Microbiología y Parasitología Carrera de Enfermería Unach 2019 Unidad 2. Microbiología Clínica Tema 2. Microbiología Clínica Sumario: 2.1 Descripción, clasificación y morfología de los microrganismos (bacterias) La taxonomía consiste en la identificación, clasificación y nomenclatura de los microorganismos. La identificación se refiere a la aplicación de un esquema de clasificación para: 1) aislar y distinguir a los organismos convenientes de los perjudiciales. 2) verificar la autenticidad o propiedades de un cultivo en un contexto clínico. 3) aislar e identificar al organismo causal de una enfermedad. La nomenclatura se refiere al nombre asignado a un organismo según sus características. CRITERIOS PARA CLASIFICAR A LAS BACTERIAS Crecimiento en medios de cultivo A diferencia de los virus y parásitos, muchas bacterias patógenas se pueden aislar en un medio que contiene agar sólido. La mayor parte de las bacterias requiere un medio con abundantes nutrientes metabólicos. Microscopia bacteriana Las bacterias agrupadas se pueden examinar usando muestras teñidas en forma adecuada. Desde el punto de vista histórico, la tinción de Gram es uno de los métodos más informativos para clasificar a las bacterias. Esta técnica de tinción constituye el primer paso para dividir a las bacterias según una serie de diferencias fundamentales en la estructura de sus paredes celulares. Las bacterias grampositivas poseen una pared celular semejante a una red que tiene peptidoglucano (50 a 90% del peso de la cubierta celular), mientras que las bacterias gramnegativas poseen una capa más delgada (10% del peso de la cubierta celular). Las bacterias gramnegativas son un grupo variado, tienen una cubierta celular compleja (tipo gramnegativa). La forma de la célula puede ser esférica, ovalada, como bastón recto o curvo, helicoidal o filamentoso, algunas se encuentran recubiertas o encapsuladas. Se reproducen por fisión binaria o gemación. Las bacterias grampositivas tienen una pared celular con características similares al perfil grampositivo. Estas células pueden ser encapsuladas y tener motilidad por medio de flagelos, son esféricas, bacilares o filamentosas. Algunas bacterias de esta categoría producen esporas que son muy resistentes a la desinfección. Otras pruebas utilizadas son: Pruebas bioquímicas: basadas en las funciones metabólicas de las bacterias y la presencia o ausencia de determinadas enzimas. Pruebas inmunológicas: es el estudio de serotipos, serogrupos y serovariedades, que indican la presencia de determinada estructura de la superficie celular de la bacteria que reacciona ante ciertos anticuerpos. Inestabilidad genética: permiten investigar la relación de genes o genomas comparando secuencias de diversas bacterias. Clasificación fenotípica El estudio de la morfología también se utiliza para identificar las bacterias, aunque de una forma provisional, siendo útil para poder seleccionar otros métodos de clasificación con un mayor poder de discriminación, ya que muchos microorganismos pueden presentar un aspecto muy similar en el examen macro y microscópico. Las bacterias se pueden clasificar según su capacidad de retención de la tinción de Gram (microorganismos grampositivos y gramnegativos) y por la forma de cada célula (cocos, bacilos, espirilos). Además por el aspecto macroscópico de las colonias bacterianas (propiedades hemolíticas en un medio de agar sangre, la pigmentación, el tamaño, la forma de las colonias y el olor de las colonias) también se emplea en la identificación de las bacterias.
