reflexiones sobre psicología de emergencias y tept (trastorno de

REFLEXIONES SOBRE PSICOLOGÍA DE
EMERGENCIAS Y TEPT (TRASTORNO DE
ESTRÉS POST TRAUMÁTICO)
Autora: Eleuteria Amador García
Responsable GIPED de la Delegación de Huelva del
Colegio Oficial de Psicología de Andalucía Occidental.
Idea principal: La respuesta de las personas afectadas por la experiencia traumática,
durante la fase de impacto, va a determinar el tipo y la intensidad de las reacciones del
TEPT. De ahí la importancia de la pronta y adecuada intervención psicológica en esos
primeros momentos, y por tanto, la necesidad de la una Psicología de Emergencias.
Para comenzar, recordemos que los elementos que definen a una experiencia
como traumática, son tres:
• Experiencia repentina y brusca
• Evaluada como extremadamente negativa
• Ser incontrolable
Según Van der Kolk (1987), son cinco factores básicos los que modulan dicha
experiencia:
1. Los factores biológicos individuales
2. El estadio de desarrollo en el momento del trauma
3. La gravedad del trauma (número, intensidad, naturaleza, duración)
4. El contexto social del individuo, antes y después del trauma
5. Los sucesos vividos previos y posteriores al trauma
Lo cual nos lleva a concluir, que la vivencia del trauma va a ser es específica de
cada individuo.
La complejidad de las relaciones entre distintas experiencias traumáticas, las
variables moduladoras y los síntomas consecuentes, hará que el abordaje terapéutico sea
“único” para cada individuo.
Síntomas principales: Según los estudios al respecto, existen dos formas de
respuestas ante un trauma:
1. Reviviendo el suceso, o parte de él,
2. Desarrollando síntomas de evitación
Otras formas son las llamadas “Respuestas secundarias o asociadas al trauma”,
como: depresión, agresión, baja autoestima, culpa y vergüenza.
Aunque existe un debate aun abierto, tanto sobre su medición como sobre las
técnicas de su tratamiento, ofrezco mi opinión profesional al respecto:
• En el caso de su evaluación, aunque se pueden utilizar múltiples escalas, creo que
es muy útil, en primera instancia la siguiente: “Escala de Gravedad de síntomas del
Trastorno de Estrés Postraumático”y la “Escala complementaria de:
Manifestaciones somáticas de la ansiedad en relación con el suceso” (Echeburúa et
al. 1997).
• Abordaje terapéutico, según mi experiencia, imprescindible en este trastorno:
1. Narración/descripción de lo ocurrido
2. Normalización de síntomas, evolución de estos (carácter cíclico) y su
tratamiento.
3. Psicoeducación (paciente y familia que convive)
4. Tratamiento de la culpa y/o el duelo