encuesta multinacional de diabetes mellitus, hipertensión arterial y

ENCUESTA MULTINACIONAL DE DIABETES MELLITUS,
HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS
ÁREA METROPOLITANA
SAN JOSÉ 2004
DRA. MARÍA DEL ROCÍO SÁENZ MADRIGAL
MINISTRA DE SALUD
OBJETIVO GENERAL
„
Conocer la prevalencia de diabetes mellitus,
hipertensión arterial y otros factores de riesgo
cardiovasculares asociados, tales como
dislipidemias, obesidad, sedentarismo,
alimentación y consumo de alcohol y tabaco
en la población adulta del área metropolitana
de San José.
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Población y diseño muestral
„
Población de estudio: Personas de 20 años o más
„
Lugar: Área Metropolitana, San José
„
Diseño: Muestreo multietápico estratificado por grupos de edad
„
Tamaño muestral: 2400 personas
„
Trabajo de Campo: septiembre a diciembre de 2004
„
Información recolectada: mediante visita domiciliaria realizada
por 3 equipos especializados
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
RESULTADOS
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Prevalencia de diabetes y glicemia alterada
30.0
27.7
23.6
25.0
P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
24.1
20.0
17.8
15.0
11.8
11.4
10.0
5.0
8.0
2.6
0.0
20-39
Diabetes
40-64
65 y más
Prevalencia General
Glicemia Alterada
* Clasificación: Diabetes: Glicemia Ayuno ≥ 126 mg/dl o PTG >200 mg DL
Glicemia alterada: Glicemia Ayuno 100-125.9 mg/dl (ayuno) o PTG 140-199.9 mg dL
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Porcentaje de la población con diabetes y
glicemia alterada según sexo
17.8
Glicemia alterada
11.2
7.8
Diabetes
8.3
0
5
10
15
20
Porcentaje
Hombres
Mujeres
* Clasificación: Diabetes: Glicemia Ayuno ≥ 126 mg/dl o PTG >200 mg DL
Glicemia alterada: Glicemia Ayuno 100-125.9 mg/dl (ayuno) o PTG 140-199.9 mg dL
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
Prevalencia de Diabetes
Casos Conocidos y Casos Nuevos
8.3
7.7
8.0
1.7
1.9
6.2
6
6.1
Hombres
Mujeres
General
2.1
%
Diabéticos Conocidos
Diabéticos Nuevos
* Clasificación: Diabetes: Glicemia Ayuno ≥ 126 mg/dl o PTG >200 mg DL
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
CUESTIONARIO SOBRE CONTROL DE LA
DIABETES
Le han hecho examen de glicemia
%
52,7
Si
45,4
No
NS/NR
1,9
Cuando fue la última vez que se hizo glicemia
%
Menos de 6 meses
20,7
6-12 meses
9,7
1-2 años
10,4
Más de 2 años
11,7
NS/NR
47,5
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Le han dicho que tiene diabetes
%
Si
6,1
No
93,4
NS/NR
0,5
Edad al diagnóstico de diabetes
%
Menos de 40 años
26,3
40-64 años
54,0
65 o más
14,6
NS/NR
5,1
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Qué está haciendo para tratar la diabetes
%
Tomar medicamentos orales
57,2
Aplicar insulina
24,8
Tomar homeopatía
1,1
Dieta especial
12,9
Cuales medicamentos está utilizando
%
Insulina
18,1
Hipoglicemiantes orales
47,4
Otros
9,8
NS/NR
2,3
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Se controla la glicemia
%
Si
12,9
No
87,1
Cada cuanto se controla la glicemia
Todos los días
Día de por medio
8 días
15 días
30 días
2-3 meses
4-6 meses
7-12 meses
Otro
%
4,9
8,0
9,4
2,0
17,0
41,1
9,2
0,8
6,9
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Dónde se controló la glicemia la última vez
%
Servicio urgencias CCSS
2,5
Servicio de consulta externa
43,2
EBAIS
19,5
Médico de empresa
1,1
Casa
24,6
Ferias de la salud
1,0
otro
8,1
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
De dónde ha recibido información sobre diabetes
%
Servicio de salud privado
11,8
Servicio de salud pública
64,4
Grupo organizado
0,8
Radio/TV
5,4
Prensa escrita
1,1
Familiares o amigos
4,7
Otros
9,9
NS/NR
14,7
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Prevalencia de prehipertensión e hipertensión arterial
70.0
61.1
60.0
P
r
e
v
a
l
e
n
c
i
a
50.0
37.4
40.0
27.4
30.0
23.1
23.2
25.2
25.4
20.0
9.8
10.0
0.0
20-39
40-64
65 y más
Prevalencia General
Grupos de Edad
Hipertensión
Prehipertensión
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Prevalencia (%) de alteraciones lipídicas en la
población general
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Alto (>=200mg/dL)
60,7
45,7
51,7
34,5
Colesterol
Total
Triglicéridos
HDLColesterol
LDLColesterol
Triglicéridos (>=150 mg/dl)
HDL-Colesterol (Hombres <40, Mujeres <50)
LDL-Colesterol (>=130 mg/dL)
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
FACTORES DE RIESGO
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Alimentación y nutrición
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Hábitos alimentarios según sexo
Consumo comidas
preparadas
81
73
Consumo carne con
grasa
27
21
43
Consumo pollo con piel
27
Consumo alimentos
fritos diario
36
25
Consumo diario
gaseosos
19
10
0
20
40
60
80
100
Porcentaje
Mujeres
Hombres
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Hábitos alimentarios según nivel educativo
90
Consumo comidas
preparadas
80
63
15
Consumo carne con
grasa
27
29
31
Consumo pollo con piel
37
36
28
Consumo alimentos
fritos diario
35
28
18
Consumo diario
gaseosos
15
10
0
20
40
60
80
100
Porcentaje
Primaria
Secundaria
Universitaria
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Porcentaje de personas que realizaron cambios en su
alimentación en el último mes
Sexo
Nivel Educativo
50
38
40
43
45
35
40
27
33
35
25
Porcentaje
Porcentaje
30
20
15
30
25
25
20
15
10
10
5
5
0
0
Hombres
Mujeres
Primaria
Secundaria
Superior
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Estado nutricional* de la población según
índice de masa corporal por sexo
70
62
60
55.9
58.9
Porcentaje
50
41.5
36.9
40
39.3
30
20
10
2.7
1.1
1.9
0
Delgado
Normal
Sobrepeso y obesidad
Estado nutricional
Femenino
Masculino
Total
* Clasificación: Delgado IMC ≤ 18,50; Normal IMC 18,51 - 24,99; Sobrepeso y obesidad IMC ≥ 25,00
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Prevalencia de sobrepeso y obesidad* de la
población por grupo de edad
80
73.6
75.1 73.7
74.3
70.7
70
60.1
61.5
59.2
60
Porcentaje
51.8
46.9
50
40
30
34.4
29.3
20
10
0
20-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65 y más
Grupos de edad
Mujeres
Hombres
* Clasificación: IMC ≥ 25,00
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Comparación del estado nutricional* de mujeres de 20 a 44 años de edad
Encuesta Nutrición 1996 - Área Metropolitana 2004
60
55.2
48.7
50
48.3
Porcentaje
42.7
40
30
20
10
2.2
3
0
Deficiente
ENN-96
Normal
Sobrepeso y obesidad
Encuesta Diabetes
* Clasificación: Deficiente IMC ≤ 18,50; Normal IMC 18,51 - 24,99; Sobrepeso y obesidad IMC ≥ 25,00
Fuente: Ministerio de Salud. Base de datos, Encuesta Nacional de Nutrición, 1996.
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Porcentaje de la población mayor de 20 años con
circunferencia de cintura clasificada como riesgo*
90
78.7
80
70
57.3
Porcentaje
60
50
40
30
34.1
22.6
20
10
0
20 - 64
65 y más
Grupos de edad
Hombres
Mujeres
* Clasificación: Hombres CC ≥ 102 cm
Mujeres CC ≥ 88 cm
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Sedentarismo
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Prevalencia de población sedentaria e insuficientemente activa* por sexo
50
Porcentaje
40
39,8
42,6
41,2
mujeres
total
30
20
10
0
hombres
Sedentarios e insuficientemente activos
Sedentario: Realiza menos de 10 minutos de actividad física por semana
Insuficientemente activo: Realiza menos de 5 días por semana , 30 minutos diarios
AF de intensidad moderada
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Porcentaje
Prevalencia de población sedentaria e
insuficientemente activa* por grupos de edad
70
60
50
40
30
20
10
0
65,8
39,1
38,1
sedentarios e insuficiente activos
Grupos de edad
20-39
40-64
65 y más
Sedentario: Realiza menos de 10 minutos de actividad física por semana
Insuficientemente activo: Realiza menos de 5 días por semana , 30 minutos diarios
AF de intensidad moderada
,
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Razones por las que la población no hace ejercicio en
su tiempo libre, por sexo
41.2
45
40
33.6
Porcentaje
35
30
23.7 25.6
25
20
15
5
13
9.8
10
23.3
23
1.5
0.3
11.5
1
0
hombres
mujeres
total
Razones por las que no hacen ejercicio
acceso a lugares apropiados
falta de tiempo
falta de disposición
Otra
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Tabaco y alcohol
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Prevalencia de vida y mes en el consumo
de tabaco y alcohol
Prevalencia
de vida
Prevalencia
de mes
TABACO
57,1%
Hombres
Mujeres
ALCOHOL
86,7%
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Datos sobre consumo de tabaco
Consumo activo
por edades
Edad inicio
18,7
16,2
30
14,1
26,5
25
Mujeres
Hombres
4,4
18,8
20
17
7,9
8
5
Total
Total
0
20-39
16
18
Hombres
Mujeres
15
10
14
Dependencia a
la nicotina
20
40-59
Grupos de edad
60 y más
0
10
20
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Datos sobre consumo de alcohol
Edad inicio
20,4
50
45
16,7
7,7
44,7
40
Mujeres
Hombres
Hombres
Mujeres
35
30
25
15,4
15
10
18,4
Total
3,8
5
Total
0
20-39
20
1,6
36,7
20
0
Alcoholismo y
bebedores problema
Consumo activo
por edades
40
40-59
Grupos de edad
60 y más
0
5
10
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
ACCIONES A REALIZAR
Con base en los resultados
•
Proyecto de Mejoramiento Contínuo de la Calidad de las
Enfermedades no Transmisibles, auspiciado por OPS –Area de
Salud Goicoechea 1-
•
Incorporación de las personas con diabetes en forma activa a
los procesos de captación y atención –Asociaciones de
Diabéticos -
•
Fomento de la actividad física en todas las edades para la
prevención de la obesidad –Red Nacional de Actividad Física-
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
•
Promover una alimentación saludable mediante:
¾
El mejoramiento de las ferias del agricultor para aumentar el
consumo de frutas y vegetales
¾
Fortificación de alimentos con vitaminas y minerales
¾
Mejoramiento de la calidad de las grasas mediante alianzas
estratégicas con la industria alimentaria
•
Fortalecimiento de las acciones para la prevención del
consumo de alcohol y tabaco
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004
Encuesta Multinacional de DM, HTA y sus Factores de Riesgo, 2004