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AVANCE
Odontologico
Feliz San valentin
EDICION 0006 | FEBRERO 2015
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REVISTA AVANCE ODONTOLOGICO
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INDICE
EN ESTA EDICION ENCONTRARAS
Actualidad Cientifica
04
Reporte de Caso: Odontopediatría
FOC Informa - Proceso de Hablitación y la Seguridad del
Paciente Odontológico
La Vieja Guardia
15
Dr. Gerardo Umaña Llanos
Sociedad Odontológica
20
Noticias de nuestra seccional
y de nuestros federados
Calendario de Eventos
27
Calendario de Eventos 2015
y fechas confirmadas de
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SPACIO HEALTH MEDIA GROUP y la Federación Odontológica Colombiana Seccional Valle del Cauca, Editores de la revista AVANCE Odontológico, investigan
sobre la seriedad de sus anunciantes pero NO se responzabiliza por las ofertas y
contenidos relacionados por los mismos. La información aqui descrita no puede
sustituir la valoracion y experiencia del profesional de la salud oral y sus examenes complementarios. El contenido de la revista NO puede ser utilizado para
diagnosticar, tratar o prevenir cualquier condicion medica. Los escritos de los
colaboradores solo comprometen a quienes los firman.
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AVANCE Odontológico
pag.
1 Septiembre 2014
E-DITORIAL
Soy Federada
EDICION 006 | FEBRERO 2015
Alguna vez me toco viajar a Estados Unidos en repetidas ocasiones, al cuarto viaje en un año, me dijo la persona que me
atendió en inmigración, que tantas entradas a su país le resultaban sospechosas y que pasara “al cuarto” para terminar mi
proceso; que susto con tantas historias que se escuchan. En
ese momento lo único que se me ocurrió fue sacar mi carnet de la Federación Odontológica Colombiana y decir “soy
Odontóloga”, a lo cual me contesto, “Bienvenida a USA”.
El proceso de ir “al cuarto” fue cancelado porque ser odontólogo es respetable y además iba respaldada por la FOC, el ente
que me representa. Un motivo más para querer a mi FOC.
Porque entonces nosotros no nos damos el valor que nos
merecemos ni nos unimos para luchar por trabajar por cómo
nos gustaría?
En el Avance Odontológico anterior leí al Dr. Alberto Saa y
tiene toda la razón, hoy preferimos avisos luminosos a ganar
los pacientes por nuestro trabajo ético y honrado. Es tanta la
competencia que se nos olvida nuestro juramento y preferimos vender que atender. Ya tenemos clientes en lugar de
esos amigos que se generaban en cada consulta. Las Universidades están generando odontólogos al por mayor sin determinar las necesidades de la región lo que está llevando a ver
colegas que regalan su trabajo para “poder atender” ya que
por capacidades no pueden luchar en el mercado.
Las leyes se crean, se aprueban, nos exigen, nos demandan,
nos cobran, pero no podemos decir: NO MAS, porque no estamos organizados para poder hacer sentir nuestra voz.
Qué pasaría si el gremio realmente fuera uno solo? Si cada
vez que se fuera a implementar algo tuvieran que consultarle
primero a la Federación odontológica porque es el ente que
nos rige? Todo sería muy diferente. Pero si seguimos esperando que la FOC trabaje sola y espero a federarme cuando
vea los resultados, el gremio nunca va a tener la fuerza requerida para lograr las metas que nuestros líderes tienen en
mente.
Yo SOY FEDERADA, desde el día que me gradue como
odontóloga, quiero luchar por mi gremio mientras esta profesión sea mi fuente de ingresos porque de ello depende que
mis condiciones sean mejores o peores, los invito a ser parte
de nuestro gremio. Vale la pena ser Federado.
AVANCE Odontológico N° 6 Febrero 2015
3
CIENCIA Y
TECNOLOGIA
AVANCE ODONTOLOGICO
Reporte de Caso
Publicado en: Revista Estomatológica y Salud 2013
Cada edición entregamos información sobre temas de interés general con los cuales buscamos contribuir al bienestar de nuestros pacientes complementado con nuestro conocimiento. A través de este
medio de comunicación Focvalle trae para el beneficio académico de
nuestros lectores el artículo: Agenesia de primeros y segundos molares permanentes: Revisión de la literatura y reporte de casos. Investigación adelantada por Dr. Jesús Hernández, Ana María Hurtado
y Ana Maria Valencia, Disfrútenlo.
AVANCE Odontológico
pag.
4 Febrero 2015
R E V I S T A
Revista estomatol. salud. 2013; 21(1):39-45.
ESTOMATOLOGIA
y Salud
Reporte de caso
Agenesia de primeros y segundos molares permanentes:
Revisión de literatura y reporte de casos.
Agenesis of first and second permanent molar: Literature review and cases reports
Ana-María HURTADO1, Ana-María VALENCIA1, Jesús HERNÁNDEZ2
1. Odontóloga, Residente de Posgrado en Odontología Pediátrica y Ortopedia Maxilar de la Universidad del Valle (Cali,
Colombia). 2. Odontólogo, Especialista en Odontología Pediátrica y Ortopedia Maxilar, Profesor Escuela de Odontología de la
Universidad del Valle (Cali, Colombia).
RESUMEN
La agenesia dental es la ausencia de uno
o más dientes en la dentición temporal o
permanente, es la alteración dental más frecuente, se puede presentar de forma aislada
o como parte de un síndrome genético, la
incidencia de agenesia en dientes permanentes varía de 1,6 -9,6%, excluyendo los
terceros molares, mientras que en dentición
temporal el intervalo es de 0,5 a 0,9%. Los
factores que actualmente se relacionan con
la agenesia dental, son los genes y sus
vías de señalización. Específicamente el
Pax9 se ha asociado a la falta de molares
permanentes. La agenesia de los primeros
y segundos molares permanentes aunque
no es muy frecuente ha sido reportada
en la literatura en forma aislada y puede
resultar en una maloclusión, alterando el
equilibrio. Por lo tanto, el diagnóstico
temprano es fundamental para instaurar un
plan de tratamiento adecuado que permita
guiar la erupción del resto de los dientes y
evitar la aparición de secuelas por causa
de la agenesia. Se presentan cuatro casos
clínicos de pacientes con agenesia de primeros y segundos molares permanentes
para complementar la revisión de literatura
Palabras clave: Agenesia dental, primeros
molares permanentes, segundos molares
permanentes, maloclusión, organogénesis.
SUMMARY
Tooth agenesis is the absence of one or
more teeth in temporary or permanent dentition. This anomaly in craniofacial malformations is more frequent, that may occur as
an isolated anomaly or as part of a genetic
syndrome. The incidence of agenesis of
permanent teeth varies1.6-9.6%, excluding
third molars, while in primary dentition the
range is 0.5 to 0.9%. The factors that are
related to dental agenesis, are the genes and
signaling pathways. Specifically Pax9 has
been associated with the lack of permanent
molars. Agenesis of the first and second
permanent molars is not very common
but has been reported in the literature and
can be isolated or causing malocclusion.
Therefore, early diagnosis is essential to
establish a treatment plan to help guide the
eruption of other teeth and prevent sequel
due to agenesis. Four clinical cases are presented of patients with agenesis of first and
second permanent molars to complement
the literature review.
Key words: Dental agenesis, first permanent molars, second permanent molars,
malocclusion, organogenesis defect.
Recibido para publicación: Junio 23 de 2012
Aceptado para publicación: Febrero 06 de 2013
Correspondencia:
A-M. Hurtado, Universidad del Valle.
[email protected]
39 Revista Estomatología y Salud
INTRODUCCIÓN:
El desarrollo de las estructuras dentarias
es el resultado de un complejo proceso de
interacciones entre células epiteliales y
mesenquimáticas; Los gérmenes dentarios
originados a partir de la lámina dentaria
se forman desde la sexta semana de vida
intrauterina para la dentición primaria y
desde el quinto mes de vida intrauterina
para la dentición permanente a partir de
una proliferación hacia lingual de la lámina
dentaria del germen del diente temporal; la
formación de primeros y segundos molares
permanentes se realiza a partir de la elongación por distal del segundo molar primario
de la lámina dentaria, hacia el cuarto mes
de vida intrauterina para los primeros
molares, al año para los segundos y a los
4-5 años para el tercer molar. El proceso
de calcificación se inicia entre las 14 y las
18 semanas (de vida intrauterina) para los
dientes temporales mientras que en los
dientes permanentes se inicia al momento
del nacimiento con la calcificación de los
primeros molares y a los 2 ½ y 3 años de
edad la de los segundos molares. A partir
de la calcificación los dientes temporales
y permanentes podrían hacerse visibles en
las radiografías. Este complejo proceso de
formación y calcificación dental, puede
sufrir alteraciones impidiendo la formación
de los dientes temporales o permanentes, lo
que se traduciría en agenesia (1,2).
El término agenesia dental se utiliza para
designar la ausencia de uno o más dientes
en la dentición temporal o permanente
(1,3), son las alteraciones dentales más
frecuentes y se pueden clasificar según la
cantidad de dientes faltantes de la siguiente
manera:
•
Hipodoncia: Es la ausencia de 1 o
algunos dientes primarios o permanentes, sin tener en cuenta terceros
molares. La Hipodoncia es la anomalía que ocurre más frecuentemente
y se encuentra más a menudo en
la dentición permanente (1,3,4-6).
•
Oligodoncia: Ausencia congénita
de varios dientes, seis o más. Entre los cuales se encuentran más
comúnmente los incisivos laterales y segundos premolares (3-6).
•
Anodoncia: Es la anomalía menos
frecuente de todas y es la ausencia de
todos los dientes (3-6).
La agenesia se presenta como una anomalía aislada o como parte de un síndrome
genético: debido a defectos cromosómicos
o mutaciones en genes responsables de organogénesis. Por ejemplo, el síndrome de
Witkop por mutación de MSX, el síndrome
de Axenfeld Rieger por Mutación de Bmp4
/ Fgf8 (Pitx2) y Pax, Mutaciones en los genes EVC1 y ECV2 producen Síndrome de
Ellis-Van Creveld. La agenesia dental familiar se puede heredar de manera autosómica
dominante, recesiva o ligada al cromosoma
X (1,7). El patrón de herencia de la agenesia
dental que se presenta en algunos grupos
familiares colombianos es el autosómico
dominante. Se ha podido determinar que
existe una estrecha relación entre la agenesia dental y el tipo de herencia, ya que se
ha observado que esta anomalía sigue un
patrón mendeliano, con una penetrancia
incompleta y una expresividad variable (8).
El objetivo del presente artículo es realizar
una revisión de la literatura sobre agenesia
de primeros y segundos molares permanentes y reportar cuatro casos clínicos, debido
a que la prevalencia y los casos reportados
sobre el tema son limitados.
PREVALENCIA
En la población general el tercer molar es el
diente que con más frecuencia se encuentra
ausente en la dentición permanente, los
Volumen 21 Nº 1
2013
Figura 1. Agenesia de primeros molares permanentes superiores; paciente de género femenino
de 8 años de edad. Vista clínica y radiográfica.
estudios sugieren tasas entre el 20-22%. Sin
embargo la prevalencia de agenesias varía
cuando éste diente se excluye (3).
La prevalencia de agenesia en dientes
permanentes varía de 1,6 -9,6%, mientras
que en dentición temporal el intervalo es
de 0,5 a 0,9%.Se ha visto que cuando las
agenesias se presentan en la dentición
primaria puede repercutir en la dentición
permanente sin embargo hay casos donde el
diente temporal no existe y el permanente
puede estar presente, o donde se encuentra
el diente temporal y hay agenesia de su
sucesor (9-11).
El número de dientes ausentes es sustancialmente mayor en dentición permanente
que en la dentición primaria, siendo los
incisivos temporales los que con mayor
frecuencia se encuentran ausentes en esta
dentición (10).
Las mujeres son más frecuentemente afectadas que los hombres, en la proporción de
3: 2 respectivamente (9).
En la dentición permanente, el segundo premolar mandibular es el diente más afectado,
seguido por el incisivo lateral maxilar y el
segundo premolar maxilar. La ocurrencia
de agenesia dental se puede dividir en tres
grupos principales: frecuentes (segundo
premolar inferior, lateral superior, segundo premolar superior), menos comunes
(incisivo central inferior, lateral inferior,
40
premolar y caninos superiores, segundo
molar inferior) y raras (segundo molar
superior, primer molar superior, canino
inferior, primer molar inferior, incisivo
central superior), la incidencia de agenesia
unilateral, es más común que la ocurrencia
bilateral. Sin embargo, la agenesia bilateral
de los incisivos laterales superiores es más
común (5).
A
B
La prevalencia de dientes ausentes varía
según la población estudiada. En la población Caucásica, los segundos premolares
mandibulares son los dientes que más
faltan, seguido por incisivos laterales maxilares, y segundos premolares maxilares;
por el contrario en el sur de China, donde
se reportó prevalencia de agenesia dental
para ambos sexos de 7,3%, se observo que
después de los terceros molares, el siguiente
tipo de diente más comúnmente ausente era
el incisivo inferior (1,9).
C
D
Se ha reportado prevalencia de agenesia
dental del 1,4% en Japón (12), siendo más
común las agenesias de segundo premolar
mandibular y encontrando los primeros
molares como los dientes más estables (13).
En la población Irlandesa se ha reportado
una prevalencia de 11,3% (12).
En europeos, el segundo premolar mandibular fue el diente ausente más frecuente,
seguido por el incisivo lateral y segundos
premolares maxilares. En Malasia, Turquía
y poblaciones de América, el diente que con
mayor frecuencia faltaba era el Incisivo
lateral maxilar. La ausencia del incisivo
central superior, canino, primer molar y
segundo molar era raro (12).
En un estudio realizado a 7 grupos colombianos, se determinó que los dientes ausentes más frecuentes fueron los laterales
superiores y luego los segundos premolares
inferiores (8).
ETIOLOGÍA
Se han generado diferentes hipótesis para
explicar la etiología de la Hipodoncia. La
Teoría de Campo de Butler, donde la den41 Revista Estomatología y Salud
Figura 2. Ausencia de todos los segundos molares permanentes en un paciente de género
femenino. A. Radiografía Panorámica a los 5 años. B. Radiografía panorámica a los 9 años, se
observa la calcificación inicial de los terceros molares. C y D. Radiografías panorámicas a los
13 y 17 años respectivamente; se observa la evolución de los terceros molares y la agenesia de
todos los segundos molares permanentes.
tición se puede dividir en tres campos morfológicos correspondientes a los incisivos,
caninos/premolares y molares; dentro de
cada campo, un diente “llave” se presume
que es estable y los dientes vecinos dentro
de este campo se vuelven progresivamente
menos estables. Por el contrario, Kjaer
explicó la ubicación de agenesia dental
en los campos del desarrollo neural en los
maxilares (campo incisivo, canino / premolar y molar). Se propone que los dientes
más alejados del tronco principal del nervio
son los más afectados por la agenesia (9).
Otras teorías que explican la hipodoncia
son la evolución de la especie (teoría filogenética), la civilización debido a una
hipofunción masticatoria y la adaptación
funcional concomitante con la reducción
en el tamaño de la mandíbula (14).
Enfermedades generales y factores teratogénicos: raquitismo, sífilis, déficit nutricional durante el embarazo, rubéola entre
otras enfermedades que afectan a la madre
durante el primer mes de gestación, pueden
estar asociados a agenesia dental. Como
también la radioterapia sobre los maxilares
cuando el diente está en desarrollo o los
procesos infecciosos como la osteomielitis
maxilar aguda en el lactante (14,15).
Otras causas de agenesia son los Síndromes
Genéticos y congénitos, factores hereditarios de forma autosómica dominante y
herencia poligénica (14).
Los factores que actualmente se relacionan
con la agenesia dental, son los genes y
sus vías de señalización. Se han realizado
estudios de mutaciones en ratones transgénicos de genes involucrados en el desarrollo dental como son la familia de genes
Homeobox, BMP, FGF, Wnt y Shh, donde
se ha encontrado asociación con agenesia,
específicamente en la detención de la etapa
de iniciación los genes Msx1, Msx2, Dlx1,
Dlx2, Fgf8, Lhx6/ Lhx7, Pitx2, Gil2, P63,
Dkkl, y en la etapa de brote Pax9, Lef1,
Max1, Runx2, Barx1, Bmpr1a, Fgfr2b,
Shh, Noggin (1). El gen MSX1: (musclespecific homeobox genes) es un miembro
de la familia de genes homeobox MSX
que cumple múltiples funciones durante el
proceso de organogénesis. Se expresa en
sitios donde son requeridas interacciones
epitelio-mesénquima y parece tener una
función importante en el control del desarrollo craneofacial y dental (9,16,17).
También se ha relacionado el PAX9 (paired
box domain of human) y AXIN2 que están
involucrados en Hipodoncia no sindrómica,
Mientras que los genes, como Shh, Pitx2,
IRF6, y p63 participan en trastornos sindrómicos genéticos, que incluyen la agenesia
dental (9,16,17).
La familia FGF: FGF3 y FGF10, derivados
de mesénquima, promueven proliferación
de células madre de incisivos, y el SHH
actúa durante organogénesis, iniciación y
morfogénesis dental, por lo tanto mutaciones en estos se han asociado con agenesias
dentales a nivel de incisivos. El gen WNT,
regula múltiples procesos de desarrollo
craneofacial, por lo cual desempeña papel en la aparición de labio y/o paladar
hendido y agenesia dental (1). Klein et al
(2006), afirma que la mutación en Pax9
además de ser responsable de oligodoncia
no sindrómica, se ha asociado a la falta de
molares permanentes y todos los segundos
y primeros premolares superiores (1).
AUSENCIA CONGÉNITA DE PRIMEROS MOLARES PERMANENTES
Los primeros molares permanentes son
considerados los dientes más importantes
en la dentición debido a su posición en el
arco dental y son considerados la llave de
la oclusión (9). Por lo tanto la agenesia de
estos puede resultar en un serio problema
en la oclusión normal( 18).
Varias hipótesis habían propuesto que los
primeros molares permanentes están siempre presentes y nunca faltan, excepto en
aquellos pacientes con grave oligodoncia
o anodoncia. Sin embargo, la agenesia de
los primeros molares permanentes ha sido
reportada en la literatura, en forma aislada,
lo que refutó la hipótesis propuesta (9).
Volumen 21 Nº 1
2013
A
B
C
D
Figura 3. Agenesia de primer molar permanente superior derecho en un paciente de género femenino. A. Radiografía panorámica a los 6 años, se observa la ausencia del diente 16, formación
de diente 17, estadio radicular similar en los demás segundos molares permanentes. B. Radiografía panorámica a los 7 años, se observa formación casi completa de 26, 36, 46. Segundos
molares permanentes en proceso de formación. C y D. Radiografías panorámicas a los 10 y 12
años respectivamente; se observa la formación de terceros molares.
La agenesia de los primeros molares permanentes tiene la menor frecuencia de todos
los dientes ausentes. En muchos casos el
patrón de hipodoncia es bilateralmente
simétrico y por lo general se produce en
asociación con oligodoncia o anodoncia,
con otras anormalidades del sistema ectodérmico (9,19).
A pesar de la baja tasa de prevalencia, la
agenesia del primer molar superior presenta
clínicamente importantes problemas que
afectan la planificación y resultados de los
tratamientos, ya que los molares juegan
un papel importante en la masticación de
alimentos, en apoyo a la dimensión vertical
de la cara, y como dientes de anclaje en
ortodoncia. Los sujetos con agenesia de
primeros molares maxilares han mostrado
desviaciónes esqueléticas y dentales más
notables que aquellos que no tienen agenesia de esta clase de dientes (20). Generalmente, es fácil de diagnosticar agenesia
de los primeros molares permanentes retrospectivamente, basada en la morfología
clínica y características radiográficas de
los segundos molares permanentes, mientras que a menudo es discutible cuando se
realiza en forma prospectiva (9). Algunos
autores han reportado un rango de prevalencia de 0,02 a 1,5% de ausencia de los
primeros molares permanentes (9).
Un meta-análisis de agenesia dental de los
dientes permanentes derivadas de 48.274
personas de 10 diferentes estudios, estableció que la prevalencia de ausencia de
primeros molares permanentes varía de
0,02 a 0,05%. Además, la literatura contiene varios casos de agenesia aislada de
primeros molares permanentes (9). Se han
reportado casos donde descartaron retraso
en la erupción de primer molar permanente
y sugirieron que debido a características
clínicas y radiográficas probablemente el
segundo molar permanente había migrado
mesialmente, debido a la ausencia congénita de primeros molares permanentes.
Aunque estos casos son extremadamente
raros (19).
42
La tasa de agenesia del primer molar maxilar es de 4% en las poblaciones japonesas
con agenesia dental. Esta tasa es más alta
que las reportadas en estudios previos
frente a otros grupos étnicos, lo que sugiere
que los primeros molares suelen faltar más
en los japoneses (20). En un estudio de tres
generaciones con Oligodoncia, se observo
que se siguió un patrón hereditario autosómico en el 50% de los casos (21).
Se han encontrado prevalencias mayores de
agenesias bilaterales que unilaterales, como
también alteraciones concomitantes a la
agenesia de primeros molares permanentes
como la agenesia de segundos premolares
y terceros molares (20).
AUSENCIA CONGÉNITA DE SEGUNDOS MOLARES PERMANENTES
Hay pocos datos disponibles en la literatura
sobre agenesia del segundo molar permanente (22).
Se han encontrado solo 2 de 6000 pacientes
ortodóncicos consecutivos, lo que equivale
al (0.03%) de esta población (23).
En Suecia, en una población de 10 a 16
años, determinaron una prevalencia de
agenesia del segundo molar permanente
de 0,8%, con mayor frecuencia en maxilar
inferior; los pacientes mostraron además un
retraso considerable en la erupción de sus
otros segundos molares (22).
En Arabia Saudita se encontró una incidencia insignificante de agenesia de los segundos molares permanentes en 1215 pacientes
de ortodoncia de (0,0024%), en pacientes
de género femenino, y más frecuente en el
arco inferior.
Figura 4. Ausencia de todos los primeros molares permanentes en un paciente de género masculino de 9 años de edad.
Se ha reportado que el prevalencia de
agenesia del segundo molar varía del 0%
a 2,5% y que los casos clínicos son muy
raros, tanto en agenesia familiar como
esporádica (25).
IMPLICACIONES CLÍNICAS
Además la agenesia de otros dientes
también se observó en todos los pacientes
afectados (24).
Los primeros molares permanentes llevan
a cabo la mayor parte del trabajo en la
masticación y son los dientes más grandes
y fuertes.
En un estudio realizado en Roma, encontraron la menor frecuencia de agenesias
dentales en los segundos molares permanentes inferiores (25).
La clasificación de la maloclusión también
se ha basado tradicionalmente en la relación de los primeros molares permanentes
cuando ocluyen. Son los que determinan
43 Revista Estomatología y Salud
el patrón de masticación durante toda la
vida de una persona y se catalogan como la
llave de la oclusión o llave de Angle ya que:
son los primeros dientes permanentes que
se forman y erupcionan (6 años de edad),
son la guía para la posición correcta de los
demás dientes, son el punto de referencia
estable de la anatomía craneofacial (1,9);
por consiguiente su ausencia se liga con el
espaciamiento anormal que aparece entre
los dientes erupcionados, lo que produce
alteración del equilibrio dento alveolar,
las relaciones interoclusales y cambios
morfológicos faciales, obstaculizando así
el crecimiento y desarrollo normal del
niño, alterando la estética y causando Maloclusiones junto con defectos del habla y
por lo tanto afectando negativamente a la
personalidad del mismo.
Por lo tanto, el diagnóstico temprano es
fundamental para instaurar un plan de
tratamiento adecuado que permita guiar la
erupción del resto de los dientes y evitar
la aparición de secuelas por causa de la
agenesia (1,9).
La ausencia de los primeros molares permanentes inferiores, podría llevar a que se
inclinen los segundos molares inferiores
permanentes. El tejido gingival adyacente
se pliega y distorsiona esto crea una pseudo
bolsa reservorio de placa que sería imposible limpiar. En casos graves de inclinación
mesial del segundo molar inferior permanente puede ocurrir un colapso de la mordida posterior. La agenesia de los primeros
molares permanentes superiores, aunque
poco frecuente, puede causar igualmente la
migración mesial de los segundos molares
permanentes (26).
CASOS CLÍNICOS
•
Caso 1. Agenesia de primeros molares
permanentes superiores; paciente de
género femenino de 8 años de edad.
Vista clínica y radiográfica (Figura 1).
•
Caso 2. Ausencia de todos los segundos molares permanentes en un paciente de género femenino (Figura 2).
•
Caso 3. Agenesia de primer molar
permanente superior derecho en un paciente de género femenino (Figura 3).
•
Caso 4. Ausencia de todos los primeros
molares permanentes en un paciente de
género masculino de 9 años de edad
(Figura 4).
CONCLUSIONES
La agenesia dental de primeros y segundos
molares permanentes es una condición
clínica no frecuente pero de gran interés
en la práctica odontológica, debido a la
importancia de estos dientes dentro de
Volumen 21 Nº 1
2013
los arcos dentarios y la morfología facial,
por lo cual se debe realizar un diagnóstico
temprano que permita realizar planes de
tratamiento oportunos y eficaces.
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Pemberton T, Das P, Patel P. Hypodontia:
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Nakano K, Matsuoka A, Takahashi M,
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Clin Pediatr Dent. 2003; 27(2):127-32.
Citar este artículo de la siguiente forma de
acuerdo a las Normas Vancouver:
Hurtado A-M, Valencia A-M, Hernández J.
Agenesia de primeros y segundos molares
permanentes: Revisión de literatura y reporte
de casos. Revista estomatol. salud. 2013;
21(1):39-45.
AVANCE ODONTOLOGICO
Proceso de Hablitación y la
Seguridad del Paciente
Odontológico
DANIEL SEPULVEDA QUINTERO
Asesor Habilitación.
[email protected]
Cel. 3122812176
La Habilitación de los consultorios/clínicas tir de la fecha por la Organización Mundial de la
odontológicas, tiene como propósito fundamen- Salud (O.M.S.).
tal la protección de los usuarios de los servicios
odontológicos.
El proceso de habilitación permite estandarizar
la prestación de los servicios odontológicos en
La Resolución 2003 de 2.014, realizo cambios nuestro país, implementar y monitorear los profundamentales y uno de los más importantes es cesos de Bioseguridad, esterilización y manejo
la incorporación de estándares de Seguridad del de los desechos odontológicos con riesgo bioPaciente, los cuales se constituyen en su co- lógico entre otros. Gracias a lo anterior se logra
lumna vertebral.
realizar la implementación y seguimiento a las
guías de manejo en Seguridad del Paciente de
Desde el año 1.991 existe gran preocupación a la Organización Mundial de la Salud y del Minisnivel mundial por la Seguridad del Paciente, esto terio de Salud de Colombia.
debido a la gran cantidad de incidentes/eventos
adversos que se comenzaron a evidenciar a par- El Ministerio de Salud de Colombia incorporo en
AVANCE Odontológico
pag.
12 Febrero 2015
la Resolución 2003 de 2.014 estándares de habilitación relacionados con la Seguridad del Paciente, algunos de los cuales hacen parte de los
procesos de Acreditación de Servicios de salud, como los implementados con altísimo nivel
de calidad por el Centro Medico Imbanaco y La
Fundación Valle del Lili de la ciudad de Cali.
El proceso de Seguridad del Paciente incluido
dentro de los procesos prioritarios (estándar 5),
es un avance muy importante para disminuir los
riesgos inherentes al individuo y a la prestación
del servicio odontológico; incluye metodologías para la identificación, análisis y evaluación
de los Incidentes/Eventos Adversos odontológicos.
Siguiendo las directrices del Ministerio de Salud, la Federación Odontológica Seccional Valle; programara actividades académicas encaminadas a difundir lo relacionado con la amplia
temática de la Seguridad del Paciente odontológico, teniendo en cuenta que cada vez serán
mayores los requerimientos que a este respecto
realizaran los entes territoriales.
Es muy importante recordar a los Odontólogos
Federados, que a partir del 31 de Enero del presente año; la Secretaria de Salud Departamental
del Valle en sus visitas de verificación, exigirá
a los prestadores de servicios odontológicos el
100% de lo requerido en los 7 estándares de
habilitación.
Finalmente, la habilitación nos brinda grandes
oportunidades para el mejoramiento continuo
de nuestros consultorios/clínicas.
AVANCE Odontológico
pag.
13 Febrero 2015
AVANCE Odontológico
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14 Febrero 2015
5
Dr. Gerardo
Umaña
Llanos
AVANCE Odontológico
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15 Febrero 2015
Por Gerardo Umaña Llanos
Por solicitud de la Doctora ADRIANA CAICEDO, de
la Federación Odontológica colombiana, Seccional
Valle del Cauca , y como aporte a la publicación de
la misma Federación, no sin antes disculparme con
ella por mi incumplimiento –pese a su insistenciaescribo estas líneas y espero interpretar su pedido
y que puedan ser de utilidad para la institución.
Antes de que mi hijo se graduara de médico el más
conocido y tal vez el único dr. Umaña en el medio,
era mi persona GERARDO UMAÑA LLANOS, ahora, mi correspondencia le llega a él y si no fuese
porque el llamado viene de la FOC, pensaría que
la solicitud era para él.
Odontólogo, graduado en la Universidad Nacional de Colombia, la mejor
del país, en 1962, he transcurrido
mi vida profesional por diferentes
espacios de la Profesión. Terminados
mis estudios hice mi año rural en la Victoria Valle (Hospital San Gerardo, pero pura
coincidencia). Algo de ejercicio particular en mi
pueblo natal –Zarzal Valle del Cauca- para luego
pasar al cuerpo de Oficiales de la Armada Nacional como Odontólogo y ascender hasta el grado
de Teniente de Navío, con permanencia en Cartagena, Escuela Naval, Buque 7 de Agosto, Orocué,
Casanare Fuerza Fluvial de Oriente, Buenaventura,
donde por solicitud personal pedí la baja, la cual
me fue concedida sin objeción alguna.
Aburrido de la vida militar y sin poder compaginar
mi pensamiento universitario con el castrense, tras
un corto periodo con en ICSS en Buenaventura,
resolví regresar a mi pueblo y dedicarme a la práctica privada en mi consultorio que con esmero y
cariño lo tenía bien conservado todos esos años.
De regreso me encontré en Cali con el Dr. Carlos
Tasamá, compañero de Universidad quien me invitó a vincularme a la posible formación de una
Facultad de Odontología en la Universidad del Va-
AVANCE Odontológico
pag.
16 Febrero 2015
lle. Allí me encontré –también- con el Dr. Fernando
Barreto, uno de los mejores cerebros de la Odontología colombiana quien me esbozó la filosofía y
fundamentos de su proyecto odontológico para la
región. Estábamos iniciando la década de los 70´s
y las ideas del Dr, Barreto, de entrada me llegaron como la visión de un visionario de la Profesión.
Esto solo lo puede comprender quien haya egresado de las universidades hasta la década de los 60.
Una Odontología paquidérmica con derroteros de
la Odontología vigente desde principios del siglo
XX en los Estados Unidos. Ejercicio profesional centrado en el Odontólogo, clínica general basada de
Operatoria y Exodoncia, consultorios poco funcionales, instrumental de uso engorroso, Especialistas
solo graduados en el exterior, para la élite social.
nuestras primeras misiones era capacitar las llamadas entonces AUXILIARES DE ODONTOLOGÍA SOCIAL, de un modelo existente muchos años atrás
en Nueva Zelanda y medio probado en Cuba con
otros propósitos.
Eran niñas provenientes de pueblos del Valle del
Cauca y Nariño, becadas por el Ministerio de Salud y que debían vivir en Candelaria. El propósito,
capacitarlas en dos años en funciones de operatoria y exodoncia para trabajar en los centros de
salud como Enfermeras Dentales Escolares –nombre que tienen en Nueva Zelanda-. Siempre como
funciones delegadas y dirigidas por un Profesional.
Todo esto tenía su razón de ser, nunca entendida
ni comprendida.
Nuestra “oficina” era un cuarto en
el Departamento de Salud Pública de Univalle y las clínicas
funcionaban en la población de
Candelaria Valle.
De entrada esta nueva idea fue bautizada como
Departamento de Estomatología –designación
dada por la parte administrativa que funciona o
funcionó en la Universidad del Valle con grandes
Facultades: –Salud, Ingeniería y estas compuestas
por Departamentos- pero equivalentes a las Facultades tradicionales den otras universidades.
Nuestro patrocinio estaba dado por el entonces Ministerio de Salud Pública, y bien, el Dr. Barreto era
Salubrista de especialidad. Claro, éramos un equipo no mayor de cinco personas, con el Dr. Tasamá,
Dr. Arboleda, Dra. Martha Campo y otro compañero a quien espero recordar antes de terminar.
Pese a la férrea oposición de la Profesión de la
región con el argumento de que capacitábamos
teguas –casi nos llevan a la hoguera, en especial al
Dr. Barreto- seguimos el programa (1971) y poco a
poco llegaron becarias de todo el territorio colombiano. Luego formamos Higienistas Dentales en
dos semestres y Auxiliares de Consultorio en uno.
Esto se denomina, Delegación de Funciones y trabajo en Equipo. Más adelante un poco por presión
de la Federación y de la Profesión el Ministerio se
vio obligado a reglamentar a las Auxiliares y eliminar la Operatorista porque se consideraba que
desplazaba al Odontólogo.
Para evitar lo anterior se inició por allá en el año
Nuestra “oficina” era un cuarto en el Departamen- de 1975 el Plan de Estudios de Odontología, equito de Salud Pública de Univalle y las clínicas funcio- valente a la Facultad tradicional con un plan de Esnaban en la población de Candelaria Valle. Una de tudios único y diferente a todos los del país con la
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17 Febrero 2015
idea de llegar al verdadero especialista en boca
con profundos conocimientos y habilidades en
manejo de la Oclusión y su relación con la Articulación temporomandibular, nuestro sueño:
era EL ESTOMATÓLOGO con responsabilidad
mayor en Periodoncia, Rehabilitación, Ortodoncia, si bien tenía delegada las funciones de Operatoria y Exodoncia que requerían de su tiempo.
Desde el punto de vista puramente Académico
nuestro plan de estudios difería notablemente del tradicional de otras escuelas que poco a
poco fueron acercándose a este.
Se estimuló la llamada EDCUCACIÓN CONTINUA, para que los profesionales estuviesen actualizados en todas las áreas del ejercicio, me
permito llamar a la década de los 70´s la década
del boom en educación continua.
Con la colaboración de algunas Auxiliares egresadas de nuestros programas y con sus habilidades de liderazgo, organicé –que feo hablar en
primera persona- la ADAO Asociación de Auxiliares de Odontología y el primer Congreso de
Auxiliares en Colombia, creo que en el momento van por el número 33 más o menos. Alguna
vez, en Cartagena llenamos con Auxiliares de
Odontología el mayor auditorio de esa ciudad,
unas 2000. Por primera vez en Colombia.
Diseñamos Equipos Dentales Simplificados para
posición ergonómica y trabajo paciente acostado, Profesional sentado, porque hasta el momento era de pie y la silla como de peluquería.
El trabajo a 4 manos con Auxiliar de consultorio
aumentaba el rendimiento del Profesional e incorporaba la Auxiliar de Consultorio que antes
solo daba citas y cuidaba las revistas en la sala
de espera.
Por la brevedad del espacio y por el temor de
aburrir un potencial de estas líneas, no entro en
mayores detalles de toda la historia de la cual
tuve el honor, gusto y satisfacción de participar
de tiempo completo durante 28 años en la hoy
llamada Escuela de Odontología de la Universidad del Valle. Nuestros egresados tienen los
mejores puntajes en las pruebas estatales. Paro
de contar porque luego llegan las especialidades que hoy brinda la Escuela, en las cuales, no
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18 Febrero 2015
he tenido que ver pero que que también para orgullo se soportan –en su mayor parte en egresados
de la misma y capacitados allí o por fuera-.
El sueño de una verdadera Revolución en la Profesión Odontológica, Educación y Ejercicio, no se
cumplió como hubiésemos querido quienes iniciamos el proceso, ni tampoco quiero dármelas de ser
el eje de la misma. Ha sido una religión para nosotros y creemos no haber defraudado –de manera
directa por culpa nuestra – a nuestro Maestro Fernando Barreto. A veces-casi siempre- el paso del
tiempo borra los efectos de las revoluciones y solo
queda el rastro o los efectos de la misma ignorando el origen y el sentido de su inicio.
ca para ser miembro –me horroriza el término de
Magistrado- del Tribunal de Ética Odontológica del
Valle del Cauca y nombrado para el mismo por el
Tribunal Nacional. Eran los inicios de la vigencia
de la Ley 35 de 1989 o Ley de Ética del Odontólogo colombiano y por benevolencia de mis compañeros de Tribunal me nombraron Presidente del
mismo para lograr la independencia de Oficina y
nombramiento de Secretario Abogado, una excelente y capacitada Secretaria. Con ellos hicimos del
Tribunal, durante casi 10 años un modelo a nivel
nacional. Editamos la Ley de Ética en edición especial y modelo para Colombia. Logramos brindar un
ambiente grato –si se puede llamar así a un Tribunal- para mitigar la angustia de los colegas que por
Llegado a los 55 años y un poco más de 30 años alguna razón deben ser llamados.
al servicio del Estado, la mayor parte de Tiempo
Completo en la Universidad, me jubilé, por un esta- Llegó el momento del cansancio, de darle paso a
do de confusión nacional relativa a derechos de ju- nuevas ideas, nuevos nombres y pese a ser llamado
bilación como edades y tiempos de servicio como para ser miembro del Tribunal Nacional –que mieproporcionalidades de pensión, no siendo mi vo- do- solicité mi retiro y pasé a dedicarme a lo que
luntad primaria. Mi categoría docente llegó a Pro- hacemos los viejos además de leer el periódico,
fesor Titular de la Universidad.
malcriar nietos, leer correos, uno que otro Twitter
meterme en lo que no me importa y así, como diría
Una de mis mayores satisfacciones en el camino Piero: ¨Ver a Cali……pasar y pasar¨.
de la Universidad fue la creación y organización
de una de las pocas fraternidades universitarias en Gracias doctora Caicedo por invitarme a colaborar
nuestro país –comunes en las universidades nor- en su misión, gracias a la Federación, es un grato
teamericanas- y que en el momento tiene 26 años. honor que infla mi ego el hecho de tenerme en
Nuestro llamado por su constitución Grupo Deca. cuenta y permitirme dejar algunos datos que pueden servir para dilucidar la esquiva verdad de la
En los umbrales de mi jubilación, fui candidato, historia.
como exige la Ley, por la Federación odontológi- Santiago de Cali, Enero de 2015.
AVANCE Odontológico
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19 Febrero 2015
AVANCE ODONTOLOGICO
NUESTRA SOCIEDAD
ODONTOLOGICA
La seccional Valle del Cauca de la Federacón Odontológica Colombianana, te trae diversidad de eventos, cursos de actualización,
Seminarios Interdisciplinarios, Congresos Nacionales e Internacionales, y Eventos de Ocio y esparcimiento
Gracias a ustedes y al empuje de esta junta directiva,
hemos logrado juntos sanear la seccional, de casi perder la sede, hemos pasado a no tener deuda alguna y
empezar a ofrecer diversidad de servicios a nuestros
federados. Ya pronto se acerca el regreso de Nuestros
amado Congreso Andino y otras sorpresas que en esta
seccion les iremos contando. Bienvenidos.
AVANCE Odontológico
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20 Febrero 2015
AVANCE ODONTOLOGICO
FOCValle
FELICITA
Al Dr. GONZALO ARANA GORDILLO, por la publicación del artículo de su estudio
In vitro evaluation of ph valúes of whitening agents in relationship to time
en la Revista APCD de estetica.
AVANCE Odontológico
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21 Febrero 2015
AVANCE ODONTOLOGICO
La FDI advierte del impacto en la salud
oral del consumo de azúcar
A medida que se acerca el Día Mundial de la
Salud Oral, que se celebrará el próximo 20
de marzo, la Federación Dental Internacional
(FDI) ha decidido intensificar sus recomendaciones al público para que tenga en cuenta el
impacto del consumo frecuente de azúcar. El
lema de este año es “Sonrisa para la vida”. La
caries dental es la enfermad no transmisible
más común en el mundo y diferentes estudios
han demostrado que el azúcar es la principal
causa del deterioro de los dientes.
Fallece el doctor Bränemark, padre de la implantología
moderna
El pasado 20 de diciembre falleció el doctor PerIngvar Bränemark, brillante cirujano ortopédico
que destacó por sus trabajos de osteointegración basados en investigaciones sobre la circulación sanguínea y la reparación de fracturas
óseas, así como por sus descubrimientos sobre
la utilización del titanio puro en los tratamientos
odontológicos.
El doctor Bränemark estudió en la Universidad
de Lund (Suecia) y se convirtió en profesor de
Anatomía en la Universidad de Gotemburgo.
Gracias a su creatividad científica y a su incansable trabajo, en 1951 acuñó el término de osteointegración como fusión biológica del hueso
a un material extraño. Este descubrimiento revolucionó el mundo de la implantología e inició
un antes y un después tras su sobresaliente e
inestimable aportación a este campo.
AVANCE Odontológico
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22 Febrero 2015
AVANCE ODONTOLOGICO
Dos investigadores de Valencia en España, patentan un
nuevo test para la caries
Los doctores Alejandro Mira Obrador y Áurea de los microorganismos, y el último par con la
Simón Soro, investigadores del Laboratorio del capacidad de neutralizar ácidos o amortiguar las
Microbioma Oral del Área de Genómica y Salud variaciones del pH en la boca.
de la Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunidad
Valenciana (Fisabio), han desarrollado un test
diagnóstico que predice el riesgo de cada persona de desarrollar caries dental en el futuro y
conocer la causa de la misma.
La prueba, conocida con el nombre de SIMMA
(salivary immune and metabolic marker analysis),
se realiza sobre una muestra de saliva recogida
tras el cepillado de dientes. Los investigadores
han seleccionado seis de hasta 25 moléculas
registradas en la saliva, que permiten predecir,
a través del test, si el paciente tiene una tendencia natural a desa­rrollar o no caries. Es decir,
estos seis compuestos se pueden utilizar como
biomarcadores de la enfermedad. De ellos, dos
están relacionados con competencias inmunológicas, otros dos con la capacidad de adhesión
AVANCE Odontológico
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23 Febrero 2015
Las sociedades científicas y el Consejo General de odontologos de España, se unen para pedir al Gobierno Español
las especialidades odontológicas.
La última asamblea general del Consejo General con un mayor reconocimiento en el resto de los
de Dentistas Española, celebrada en 2014 tuvo países de la Unión Europea, es decir, la de cirucomo participantes especiales las sociedades gía oral y la de ortodoncia.
científicas adscritas a esta organización colegial.
En el encuentro, los distintos representantes de
las sociedades científicas y del Consejo General
acordaron adoptar una postura común y sin fisuras para solicitar a las autoridades competentes
la crea­ción de las especialidades odontológicas
oficiales. Asimismo, consensuaron que las especialidades que deberían instaurarse de forma
prioritaria en España son aquellas que cuentan
AVANCE Odontológico
pag.
24 Febrero 2015
SANTA
APOLONIA
Por: Eduardo Ramos Garbiras
Odontólogo Magister en Salud Pública
Docente Escuela de Odontología - Universidad
del Valle
En la Edad Media solía decirse que cuando se
tuviera un dolor de muelas se rezaba a Santa
Apolonia y el dolor desaparecía. Santa Apolonia
es la santa patrona de los odontólogos, por lo
que en el santoral de la iglesia católica se celebra su día el 9 de febrero, también se celebra el
día clásico de los odontólogos en muchos países del mundo.
Santa Apolonia es una más del grupo de vírgenes mártires que sufrieron en Alejandría (Egipto)
durante un levantamiento local contra los cristianos, antes de la persecución de Decio. Fue
martirizada mediante la extracción violenta de
todos sus dientes y por ésta causa es considerada la patrona de los odontólogos y de las
enfermedades dentales. De allí la costumbre de
que sea invocado su nombre cuando hay un dolor de muelas.
Los historiadores cristianos han dicho que en
los últimos años del Emperador Felipe -El Árabe- (reinó entre 244-249), durante festividades
las para conmemorar el milenio de la fundación
de Roma (tradicionalmente en el 753, poniendo
la fecha de la fundación cerca del 248 a.C.), la
furia de la muchedumbre Alejandrina se convirAVANCE Odontológico
pag.
tió en ira, y cuando uno de sus poetas profetizó una calamidad, ellos cometieron sangrientas
atrocidades contra los cristianos, que las autoridades no hicieron ningún esfuerzo por detener.
Dionisio, el Obispo de Alejandría (247-265),
relata los sufrimientos de sus feligreses en una
carta dirigida a Fabio, el Obispo de Antioquia; algunos largos extractos de la carta se han preservado en la Historia Eclesiastica, IV por Eusebio
de Cesárea . Después de describir cómo un hombre y mujer cristianos, Metras y Quinta, fueron
agarrados y asesinados por la muchedumbre, y
cómo las casas de varios otros cristianos fueron
saqueadas; Dionisio continúa: “En ese tiempo
Apolonia, parthénos presbytis (presbítera vírgen, lo cual seguramente no significa una virgen
avanzada en años, como se deduce generalmente, sino una diaconesa) era considerada importante. Estos hombres la agarraron también y con
repetidos golpes rompieron todos sus dientes.
Entonces juntaron fuera de las puertas de la ciudad un montón de palos y amenazaron con quemarla viva si ella se negaba a repetir después de
ellos palabras impías (como una blasfemia contra
Cristo, o una invocación a dioses paganos). Fue
entonces dada, por petición propia, una pequeña
25 Febrero 2015
libertad, saltando rápidamente en el fuego, quemándose hasta la muerte.” Este relato histórico,
es tal vez la pieza más importante y cercana a la
realidad que se conserva de la Santa. Esta historia pasó después a los martirologios, incluyéndola Floro el 20 de enero y Adón y los demás
el 9 del mismo mes. Su culto litúrgico y popular
comenzó a extenderse en Occidente a finales
del s. XIII, alcanzando su plenitud durante los s.
XV a XVIII, estando atestiguado, además de por
los libros litúrgicos, por numerosas tradiciones
populares y una
abundante y rica
iconografía. Era la
abogada contra los
dolores de muelas,
patrocinio que se
debe a la forma de
su martirio y también a la influencia
ejercida por el Thesaurus pauperum
del Papa Juan XXI,
en uno de cuyos
capítulos, De dolore dentium et gengivarum, se añadió:
«Fue concedido a
S. Apolonia virgen,
que aquellos que la
invoquen no tengan dolor de dientes durante todo el
día».
De allí en adelante han surgido alrededor de Santa
Apolonia, una serie de historias que
nos muestran un
martirio bastante
doloroso y conmovedor. Algunas de ellas cuentan que momentos
antes del final pidió a sus torturadores que le
soltaran las manos haciéndoles pensar que iba
a reconsiderar su decisión. Sin embargo y para
AVANCE Odontológico
pag.
sorpresa de los soldados, ella misma se lanzó al
fuego de la hoguera (según San Agustín por deseo del Espítitu Santo) para no renunciar a su religión. Dicen los escritos que mientras Apolonia
estaba bajo el fuego manifestó a los presentes
que cuando sufrieran de problemas y dolencias
dentales, invocaran su nombre, pues ella intercedería ante Dios para aliviar sus penas. Sin embargo, la leyenda no se queda ahí y asegura que
Apolonia no se quemó y permaneció con vida
dentro de la hoguera (protegida por Dios), razón
por la que finalmente optaron
por
degollarla
para darle muerte. 50 años después
Apolonia
se convirtió en
Santa Apolonia
ya que fue canonizada por su
entrega y abnegación cristiana.
Se venera más en
occidente, a pesar de ser de origen oriental, ello
porque la historia
dice que se quitó la vida o acelero su muerte,
lo cual no estaba
bien; por ello San
Agustín la justifica porque lo hizo
guiada por el Espíritu Santo.
Muchas oraciones se han dedicado a la santa, pidiendo su
intercesión para
eliminar el “dolor de muelas”. En la cultura popular de nuestros antepasados y campesinos,
se conservan oraciones a Santa Apolonia, como
esta que encontré hace algunos años en poder
26 Febrero 2015
de una familia campesina cerca de Sevilla (Valle):
Dios todopoderoso, que tenéis a la bienaventurada Santa Apolonia virgen y mártir, como a su hija
para que interceda por todos los que padecemos
el terrible dolor de muelas, por haber sufrido con
valor que le arrancaran uno a uno sus dientes,
mientras bendecía tu santo nombre, te dignes
protegernos del dolor de muela y de cabeza, a
cuantos rezamos esta oración para su protección,
haciéndoles saborear después de este destierro,
las alegrías de la vida eterna. Por Jesucristo nuestro Señor, que, siendo Dios, vive y reina contigo
en unidad del Espíritu Santo, por los siglos de los
siglos. Amén.
da contra el dolor de muelas y dientes, te suplicamos fervorosos intercedas con el Dios de las
misericordias para que esta criatura N.N. sea sanada. Señor accede bendigo a la súplica que te
dirigimos, Amén. (Un Padre Nuestro a Santa Apolonia y tres a la Santísima Trinidad).
Sus reliquias se encuentran repartidas en varias
iglesias de Roma, en la Catedral de Plasencia, en
la iglesia de San Roque de Lisboa y en otras diversas iglesias europeas. Pero su número es tan
elevado (existen más de 500 dientes) que la mayor parte de ellas son falsas o sospechosas. La
iconografía de Santa Apolonia es interesante para
los estudiosos de la historia de la odontología,
permitiendo observar la evolución de los fórceps
En la Corona Mística (Mexico, D.F., Edit. Juana de dentales desde el siglo XIV. Son muchísimas las
Arco) aparece un fragmento de la oración a Santa pinturas que se han dedicado a la Santa a través
Apolonia:
de la historia.
Contra el Dolor de Muelas, Dientes, etc.
El 09 de febrero en la gran mayoría de países del
Bendita Santa Apolonia, que por tu virginidad, y mundo se celebra del Día del Odontólogo
martirio mereciste del Señor ser instituida aboga-
AVANCE Odontológico
pag.
27 Febrero 2015
AVANCE Odontológico
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25 Febrero 2015
AVANCE ODONTOLOGICO
CALENDARIO DE
EVENTOS 2015
INTERDISCIPLINARIO DIA DE SANTA APOLONIA
Organiza FOCValle
Febrero 21 | CALI
XXXIX CONGRESO NACIONAL DE CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
Organiza ACCOMF
Marzo 25 al 28 | CALI
- Dirigido a Odontólogos
- Conferencistas especialistas Cirujanos Maxilofaciales
nacionales e internacionales
PRE CONGRESO de la Sociedad Colombiana
de Cirugía Maxilofacial
Organiza ACCOMF Y FOCValle
Marzo 25 | CALI
AVANCE Odontológico
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Temas:
- Bifosfonatos implicaciones en odontologia
- Trauma dentoalveolar manejo inmediato
- Infecciones Odontogenicas
- Diagnostico a traves de imagenologia
- Patología Oral
- Manejo de complicaciones medicas en el consultorio
odontologico
Costo precongreso: Odontólogo Federado: $ 40.000, No
federado: $ 60.000
28 Febrero 2015
Organiza FOCValle
Agosto 28 - 29 | CALI
Hotel Intercontinental Cali
DIA DE LA ODONTOLOGIA VALLECAUCANA
Organiza FOCValle
Octubre 24 | CALI
AVANCE Odontológico
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29 Febrero 2015
JORNADAS
ACADEMICOS
30 Marzo lunes - HUMBERTO DUQUE Farmacología - decisiones acertadas en
el manejo de infecciones en odontología.
29 Abril miércoles DANIEL HUMBERTO
SEPÚLVEDA - Seguridad del Paciente
Odontologico - Frente a la Resolución
2003 de 2014
20 Mayo miércoles - JESUS ALBERTO
HERNÁNDEZ - Odontopediatría 25 Junio jueves - ADOLFO CONTRERAS
RENGIFO - Salud Pública - Oportunidades en Salud Pública para la Odontologia.
23
“Entendiendo la Estrategia de MARCA”
CYNTHIA DIXON PALAU
Febrero 23 | CALI
• Una Marca es un nombre, un termino, un signo, un simbolo, un diseño o una combinación
de todos estos elementos, que identifica al fabricante o vendedor de un producto o servicio.
Las marcas tambien dicen algo sobre la calidad
y la consistencia de producto: los consumidores que siempre compran la misma marca saben que obtendran las mismas características,
beneficios y calidad cada vez que la compren.
• La creacion y gestión de las marcas es tal vez
la tarea mas importante en mercadeo e incluyen el posicionamiento de la marca, eleccion
del nombre de la marca, capital de marca, desarrollo de la marca y la consistencia.
• La conferencia abarcara los temas mencionados anteriormente y pretende explicar como
estos se aplican en el negocio de la odontología.
EN ASOCIO CON:
LUGAR
AUDITORIO UIREL ESTRADA CALDERON
Sede Nacional Coomeva
Dra. CYNTHIA DIXON P
• Odontologa de la Universidad Javeriana
• MBA de la Universidad Icesi
Informes e Inscripciones:
[email protected]
3005359797
AVANCE Odontológico
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30 Febrero 2015
En nombre de
la Junta Directiva de
la Federación Odontológica Colombiana
Seccional Valle del Cauca
expresamos nuestras condolencias
por la perdida física del señor
Carlos Alberto Gutierrez
padre del Dr. Bruno Gutierrez, elevamos una plegaria para que su familia encuentre consuelo y resignación
Cali, 17 de Febrero de 2015
AVANCE Odontológico
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31 Febrero 2015
Sabes como se construye un CRM
para pacientes de forma facil y
multiplataforma?
tuOtempO lo ha hecho por ti, y
SPACIO Health Media te lo ha traido. es tuyo.
PRUEBALO
TUOTEMPO es el primer CRM PACIENTES que integra todos los servicios online y móviles para hacer que la relación entre los centros sanitarios y los
pacientes sea más simple e inmediata, lo que reduce los costos de gestión y
mejora la satisfacción del paciente.
TUOTEMPO Y TU SOFTWARE
El 90% de nuestros clientes tiene un software de gestión que hemos integrado a nuestro
CRM PACIENTE gracias a herramientas de sincronización de probada eficacia. No tienes
aún un sofware de gestión? Podemos ayudarte ofreciéndote una agenda Web.
MENOS TABAJO, MAS PACIENTES
Los servicios online y móviles le gustan a tus pacientes, por que les da autonomia.
Y te gustán a tí por que aligeran el trabajo de tus colaboradores.
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29 Septiembre 2014
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