ENCUESTA SANTA ROSA 2022

INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 2069“Santa Rosa”
UGEL 04 – COMAS
ENCUESTA A LOS ESTUDIANTES -SECUNDARIA
Estimados padres y estudiantes les presentamos una serie de preguntas que nos ayudaran
a planificar y programar actividades de aprendizaje ,con la información que recojamos de
ustedes y agradecemos por anticipado la veracidad de sus respuestas.
-Nombres y Apellidos:
- Grado y Sección:
Edad:
-Fecha:
-Nombre de Padre:
Teléfono:
-Nombre de Madre:
Teléfono :
-Con quien vive:
Teléfono:
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1. ¿Qué actividades realiza en sus ratos libres?
a) Cocinar b) Manualidades. C) juegos de mesa d) deportes. e) utilización de aparatos
electrónicos (celular, computadoras, tablets, tv, etc.) f) paseos al aire libreg) escuchar
música / baile.
Otros………………………………………………………………………………………………………………
2. ¿Qué actividades realiza en familia?
a) Cocinar b) Manualidades. c) juegos de mesa d) deportes. e) utilización de aparatos
electrónicos (celular, computadoras, tablees, tv, etc.) f) paseos al aire libre g) leer h) jugar
en familia.
Otros………………………………………………………………………………………………………………
3. ¿Qué problemas de salud tiene?
a) Enfermedad cardiacas b) sobrepeso y obesidad c) diabetes tipo II d) colesterol alto e)
operaciones recientes
f) enfermedades oculares g) depresión y ansiedad h) estrés i)
asma
4. ¿Qué tipos de alimentos consumen con mayor frecuencia?
a) frutasb) verduras c) papa fritas d) conservas e) fideos, pan, galletas f) dulces g)
gaseosas h) pollo i) cereales.
Otros………………………………………………………………………………………………………………
5. ¿Con que herramientas tecnológicas cuenta para las clases
virtuales?
a) Celular básico b) Tablet c) Laptop d)Computadora e) Smartphone
Otros…………………………………………………………………………………………………….
6. La línea de su internet es:
a)Recarga
b) plan ilimitado
c) internet cableado.
Otros…………………………………………………………………………………………………..
7. LA ECONOMIA DEL HOGAR PROVIENE O AYUDA DE
- YO ESTOY TRABAJANDO :
SI
NO
-PADRES O APODERADOS :
SI
NO
QUE :
* Y SI TRABAJO HASTA QUE HORA Y EN QUE TRABAJO :……………………………………………….
8. A que soy alérgico y/o
que operaciones he tenido (hace 6 meses)
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9.
TENGO A MI CARGO HERMANOS O ALGÚN FAMILIAR:
CUANTOS:…………………………..
10.SI TIENE ALGUN TRATAMIENTO MEDICO EN LA ACTUALIDAD:
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EL QUE SUSCRIBE LA PRESENTE, COMO PADRE DE FAMILIA O APODERADO responsable certifico
que:
Mi menor hijo (a) está apto medicamente para la práctica de las actividades del Área de Educación
Física. Firmando la veracidad de la información brindada.
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FIRMA DEL ESTUDIANTE
DNI:
FIRMA DEL APODERADO
DNI: