ANEMIA EN EL ADULTO MAYOR DEFINICION Síndrome que se caracteriza por la disminución anormal del número o tamaño de los glóbulos rojos que contiene la sangre o de su nivel de hemoglobina. La edad es un factor de riesgo importante en relación con la anemia, pero en el caso de las personas mayores esta patología tiene un origen multifactorial y en el que el proceso de envejecimiento tiene una importante responsabilidad. EPIDEMIOLOGIA Más de 10% de los pct. Mayores de 65 años son anémicos La anemia se asocia con mayor mortalidad y morbilidad y disminución de calidad de vida Un tercio tiene anemia causada por inflamación crónica, enfermedad renal crónica o deficiencia nutricional Anemia inexplicable en algunos de los casos CAUSAS Anemia por deficiencia de hierro Este tipo de anemia más común es causado por la escasez de hierro en tu cuerpo. La médula ósea necesita hierro para producir hemoglobina. Sin el hierro adecuado, tu cuerpo no puede producir suficiente hemoglobina para los glóbulos rojos. Anemia por deficiencia de vitaminas Además del hierro, tu cuerpo necesita folato y vitamina B-12 para producir suficientes glóbulos rojos saludables. Una dieta que carezca de estos y otros nutrientes clave puede causar una disminución en la producción de glóbulos rojos. Anemias asociadas con enfermedades de la médula ósea Varias enfermedades, como la leucemia y la mielo fibrosis, pueden causar anemia al afectar la producción de sangre en la médula ósea. Los efectos de estos tipos de cáncer y trastornos similares varían de leves a potencialmente mortales. Anemia de inflamación Ciertas enfermedades, como el cáncer, el VIH o sida, la artritis reumatoide, la enfermedad renal, la enfermedad de Crohn y otras enfermedades inflamatorias agudas o crónicas, pueden interferir en la producción de glóbulos rojos. SIGNOS Y SINTOMAS Fatiga Debilidad Piel pálida o amarillenta Latidos del corazón irregulares Dificultad para respirar Mareos o aturdimiento Dolor en el pecho Manos y pies fríos Dolores de cabeza FACTORES DE RIESGOS Una dieta que carece de ciertas vitaminas y minerales. - dieta consistentemente baja en hierro, vitamina B-12 y folato incrementa tu riesgo de anemia. Antecedentes familiares. -Si tu familia tiene antecedentes de anemia hereditaria, como anemia de células falciformes, también podrías tener un mayor riesgo de afección. Trastornos intestinales. -Tener un trastorno intestinal que afecta la absorción de nutrientes en el intestino delgado, como la enfermedad de Crohn y la enfermedad celíaca, te pone en riesgo de anemia. Afecciones crónicas. -Si tienes cáncer, insuficiencia renal, diabetes u otra afección crónica, podrías estar en riesgo de anemia por enfermedad crónica. Estas condiciones pueden llevar a una escasez de glóbulos rojos. La edad. -Las personas mayores de 65 años tienen un mayor riesgo de anemia. Otros factores. -Un historial de ciertas infecciones, enfermedades de la sangre y trastornos auto inmunitarios aumenta tu riesgo de anemia. El alcoholismo, la exposición a sustancias químicas tóxicas y el uso de algunos medicamentos pueden afectar la producción de glóbulos rojos y provocar anemia. DISTRIBUCIÓN DE LAS PATOLOGÍAS QUE PRESENTARON LOS PACIENTES QUE SE DIAGNOSTICA CON ANEMIA Desnutrición Hipertensión arterial Antecedente ulcera péptica Parasitismo Intestinal Hemorragias gastrointestinales Diabetes Mellitus Enfermedades Tiroideas, Insuficiencia Renal, Cirugía gástrica previa, Colitis ulcerativa TRATAMIENTO Como es lógico, el tratamiento de la anemia dependerá de cuál sea la causa que la origina y su gravedad: Tomar suplementos de hierro, vitamina B12 o ácido fólico. Medicamentos que inhiban el sistema inmunitario. Eritropoyetina, para ayudar a la médula ósea a fabricar más células sanguíneas. Transfusiones de sangre. ALIMENTACION SALUDABLE EN EL ADULTO MAYOR CON ANEMIA Muchos tipos de anemia no se pueden prevenir. Pero puedes evitar la anemia por deficiencia de hierro y las anemias por deficiencia de vitaminas consumiendo una dieta que incluya una variedad de vitaminas y minerales, entre ellos: Hierro. -Los alimentos ricos en hierro incluyen carne vacuna y otras carnes, frijoles, lentejas, cereales fortificados con hierro, verduras de hoja verde oscuro y frutas secas. Folato. -Este nutriente, y su forma sintética de ácido fólico, se pueden encontrar en frutas y jugos de frutas, verduras de hojas verdes oscuras, arvejas verdes, frijoles rojos, cacahuates y productos de granos enriquecidos, tales como pan, cereales, pasta y arroz Vitamina B12.-los alimentos ricos en vitamina b-12 incluyen la carne, los productos lácteos y los productos fortificados a base de cereales y soja. Vitamina C.- los alimentos ricos en vitamina c incluyen frutas y jugos cítricos, pimientos, brócoli, tomates, melones y fresas. estos también ayudan a aumentar la absorción de hierro. si te preocupa si obtienes o no suficientes vitaminas y minerales de los alimentos que consumes, pregúntale a tu médico si un multivitamínico podría ayudar. NUTRICION DEL ADULTO MAYOR En la etapa de adultez, la nutrición se convierte en algo importante para la salud física y emocional. La ingesta hídrica es otro de los aspectos esenciales de la nutrición. Las personas mayores muestran un mayor riesgo a la deshidratación, por un descenso del agua orgánica total. La dieta para el adulto mayor debe ser equilibrada, variada y gastronómicamente aceptable. La comida debe ser fácil de preparar, estimulante del apetito y bien presentada, apetecible, de fácil masticación y digestión. Para ello es importante consumir alimentos variados, que contengan proteínas, hidratos de carbono, lípidos, sales minerales y vitaminas, e incorporar regularmente alimentos ricos en fibras. Consumir preferentemente carnes blancas, como pollo, pavo o pescado, o carnes rojas magras. Preferir los alimentos preparados al horno, asados, a la plancha o cocidos al vapor. Evitar el uso excesivo de sal y azúcar, e incluir un consumo mínimo de dos litros de agua diarios. CUIDADOS DE ENFERMERIA La labor de la enfermera es brindar un cuidado al paciente con principios científicos por lo cual al saber todo lo referente con la anemia se puede realizar las intervenciones cuando la persona se encuentra hospitalizada como: Educar al paciente acerca de su patología. Suministrar oxigeno ya que el nivel de hemoglobina ha bajado y esto quiere decir que no hay suficiente oxigenación en los tejidos. Administración de medicamentos como: Ácido fólico Sulfato ferroso Vitamina b 12 Explicar los efectos adversos de estos como en el caso específico de le sulfato ferroso, que ocasiona que haya un cambio en el aspecto de las heces ya que se cambian su color normal por un negro. Vigilar el peso corporal diario. Vigilar la ingesta de líquidos administrados y eliminados Cuidados con la piel. Cuidados con la transfusión de sangre si es necesaria. Bibliografía Feldman, L. (2011). Anemias: Epidemiología, Fisiología, Diagnóstico y Tratamiento. La anemia en el adulto mayor.¿ Una crisis en la salud pública. Hematología, 15(2), 35-42. Osorio, G., & Barrientos, G. (2009). Anemia en el adulto mayor. Osorio Barrientos G. Ciencia y medicina [citado 13 Jun 2016]. Disponible en: http://www. medicinayhumanidades. cl/ediciones, (12009). Cañarte-Alcivar, J. A., Lucas-Parrales, E. N., Guerrero-Madroñero, M. Y., & MoreiraVinces, R. Y. (2018). Anemia en el adulto mayor. Polo del Conocimiento, 3(7), 162-171. 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