PRODUCTOS LEAD EXTRACTION (EXTRACCIÓN DE CABLES) Un nuevo avance de los pioneros de la extracción de cables. EVOLUTION SISTEMA LEAD EXTRACTION CONTROL DE CABLES ACC E SO VA SC U L A R EXTR ACCIÓN A veces, la respuesta más sencilla es la mejor El número de implantes de cables de derivaciones cardíacas aumenta todos los años, por lo que la necesidad de extraer un porcentaje de ellos es mayor que nunca. Algunos cables deben extraerse porque han sufrido daños, otros por infecciones y otros porque es necesario utilizar cables nuevos que no pueden implantarse hasta extraer los antiguos. El sistema Evolution® Lead Extraction™ va más allá de los equipos de vainas láser y telescópicas manuales. Está diseñado para ser más intuitivo y simplificar la extracción de cables. Las numerosas opciones del sistema permiten a los médicos controlar cada paso de los procedimientos, tanto de los sencillos como de los difíciles. Evolution también es menos costoso que la extracción de cables con láser y no requiere la compra de bienes de equipo. EL SIGUIENTE NIVEL EN LA TECNOLOGÍA DE EXTRACCIÓN DE CABLES El equipo de vaina telescópica del sistema Evolution contiene una vaina interior trenzada acoplada a un mecanismo de mango ergonómico. La vaina interior gira cuando se aprieta el gatillo del mango. En el extremo distal de la vaina interior hay una punta cilíndrica roscada altamente radiopaca que puede avanzar a través de tejido cicatricial de unión, e incluso a través de tejido calcificado, sin dañar el vaso. Este sencillo pero excepcional sistema aumenta al máximo el control del médico, al tiempo que reduce al mínimo el riesgo de perforación vascular. El sistema Lead Extraction de Cook Medical incluye: • Vaina dilatadora mecánica Evolution • Evolution Shortie • Estilete de retención Liberator® • Extensor de cables Bulldog™ • Asa Needle’s Eye Snare® Consulte las instrucciones de uso del producto para obtener información completa sobre la prescripción, incluidas las indicaciones, las contraindicaciones, las advertencias y las precauciones. Las leyes federales estadounidenses restringen la venta de este dispositivo a médicos o por prescripción facultativa. Para obtener más información, visite www.cookmedical.com CONTROL DE CABLES Liberator ® ESTILETE DE RETENCIÓN Facilita la extracción de cables de derivaciones cardíacas, catéteres permanentes y objetos extraños con una luz central. Esta guía estilete especializada puede introducirse a través de la luz conductora de un cable de derivación cardíaca una vez que se ha retirado el conector proximal. A continuación, el estilete puede fijarse en posición, sujetando firmemente el extremo distal del cable. El Liberator agarra cables con luces de entre 0,016 y 0,032 pulgadas (entre 0,41 mm y 0,81 mm) de diámetro. Características • Agarre fuerte y seguro • Mango de fácil inserción a través de una vaina dilatadora Referencia de producto global G26550 Referencia Longitud total (cm) Longitud activa (cm) LR-OFA01 140 70 Bulldog™ EXTENSOR DE CABLES Facilita la extracción de cables de derivaciones cardíacas sin luces o que contienen alambres conductores, como los cables de los desfibriladores cardioversores implantables. El Bulldog extiende el cable para permitir tirar de él e introducirlo en una vaina. Tras colocar el lazo sobre el extremo del cable o de los alambres conductores, se hace avanzar la funda metálica sobre el lazo para sujetar firmemente el cable y facilitar su extracción. Características • Mecanismo de retención seguro y de fácil uso • Compatible con todos los equipos de vainas dilatadoras Cook • Mango de fácil inserción a través de una vaina dilatadora Referencia de producto global Referencia G46542 LR-LED01 ACCESO VASCULAR Evolution® Shortie E q ui p o de vainas dilatadoras mec á nicas Dilata el tejido cicatricial o calcificado de alrededor de los cables de derivaciones cardíacas que se desee extraer. El mango con gatillo ergonómico acciona suavemente la rotación de la vaina flexible, que es más corta que la del Evolution normal para aumentar el control del médico. Características • No es necesario suministro eléctrico • Longitud utilizable de 13,6 cm pensada específicamente para el acceso venoso asociado a la extracción de cables • Las lengüetas de la vaina exterior pueden utilizarse para facilitar el desprendimiento de la vaina. Esta técnica ayuda a retener las guías y, si es necesario, a reimplantar el cable DI de la vaina interior (Fr) Referencia de producto global Referencia G49651 LR-EVN-SH-9.0 9,0 G49652 LR-EVN-SH-11.0 11,0 EXTRACCIÓN Evolution® E Q U I P O D E VA I N A S D I L ATA D O R A S M E C Á N I C A S Separa las adherencias fibrosas o calcificadas de los cables de derivaciones cardíacas que se desee extraer. El mango con gatillo ergonómico acciona suavemente la rotación de la vaina y el avance de la punta. Los médicos pueden sentir y controlar el desplazamiento a través de las lesiones a lo largo del cable. La punta patentada de la vaina del sistema Evolution se desplaza suavemente por el vaso, cortando solamente cuándo y dónde lo desee el médico. Características • No es necesario suministro eléctrico • Gracias a la variedad de tamaños, el dispositivo puede utilizarse con cables tanto de estimulación como de desfibriladores, y es compatible tanto con el Liberator como con el Bulldog Referencia de producto global Referencia DI de la vaina interior (Fr) Evolution equipo de vainas dilatadoras mecánicas G46538 LR-EVN-7.0 G46539 LR-EVN-9.0 9,0 G46540 LR-EVN-11.0 11,0 G46541 LR-EVN-13.0 13,0 Referencia de producto global Referencia 7,0 DE de la vaina exterior (Fr) Vaina exterior Evolution/Perfecta® G26580 LR-PFTA-7.0-CS 15,0 G26578 LR-PFTA-9.0-CS 17,0 G26586 LR-PFTA-11.0-CS 19,0 G26585 LR-PFTA-13.0-CS 21,0 EXTRACCIÓN Equipos de vainas dilatadoras Byrd Dilata el tejido que rodea a los cables de marcapasos y desfibriladores, y a otros catéteres permanentes. Las vainas de acero inoxidable tienen que sustituirse por equipos de PTFE o polipropileno del tamaño adecuado una vez establecido el acceso venoso. Los equipos de polipropileno están codificados con colores según sus diámetros interiores. Los equipos de PTFE son más blandos que los de polipropileno. Características • Radiopacos • Los equipos de polipropileno y PTFE se comercializan en dos longitudes Referencia de producto global Referencia Longitud Color DI/DE de la vaina interior (Fr) DI/DE de la vaina exterior (Fr) Tamaño Telescópicos de polipropileno G26562 LR-PPLBES-7.0 G26563 LR-PPLBES-7.0-XL G19893 LR-PPLBES-8.5 G20534 LR-PPLBES-8.5-XL G19859 LR-PPLBES-10.0 G20535 LR-PPLBES-10.0-XL G19860 LR-PPLBES-11.5 G20525 LR-PPLBES-11.5-XL G26514 LR-PPLBES-13.0 G20526 LR-PPLBES-13.0-XL Normal Azul 7,0/9,3 10,0/12,3 AA Extralarga Azul 7,0/9,3 10,0/12,3 AA Normal Amarillo 8,5/10,7 11,6/13,9 A Extralarga Amarillo 8,5/10,7 11,6/13,9 A Normal Verde 10,0/12,1 13,1/15,2 B Extralarga Verde 10,0/12,1 13,1/15,2 B Normal Blanco 11,5/13,6 14,1/16,3 C Extralarga Blanco 11,5/13,6 14,1/16,3 C Normal Naranja 13,0/15,3 16,0/18,1 D Extralarga Naranja 13,0/15,3 16,0/18,1 D Normal Negro 8,5/12,0 12,8/16,0 B Extralarga Negro 8,5/12,0 12,8/16,0 B Normal Negro 9,5/13,0 14,3/18,0 C Extralarga Negro 9,5/13,0 14,3/18,0 C Telescópicos de PTFE G19999 LR-TEFBES002 G26496 LR-TEFBES002-XL G20221 LR-TEFBES003 G26497 LR-TEFBES003-XL Longitud normal: 13 pulgadas/15 pulgadas (33 cm/38 cm); longitud extralarga: 16 pulgadas/18 pulgadas (41 cm/46 cm). Telescópicos de acero inoxidable G20536 LR-TELSST001 Metálico 8,7/10,3 11,5/12,6 G20000 LR-TELSST002 Metálico 10,4/11,9 12,7/13,7 B G20537 LR-TELSST003 Metálico 12,3/13,8 14,5/15,6 C G26506 LR-TRPSST002 Metálico 8,1*/9,6 *Funciona como vaina más interior (la tercera) para el tamaño B. A ACCESORIOS PARA EXTRACCIÓN Referencia de producto global Referencia Cortacables G20003 LR-CLP001 Separa el conector del alambre del cable del marcapasos o del desfibrilador. Expansor de espirales G20005 LR-CEX001 Prepara el extremo proximal de la espiral interior del cable de derivación cardíaca cortada para permitir la introducción de un estilete de retención o recto. Manguito G20004 LR-PVI001 Aumenta la resistencia y el agarre de determinados equipos de vainas. El diseño hueco permite el paso del estilete de retención Liberator y el expansor de cables Bulldog. Guías estilete rectas G20006 LR-STS001 Desbridan la materia extraña del interior del cuerpo del cable y miden la longitud del cable una vez retirado el conector. Longitudes: 60 y 65 cm. Diámetro: 0,015 pulgadas (0,38 mm). Pinza hemostática Sof-Grip G20001 LR-SGH001 Agarra cables de estimuladores o desfibriladores sin dañar los cables. Almohadilla para agarre de vainas Grip It™ G52406 LR-PAD001 Mejora el control de los médicos al manipular distintas vainas y catéteres dilatadores percutáneos durante la colocación, la rotación y el cambio de posición. Hecha de un material de espuma de silicona especial. INTRODUCTORES Peel-Away® EQUIPO INTRODUCTOR DE VAINA Introduce percutáneamente cables de marcapasos o catéteres. La vaina introductora curvada y el dilatador de introducción especial facilitan el paso del cable o el catéter al interior del sistema venoso en la ubicación deseada, distal a la unión de las venas cava superior y braquiocefálicas. El equipo de 44 cm es especialmente útil para cables de senos coronarios, mientras que los otros equipos lo son para reintroducciones. Características • Además de la vaina introductora, el equipo incluye dilatador radiopaco (con parte cónica van Andel especial en los equipos introductores curvados), guía de acero inoxidable de doble extremo de 0,038 pulgadas (0,97 mm), aguja de acceso de calibre 18 G y jeringa de 12 ml. • El mando doble permite desprender y retirar la vaina. Referencia de producto global Referencia DI de la vaina (Fr) Longitud (cm) 7,0 24 Equipo introductor curvado G31000 PLVN-7.0-38-24-VAD5-CVI G29841 PLVN-9.0-38-24-VAD5-CVI 9,0 24 G29838 PLVN-10.0-38-24-VAD5-CVI 10,0 24 G29839 PLVN-12.0-38-24-VAD5-CVI 12,0 24 G29840 PLVN-14.0-38-24-VAD5-CVI 14,0 24 G29690 PLVN-9.0-38-44-VAD5-CVI 9,0 44 DI de la vaina (Fr) Longitud (cm) Referencia de producto global Referencia Equipo introductor G04456 C-PLI-7.0-38 7,0 15,5 G01922 C-PLI-8.0-38 8,0 15,5 G04502 C-PLI-9.0-38 9,0 15,5 G04495 C-PLI-10.0-38 10,0 15,5 G04496 C-PLI-11.0-38 11,0 15,5 EXTRACCIÓN FEMORAL Asa Needle’s Eye Snare® Recupera catéteres permanentes, cables de derivaciones cardíacas, fragmentos de tubos de catéter o guías, y otros objetos extraños. El asa Needle’s Eye Snare es un dispositivo de agarre transfemoral que forma un asa a modo de cesta alrededor del cuerpo del cable. Se coloca cerca del cable a través de una vaina de 12 Fr larga y flexible colocada coaxialmente dentro de una vaina exterior más grande (de 16 Fr de DE) que tiene una válvula hemostática en su extremo proximal. Características • Permite activar la liberación rápida con sólo retraer el mecanismo de inserción a través de la vaina • Es compatible con la vaina introductora femoral curvada para mejorar la colocación en el interior del sistema venoso • El orificio de lavado es la continuación de la luz más interior del asa • La vaina introductora femoral curvada de diámetro grande (LR-CSS16) se suministra equipada con componentes para introducción Seldinger Referencia de producto global Referencia Diámetro del perfil (mm) Longitud (cm) 13 94 Asa femoral y estación de trabajo G26517 LR-NES001 G26515 LR-NES002 20 94 G26553 LR-NES541 13 54 G26518 LR-SSN001 13 94 G26516 LR-SSN002 20 94 Referencia Longitud de la vaina (cm) DI de la vaina (Fr) Asa femoral Referencia de producto global Componentes que se venden por separado para la versión de 94 cm Vaina introductora femoral curvada G26505 LR-CRVFEM001 91,4 12,0 G26566 LR-CSS16 68,6 16,0 EXTRACCIÓN FEMORAL Byrd Workstation™ EQUIPO DE RECUPERACIÓN INTRAVASCULAR FEMORAL Agarra con un asa y extrae cables transvenosos de derivaciones cardíacas a través de la vena femoral. La vaina de pared gruesa de 16 Fr (DE) contiene una vaina interior coaxial de 12 Fr precargada con una cesta de lazo helicoidal y una guía con punta deflectora femorales. La cánula precargada pasa a través de la cánula exterior para llevar estos dos instrumentos, a través de la vena femoral, hasta el interior de la aurícula derecha. (Requiere un mango de guías con punta deflectora [LR-HDG001], que se vende por separado). Incluye equipo completo de acceso venoso Seldinger. Referencia de producto global Referencia Equipo de recuperación intravascular femoral G20007 LR-WSF001 Cesta de lazo helicoidal y guía con punta deflectora femorales G20008 LR-BDG001 Guía con punta deflectora G20009 LR-DWG001 Mango para guía con punta deflectora G20010 LR-HDG001 Customer Service Centers CRITICAL CARE ENDOSCOPY I N T E RV E N T I O NAL RADIOLOGY L E A D MANAGEMENT P E R I P H E R A L INTERVENTION SURGERY UROLOGY WOMEN’S HEALTH EMEA: EDI – www.cookmedical.com/edi.do Americas: EDI – www.cookmedical.com/edi.do Distributors: +353 61239240, [email protected] Austria: +43 179567121, [email protected] Belgium: +32 27001633, [email protected] Denmark: +45 38487607, [email protected] France: +33 171230269, [email protected] Germany: +49 6950072804, [email protected] Hungary: +36 17779199, [email protected] Ireland: +353 61239252, [email protected] Italy: +39 0269682853, [email protected] Netherlands: +31 202013367, [email protected] Norway: +47 23162968, [email protected] Poland: +48 223060159, [email protected] Spain: +34 912702691, [email protected] Sweden: +46 858769468, [email protected] Switzerland – French: +41 448009609, [email protected] Switzerland – Italian: +41 448009609, [email protected] Switzerland – German: +41 448009609, [email protected] United Kingdom: +44 2073654183, [email protected] Phone: +1 812.339.2235, 800.457.4500, Fax: 800.554.8335, E-mail: [email protected] www.cookmedical.com Australia: ABN: 51 141259118 Phone: +61 738411188, 1800777222, Fax: +61 738411288, 1800077283, E-mail: [email protected] © COOK 2010 LM-DM-EVOLCAT-ES-201011 AO RT I C INTERVENTION