Formularios Tecnico

FORMULARIO DE COTIZACIÓN 1 – PROPUESTA TECNICA
NOTA: Se hace notar que cualquier referencia a marcas específicas es meramente indicativa por lo tanto se
considerará aceptables características similares, asimismo estas son especificaciones mínimas pudiendo la
oferta presentar bienes con características superiores, siempre que estas se ajusten al requerimiento solicitado.
Ítem 1 – ACEITE DE INMERSIÓN PARA LECTURA
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1
Requisito 2
Requisito 3
Requisito 4
Requisito 5
Requisito 6
Requisito 7:
Requisito 8:
Requisito 9:
Requisito 10:
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
PLAZO DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Código:
Industria:
Cantidad: 300 (Trescientos) frascos
Unidad de Medida: Frascos
Frasco de 50 cc.
Viscosidad: 1,250 centistokes
Uso para microscopia
Vida útil no menor a 2 años, contados a partir de la
fecha de la recepción del producto.
Normas y Certificaciones: ISO 9001 o similar (si es
posible adjuntar copia de la certificación).
El fabricante deberá proporcionar el Certificado
correspondiente a la norma de calidad que
cumple el producto.
Se podrá demostrar el cumplimiento de normas a
través de la información pre impreso en los
catálogos originales suministrados con la
propuesta.

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Los bienes deberán ser entregados en (60)
SESENTA DÍAS CALENDARIO computables a
partir de la firma de la orden de compra.
Ítem 2 – Alcohol Etílico 96° GL
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1:
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Solicitud de Cotización BOL/98468-2918/16 “Adquisición de insumos y suministros para el diagnóstico de Malaria” Página
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Requisito 2:
Requisito 3:
Requisito 4:
Requisito 5:
Requisito 6:
Requisito 7:
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
PLAZO DE
ENTREGA
Industria:
Cantidad: 340(Trescientos cuarenta) frascos
Unidad de Medida: Frascos
Capacidad: Frasco x 1 litro
Grado Alcohólico: 96 °GL
Vida útil en condiciones normales igual o mayor a
3 años, contados a partir de la fecha de la
recepción del producto.

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Los bienes deberán ser entregados en un plazo
máximo de SESENTA (60) DÍAS CALENDARIO,
computables a partir de la orden de compra.
Ítem 3 – Algodón Hidrofilo
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1:
Requisito 2:
Requisito 3:
Requisito 4:
Requisito 5:
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
PLAZO DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Industria:
Cantidad: 1.500 (Un mil, quinientos) paquetes
Unidad de Medida: Paquetes
Paquete x 200 gr.

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Los bienes deberán ser entregados en un plazo
máximo de SESENTA (60) DÍAS CALENDARIO,
computables a partir de la orden de compra.
Ítem 4 – Agua destilada con PH óptimo 7.2-7.4
Solicitud de Cotización BOL/98468-2918/16 “Adquisición de insumos y suministros para el diagnóstico de Malaria” Página
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I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1
Requisito 2
Requisito 3
Requisito 4
Requisito 5
Requisito 6
Requisito 7
Requisito 9
Requisito 10
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
PLAZO DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Código:
Industria:
Cantidad: 450 (Cuatrocientos cincuenta) frascos
Unidad de Medida: Frascos
Frasco x 1 litro
Vida útil en condiciones normales igual o mayor a
3 años
PH óptimo 7.2-7.4
Normas y Certificaciones: ISO 9001 o similar (si es
posible adjuntar copia de la certificación).
El fabricante deberá proporcionar el Certificado
correspondiente a la norma de calidad que
cumple el producto.
Se podrá demostrar el cumplimiento de normas a
través de la información pre impresa en los
catálogos originales suministrados con la
propuesta.

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Los bienes deberán ser entregados en (60)
SESENTA DÍAS CALENDARIO computables a
partir de la firma de la orden de compra.
Ítem 5 –LAMINAS DE VIDRIO PORTA OBJETOS
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1
Requisito 2
Requisito 3
Requisito 4
Requisito 5
Requisito 6
Requisito 7
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Industria:
Cantidad: 2.800 (Dos mil, ochocientas) cajas
Unidad de Medida: Cajas
Portaobjetos no esmerilados
Dimensiones: 25.4 x 76.2x1 mm.
Caja x 50 láminas (de preferencia)
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Requisito 8
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
PLAZO DE
ENTREGA
Debe presentar folleto (brochure) original
especifico de la marca y modelo presentado como
parte indivisible de esta propuesta.

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Los bienes deberán ser entregados en (60)
SESENTA DÍAS CALENDARIO computables a
partir de la firma de la orden de compra.
Ítem 6 –LANCETAS TOMA DE MUESTRA
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1
Requisito 2
Requisito 3
Requisito 4
Requisito 5
Requisito 6
Requisito 7
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Industria:
Cantidad: 1,400 (Un mil, cuatrocientas) cajas
Unidad de Medida: Caja
Lancetas desechables de plástico
Caja x 100 unidades (de preferencia)
Debe presentar folleto (brochure) original
especifico de la marca y modelo presentado como
parte indivisible de esta propuesta.

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Solicitud de Cotización BOL/98468-2918/16 “Adquisición de insumos y suministros para el diagnóstico de Malaria” Página
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PLAZO DE
ENTREGA
Los bienes deberán ser entregados en (60)
SESENTA DÍAS CALENDARIO computables a
partir de la firma de la orden de compra.
Ítem 7 – Papel Toalla
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1:
Requisito 2:
Requisito 3:
Requisito 4:
Requisito 5:
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
PLAZO DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Industria:
Cantidad: 720 (Setescientos veinte) paquetes
Unidad de Medida: Paquetes
Paquete x 500 gr.

Entrega de los bienes en el sitio convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Los bienes deberán ser entregados en un plazo
máximo de SESENTA (60) DÍAS CALENDARIO,
computables a partir de la orden de compra.
Ítem 8 – Etanol para gota gruesa y frotis
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1:
Requisito 2:
Requisito 3:
Requisito 4:
Requisito 5:
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Industria:
Cantidad: 120 (Ciento veinte) frascos
Unidad de Medida: frascos
Frascos de 1 litro

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
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PLAZO DE
ENTREGA
Los bienes deberán ser entregados en un plazo
máximo de SESENTA (60) DÍAS CALENDARIO,
computables a partir de la orden de compra.
Ítem 9 – Jeringas de 10 ml
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1:
Requisito 2:
Requisito 3:
Requisito 4:
Requisito 5:
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
PLAZO DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Industria:
Cantidad: 90 (Noventa) unidades
Unidad de Medida: piezas
Jeringas de 10 ml

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Los bienes deberán ser entregados en un plazo
máximo de SESENTA (60) DÍAS CALENDARIO,
computables a partir de la orden de compra.
Ítem 10 – Guantes de Latex talla G
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1:
Requisito 2:
Requisito 3:
Requisito 4:
Requisito 5:
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Industria:
Cantidad: 340 (Trescientos cuarenta) cajas
Unidad de Medida: cajas
Cajas de 100 unidades

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Solicitud de Cotización BOL/98468-2918/16 “Adquisición de insumos y suministros para el diagnóstico de Malaria” Página
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PLAZO DE
ENTREGA
Los bienes deberán ser entregados en un plazo
máximo de SESENTA (60) DÍAS CALENDARIO,
computables a partir de la orden de compra.
Ítem 11 – Guantes de Latex talla M
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1:
Requisito 2:
Requisito 3:
Requisito 4:
Requisito 5:
Marca:
Industria:
Cantidad: 929 (Novecientos veinte y nueve)
cajas
Unidad de Medida: cajas
Cajas de 100 unidades
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
PLAZO DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS

Entrega de los bienes en el sitio
convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
Los bienes deberán ser entregados en un plazo
máximo de SESENTA (60) DÍAS CALENDARIO,
computables a partir de la orden de compra.
Ítem 12 – Guantes de Latex talla P
I. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS REQUERIDAS
Requisito 1:
Requisito 2:
Requisito 3:
Requisito 4:
Requisito 5:
SERVICIOS
CONEXOS
LUGAR DE
ENTREGA
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
OFERTADAS
Marca:
Industria:
Cantidad: 432 (Cuatrocientos treinta y dos) cajas
Unidad de Medida: cajas
Cajas de 100 unidades

Entrega de los bienes en el sitio convenido.

Embalaje Adecuado para su protección
durante el traslado.
El lugar de entrega del material es: Almacén del
proyecto en El Alto previa coordinación con el
Proyecto BOL/98486 – Bolivia Libre de Malaria
Para Vivir Bien.
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PLAZO DE
ENTREGA
Los bienes deberán ser entregados en un plazo
máximo de SESENTA (60) DÍAS CALENDARIO,
computables a partir de la orden de compra.
FORMULARIO DE COTIZACIÓN 2 - PROPUESTA ECONÓMICA EN PRECIOS LOCALES – (Facturación Local)
Ítem
Descripción
Aceite de Inmersión
1
Frasco x 50 cc.
Alcohol 96 °GL frasco x
2
1 litro
Algodón hidrófilo
3
paquete x 200 gr.
Agua destilada con PH
4
óptimo 7.2-7.4. Frasco x
1 litro
Laminas de Vidrio caja x
5
50 láminas
Lancetas descartables
6
caja x 100 unidades
Papel Toalla Paquete x
7
500 gr
Etanol para gota gruesa
8
y frotis. Frascos x 1 litro
Jeringas de 10 ml.
9
Unidades
Guantes de Latex talla
10
G. Cajas x 100 unidades
Guantes de Latex talla
11
M. Cajas x 100 unidades
Guantes de Latex talla
12
P. Cajas x 100 unidades
Precio Total ofertado en Bs.
Cantidad
Precio Unitario en Bs.
Precio Total en Bs.
300
340
1.500
450
2.800
1.400
720
120
90
340
929
432
Son _______________________________________________________________Bs.
(Literal)
Validez de la oferta: 60 días calendario
FAVOR COMPLETAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:
Empresa Oferente:
_______________________________________
Dirección:
_______________________________________
Teléfono/Fax:
_______________________________________
Solicitud de Cotización BOL/98468-2918/16 “Adquisición de insumos y suministros para el diagnóstico de Malaria” Página
8 de 9
Correo Electrónico:
_______________________________________
Número de NIT
_______________________________________
Nombre del Representante Legal:
_______________________________________
Nº de Carnet de Identidad del
_______________________________________
Representante Legal:
Firma del Representante Legal:
_______________________________________
Fecha:
_________ de ____________________ de 2016
(Favor sellar y rubricar todas las hojas)
NOTA: LA EMPRESA ADJUDICADA PARA LA FIRMA DEL CONTRATO DEBERÁ PRESENTAR UNA
COPIA DE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS:

Fotocopia del C.I. del Representante Legal

Número de Identificación Tributaria (NIT)

Poder del Representante Legal, para presentar ofertas, negociar y firmar contratos a nombre de la
empresa. (si corresponde).
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