PROCESO DE DISPENSACIÓN INSTRUCTIVO PARA MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN EL SAF Código: IPP04 – 3. Fecha Elaboración: 25/09/2007 Versión: 2. Página 1 de 5 1. OBJETIVO: Diseñar un instructivo guía para mantener el control adecuado y permanente de los medicamentos refrigerados desde su llegada a la bodega central hasta su dispensación a los usuarios, desarrollando actividades que garanticen la calidad del proceso de cadena de frío. 2. ALCANCE: Aplica para la compra, recepción, inspección, almacenamiento, despacho y dispensación de medicamentos refrigerados, en la bodega central y todos los SAF. 3. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS: Medicamentos refrigerados: Son los medicamentos que deben permanecer en un medio refrigerante para su conservación y estabilidad. Medio refrigerante: Es el equipo que conserva la temperatura de refrigeración entre 2ºC y 8ºC. Medio congelante: Es el equipo o congelador que se encuentra dentro de la nevera de refrigeración que conserva la temperatura entre - 20ºC y - 5ºC. Cadena de frío: conservación de las temperaturas recomendadas, para un medicamento refrigerado durante los diferentes procesos. PROCESO DE DISPENSACIÓN INSTRUCTIVO PARA MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN EL SAF Código: IPP04 – 3. Fecha Elaboración: 25/09/2007 Versión: 2. Página 2 de 5 4. ACTIVIDADES: ACTIVIDAD 1: Condiciones de temperatura. RESPONSABLE: Auxiliar de Servicio Farmacéutico: Para garantizar la conservación de los medicamentos, es necesario tener en cuenta las condiciones para su almacenamiento y la temperatura. Condición Temperatura controlada Temperatura ambiente 15º a 30º C o 13º a 22º C. Guardar en el refrigerador. 2º a 8º C Guardar en el congelador. -2º a 0º C. Consérvese en lugar fresco 8º a 15º C, se puede guardar en el refrigerador ajustando el termostato. Sin indicación. Máximo 30º C, cuando no se especifica, no hay recomendación. Cuando un medicamento se almacena a temperatura diferente al indicado se pueden alterar la estabilidad y por ende su calidad. ACTIVIDAD 2: Recepción de medicamentos refrigerados. RESPONSABLE: Auxiliar de Servicio Farmacéutico: Cuando se reciba mercancía que requiera una condición especial de almacenamiento, se verifica el buen estado del medio refrigerante, se ubica el termómetro hasta por 10 min en el medicamento. Según los resultados se debe: Informar de manera inmediata al gerente técnico de la situación presentada, quien dará las indicaciones para el uso del producto, cuando los medicamentos refrigerados se reciban con un rango de temperatura diferente al que dice la etiqueta, considerándolo como un producto no conforme. Cuando los medicamentos refrigerados recibidos lleguen en las condiciones adecuadas, se debe proceder al almacenamiento según las indicaciones de la siguiente actividad. PROCESO DE DISPENSACIÓN INSTRUCTIVO PARA MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN EL SAF Código: IPP04 – 3. Fecha Elaboración: 25/09/2007 Versión: 2. Página 3 de 5 ACTIVIDAD 3: Almacenamiento de medicamentos refrigerados. RESPONSABLE: Auxiliar de servicio farmacéutico: Al recibir los medicamentos en las condiciones de temperatura adecuados el auxiliar de servicio farmacéutico debe tener en cuenta que: Los productos tales como vacunas, no se almacenan en bolsas o cajas que impidan el enfriamiento rápido y eficiente de frascos, es aconsejable usar bandejas o conservarlos en su empaque original dentro del equipo de refrigeración. Los productos se ubican dentro del medio refrigerante en los estantes centrales, evitando ubicarlos en los estantes más bajos o en las puertas de la nevera. No se deben almacenar bebidas, comidas o cualquier otro material diferente a los productos farmacéuticos. Se deben extraer las pilas o geles congelados para limpiarlas y ubicarlas dentro del congelador de la nevera. Se debe dejar espacio entre los productos almacenados para que circule el aire frío y con el fin de evitar riesgos de contaminación. ACTIVIDAD 4: Registro del control de temperatura. RESPONSABLE: Auxiliar de servicio farmacéutico: Al almacenar los medicamentos el auxiliar de servicios farmacéuticos debe tomar registro de las condiciones ambientales tales como temperatura y humedad relativa de la siguiente forma: Área de almacenamiento, se debe registra en el formato control de temperatura y humedad relativa FPP03 – 3, la temperatura y humedad relativa en la cual se encuentren los medicamentos en el área, es necesario dejar especificado en el formato “área de almacén”. Nevera, se debe registrar en el formato control de temperatura y humedad relativa FPP033, la temperatura a la cual se encuentran los medicamentos en la nevera, es necesario dejar especificado en el formato “área nevera”. Para el control de la temperatura de los medicamentos, se distribuyen el termohigrómetro en diferentes lugares del área de almacén. Cuando la temperatura se encuentre fuera del rango establecido, se debe ajustar la temperatura al requerido: Ajustando el aire acondicionado, o haciendo solicitud de mantenimiento al coordinador regional correspondiente. En la nevera se ajusta el rango de temperatura con el termostato. PROCESO DE DISPENSACIÓN INSTRUCTIVO PARA MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN EL SAF Código: IPP04 – 3. Fecha Elaboración: 25/09/2007 Versión: 2. Página 4 de 5 ACTIVIDAD 5: Dispensación de medicamentos refrigerados. RESPONSABLE: auxiliar de servicio farmacéutico: Realizar la dispensación de medicamentos refrigerados, indicando al usuario las recomendaciones para uso y almacenamiento, en el medio adecuado. ACTIVIDAD 6: Plan de contingencia para el uso de medicamentos refrigerados. RESPONSABLE: auxiliar de servicio farmacéutico, coordinador regional: El coordinador regional debe garantizar que en cada uno de los SAF a su cargo se mantengan las dotación de neveras de icopor, termos, o cajas frías para la conservación de los productos refrigerados en caso de presentarse una falla temporal en un equipo de refrigeración o congelación, o cuando haya la necesidad de apagarlos, garantizando el cumplimiento de las condiciones de almacenamiento. El plan de contingencia para estos casos consiste en: Depositar estos medicamentos en neveras de icopor con geles refrigerantes, con una proporción 2 a 1 refrigerante el medicamento. Las pilas o geles se sacan del congelador, y solo se ubican en la nevera cuando aparezcan gotas de agua en la superficie. Solo de esta forma se garantiza que no se congelen productos tales como vacunas. Las pilas o geles se ubican en los extremos de la nevera de icopor hasta cubrir el borde, y en la parte inferior de estas. Otros planes de contingencia aprobados por la coordinación técnica o gerente técnico. 5. DOCUMENTOS ASOCIADOS: CÓDIGO FPP03 – 3 FPP03 – 2 DOCUMENTO Formato control de temperatura y humedad relativa. Formato de recepción de mercancía. PROCESO DE DISPENSACIÓN INSTRUCTIVO PARA MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN EL SAF Código: IPP04 – 3. Fecha Elaboración: 25/09/2007 Versión: 2. Página 5 de 5 6. CONTROL DE CAMBIOS Fecha Descripción del cambio Realizado Aprobado Documento Aprobación Febrero 2011. Todo el documento, se independizaron todas las actividades correspondientes al servicio farmacéutico. Modificación de logo por cambio en imagen corporativa. En todo el instructivo cambia el cargo director de servicio farmacéutico a gerente técnico. Actividad 6: se incluye otros planes de contingencia. Pasa version1 a versión 2. Ivoneth Pulido. Asesor de Calidad. Ivoneth Pulido. Asesor de Calidad. Ana Lucia Polo. Gerente General. Ana Lucia Polo. Gerente General. Revisión por la dirección año 2011. Acta Nº 210615. Junio 2015. ELABORADO POR REVISADO POR Ivoneth Pulido G. Asesor de Dimas Chamorro. Calidad. Técnico. APROBADO POR Gerente Ana Lucia Polo. General. Gerente