INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL REGISTRO DE USO Y

INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL REGISTRO DE USO Y REQUERIMIENTO PLANIFICADO DE
SANGRE Y COMPONENTES SANGUÍNEOS
El presente documento es de alcance nacional en los Servicios de Medicina Transfusional de la Red
Pública y Complementaria de Salud.
BLOQUE A: Datos Generales de la Unidad Operativa Requirente
Fecha de solicitud: registrar la fecha completa de reporte del consolidado: día, mes, año.
Reporte mes: registro del mes al que corresponde el reporte.
Localización Unidad Operativa: señalar zona, distrito, circuito y provincia al que pertenece
Nombre de la Unidad Operativa: registrar el nombre de la Unidad Operativa.
Código: Registrar el código de la Unidad Operativa.
Tipo e Institución del Sistema: registrar según el código inferior
Tipo de Convenio: Registrar con una X el tipo de convenio por el cual se solicita.
BLOQUE B: Datos del Profesional Responsable del Servicio de Medicina Transfusional (SMT)
Nombres y apellidos: registrar nombres y apellidos completos.
C.I. o Pasaporte: registrar el numero de cédula de ciudadanía o pasaporte
Código MSP: registrar el número de código del profesional.
Firma y sello: registrar la firma y el sello con el código del MSP.
BLOQUE C: seleccionar el componente sanguíneo analizado según su grupo y Rh, registrar en el casillero
correspondiente el número de componentes sanguíneos que corresponda a cada columna así:
Saldo del mes anterior: saldo que quedó del mes anterior al de reporte
Totales solicitados: total de componentes sanguíneos solicitados en el mes del reporte por el SMT.
Totales entregados: total de componentes sanguíneos entregados al SMT
Total actual: suma entre el saldo del mes anterior y los totales entregados.
Demanda insatisfecha: diferencia entre totalrd solicitadod y totales entregados.
Total de hemocomponentes transfundidos: total de componentes sanguíneos transfundidos en el mes de
reporte.
Unidades descartadas: registar el número de componentes sanguíneos descartados en el mes de reporte,
y las causas del descarte según el código que corresponda.
Causas Descarte: 1 Rotura de paquete, 2 Pérdida cadena de frío, 3 Otros. Enviar anexado el detalle
consolidado de los códigos de productos sanguíneos ingresados por el mes informado (no los saldos);
resaltar o subrayar los códigos descartados
Saldo actual: diferencia entre total actual menos hemocomponentes transfundidos y menos
hemocomponentes descartados.
Necesidad definida por el SMT para el próximo mes: número de componentes sanguíneos para el mes
siguiente definida por el SMT según su demanda promedio.
4 % Proyección demanda: 4% de la Necesidad definida por el SMT de hemocomponentes para el próximo
mes calculada en razón de una emergencia.
Requerimiento próximo mes: Suma de la Necesidad definida por el SMT para el próximo mes y el 4% de
proyección de demanda.
Totales: corresponde a la suma de las columnas descritas.
Forma de entrega de originales y copia de este solicitud
Original 1: entregar al PNS
Original 2: banco de sangre/CRE
Copia 1: entregar al SMT