Articulación del tobillo(talocrural) Clase: diartrosis Género: troclear Constituido: por 3 huesos tibia y peroné unidos al astrágalo Superficies articulares: a) Por parte del pie: La polea astragalina, con su garganta anteroposterior y sus dos vertientes .En estado fresco, la polea y las dos carillas laterales del astrágalo están revestidas por una capa de cartílago hialino, que presenta su mayor espesor, a nivel de la garganta y en la vertiente interna. b) Por parte de la pierna: Una especie de mortaja formada por la cara inferior de la tibia y por los dos maléolos, la cara inferior de la tibia se corresponde con la polea, y cada uno de los dos maléolos se corresponde con la cara lateral correspondiente. En estado fresco , la mortaja tibioperonea está revestida por una capa de cartílago hialino. L.T ESTUT-A.L ATARJET. T RATADO DE ANATOMÍA HUMANA. 9° EDICIÓN. BARCELONA: S ALVAT EDITORES , S.A ,PP .708 Medios de unión Existen 3 ligamentos: un ligamento capsular y dos ligamentos laterales, uno interno y el otro externo. Cápsula fibrosa: consiste en un manguito fibroso, que se inserta: Por arriba, por su circunferencia superior, en el contorno de la cara articular tibioperonea Por abajo , por su circunferencia inferior, en el contorno de la cara articular del astrágalo. Por los lados, es muy tupida (ajustada) Por su parte anterior y posterior , es muy laxa (floja) Ligamento lateral externo: Comprende 3 fascículos independientes: Ligamento peroneo-astragalino anterior: • Aplanado,cuadrilátero y relativamente delgado, que va del borde anterior del maleólo externo a la parte antero externa del astrágalo. Ligamento peroneo-calcáneo • Se desprende del vétice del maleólo externo y va a terminar en la cara externa del calcáneo, a 15 o 20 mm por encima y por detrás del tubérculo de este hueso, cruzado superficialmente por los tendones de los peroneos. Ligamento peroneo-astragalino posterior • Nace en la fosita rugosa que presenta el maléolo externo y se inserta en la cara posterior del astrágalo L.T ESTUT-A.L ATARJET. T RATADO DE ANATOMÍA HUMANA. 9° EDICIÓN. BARCELONA: SALVAT EDITORES , S.A ,PP .711 Ligamento lateral interno: Formado por 2 capas: una superficial y una profunda. a) Capa superficial: Llamado ligamento deltoideo: se inserta por arriba en todo el borde inferior del maleólo interno, desde donde se esparce en ancho abaníco: Fibras anteriores Oblicuas hacia abajo y adelante, en la parte interna del cuello del astrágalo y en la cara superior del navicular Fibras medias Verticalmente descendentes, en la apófisis menor del calcáneo y en el ligamento calcáneo navicular plantar Fibras posteriores Oblicuas hacia abajo y atrás, en el tubérculo que se ve en la cara mas posterior de la cara interna del astrágalo L.T ESTUT-A.L ATARJET. T RATADO DE ANATOMÍA HUMANA. 9° EDICIÓN. BARCELONA: SALVAT EDITORES , S.A ,PP .712 b)Capa profunda: Representada por un fascículo voluminoso, pero muy corto, situado por debajo de la capa superficial, insertándose, por arriba, en el vértice del maléolo, y por abajo en la cara interna del astrágalo, inmediatamente por debajo de la carilla articular. L.T ESTUT-A.L ATARJET. T RATADO DE ANATOMÍA HUMANA. 9° EDICIÓN. BARCELONA: SALVAT EDITORES, S.A ,PP .713 Movimientos: La articulación del tobillo presenta 2 movimientos fundamentales: • Flexión dorsal o dorsiflexión • Flexión plantar Puede efectuar también la aducción, la abducción , la rotación y la circunducción. L.T ESTUT-A.L ATARJET. T RATADO DE ANATOMÍA HUMANA. 9° EDICIÓN. BARCELONA: S ALVAT EDITORES , S.A ,PP 718 Moore(2013)Anatomía con orientación clínica.7°Edición.Barcelona:Wolters Kluwers Health, S.A,pp.606 Referencias bibliográficas. 1. L.T ESTUT-A.LATARJET. TRATADO DE ANATOMÍA HUMANA. 9° EDICIÓN . BARCELONA: SALVAT EDITORES , S.A ,
