Músculo cardiaco: El corazón como bomba y la función de las válvulas cardiacas ALUMNO: BELZAIN ALONSO PEREZ PEREZ Esta formado por dos bombas: Corazón derecho: Bombea sangre hacia los pulmones Corazón izquierdo: Bombea sangre hacia los órganos periféricos Ritmicidad cardiaca: Transmite potenciales de acción para el músculo cardiaco y determina el latido rítmico. Presenta diferentes tipos de músculos como son el músculo auricular músculo ventricular músculo de conducción Formado un sistema excitador que controla latido rítmico cardiaco 3 Discos intercalares se fusionan entre sí y forman uniones comunicantes en hendidura. El corazón esta formado por dos sincitios: Sincitio auricular Sincitio ventricular 4 de acción promedio en la fibra ventricular: 105mV. El potencial intracelular aumenta de -85mV entre latidos hasta +20 durante cada latido. La formación de un potencial en meseta después de la espiga hace que la contracción cardiaca dure hasta 15 veces mas que en el musculo esquelético. Potencial Dos diferencias importantes entre la membrana del musculo cardiaco y esquelético: El potencial de acción del musculo esquelético esta producido por los canales rápidos de sodio. En el musculo cardiaco el potencial de acción esta producido por la apertura de dos tipos de canales: 1. Los mismos canales de sodio anteriores. 2. Canales lentos de calcio (canales de calcio sodio) de conducción de la señal de P.A a lo largo de las fibras musculares A y V es de 0,3 a 0,5m/seg. • Velocidad de conducción del sistema especializado de conducción del corazón en las fibras de purkinje es de 4 m/seg. •Velocidad •Se le denomina ciclo cardiaco al comienzo de un latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente. •Cada ciclo es iniciado por un potencial de acción en el nódulo sinusal. •Las aurículas actúan como bombas de cebado para los ventrículos. Diástole y sístole El ciclo cardiaco esta formado por un periodo de relajación denominado diástole, seguido de un periodo de contracción denominado sístole. El 80% de la sangre fluye directamente a través de las aurículas hacia los ventrículos. Las aurículas actúan como bombas de cebado aumentando la eficacia del bombeo ventricular hasta un 20%. La onda a:Producida por la contracción auricular, habitualmente la presión auricular derecha aumenta de 4 a 6 mmHg en contracción auricular y la presión auricular izquierda aumenta de 7 a 8 mmHg. La onda c: Se produce cuando los ventrículos comienzan a contraerse; Producida principalmente por la protrusión de las válvulas AV. La onda v: Producida hacia el final de la contracción ventricular, se debe al flujo lento de sangre hacia las aurículas desde las venas mientras las válvulas AV están cerradas. Llenado de los ventrículos. Durante la sístole ventricular se acumulan grandes cantidades de sangre en las aurículas der e izq. Porque las válvulas AV están cerradas, esta sangre pasa a los ventrículos y la contracción auricular durante la sístole posibilita el llenado de estos. Vaciado de los ventrículos durante la sístole. Periodo de contracción isovolumica. Inmediatamente después del comienzo de la contracción ventricular. Periodo de eyección. Cuando la presión ventricular izquierda aumenta por encima de 80 mmHg El primer tercio se denomina periodo de eyección rápida y los dos tercios finales periodos de eyección lenta. Velo Velo Cuerdas tendinosas Músculos papilares Válvulas auriculoventriculare s Válvula mitral Válvula tricúspide Válvulas semilunares Válvula aortica Válvula de la arteria pulmonar SEMILUNARES •Cierre súbito o rápido •mayor velocidad de eyección de la sangre (orificios pequeños) •Bordes sometidos a abrasión mecánica mayor una •Se sitúan en la base de un tejido fibroso fuerte ,flexible para soportar tenciones físicas AURICULOVENTRICUL ARES •Cierre lento o suave •menor velocidad de eyección de la sangre (orificios grandes) •Soporte de las cuerdas tendinosas Apertura de válvulas: ◦ Ausencia del ruido Cierre de válvulas: ◦ Los velos y los líquidos vibran bajo influencia de cambios de presión generando sonido PRIMER TONO CARDIACO: ◦ Inicio de la sístole ◦ contracción de los ventrículos cierre de las válvulas AV. ◦ Vibración tono bajo y prolongado SEGUNDO TONO CARDIACO ◦ Final de la sístole ◦ Cierre de válvulas aortica y pulmonar ◦ Golpe seco y rápido Trabajo sistólico : cantidad de energía que el corazón convierte en trabajo en cada latido Trabajo minuto :trabajo sistólico /frecuencia cardiaca /minuto El trabajo del corazón se utiliza de dos maneras: 1.)Mover sangre de venas de baja presión hacia las arterias de alta presión trabajo volumen presión 2.)Utilización de energía para acelerar la sangre hasta su velocidad de eyección a través de las válvulas aortica y pulmonar Fase I: Periodo de llenado Fase II: Periodo de contracción isovolúmica Fase III: Periodo de eyección Fase IV: Periodo de relajación isovolúmica. INCREMENTO DE LA PRESION EN EL LLENADO = INCREMENTO DE LA PRECARGA PRE-CARGA = VOLUMEN DEL FINALDE DIASTOLE. POST-CARGA ES LA PRESION AORTICA DURANTE EL PERIODO DE EYECCION / APERTURA DE LA VALVULAAORTICA. 2 Mecanismos: Regulación intrínseca del bombeo cardiaco mecanismo de Frank-Starling. Control de la frecuencia cardiaca y del bombeo por el sistema nervioso autónomo. Cuanto mas se distiende el musculo cardiaco durante el llenado, mayor es la fuerza de contracción y mayor es la cantidad de sangre que bombea hacia la aorta.
