CONCEPTOS DE ENFERMEDADES MENTALES UNIDAD II EL CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL En el lenguaje cotidiano, la palabra enfermedad se emplea de manera bastante fluida. Asimismo, el término «enfermedad mental» se utiliza de manera relativamente imprecisa en psiquiatría. No es nada fácil proponer una buena definición de enfermedad mental. En la práctica clínica, la cuestión de la definición de la enfermedad mental se hace por las repercusiones éticas y legales importantes que conlleva, por ejemplo en lo que concierne a la hospitalización. En psiquiatría legal, la definición de la enfermedad mental (según la ley) es importante cuando se trata de definir la responsabilidad jurídica. Definiciones de Enfermedad Mental La ausencia de salud. La presencia de un sufrimiento Un proceso patológico La OMS define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social completo Identifica a un grupo de individuos susceptibles de consulta médica Una enfermedad no puede ser definida más que en términos de patología orgánica No solamente como la ausencia de una enfermedad. Un inconveniente de esta definición es que no se puede aplicar a todas las personas En psiquiatría, son consideradas como el fundamento de la enfermedad. Enfermedad y Comportamiento Social Desviado Muchos autores centran su atención en el peligro que existe al definir la enfermedad mental únicamente en términos de comportamiento social desviado. Las conductas antisociales son bastante habituales, no hay razón para que se apliquen como sinónimo de enfermedad mental. Los movimientos anti psiquiátricos de los años 50, 60 y 70 combatieron el concepto de enfermedad mental por varias razones, parece importante conservar este concepto Diagnosticar la enfermedad mental a partir de los comportamientos sociales desviados abre la puerta a los abusos políticos. Así, la homosexualidad formó parte del listado de los trastornos mentales. El cual es útil para entender la responsabilidad de los trastornos mentales en los contextos legales. Psicopatología Transcultural La cultura se describe como la colección de valores, creencias, comportamientos sociales y lenguaje que se transfieren de generación en generación La cultura tiene la capacidad de influir en el como concebimos y expresamos las emociones La cultura siempre tiene relación con el trastorno emocional o psiquiátrico que nos incumbe. La psiquiatría transcultural, seria el estudio, evaluación y tratamiento de los trastornos mentales, teniendo en cuenta el contexto cultural en el que se producen y se expresan. EL CONCEPTO DE SALUD MENTAL El concepto de salud mental presenta mucha controversia en cuanto a su definición y a su campo de acción Son muchas las áreas científicas que se refieren a él y tratan de definirlo de la mejor manera. La medicina y dentro de ella la psiquiatría es la rama que más se ha ocupado de éste. Su abordaje ha sido hasta no hace mucho, reducido a los criterios netamente médicos y cuando se refería a salud mental, terminaba hablando enfermedad mental, al punto de llegar a homologar estos conceptos en sus escritos y en cuanto a la atención se refiere. EL CONCEPTO DE ANORMALIDAD EN DIVERSOS MODELOS TEÓRICOS PSICOLÓGICOS • A través de los años se han utilizado los conceptos de “normalidad” y “anormalidad” con un significado casi implícito donde se conoce su aplicación pero no su exacta definición. El cuerpo es el objeto bajo el cual se pueden observar los parámetros correspondientes para identificar lo normal y lo anormal Lo normal es aquello que funciona tal y como debe funcionar según el organismo Lo anormal es toda característica que no se acopla al funcionamiento compartido por las especies Psicología Anormal Existen 2 tipos de comportamientos Adaptativo Maladaptativo La psicología anormal estudia patrones inusuales de comportamiento, emociones y pensamiento, que pueden o no estar asociados al empeoramiento de enfermedades mentales de mayor importancia UNIDAD III MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA ANORMAL La importancia del contexto para definir y entender la anormalidad • Sólo podemos etiquetar una conducta como anormal si consideramos el contexto situacional en el que ocurre El continuo entre la conducta normal y anormal • Hansell y Damour • Los síntomas emocionales y conductuales ocurren dentro de un continuo que va de lo menos a lo señalan los más severo siguientes conceptos El relativismo histórico y cultural al definir y clasificar la anormalidad centrales que • La definición y clasificación de la conducta anormal varía considerablemente a través de los debemos tomar en diferentes periodos históricos y las diferentes culturas cuenta para poder Las ventajas y desventajas del diagnóstico definir la • tienen la ventaja de facilitar el tratamiento, la investigación y la enseñanza de la Psicología Anormal. • tienen también limitaciones importantes; pueden simplificar problemas complejos, y un diagnóstico anormalidad: ser estigmatizante y desmoralizante El principio de la causalidad múltiple • La mayoría de los trastornos implican causas múltiples que interactúan La conexión entre la mente y el cuerpo fusión • requiere que comprendamos la conexión entre la mente y el cuerpo Criterios para etiquetar la conducta anormal Poca convencionalidad y rareza desde el punto de vista estadístico Malestar o deterioro Conducta impredecible Incomodidad del observador Violación de normas morales e ideales DIVERSAS PERSPECTIVAS TEÓRICAS SOBRE LA CONDUCTA ANORMAL Perspectiva biológica • se enfoca en la interacción entre el funcionamiento físico y psicológico de las personas Perspectiva psicodinámica • asegura que parte de nuestra conducta no es el resultado de nuestra elección consciente sino que es dirigida por el inconsciente Perspectiva cognitiva Perspectiva conductual Perspectiva familiar sistemática Perspectiva sociocultural • surge de ideas irracionales (Ellis) o pensamientos distorsionados (Beck) • Esta ve a la conducta como resultante en la misma manera de la interacción de nuestra dotación genética y nuestra historia de aprendizaje • las causas de la conducta anormal pueden ser encontradas en patrones habituales de las relaciones, generalmente dentro de la familia • Sostiene que la raíz de la conducta anormal no recae en la mente sino en la sociedad EL EXAMEN DEL ESTADO MENTAL Consiste en la valoración de la capacidad mental actual mediante la evaluación del aspecto general, el comportamiento, cualquier idea inusual o percepción insólita o extraña el estado de ánimo y todos los aspectos de la cognición Se realiza en cualquiera que presente una alteración del estado mental o un deterioro evolutivo de la cognición, ya sea agudo o crónico Evalúa las diversas variables del funcionamiento cognitivo LOS PARÁMETROS DEL FUNCIONAMIENTO COGNITIVO QUE DEBEN EXPLORARSE Y EJEMPLOS DE CÓMO DEBEN EVALUARSE SON LOS SIGUIENTES: Orientación • Memoria a corto plazo Memoria a largo plazo • Matemáticas Búsqueda de palabras Denominación de objetos Orientación espacial Juicio • Atención y concentración • Escritura • Razonamiento abstracto SISTEMAS DE CLASIFICACIÓN VIGENTE DE LA OMS Y LA APA Funciones de un sistema de clasificación Organizar la información Dar Facilitar la Facilitar la Predecir el información investigación comunicación curso clínico para historias y el entre y la respuesta clínicas e desarrollo profesionales al tratamiento informes teórico VENTAJAS Y LIMITACIONES DE LAS CLASIFICACIONES Es una herramienta que mide las preferencias de las personas pidiéndoles que clasifiquen sus opiniones en una lista de elementos relacionados Por ejemplo, podrías utilizar preguntas de orden y clasificación para evaluar a tu paciente Las escalas de clasificación te dan una idea de lo que les importa a tus encuestados Las escalas de clasificación no pueden decirte por qué algo es importante o no para tus encuestados Los resultados de la encuesta pueden sufrir un “sesgo de orden” ¡¡GRACIAS!!
