¿QUÉ ES LA DESNUTRICIÓN? Afección que se presenta cuando no se obtienen calorías suficientes o la cantidad adecuada de nutrientes principales, como las vitaminas y los minerales, que se necesitan para una buena salud. CAUSAS La desnutrición puede ser causada por la mala ingestión o absorción de nutrientes, también por una dieta inapropiada como hipocalórica o hipoproteica. Es el estado de organismo de una persona en el que no se esta obteniendo los nutrientes suficientes, en los niños la desnutrición puede comenzar incluso en el vientre materno. ¿Cuáles son los efectos a corto plazo de una madre malnutrida? Si la madre está malnutrida, el niño tiene un riesgo aumentado de nacer muy temprano o con bajo peso. Si es lo primero, puede tener problemas de respiración y problemas de desarrollo. Y si el niño tiene desnutrición después de nacer hay riesgo de infecciones y muerte. ¿Y cuáles son los de largo plazo? Un ejemplo es una madre con anemia (bajo hierro). Ella podría tener un bebé con depósitos limitados de hierro, lo cual es importante porque el estado del hierro afecta el desarrollo del cerebro, que luego tendrá implicaciones en su cociente intelectual y su desempeño escolar. Este solo micronutriente puede empezar un ciclo de desventajas. El yodo es otro ejemplo: la deficiencia de yodo materno puede resultar en retardo mental en el niño. La desnutrición pueden no ser causada por factores que afectan a una sola persona , si no factores que afectan a toda una población . Hambruna : ocurre cuando en una zona geográfica amplia no existen suficientes alimentos para distribuir en la población . Pobreza : incluso en zonas donde existen suficientes recursos alimentarios determinados grupos pueden no tener los recursos económicos para ellos. SINTOMAS -Irritabilidad, lentitud, llanto, ansiedad, déficit de atención -Piel seca y escamosa -Perdida del cabello, cabello seco y opaco -Desgaste muscular y falta de fuerza Pérdida de peso importante. Disminución de la masa ósea. Anemia. Cansancio y fatiga. Mareos. Mala recuperación de las heridas. CONSECUENCIAS Niños de baja estatura Pálidos Delgados Muy enfermizos Débiles Depresión Sistema inmunitario débil. -Retraso en el crecimiento Los cuales tiene problema de desarrollo intelectual y aprendizaje. TIPOS DE DESNUTRICION ( primer grado ) : en este grado de desnutrición el organismo consume las reservas enérgicas , pero el funcionamiento celular se mantiene en un adecuado estado ( segundo grado ) los niños tienen agotadas las reservas de nutrientes , por lo que en un intento de obtener nutrientes y energía necesaria , se produce daño a los órganos ( tercer grado ) la desnutrición severa , las funciones celulares y los órganos de los niños se encuentran extremadamente deterioradas . MARASMO Calórica o tipo Marasmo Es un tipo de malnutrición energética y proteínica severa acompañada de emanación (flaqueza exagerada), caracterizadas por una deficiencia calórica y energética. El marasmo se hace presente, con mayor frecuencia entre los 6 y 18 meses. KWSHIORKOR Proteica o tipo Kwashiorkor Es una forma especial de malnutrición, en la que el aporte de calorías es adecuado, pero el de proteínas es insuficiente. Raro en nuestro medio, donde la desnutrición suele ser mixta. Se presenta en niños de 2 a 5 años de edad. Mixta La desnutrición mixta se produce cuando síntomas o factores de las primaria y secundaria afectan de manera conjunta a la persona que padece la enfermedad. TRATAMIENTO Dieta en forma moderada según la vía que el niño la tolere: taza, cuchara, sonda nasogástrica o venoclisis. Rehidratación en casos necesarios. Infección: Se aconseja administrar antibióticos según criterio medico. Administración de vitaminas y minerales. Parasitosis: Tratamiento específico una vez detectada por exámenes de laboratorio. CUIDADOS Control de funciones vitales. Educación sobre la nutrición. Ajustar la dieta al estilo del paciente, según cada caso. Valorar continuamente la hidratación del paciente. Fomentar el aumento de ingesta de vitaminas, minerales, proteínas, etc. Pesar diariamente al paciente. Presentar la comida de manera atractiva y agradable. PREVENCION * Priorizar la alimentación adecuada a las madres durante el embarazo * Fomentar la lactancia materna *Ser muy estricto con la higiene en la preparación de los alimentos. *Seleccione una Dieta balanceada Buen menú - Introduzca en forma adecuada los alimentos complementarios. - Después del primer año el niño debe haber incorporado todos los alimentos a su dieta. - Nunca lo obligue a comer, ni lo amenace con la comida que no le gusta. - No olvide el ingrediente sicológico y de motivación. Buena alimentación Al año un niño debe comer de todos los grupos de alimentos y las mismas comidas de los adultos, pero en porciones adecuadas a su edad. 0-4 meses - Leche materna 4-6 meses - Leche materna. - Jugos no ácidos sin azúcar. - Compotas de frutas carnosas (banano, pera, durazno, manzana, papaya). - Verduras (en forma licuada o puré) - Cereales (en papilla). 6-7 meses - Leche materna - Carnes, hígado (en forma licuada o puré) 7-9 meses Leche materna. - Tubérculos (papa, yuca, arracacha, plátanos), leguminosas (frijol, arveja seca, lentejas, garbanzo), huevo (primero la yema cocinada o tibia, e ir aumentando gradualmente) 9-12 meses - Lecha materna. - Todos los alimentos anteriores pero de mayor consistencia (dureza) Al año - Todos los grupos de alimentos. Preescolar, 2 a 4 años - Leche o bebidas lácteas, dos vasos; carne, dos porciones medianas al día, huevo una unidad, frutas, tres porciones, verduras, una porción; pan o galleta o arepa, dos al día; cereales y tubérculos cuatro porciones al día y postres, uno. 5-9 años - Dos o tres vasos de leche, dos porciones grandes de carne, un huevo, tres frutas, dos de verdura, dos a tres porciones de pan o galleta o arepa, de cuatro a cinco porciones de cereales y tubérculos, y un postre. 10 años en adelante - Leche o lácteos, tres a cuatro vasos; carne, dos porciones grandes; huevos, uno; frutas, cuatro; verduras, dos; pan o galletas, de dos a tres; cereales y tubérculos, de cuatro a seis, y postre, uno. RECUPERACION Para la recuperación total de un niño desnutrido severo se necesita de 2 a 3 meses en promedio, en este caso se expone la etapa urgente del manejo encaminado a estabilizar al paciente y salvar su vida, esto ocurre en los primeros cuatro días de estancia hospitalaria, el promedio de hospitalización son dieciocho días, el resto de la recuperación es extrahospitalaria.
