Universidad de El Salvador Unidad de Estudios Socioeconómicos

Universidad de El Salvador
Unidad de Estudios Socioeconómicos
Solicitud de Ingreso por Calificación Socioeconómica
DOCUMENTACIÓN QUE SE DEBE ANEXAR A LA SOLICITUD
ORIGINAL Y FOTOCOPIA
 FOTOGRAFÍA ORIGINAL, 1 tamaño cédula (puede ser blanco y negro o a colores, reciente).
 PARTIDA DE NACIMIENTO (Original con tres meses máximo de emitida)
 DUI, NIT o CARNE DE MINORIDAD del estudiante ampliado al 150%.
 NOTAS CERTIFICADAS DE BACHILLERATO (una por cada año, firmadas y selladas)
 TÍTULO DE BACHILLER. Debidamente firmado por el sustentante (o constancia de título en trámite)
 PLAN DE ESTUDIOS O PENSUM DE LA CARRERA QUE ESTUDIARA (solicitarlo en la
Facultad)
 CONSTANCIA DE SALARIO de las personas del grupo familiar que trabajan, extendido por el jefe
inmediato de la empresa, (con fecha reciente, debidamente firmada y sellada).
Y en los siguientes casos:
 Pensionados: presentar constancia de la pensión
 Trabajo por cuenta propia: presentar DECLARACION JURADA según formato elaborada por
cada propietario, que incluya capital de trabajo detallando ingresos mensuales recibidos, clase de
negocio, con firma, número del DUI y teléfono.
 Ayuda del EXTERIOR: Presentar constancias.
 OTRAS AYUDAS: Presentar Declaraciones Juradas elaboradas por la persona que brinda el apoyo
económico, detallando el monto mensual.
 TARJETA DE CIRCULACIÓN DE SU VEHICULO, o de algún miembro del grupo familiar que
posea vehículo dentro de su hogar.
 Últimos recibos de SERVICIOS BÁSICOS DE: ENERGÍA ELÉCTRICA, AGUA, TELÉFONO
(línea fija y/o celular), VIVIENDA, FACTURAS o LETRAS COMERCIALES, deudas
institucionales o personales, COLEGIATURA de otros miembros del grupo familiar.
Facturas de Gastos Médicos/Hospitalarios o tratamientos médicos familiares si fuese el caso.
 ACTA DE DEFUNCIÓN: si alguno de sus padres ha fallecido.
 Copia de F1
Fecha límite para entrega de formulario completamente lleno y con toda la documentación:14 de sep de 2016
Trabajador/a Social que entrega: ___________________________________ Fecha: __________________
Trabajador/a Social que recibe: ____________________________________ Fecha: __________________
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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
UNIDAD DE ESTUDIOS SOCIOECONOMICOS
SOLICITUD DE INGRESO POR CALIFICACION SOCIOECONOMICA
Lea detenidamente la solicitud y complete la información:
I.
DATOS GENERALES:
Nombres:_______________________________________apellidos:___________________________________
Dirección exacta:___________________________________________________________________________
Municipio:_______________________________ departamento:____________________________
Tel. Fijo:__________________ celular:_________________ email:___________________________________
Domicilio por motivos de estudio (si aplica):
Dirección exacta:___________________________________________________________________________
Municipio:________________________ departamento:______________________ Tel:___________________
II.
DATOS ACADEMICOS
Institución de procedencia:__________________________________________________________________________
Cuota de la institución:____________ cuota que cancelaba:_____________ promedio global de notas:__________
Gozó de BECA durante sus estudios: si____ no _____ financiada por:________________________________________
………………………………………………………………………………………………………………………………...
Carrera a la cual aplicara en la UES:____________________________________________________________________
Facultad:_______________________________________________
Unidad: Central ____ Oriente ____ Occidente ____ Paracentral (San Vicente) ____
Hermanos/as estudiando en la UES:
si___ no ___ Gozan de alguna prestación:
si___ no___
Qué tipo de prestación: Beca Remunerada____ Beca por Exoneracion__
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(III) Composición del grupo familiar del solicitante
1
Estud.
2
Mamá
3
Papá
4
Hno
5
Hno
6
Hno
7
Hno
Desempleado
Negocio
Privado
Publico
E. Civil
Nombres
Edad
#
Parentesco
Empleo
Grado académico
Estado económico
Cuota de escolaridad
(colocar únicamente los datos de las personas que viven con usted)
Profesión u Oficio
Lugar de estudio o trabajo
Salario
(sin
descuento)
Ayuda
o
Negocio
8
9
10
11
Estados civiles: S= soltero(a) - C=Casado(a) – A= Acompañado(a) – D=Divorciado(a) V=Viudo(a)
En la fila 8 en adelante= Esposo(a) Abuelo(a) , Tío(a), etc.
Subtotal:
Total General
Observaciones:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Aspectos de salud del solicitante y/o grupo familiar:______________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3
(IV) EGRESOS
(Gastos mensuales del solicitante y su grupo familiar del mes anterior a la presentación de esta solicitud)
Gastos de alimentación
Pago de vivienda
Pago de seguros
Pago de electricidad
Pago de agua
Línea fija
Pago de teléfonos
Celular
Pago de internet
Pago de cable
Tarjetas
Pago de deudas
Bancos o Cooperativas
Casas comerciales, otros
ISSS
INPEP
AFP
Cotizaciones
FONAVIPO
FSV
RENTA
Pago de colegiatura del grupo familiar
Pago de estudios adicionales
Gastos médicos (presentar constancia)
Gastos de combustible y mantenimiento de vehículo
Transporte (buses, microbuses, pick up, etc)
Pago de cuotas mensuales a instituciones de beneficencia, culturales, religiosas, otros
Cuota Universitaria
Otros gastos de vida (vestuario, higiene, etc) especifique:
Sub-total del grupo familiar
Gastos del solicitante si vive fuera del grupo familiar
Pago de pupilaje o alquiler de vivienda
Gastos de alimentación
Transporte (buses, microbuses, pick up, etc)
Pago de cuota Universitaria
Pago de cursos adicionales (ingles, computación, otros)
Gastos de salud
Gasto de combustible (si posee vehículo)
Pago de servicios de datos (línea fija, celular, internet)
Otros gastos (vestuario, higiene, etc) especifique:
Sub-total del grupo familiar
TOTAL GENERAL
Observaciones (otros gastos no detallados arriba):
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
4
DECLARACION JURADA:
Certifico que toda la información consignada en este documento es veraz, y autorizo a la UNIDAD DE
ESTUDIOS SOCIO-ECONÓMICOS a verificarla.
Así mismo declaro mi conformidad en someterme a las medidas que la Universidad estime conveniente, en caso
de comprobar falsedad u ocultamiento en la información proporcionada acepto me denieguen el derecho a
exoneración del examen de admisión y todo lo referente a esta solicitud.
Nombre del Solicitante
__________________________________________________________________________________________
Firma ________________________ D.U.I.: _____________________ NIT: ___________________________
Ratificación (Para estudiantes dependientes de su grupo familiar)
En calidad de (padre, madre o representante)______________________________________________________
Nombre
Firma________________________No. D.U.I. _________________________Fecha _____________________
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