FÁRMACO PRESENTACIÓN CARBA-MAZEPINA ANTICONE=Tab x 200 y 400mg. BASITROL=Jbe x 100mg/5ml Tab x 200 y 400mg. CARBAMAZEPINA RETARD Tab x 200 mg CARBAPIN Tab x 200 mg CARZEPIN Tab x 200 mg CONVUTOL Tab x 200 mg NEUROTOL Tab x 200 mg Jbe x 100mg/5ml TEGRETOL Tab x 200 mg Jbe x 100mg/5ml INDICACIONES: La carbamazepina es un fármaco anticonvulsivante oral, estructuralmente parecido a los antidepresivos tricíclicos, que se utiliza en el tratamiento de las convulsiones tónico-clónicas y de las crisis complejas o simples (con o sin la pérdida de la conciencia) con o sin generalización secundaria. También es efectiva en el tratamiento del dolor de origen neurológico tal como la neuralgia del trigémino y en el tratamiento de algunos desórdenes psiquiátricos como la manía depresiva y la conducta agresiva que se produce a veces en la demencia senil. FARMACOCINETICA DOSIS Adultos y adolescentes: inicialmente 200 mg/dos veces día, aumentando las dosis progresivamente en 200 mg/día a intervalos semanales hasta llegar a las dosis máximas. La dosis total diaria se debe repartir en 3 o 4 administraciones. Niños de 6 a 12 años: inicialmente 100 mg por vía oral dos veces al día (o 10 mg/kg/día administrados en dos veces. Estas dosis se deben aumentar en 100 mg/día a intervalos de 1 semana hasta alcanzar la máxima respuesta terapéutica. Niños de < 6 años: inicialmente de 10 a 20 mg/kg/día divididos en 2 a 4 administraciones. Las dosis se pueden aumentar a intervalos de una semana hasta alcanzar las dosis óptimas. La mayor parte de los pacientes responden a dosis por debajo de los 35 mg/kg/día. Biodisponibilidad: Del 75 al 85% por vía oral. La absorción es variable, con marcadas diferencias intraindividuales. Tiempo en alcanzar el pico de dosis: De cuatro a ocho horas. Tiempo en alcanzar la concentración estable: De 21 a 28 días. Concentraciones plasmáticas terapéuticas: De 4 a 12 μg/ml. Unión a las proteínas: Del 75 al 85%. Vida media de eliminación: De 5 a 26 horas. Metabolismo y excreción: La carbamazepina es metabolizada en el hígado, con formación de un epóxido activo frente a la epilepsia, pero causante de alguno de los efectos secundarios más frecuentes. Se elimina por vía renal. Mecanismo de acción La carbamazepina actúa principalmente bloqueando los canales de sodio. Asimismo parece intervenir sobre los receptores NMDA y el flujo de calcio a través de la membrana neuronal. R(X) ADVERSAS Los efectos secundarios son sobre todo iniciales y dependen de la velocidad de escalado de dosis: mareo, fatiga, vértigo, diplopía, visión borrosa, sedación, cefalea, insomnio, alteraciones gastrointestinales, temblor, ganancia de peso, impotencia, alteraciones de comportamiento y humor, disfunción hepática, exantema y otras dermatitis, discrasia hemática, hiponatremia, nefritis y retención hídrica
