DATOS DEL RESPONSABLE DEL FICHERO

DATOS DEL RESPONSABLE DEL FICHERO
Nombre: EMPRESA X y CIF
Dirección de la Oficina de Acceso: C/SANTA LUCÍA S/N 18194 CHURRIANA DE LA VEGA
(GRANADA).
DATOS DEL SOLICITANTE
D./ Dª [nombre completo del solicitante], mayor de edad, con domicilio en la [nombre de la
vía] nº [número], Localidad [localidad, municipio] Provincia [provincia] C.P. [código] con D.N.I
[número], del que acompaña fotocopia, por medio del presente escrito manifiesta su deseo de
ejercer su derecho de oposición sobre sus datos de carácter personal, de conformidad con el
artículo 17 de la Ley Orgánica 15/1999, y los artículos 34 y 36 del Real Decreto 1720/2007, de
21 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento de Desarrollo de la Ley Orgánica de
Protección de Datos.
SOLICITA.1. Que se ejecute la baja en el tratamiento
que de sus datos de carácter personal se
está actualmente efectuando no existiendo ley a tal efecto que disponga lo contrario.
2. Que el ejercicio del presente derecho se fundamenta por parte del solicitante y, de acuerdo
a la normativa actualmente vigente en materia de protección de datos, en el motivo fundado
y legítimo que a continuación expone:
En [lugar], a [día] de [Mes] de [Año]
Firmado: [nombre completo del solicitante]
CUERVA, C/ Santa Lucía, s/n – 18194 Churriana de la Vega – Granada
MODELO 01