterolateral de fosa poplítea.
vista posterolateral de fosa poplítea.
1. Arteria poplítea
2. Arteria articular superior lateral
Para hallar a arteria articular
superior externa se debe identificar
el cóndilo lateral del femur, hacia el
cual se dirige.
3. Arteria articular media
La arteria articular media nace
frecuentemente de un tronco
comun con la arteria articular
superior externa, como se puede
observar en este preparado. Ésta se
dirige hacia la parte media de la
articulacion para atravesar el
ligamento poplíteo oblicuo.
4. Arteria articular superior medial
En analogía con su homóloga
lateral, se la puede hallar
dirigiéndose hacia el cóndilo medial
del femur.
5. Arteria articular inferior lateral
La arteria articular inferior lateral
nace de la cara anterior de la arteria
poplítea y discurre hacia la
profundidad de las fibras de
inserción proximal de la cabeza
lateral del músculo gastrocnemio.
6. Arteria sural lateral
Las arterias surales nacen de la cara
posterior de la arteria poplítea y se
dirigen hacia los músculos gemelos.
7. Vena poplítea
8. Nervio tibial
9. Nervio peróneo
10. Músculo biceps femoral
11. Cabeza lateral del músculo
gastrocnemio
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L8: Pierna-Tobillo-Pie-Integración del miembro inferior
RESONANCIA MAGNÉTICA DE PIERNA. CORTE AXIAL. RM PONDERADA EN T1.
1. Tibia.
2. Peroné.
3. M. Tibial anterior.
4. M. Extensor largo de los dedos.
5. M. Peroneo corto.
6. M. Peroneo largo.
7. M. Flexor largo de los dedos.
8. M. Tibial posterior.
9. M. Flexor largo del hallux.
10. M. Sóleo.
11. M. Gastrocnemio lateral.
12. M. Gastrocnemio medial.
Flecha naranja: Membrana interósea.
Flecha blanca: Tendón del M. Plantar.
Círculo rojo: A. y V. Tibiales anteriores y N. Peroneo profundo.
Círculo amarillo: A. y V. Tibiales posteriores y N. Tibial.
Círculo celeste: A. y V. Peroneas.
Círculo verde: V. Safena menor.
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RADIOGRAFÍAS DE TOBILLO Y PIE.
IMAGEN A. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.
En negro: Maléolo lateral.
En rojo: Maléolo medial.
En verde: Astrágalo.
En naranja: Calcáneo.
En azul: Cuboides.
En rosa: Navicular.
En turquesa: Cuneiformes lateral (L), intermedio
(I) y medial (M).
Flechas amarillas: Huesos sesamoideos.
Flecha naranja: Tuberosidad del 5to
metatarsiano.
IMAGEN B. PROYECCIÓN LATEROLATERAL.
1. Tibia.
2. Peroné
3. Cuello del astrágalo.
4. Cabeza del astrágalo.
5. Tuberosidad del calcáneo.
6. Seno del tarso.
7. Tendón calcáneo.
En blanco: Maléolo lateral.
En verde: Astrágalo.
En naranja: Calcáneo.
En azul: Cuboides.
En rosa: Navicular.
Flecha naranja: Tuberosidad del 5to metatarsiano.
IMAGEN C. PROYECCIÓN OBLICUA.
1. Tibia.
2. Peroné.
3. Metatarsianos
En rojo: Maléolo medial.
En blanco: Maléolo lateral.
En verde: Astrágalo.
En naranja: Calcáneo.
En azul: Cuboides.
En rosa: Navicular.
En turquesa: Cuneiformes lateral (L), intermedio (I) y
medial (M).
Flechas amarillas: Huesos sesamoideos.
Flecha naranja: Tuberosidad del 5to metatarsiano.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE TOBILLO Y PIE. CORTES SAGITALES. RM
PONDERADA EN T1. YENDO DE LATERAL A MEDIAL.
IMAGEN A.
1. Peroné
2. Maléolo lateral.
3. Calcáneo (volumen parcial).
4. Cuboides.
5. 5to metatarsiano
6. 4to metatarsiano.
7. M. y Tendón del M. Peroneo corto.
8. Tendón del M. Peroneo largo.
9. M. Extensor largo de los dedos.
10. M. Extensor corto de los dedos.
11. M. Abductor del quinto dedo.
IMAGEN B.
1. Tibia.
2. Astrágalo.
3. Calcáneo.
4. Cuboides.
5. Cuneiforme lateral
6. 3er metatarsiano.
7. 4to metatarsiano (volumen parcial).
8. Tendón del M. Peroneo largo.
9. M. y Tendón del M. Extensor largo de los dedos.
10. M. Extensor corto de los dedos.
11. M. Abductor del quinto dedo.
12. M. Flexor largo del hallux.
13. M. Sóleo.
14. Tendón calcáneo [de Aquiles].
Flecha roja: Aponeurosis plantar.
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IMAGEN C.
1. Tibia.
2. Astrágalo.
3. Calcáneo.
4. Cuboides.
5. Navicular.
6. Cuneiforme lateral.
7. Cuneiforme intermedio.
8. 2do metatarsiano.
9. 3er metatarsiano (volumen parcial).
10. Tendón del M. Peroneo largo.
11. M. Flexor corto de los dedos.
12. M. Extensor largo del hallux.
13. Tendón del M. Tibial anterior.
14. M. Flexor largo de los dedos.
15. M. Sóleo.
16. Tendón calcáneo.
17. Seno del tarso.
18. Tejido adiposo [grasa de Kager].
IMAGEN D.
1. Tibia.
2. Astrágalo.
3. Calcáneo.
4. Navicular.
5. Cuneiforme medial.
6. M. Cuadrado plantar.
7. Tendón del M. Flexor largo de los dedos.
8. M. Flexor corto de los dedos.
9. Tendón del M. Tibial anterior.
Flecha roja: Aponeurosis plantar.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE TOBILLO. CORTES CORONALES. RM
PONDERADA EN T1. YENDO DE ANTERIOR A POSTERIOR.
IMAGEN A.
1. Tibia.
2. Astrágalo.
3. Maléolo lateral.
4. Maléolo medial.
5. Calcáneo.
6. Ligamento deltoideo, porción tibiotalar
posterior.
7. Tendón del M. Tibial posterior.
8. Tendón del M. Flexor largo de los dedos.
9. Tendón del M. Flexor largo del hallux.
10. M. Abductor del hallux.
11. M. Flexor corto de los dedos.
12. M. Cuadrado plantar.
13. M. Abductor del quinto dedo
14. Tendón del M. Peroneo corto.
15. Tendón del M. Peroneo largo.
Círculo celeste: A. y V. Tibiales
posteriores y N. Tibial.
Flechas rojas: Aponeurosis plantar.
Flecha amarilla: Retináculo flexor.
IMAGEN B.
1. Tibia.
2. Astrágalo.
3. Maléolo lateral.
4. Peroné.
5. Calcáneo.
6. Ligamento taloperoneo posterior.
7. Tendón del M. Tibial posterior.
8. Tendón del M. Flexor largo de los
dedos
9. Tendón del M. Flexor largo del
hallux.
10. M. Abductor del hallux.
11. M. Flexor corto de los dedos
12. M. Cuadrado plantar.
13. M. Abductor del quinto dedo.
14. Tendón del M. Peroneo corto.
15. Tendón del M. Peroneo largo.
16. Ligamento calcaneoperoneo.
Círculo celeste: A. y V. Tibiales
posteriores y N. Tibial.
Flechas rojas: Aponeurosis plantar.
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RESONANCIA MAGNÉTICA DE TOBILLO. CORTE AXIAL.
RM PONDERADA EN T1.
IMAGEN A.
11. Tendón calcáneo.
1. Tibia
12. M. Peroneo corto.
2. Peroné.
13. Tendón del M. Peroneo largo
3. Tendón del M. Tibial anterior.
Círculo celeste: A. y V. Tibiales
4. M. Extensor largo del hallux.
posteriores y N. Tibial.
5. Tendón y M. Extensor largo de los dedos.
Círculo rojo: A. y V. Tibiales
6. Ligamento deltoideo.
anteriores y N. Peroneo
7. Tendón del M. Tibial posterior.
profundo.
8. Tendón del M. Flexor largo de los dedos.
Círculo verde: V. Safena magna.
9. M. Flexor largo del hallux.
Flecha amarilla: Retináculo flexor.
10. M. Sóleo.
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ARTERIAS METATARSIANAS DORSALES
REGIÓN PLANTAR
Plano superficial de
región plantar
1. la
Aponeurosis
plantar
Vista dorsal de pie izquierdo.
1. Primera arteria metatarsiana dorsal.
2. Segunda arteria metatarsiana dorsal.
3. Tercera arteria metatarsiana dorsal.
4. Cuarta arteria metatarsiana dorsal.
5. Arteria arqueada.
6. Arteria dorsal del pie.
Región plantar con aponeurosis plantar rebatida
2. Músculo abductor del quinto dedo
3. Músculo flexor corto del quinto dedo
4. Músculo flexor corto de los dedos
5. Músculo abductor del pulgar
6. Músculo flexor corto del pulgar
7. Tendón del músculo flexor largo del pulgar
8. Ramo superficial del nervio plantar lateral
9. Ramo lateral del nervio plantar medial
10. Ramo profundo de la arteria plantar medial
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REGION: PLANTA
1. Aponeurosis plantar
2. Músculo abductor del quinto dedo
3. Músculo flexor corto del quinto dedo
4. Músculo flexor corto de los dedos
5. Músculo abductor del dedo gordo
6. Músculo flexor corto del dedo gordo
7. Tendón del músculo flexor largo del dedo gordo
8. Ramo superficial del nervio plantar lateral
9. Ramo lateral del nervio plantar medial
10. Rama profunda de la arteria plantar medial
11. Arteria plantar medial
12. Nervio plantar medial
13. Músculo cuadrado plantar
14. Músculo aductor del dedo gordo
Región plantar con
aponeurosis plantar y
músculo flexor corto de
los dedos rebatidos.
Región plantar con
aponeurosis plantar,
músculos flexor corto
de los dedos y
cuadrado plantar
rebatidos.
1. Arteria plantar lateral
2. 2° arteria metatarsiana plantar
3. 3° arteria metatarsiana plantar
4. 4° arteria metatarsiana plantar
5. 5° arteria metatarsiana plantar
6. Músculo flexor corto del dedo gordo
7. Tendón del músculo flexor largo del dedo gordo
8. Músculo abductor del quinto dedo
9. Músculo flexor corto del quinto dedo
10. Nervio plantar lateral
11. Arteria plantar medial
12. Nervio plantar medial
13. Músculo cuadrado plantar
14. Músculo aductor del dedo gordo (seccionado)
15. Músculo abductor del dedo gordo
Región plantar con aponeurosis
plantar, músculo flexor corto de
los dedos y cuadrado plantar
rebatidos. El músculo aductor
corto del dedo gordo ha sido
seccionado y rebatido.
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REGIÓN: CANAL RETROMALEOLAR MEDIAL
1. Maléolo medial
2. Retináculo de los músculos flexores
3. Músculo abductor del dedo gordo
4. Músculo sóleo
5. Cabeza medial del músculo
gastrocnemio
6. Tendón calcáneo
7. Vena safena magna
8. Músculo tibial posterior
9. Músculo flexor largo de los dedos
10. Músculo flexor largo del dedo
gordo
11. Nervio tibial
12. Vena tibial posterior
13. Arteria tibial posterior
14. Nervio plantar medial
15. Arteria plantar medial
16. Nervio plantar lateral
17. Arteria plantar lateral
18. Ramo calcáneo medial del nervio
tibial posterior
Vista medial del tobillo
Vista medial del tobillo con
desplazamiento hacia anterior del
retináculo de los músculos flexores
Acercamiento
a
la
región
con
desplazamiento hacia anterior de la vena
tibial posterior
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Rodilla, pierna y pié (seccionado) derecho. Vista medial.
01.Músculo vasto medial
02.Tendón del cuádriceps femoral
03.Patela (rótula)
04.Ligamento patelar (rotuliano)
05.Epicóndilo medial del fémur
06.Tendón del músculo aductor mayor
07.Músculo sartorio
08.Músculo grácil
09.Tendón del músculo
semimembranoso
10.Tendón del músculo semitendinoso
11.Músculo gastrocnemio (cabeza
medial)
12.Músculo sóleo
13.Vena safena menor
14.Venas perforantes
15.Vena safena magna
16.Arteria y venas tibiales posteriores y
nervio tibial.
17.Tendón calcáneo
18.Tendón del músculo plantar
19.Tendón del músculo flexor largo de
los dedos
20.Tendón del músculo tibial posterior
21.Maléolo medial
22.Tibia (cara medial)
Rodilla, pierna y pié (seccionado) derecho. Vista lateral.
01.Músculo bíceps femoral (cabeza corta)
02.Tracto iliotibial
03.Músculo vasto lateral
04.Tendón del cuádriceps femoral
05.Patela (rótula)
06.Epicóndilo lateral del fémur
07.Ligamento patelar (rotuliano)
08.Nervio fibular (peroneo) común
09.Músculo gastrocnemio (cabeza lateral)
10.Nervio fibular (peroneo) profundo
11.Nervio fibular (peroneo) superficial
12.Músculo sóleo
13.Nervio sural
14.Vena safena menor
15.Músculo peroneo corto
16.Músculo peroneo largo
17.Músculo tercer peroneo
18.Maléolo lateral
19.Nervio cutáneo dorsal intermedio
20.Tendón del músculo extensor largo de los
dedos
21.Nervio cutáneo dorsal medial
22.Músculo tibial anterior
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Tibia derecha. Vista anterior y vista posterior.
01.Cara articular superior
02.Cóndilo medial
03.Cóndilo lateral
04.Tuberosidad de la tibia
05.Cara articular fibular (peronea)
06.Cara medial
07.Cara lateral
08.Borde interóseo
09.Borde anterior
10.Cuerpo de la tibia
11.Borde medial
12.Maléolo medial
13.Cara articular inferior
14.Cara articular del maléolo
15.Línea del músculo sóleo
16.Cara posterior
17.Escotadura fibular (peronea)
18.Surco maleolar
Fíbula (peroné) derecha. Vista anterior y vista posterior.
01.Cara articular de la cabeza de la
fíbula (peroné)
02.Vértice de la cabeza de la fíbula
(peroné)
03.Cabeza de la fíbula (peroné)
04.Cuello de la fíbula (peroné)
05.Cara lateral
06.Borde anterior
07.Cuerpo de la fíbula (peroné)
08.Cara medial
09.Borde interóseo
10.Cara articular del maléolo
lateral
11.Maléolo lateral
12.Cara posterior
13.Borde posterior
14.Fosa maleolar lateral
15.Maléolo lateral
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Pierna y rodilla derecha. Fosa poplítea. Vista posterior.
01.Músculo sartorio
02.Músculo semimembranoso
03.Músculo grácil
04.Músculo semitendinoso (tendón)
05.Músculo biceps femoral (cabeza larga)
06.Músculo bíceps femoral (cabeza corta)
07.Músculo gastrocnemio (cabeza lateral)
08.Músculo gastrocnemio (cabeza medial)
09.Vena safena magna
10.Arteria poplítea
11.Vena poplítea
12.Nervio tibial
13.Nervio fibular (peroneo) común
14.Nervio cutáneo sural medial
15.Vena safena menor
16.Músculo sóleo
17.Arteria tibial posterior
18.Venas tibiales posteriores
19.Nervio cutáneo sural lateral
20.Tendón calcáneo
21.Fémur (cara poplítea)
Extremo distal de pierna y pie izquierdo. Región dorsal. Plano superficial.
01.Retináculo superior de los músculos extensores
02-02'.Retináculo inferior de los músculos extensores
03.Tendón del músculo tibial anterior
04.Tendón del músculo extensor largo del dedo gordo
05.Arteria tibial anterior
06.Arteria y vena dorsal del pié
07.Nervio fibular profundo
08.Tendón del músculo extensor largo de los dedos
09.Tendón del músculo tercer fibular
10.Músculo extensor corto de los dedos
11.Músculo extensor corto del dedo gordo
12.Arteria metatarsiana dorsal
13.Arco venoso dorsal del pié (seccionado)
14.Vena safena magna
15.Ramo cutáneo dorsal medial del nervio fibular
superficial
16.Ramo cutáneo dorsal intermedio del nervio fibular
superficial
17.Nervios digitales dorsales de los ramos cutáneo
dorsal medial y cutáneo dorsal intermedio
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Pie derecho y extremo distal de pierna. Vista medial.
01.Nervio tibial
02.Arteria tibial posterior (desplazada)
03.Tendón del músculo tibial posterior
04.Tendón del músculo flexor largo de los
dedos
05.Venas tibiales posteriores
06.Ramos calcáneos mediales del nervio
tibial
07.Arteria, venas y nervio plantar lateral
08.Arteria y nervio plantar medial
09.Músculo abductor del dedo gordo
10.Músculo flexor corto de los dedos
11.Nervios digitales plantares
comunes (nervio plantar medial)
12.Nervio digital plantar propio
(nervio plantar medial)
13.Arco venoso dorsal
14.Vena safena magna
15.Tendón del músculo tibial
anterior
16.Tendón del músculo extensor
largo del dedo gordo
17.Nervio cutáneo dorsal medial
(nervio fibular superficial)
18.Retináculo flexor
19.Maléolo medial
20.Tendón calcáneo
Pie derecho. Región plantar. Aponeurosis plantar y elementos vasculonerviosos.
01.Aponeurosis plantar media
02.Fascículos digitales de la aponeurosis plantar media
03.Fascia plantar lateral
04.Arteria plantar medial
05.Arteria plantar lateral
06.Arterias metatarsianas plantares
07.Nervios digitales plantares comunes (nervio plantar
medial)
08.Nervio digital plantar común (nervio plantar lateral)
09.Nervios digitales plantares propios (nervio plantar medial)
10.Nervios digitales plantares propios (nervio plantar lateral)
11.Nervio cutáneo dorsal lateral (del nervio sural)
12.Vena safena menor
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Pie derecho. Región plantar. Primera capa muscular y elementos vasculonerviosos.
01.Músculo flexor corto de los dedos
02.Músculo abductor del dedo gordo
03.Músculo abductor del quinto dedo
04.Músculo flexor corto del quinto dedo
05.Tendón del músculo flexor largo del dedo gordo
06.Arteria plantar medial
07.Arteria plantar lateral
08.Arterias metatarsianas plantares
09.Arterias digitales plantares propias
10.Nervio plantar medial
11.Nervio plantar lateral
12.Nervios digitales plantares comunes (nervio plantar
medial)
13.Nervio digital plantar común (nervio plantar lateral)
14.Nervios digitales plantares propios (nervio plantar medial)
15.Ramos calcáneos del nervio tibial
16.Vena safena menor
17.Nervio cutáneo dorsal lateral (del nervio sural)
18.Venas plantares laterales
Pie izquierdo. Región plantar. Segunda capa muscular.
01.Músculo cuadrado plantar
02.Tendón del músculo flexor largo de
los dedos
03.Músculos lumbricales
04.Tendón del músculo flexor largo del
dedo gordo
05.Músculo flexor corto del dedo
gordo (cabeza medial)
06.Músculo abductor del dedo gordo
07.Músculo abductor del quinto dedo
08.Músculo flexor corto del quinto
dedo
09.Tercer músculo interóseo plantar
10.Cuarto músculo interóseo dorsal
11.Músculo flexor corto de los dedos
(seccionado)
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L9: Cráneo-Neurocráneo-Viscerocráneo-Base del cráneo-Calvaria.
RADIOGRAFÍAS DE CRÁNEO.
IMAGEN A. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR, FRONTONASOPLACA.
Arco C: Arco cigomático.
Ala Me: Ala menor del esfenoides.
Ala Ma: Ala mayor del esfenoides.
FOS: Fisura orbitaria superior.
R: Foramen redondo.
CG: Apófisis crista galli.
LC: Lámina cribosa del etmoides.
TN: Tabique nasal.
SS: Sutura sagital
SC: Sutura coronal.
SF: Seno frontal.
CE: Celdillas etmoidales.
SM: Seno maxilar.
CM: Celdillas mastoideas.
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IMAGEN B. PROYECCIÓN
ANTEROPOSTERIOR,
MENTONASOPLACA.
Ala Ma: Ala mayor del esfenoides.
R: Foramen redondo.
TN: Tabique nasal.
CG: Cigomático.
SF: Seno frontal.
CE: Celdillas etmoidales.
SM: Seno maxilar.
SE: Seno esfenoidal.
CM: Celdillas mastoideas.
IMAGEN C. PROYECCIÓN LATEROLATERAL.
HN: Hueso nasal.
CG: Cigomático.
Ala Me: Ala menor del esfenoides.
Ala Ma: Ala mayor del esfenoides.
CA: Apófisis clinoides anteriores.
FH: Fosa hipofisaria
CP: Apófisis clinoides posteriores.
DST: Dorso de la silla turca.
CAE: Conducto auditivo externo.
AMM: Arteria meníngea media.
SF: Seno frontal.
CE: Celdillas etmoidales.
SM: Seno maxilar.
SE: Seno esfenoidal.
CM: Celdillas mastoideas.
FPt: Fosa pterigopalatina.
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01.Hueso frontal
02.Hueso parietal
03.Hueso occipital
04.Hueso temporal
05.Esfenoides (vista parcial): ala mayor
06.Etmoides (vista parcial): lámina orbitaria
07.Huesos nasales
08.Huesos cigomáticos
09.Huesos lagrimales
10.Huesos maxilares
11.Mandíbula
12.Cornete nasal inferior
13.Palatino (vista parcial): lámina horizontal
14.Esfenoides (vista parcial): cara orbitaria del ala mayor
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TRAYECTO Y RELACIONES DE ELEMENTOS VASCULONERVIOSOS – CARA
Cara superficial.
Objetivo: reconocer las estructuras a partir de sus relaciones anatómicas principales.
1. Arteria facial
Se observa ingresando a la cara, cuando cruza la mandíbula se ubica anterior al
músculo masetero (8). Es superficial y tortuosa; está anterior a la vena facial.
Asciende de lateral a medial tomando relación con la comisura de la boca. Se
aprecia también su relación superficial a los músculos buccinador (9) y elevador
del ángulo de la boca (10). 2. Vena facial
Presenta relaciones similares a la arteria facial. Se observa su origen como vena
angular (11), en el ángulo medial del ojo. Desciende de medial a lateral pasando
por el surco nasogeniano. Discurre profunda a los músculos cigomáticos y toma
relación con el conducto parotídeo (12). Luego cruza el borde inferior de la
mandíbula, anterior al músculo masetero.
3. Ramos temporales del nervio facial
Como todos los ramos, se observan emergiendo de la glándula parótida (13).
Cruzan superficialmente el arco cigomático (14); inervan, entre otros músculos, al
vientre frontal del occipitofrontal (15) y al orbicular del ojo (16).
4. Ramos cigomáticos del nervio facial
Emiten ramas para el músculo orbicular del ojo, cigomático mayor (17), menor
(18), elevador del labio superior y del ala de la nariz (19), elevador del labio
superior (20), elevador del ángulo de la boca, nasal (21).
5. Ramos bucales del nervio facial
Inervan los músculos buccinador, orbicular de la boca (22),
6. Ramo mandibular marginal del nervio facial
Se dirige hacia anterior en relación con la mandíbula, emite ramos para los
músculos depresor del ángulo de la boca (23) y depresor del labio inferior (24).
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REGIONES: CABEZA Y CUELLO
Corte parasagital cabeza y cuello.
Orofaringe, istmo de las fauces y cavidad bucal.
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Límites de la cavidad bucal
Anterior: cara posterior de los labios (1a, 1b)
Posterior: paladar blando (4)
Superior: paladar duro (3)
Inferior: lengua (2)
Laterales: cara interna de las mejillas
1a. Cara posterior del labio inferior
1b. Cara posterior del labio superior
2. Lengua
3. Paladar duro
4. Paladar blando
5. Cornete nasal inferior
6. Cornete nasal medio
7. Cornete nasal superior
8. Seno frontal
9. Seno esfenoidal
10. Nasofaringe
11. Músculo largo de la cabeza
12. Arco anterior del atlas
13. Cuerpo del axis
14. Orofaringe
15. Epiglotis
16. Cuerpo del Hioides
17. Cuerpo de la mandíbula
18. Músculo geniogloso
19. Músculo geniohioideo
20. Cuerpo de la sexta vértebra cervical
21. Laringofaringe
22. Laringe
23. Arco palatogloso
24. Tonsina palatina
25. Arco palatofaringeo
26. Úvula
27. Tráquea *. Líneas punteadas: Circunscriben la cavidad
bucal, con la boca abierta.
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