DERRAME PLEURAL INSPECCION Decúbito lateral sobre el derrame Choque de la punta desplazado contra lateralmente Respiración costal superior Taquipnea Abombamiento del hemitórax afectado Disminución de la movilidad respiratoria PALPACION Aumento de las vibraciones vocales en el límite superior del derrame Ausencia de vibraciones vocales Disminución de la expansión de la base afectada PERCUSION: Región anterior Hipersonoridad Matidez con el punto más bajo en el esternón y el más alto en la línea axilar media (línea curva de Damoiseau-Ellis) Desaparición del espacio de Traube en los derrames izquierdos PERCUSION: Región posterior Hipersonoridad Columna mate Matidez desplazable Triángulo de Von Korangyi Grocco AUSCULTACION Murmullo vesicular rudo Soplo espiratorio en “e” Broncoegofonía Ausencia de Murmullo vesicular No se ausculta la voz