Caracas, 7 de octubre de 2013 Ciudadana Dra. Luisa Ortega Díaz

Caracas, 7 de octubre de 2013
Ciudadana
Dra. Luisa Ortega Díaz
Fiscal General de la República Bolivariana de Venezuela
Presente.
Quienes suscribimos esta comunicación, miembros del personal de salud que labora
en servicios oncológicos de la Red hospitalaria pública nacional; pacientes oncológicos
atendidos en estos servicios y sus familiares; profesionales de la salud que
desempeñamos actividades asistenciales, docentes y/o de investigación, tanto en el
sector público como privado en instituciones educativas o de salud; parlamentarios a la
Asamblea Nacional y miembros de organizaciones no gubernamentales dedicadas a la
defensa del derecho a la salud, nos dirigimos a usted, a tenor de lo señalado en los
artículos 16, numerales 1, 8 y 12 de la Ley Orgánica del Ministerio Público y 83 de la
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela así como por el inefectivo
cumplimiento de los artículos 28 al 31 de la Ley Orgánica de Salud, para exponer lo
siguiente:
Descripción cronológica de los hechos que se exponen.
En el año 2004, en día y mes no anotados en el documento Anexo (marcado con la letra
A), el Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDS) de la República Bolivariana de
Venezuela y la Sociedad del Estado INVAP S.A., firmaron contrato, identificado bajo el
N° 058-2004, de suministro llave en mano para el Plan Nacional de dotación de
equipos de Radioterapia y Medicina Nuclear del MSDS. El precio pactado en el contrato
1
sin IVA y sin aranceles asciende a la suma de 52.983.526,00 , (EUA) equivalentes a Bs.
101.728.369.920,00, calculados al tipo de cambio vigente para el 21/7/2004, de Bs.
1.920 por dólar. El monto del contrato sería imputado al Fondo Fiduciario del
Fideicomiso suscrito entre Petróleos de Venezuela, S.A. y el Banco de Desarrollo
Económico y Social “ BANDES” en fecha 24-07-2004. De acuerdo a la cláusula décima
del contrato, INVAP S.A. garantizaría la coordinación, instalación y puesta en
funcionamiento de los equipos adquiridos, el servicio técnico del período de garantía,
el mantenimiento preventivo y correctivo, y el entrenamiento por personal técnico
calificado quien brindaría la asesoría necesaria sobre el uso del manejo de los equipos
al personal profesional y técnico de los servicios receptores al momento de concluir su
instalación. De igual manera, INVAP S.A. se obligaba al suministro de las piezas de
repuesto para el servicio técnico. La garantía a la que se refiere la cláusula nombrada
incluye todo defecto de fabricación de los equipos señalados en el contrato y tendrá
una vigencia de cinco años contados desde la fecha de instalación de cada equipo, o 66
meses desde la llegada de cada equipo a puerto o aeropuerto de nuestro país, lo que
ocurra primero, siempre y cuando el retraso en la instalación sea imputable a el
MSDS. Durante este período, INVAP S.A., a través de MEDITRON C.A., deberá reponer
todas aquellas partes, de los equipos, que se inutilizaron por causas de defectos de
fabricación; igualmente la señalada empresa asumió la obligación de garantizar el total
y normal funcionamiento de los equipos, excluyendo daños directos, indirectos o
consecuenciales, de maltratos, sobrecarga, uso imprudente o indebido, negligencia o
daños causados por terceros, por casos fortuitos o de fuerza mayor. La lista de los
equipos adquiridos puede leerse en la página final del anexo que acompaña a la copia
del contrato a que venimos haciendo mención.
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En el mismo año 2004, el cinco de octubre (véase Anexo B), el MSDS de la República
Bolivariana de Venezuela y la Philips Argentina Sociedad Anónima, firmaron un
contrato de compra-venta, identificado bajo el N° 057-2004, donde la empresa Philips
se compromete a venderle al MSDS, los suministros necesarios para la instalación y
puesta en marcha, “llave en mano”, de los equipos de teleterapia, braquiterapia y
medicina nuclear (ver en la página final de la copia del contrato mencionado), dentro
del Plan Nacional de dotación de equipos de Radioterapia y Medicina Nuclear de el
MSDS, bajo el Acuerdo Argentina-Venezuela con la Philips Argentina. El precio pactado
en el contrato, sin IVA y sin aranceles alcanza a la suma de 31.908.000,00 (EUA)
equivalentes a Bs. 61.263.360.000,00, calculados al tipo de cambio vigente para el
21/7/2004, de Bs. 1.920 por dólar. El monto de este contrato, al igual que el N° 0582004 arriba mencionado, sería imputado al Fondo Fiduciario del Fideicomiso suscrito
entre Petróleos de Venezuela, S.A. y el Banco de Desarrollo Económico y Social “
BANDES” en fecha 24-07-2004. El resto de las cláusulas de este contrato son similares a
las comentadas en referido contrato N° 058-2004.
Desde el 2011 se han venido presentando interrupciones en el funcionamiento de los
servicios de Radioterapias en los hospitales que conforman las redes públicas de salud,
tales como las ocurridas en el mes de julio de ese año en el Hospital Oncológico "Dr.
Miguel Pérez Carreño", del estado Carabobo, por fallas del equipo acelerador lineal
(véase
http://www.el-carabobeno.com/impreso/articulo/t260711-b11/no-existe-un-solo-tomgrafo-
operativo-en-red-hospitalaria-pblica-de-valencia), y en el Servicio de Radioterapia y Medicina
Nuclear “Dr. Alexis Trujillo”, que funciona en las instalaciones del Hospital Central de
3
Maracay, luego de que sufriera daños el tomógrafo instalado en ese Servicio (
véase)http://www.el-carabobeno.com/portada/articulo/21352/pacientes-oncolgicos-sin-atencin.embedit.in).
En mayo del 2012 La Sociedad Venezolana de Oncología y de Radioterapia Oncológica
(véase http://www.el-nacional.com/caracas/radioterapia-SVO_0_196180710.html) informa que de los
27 equipos de radioterapia instalados en la Red Pública Nacional de Oncología, sólo 7
están completamente operativos, 8 están dañados, 10 trabajan con fallas, uno se
encuentra en instalación y otro está pendiente por calibración; dicho de otra manera,
un 74% de los equipos de radioterapia están dañados, no funcionan o lo hacen a
medias. En el comunicado de prensa de esta Sociedad se señala que los pacientes se
ven afectados porque deben comenzar los “tratamientos de forma tardía por las largas
listas de espera o la falta de continuidad en los mismos” y que ello causa pérdida de
vidas y merma la calidad de vida de las personas
En agosto del 2012 la Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela(véase
http://es.groups.yahoo.com/group/medicosdevenezuela/message/17711) , en su Nota Técnica N° 50,
señaló, que “los cuidados especiales que requieren los pacientes con cáncer, los equipos
de diagnóstico de alta tecnología y las diversas modalidades de tratamiento
especializado del cáncer, con propósitos curativos y paliativos, en el sector público, se
encuentran seriamente comprometidas. Las barreras institucionales de acceso de los
pacientes con cáncer a los servicios ha conducido al retraso inaceptable en el tiempo de
espera de consultas, evaluaciones, estudios, intervenciones quirúrgicas y otros
procedimientos de diagnóstico y tratamiento.”
El 23 de septiembre del 2012, a partir de la publicación del Reportaje “Cáncer en los
equipos”, publicado en el diario el Nacional (véase http://www.el-nacional.com/siete_dias/SaludSiete_Dias_0_49795076.html), la opinión pública, se enteró, que el Ministerio del Poder
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Popular para la Salud (MPPS) no había renovado los contratos de mantenimiento
preventivo de equipos de radioterapia y medicina nuclear adquiridos en el marco del
Convenio de cooperación entre Venezuela y Argentina, los cuales expiraron entre
marzo de 2011 y marzo de 2012, sin que hasta la presente fecha se tenga conocimiento
que han sido renovados.
El 4 de marzo del 2013, la Coordinadora del Programa Nacional de Oncología del MPPS,
Morella Rebolledo, al ser entrevistada en razón de que el Servicio de Radioterapia que
dirige ( Hospital Clínico Universitario de Caracas), tenía dos semanas fuera de servicio
por encontrarse sus equipos inoperativos, declaró: (véase Anexo C), “ muchas veces se
pudiese estar suspendiendo la atención”; con lo cual se estaba refiriendo a la atención
oncológica, en razón de que “hay muchos equipos que están dañados, pero como
tenemos funcionando la red asistencial oncológica, el paciente oncológico será derivado
a otros servicios que si están funcionando para que no vean suspendido su
tratamiento”; anunció además, “estamos listos para la firma del nuevo Convenio
Argentina- Venezuela, que será para el mantenimiento de los equipos de radioterapia”,
precisó que este Convenio sería firmado en los próximos días.
5
En
mayo
del
2013
la
prensa
nacional
(véase
http://www.ultimasnoticias.com.ve/noticias/ciudad/salud/18-de-26-equipos-de-radioterapia-no-
difundió los resultados preliminares de una investigación que viene
realizando el Centro de Estudios del Desarrollo (CENDES) de la UCV, sobre la situación
hospitalaria en Venezuela, entre sus hallazgos se destaca, en base a información
actualizada para abril del 2013, la existencia de un porcentaje de 53,12 % de equipos
de radioterapia y medicina nuclear operativos, desagregados de la siguiente manera :
35 % de aceleradores lineales ( AL) operativos; 0 % de bombas de cobalto (BC)
operativas , 22 % operativas, pero con fallas; 37,5 % de tomógrafos operativos; 94 %
de equipos de braquiterapia operativos, entre otros. En el caso de los AL y BC, sólo el
2% de los AL adquiridos en el marco del Convenio entre Venezuela y Argentina, se
encontraban operativos, con el agravante que existe un equipo, destinado al Hospital
Militar Dr. Carlos Arvelo, que aún no se había instalado para la fecha de la información
actualizada mencionada; de las BC ninguna se encontraba operativa a plenitud, sólo
estaban funcionando con fallas un 25%.
funcionan.aspx)
En junio de 2013 (véase http://www.asambleanacional.gov.ve/noticia/show/id/3043) la Comisión
Permanente de Desarrollo Social Integral de la Asamblea Nacional (AN) acordó realizar
una evaluación en los distintos hospitales oncológicos del país, debido a la existencia
“de una serie de equipos que no están funcionando”, en particular los adquiridos en el
marco del Convenio entre Venezuela y Argentina, asociando esta situación a problemas
de mantenimiento, reconociendo que los pacientes se han visto afectados. Según el
portal de la AN, estaba previsto entregar el 26 de junio del presente año, el Informe de
la Comisión evaluadora.
6
El
19
de
agosto
del 2013(véase http://www.el-nacional.com/caracas/tumor-salasradioterapia_0_246575597.html), el diputado Henry Ventura, del PSUV –quien preside el
subcomité que adelanta la averiguación acordada en junio del 2013 por la AN–,
informó que los trabajos de campo realizados en junio dieron resultados negativos:
sólo funcionan 5 de los 19 servicios de radioterapia dotados por el convenio con
Argentina. Un grupo de 13 parlamentarios así lo confirmó en sus visitas. Las
inspecciones comenzaron en mayo de 2013 a raíz de las denuncias presentadas por
organizaciones que agrupan a pacientes con cáncer, familiares y allegados. “La
situación es preocupante y debería considerarse decretar una emergencia”, admitió el
diputado Ventura. El mismo
19 de agosto del 2013 (véase http://www.elnacional.com/caracas/Vencimiento-contrato-paraliza-radioterapias_0_247775356.html), un Reportaje del
diario El Nacional, informó sobre el proceso de negociaciones entre el MPPS y la
empresa INVAP – representada en el país por la empresa Meditron C.A. – iniciado el
año pasado, cuando se le presentó a la entonces ministra Eugenia Sader una propuesta
de renovación del contrato de mantenimiento de los equipos de radioterapia vendidos
por INVAP, sin que se materializara la firma. Las conversaciones se congelaron y se
retomaron con la llegada de la nueva titular del MPPS, Isabel Iturria. En abril de 2013 la
actual ministra convocó a una reunión con la empresa INVAP, en la cual también se
trataron otros dos asuntos con incidencia negativa para los centros de radioterapia: la
mala calidad del suministro eléctrico de los hospitales (debido a las fallas del sistema
eléctrico nacional) y del equipamiento de aire acondicionado. Ambas situaciones han
afectado el funcionamiento de los equipos que, a largo plazo, también han sido causa
de su inoperatividad. Hasta la fecha del Reportaje aún no se había resuelto la
contratación de reparación y mantenimiento de estos equipos.
7
El 20 de agosto (véase
http://www.el-nacional.com/sociedad/fallecen-pacientes-radioterapiasalas_0_248375429.html), el presidente de la Sociedad Venezolana de Radioterapia
Oncológica, Juan Eloy Montenegro, declaró que entre 10% y 15% de los pacientes que
requieren radioterapia para el cáncer fallece en la espera de recibir tratamiento en
alguno de los centros de salud públicos del país. Estas cifras, corresponden al número
de decesos de pacientes en estado crítico que no podían esperar por la reparación de
los aparatos.“Casi todos los equipos que pertenecen al Estado están paralizados.
Muchos de los pacientes que van a radioterapia están en estado crítico. Hace 3 meses,
el Hospital Oncológico Miguel Pérez Carreño de Valencia tenía en espera a 80 pacientes
y hoy la cifra subió a 300 personas y el equipo sigue dañado”, señaló. Recordó que en el
país hay 19 salas de radioterapia públicas de las cuales, actualmente, sólo funcionan 5.
El 23 de agosto del 2013 (véase http://www.el-nacional.com/regiones/Pacientes-uterino-GuanareCaracas-tratamiento_0_250175270.html) , un medio de comunicación nacional informó que en
febrero de 2013, luego de una reunión entre la directiva del Hospital Central de San
Cristóbal y la Coordinación Nacional de Oncología, convinieron en trasladar al Hospital
Universitario de Caracas a las pacientes con cáncer de cuello uterino que requirieran
tratamiento de braquiterapia en el Hospital Central de San Cristóbal. Téngase presente
que el equipo de braquiterapia de alta tasa, marca Bebig adquirido en el marco del
Convenio Argentina-Venezuela, para ese hospital, aún no ha sido entregado. El mismo
día (véase http://www.vtv.gob.ve/articulos/2013/08/23), la Viceministra de Recursos de Salud,
Nuramy Gutiérrez, en entrevista en Venezolana de Televisión (VTV), informó que el
presidente Maduro comenzó “los contactos para reactivar el convenio entre
Argentina-Venezuela” para renovar los contratos de mantenimiento de los equipos de
radioterapia.
8
El 24 de agosto del 2013 (véase
http://www.el-nacional.com/sociedad/Viceministra-Salud-confirmo-
radioterapia-presentan_0_250775262.html),
en un medio de comunicación nacional, se reseña
la entrevista concedida el día anterior por la Viceministra de Recursos de Salud,
Nuramy Gutiérrez, quien señaló “Estamos seguros de que lo único que hay que hacer
es reactivar el convenio con la hermana república de Argentina para que el
mantenimiento preventivo y correctivo de esos equipos que están dañados, se
continúe”, enfatizó, además, que la renovación de este convenio es responsabilidad
de las máximas autoridades del Ejecutivo nacional. “Esta es una labor que queda a los
más altos niveles. Tengo la certeza absoluta de que nuestro presidente Nicolás Maduro
ya está iniciando las conversaciones que sean necesarias para que este convenio se
reactive y pueda ponerse en funcionamiento”
El 25 de agosto del 2013 (véase
http://www.el-nacional.com/politica/Gobierno-contacto-argentina-
el ministro de la Juventud y vicepresidente para el
Área Social del gabinete, Héctor Rodríguez anunció haber comenzado esa semana los
contactos con la empresa INVAP para programar la reparación de los equipos de
radioterapia adquiridos bajo el convenio Argentina-Venezuela, a los que se les venció el
contrato de mantenimiento hace un año, admitió que “El problema en general es que
no ha habido mantenimiento”; afirmó además que le solicitaron a la empresa Meditron
C.A. ejecutar las reparaciones de los equipos de radioterapia de los hospitales Alfredo
Van Grieken, en Coro, estado Falcón, y el Oncológico Miguel Pérez Carreño, en
Naguanagua, estado Carabobo; según sus cálculos en un máximo de 10 días
equipos-radioterapia_0_251374994.html),
9
estarán listos los trabajos y se podrá reanudar la atención de los pacientes. “También
se les pidió que evaluaran la recuperación de los equipos en los otros hospitales”,
agregó. En la misma fecha (véase http://www.el-nacional.com/regiones/Hospital-Doctor-MiguelOraa-Guanare_0_250775002.html), otro Reportaje, señala que dos años lleva la Unidad de
Radioterapia del Hospital Doctor Miguel Oráa de Guanare funcionando a medias, pues
las autoridades de salud no han podido reparar el acelerador lineal y el tomógrafo,
instalados mediante un convenio entre Venezuela y Argentina. El médico Jesús Manuel
González, cirujano oncólogo, declaró que “Allí se atendían gratuitamente más de 80
pacientes diarios, que ahora deben rogar apoyo del Gobierno para costear el
tratamiento en centros privados, vender propiedades para pagarlo o conseguir el apoyo
de la familia para reunir el dinero”.
El 26 de agosto del 2013 (véase
http://www.carabobo.gob.ve/index.php/noticias/salud/1049-
un periódico regional
informó que el Secretario Regional de Gobierno del estado Carabobo, y vicepresidente
de Insalud, Miguel Flores, visitó el Hospital Oncológico Dr. Miguel Pérez Carreño el día
26 de agosto, para recibir las piezas que se requerían para reparar el acelerador lineal y
constatar que la empresa responsable de la reparación del importante equipo de
radioterapia, Meditron C.A., iniciara los trabajos. Asimismo, recoge la declaración de
este funcionario, quien dijo que, "en el Pérez Carreño ya en las próximas semanas,
podrán realizarse sus tratamientos, lo cual no habían podido hacer, debido a que el
gobierno de los Salas jamás se ocupó del mantenimiento preventivo en máquinas como
arrancaron-trabajos-de-reparacion-del-acelerador-lineal-en-oncologico)
10
,
estas; fue un gobierno ineficiente al que jamás le importó la salud de los carabobeños",
agregó además que, "hoy queremos anunciarle a esos pacientes que se vieron obligados
a suspender sus tratamientos, que en los próximos días, podrán acudir al Oncológico
donde se reactivaran nuevamente las radioterapias para ellos"; precisó, a su vez, que,
"la inversión del gobierno regional para esta reparación se estima entre los 800 mil
bolívares fuertes, por lo que pacientes oncológicos que son de bajos recursos y que
ameritan el tratamiento, no deben acudir más a clínicas privadas, debido a que la
gestión regional ya puso la solución en marcha".
El 28 de agosto del 2013 (véase http://www.el-nacional.com/regiones/Equipos-radioterapia-danadoshace-meses_0_253174962.html), se reporta que la Unidad Terapéutica Oncológica Dr.
Modesto Rivero González del hospital Luis Ortega de Porlamar, está paralizada a 10
meses de su inauguración, y que el equipo de radioterapia sólo funcionó durante
cuatro meses, ya que se dañó la tarjeta electrónica y aún no reciben recursos para traer
una nueva de Argentina.
El 30 de agosto del 2013 (véase http://www.el-nacional.com/regiones/millones-bolivaresradioterapias_0_254374865.html) , el gobernador del estado Portuguesa, Wilmar Castro
Soteldo informó que su gestión viene costeando, desde el año pasado, los tratamientos
de radioterapia en centros privados, a través del Programa de Atención Integral a las
Comunidades y la Secretaría de Desarrollo Comunal, han apoyado a 300 pacientes con
una inversión de 2.179.203 bolívares, entre 2012 y 2013. Cabe destacar que el
Gobernador Soteldo no negó las informaciones referidas por los medios de
11
comunicación sobre la inoperatividad del acelerador lineal y del tomógrafo de la
Unidad de Radioterapia del Hospital Universitario Dr. Miguel Oráa de Guanare.
El 3 de septiembre del 2013 la Red Defendamos la Epidemiologia, (véase Anexo D)
difundió un Boletín bajo el título Atención de los pacientes con cáncer en Venezuela,
donde se menciona que en los últimos seis meses se han reportado fallas, cada vez más
acentuadas, en la entrega de medicamentos utilizados como agentes
quimioterapeuticos. El 28 de agosto de 2013 no había existencia de 13 medicamentos,
(bleomicina, ciclofosfamida, cisplatino, doxorubicina, etopósido, interferón alfa,
folinato de calcio, mesna, panitumumab, panzobanip, ipilimumab, crizotinib y
temsirolimus) muchos de ellos destinados como primera opción para numerosos tipos
de cáncer, entre ellos los más frecuentes. Esta situación descontinúa o paraliza los
protocolos de tratamiento que deben ser realizados rigurosamente para asegurar el
éxito de los mismos.
Denuncias basadas en los hechos expuestos.
1. El MPPS dejo vencer la garantía relacionada contra todo defecto de fabricación
de algunos de los equipos señalados en los contratos firmados entre ese
ministerio y las empresa INVAP S.A de la Argentina, y Philips Argentina Sociedad
Anónima, antes de haber sido instalados, es el caso del acelerador lineal del
Hospital Militar Carlos Arvelo y 2 equipos de Gamma Cámara, 1 del Hospital
Central de San Cristóbal y otro del Hospital Militar Carlos Arvelo.
12
2. Salvo que se demuestre que se haya producido algún acuerdo, enmienda,
suplemento o anexo entre las partes, que cumpla las condiciones establecidas
en la cláusula vigésima segunda del contrato identificado bajo el N° 057-2004 ,la
empresa Philips Argentina Sociedad Anónima tiene pendiente por entregar los
siguientes equipos: 1 Tomógrafo Simulador y 1 equipo de Braquiterapia de alta
tasa para el Hospital Central de San Cristóbal; 1 equipo Arco en C para
Braquiterapia para el Hospital Militar Carlos Arvelo y otro para el Hospital
Central de San Cristóbal.
3. Los 19 servicios de Oncología que conforman la Red Pública Nacional de
Oncología (RPNO) de nuestro país han venido confrontando dificultades y
obstáculos que han impedido su pleno funcionamiento y afectado la atención a
pacientes oncológicos y en consecuencia limitando su derecho a la salud.
4. Entre las causas que han afectado el funcionamiento de estos servicios, ocupa un
rol destacado la inoperatividad o fallas de los equipos instalados en ellos, en
particular los de radioterapia y de medicina nuclear, debido a la falta de
mantenimiento preventivo y correctivo.
5. En el caso de los equipos adquiridos en el marco del Convenio ArgentinaVenezuela, la situación de inoperatividad o funcionamiento con fallas que han
presentado, ha sido consecuencia de no haberse resuelto la situación creada por
el vencimiento de los contratos señalados en los Anexos A y B.
6. Los equipos de radioterapia adquiridos en años anteriores a la vigencia del
Convenio Argentina-Venezuela han pasado también períodos inoperativos o han
estado funcionando defectuosamente.
13
7. El MPPS violó las regulaciones nacionales establecidas en la normativa COVENIN
218-2:2002 sobre
PROTECCIÓN CONTRA LAS RADIACIONES IONIZANTES
PROVENIENTES DE FUENTES EXTERNAS USADAS EN MEDICINA. PARTE 2:
RADIOTERAPIA, que señalan lo siguiente: “6.8.8 Los equipos deben ser operados
dentro de los límites y condiciones establecidos en la documentación técnica y la
autorización. Para las distintas etapas de operación del equipo deben seguirse las
secuencias operativas establecidas en el manual de operaciones del fabricante en
idioma nacional. Todos estos documentos forman parte de la documentación
técnica y deben estar disponibles permanentemente en el panel de control del
equipo. 6.8.9: Se debe disponer de un programa de mantenimiento preventivo,
revisiones periódicas y reparaciones en correspondencia con las recomendaciones
del fabricante. Para esto debe concertarse un acuerdo oportuno con el proveedor
u otra entidad calificada, y ambas debidamente autorizadas por la autoridad
competente”. En relación al 6.8.8 al poner en funcionamiento equipos de la
RPNO por encima de su capacidad para atender pacientes derivados de servicios
cuyos equipos están operativos u operan con fallas; y en relación al 6.8.9 al no
disponerse, desde la fecha de vencimiento de los contratos firmados entre el
MPPS e INVAP Argentina, y entre el MPPS y PHILIPS Argentina Sociedad
Anónima, del programa de mantenimiento, revisiones y reparaciones que señala
este numeral, tal como se desprende de declaraciones de funcionarios
públicos nombrados en la descripción cronológica de los hechos realizada en
esta carta.
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8. Es público y notorio que pacientes sometidos a protocolos de tratamiento en la
mayoría de los servicios oncológicos de la RPNO han visto interrumpidos sus
tratamientos por la inoperatividad de los equipos instalados en ellos, en
particular los de radioterapia y de medicina nuclear, o por la no disponibilidad
oportuna de medicamentos quimioterapéuticos que estaban recibiendo; o por
no haber sido intervenidos quirúrgicamente con la celeridad que sus casos lo
ameritan.
9. Es público y notorio que funcionarios de los poderes públicos nacionales,
ejecutivo y legislativo, tales como el ministro de la Juventud y vicepresidente
para el Área Social del gabinete, Héctor Rodríguez; la viceministra de Recursos
de Salud, Nuramy Gutiérrez; y el diputado a la Asamblea Nacional Henry
Ventura. Así como el gobernador Wilmar Castro Soteldo y el Secretario Regional
de Gobierno del estado Carabobo, y vicepresidente de Insalud Carabobo, Miguel
Flores, y la Coordinadora del Programa Nacional de Oncología del MPPS, Morella
Rebolledo, han admitido que equipos instalados en la Red Pública de servicios de
oncología del país se encuentran inoperativos y desprovistos de contratos de
mantenimiento preventivo y correctivo.
15
Petitorio
El Artículo 83 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela señala que
la salud es un derecho social fundamental, obligación del estado, que lo garantizará
como parte del derecho a la vida. Esa garantía, a tenor de lo dispuesto en el artículo
12 del Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (PIDESC),
tratado internacional que forma parte de las leyes de la República, incluye el acceso
a una atención sanitaria oportuna, aceptable, asequible y de calidad satisfactoria.
La narrativa de los hechos aquí detallados y debidamente documentados, dan
cuenta de condiciones que hacen nugatorio el ejercicio efectivo del derecho a la
salud, de los pacientes afectados por cáncer que demandan atención en los
servicios oncológicos de la Red hospitalaria de Venezuela, quienes no tienen acceso
oportuno a tratamientos y medicamentos adecuados y de calidad, lo cual reduce sus
oportunidades reales para alcanzar el bienestar y en muchos casos, disminuye, por
omisión, sus posibilidades de tener una vida digna y peor aún, de continuar
viviendo. El Estado venezolano ha violado su compromiso constitucional de
garantizar el Derecho a la salud y ha incumplido con las obligaciones que impone el
PIDESC y su Observación General a los Estados partes, al no adoptar medidas
positivas para dar plena efectividad al derecho a la salud, como sería en este caso,
adoptar políticas o medidas administrativas apropiadas.
Debido a que la Ley Orgánica del Ministerio Público en su artículo 16 reza: Son
competencias del Ministerio Público: 1. Velar por el efectivo cumplimiento de la
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, los tratados, acuerdos y
convenios internacionales válidamente suscritos y ratificados por la República, así
como las demás
16
leyes;… 8. Intentar las acciones a que hubiere lugar para hacer efectiva la
responsabilidad civil, penal y administrativa en que hubieren incurrido los
funcionarios o funcionarias del sector público, con motivo del ejercicio de sus
atribuciones, así como la penal y civil de los o las particulares …. 12. Investigar y
ejercer ante los tribunales competentes, las acciones a que hubiere lugar con
ocasión de la violación de las garantías constitucionales y derechos humanos, por
parte de funcionarios públicos o funcionarias públicas o particulares… ();
solicitamos con la urgencia del caso:
1. Realizar las acciones necesarias para establecer si, por acción u omisión, las
conductas de la actual titular del MPPS y la anterior han sido la causa de que los
equipos de radioterapia y medicina nuclear instalados en los servicios oncológicos de la
RPNO no estén bajo “un programa de mantenimiento preventivo, revisiones periódicas
y reparaciones en correspondencia con las recomendaciones del fabricante. Para esto
debe concertarse un acuerdo oportuno con el proveedor u otra entidad calificada, y
ambas debidamente autorizadas por la autoridad competente”, lo que ha contribuido a
menoscabar el libre y efectivo disfrute del derecho a la salud de los pacientes
oncológicos, conforme al espíritu, propósito y razón de lo establecido en nuestra
Constitución, los tratados, acuerdos y convenios internacionales, válidamente suscritos
y ratificados por la República, y en la normativa vigente en materia de salud.
2. Inspeccionar los diferentes servicios oncológicos de la RPNO, a fin de realizar un
diagnóstico de la magnitud de las violaciones del derecho a la salud y a la vida de los
pacientes que dejaron de recibir tratamiento oportuno a raíz de las situaciones
descritas en la presente carta.
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3. Interponer las acciones necesarias para exigir al Estado el resarcimiento de los daños
y perjuicios que pudieran haber sufrido los pacientes que padecen cáncer con motivo
del funcionamiento inadecuado de los servicios oncológicos de la RPNO.
4. Ejercer ante los tribunales competentes las acciones a que hubiere lugar con ocasión
de la violación del derecho a la salud, por parte de funcionarios públicos, a los
pacientes oncológicos que dejaron de recibir tratamiento oportuno a raíz de las
situaciones descritas en la presente carta.
5. Instar al Consejo Moral Republicano y muy especialmente, a la Defensoría del
Pueblo para que intente las acciones o recursos a que hubiere lugar contra los
funcionarios públicos o funcionarias públicas, que resultaren responsables de la
violación o menoscabo del derecho a la salud de los pacientes con cáncer, como
consecuencia del funcionamiento inadecuado de los servicios oncológicos de la RPNO;
y vele por el correcto funcionamiento de estos servicios, ampare y proteja los
derechos e intereses de estos pacientes, contra errores cometidos en la prestación de
los servicios mencionados, interponiendo cuando fuere procedente las acciones
necesarias para exigir al Estado el resarcimiento a los pacientes citados de los daños y
perjuicios que le sean ocasionados con motivo del mal funcionamiento de los servicios
públicos señalados.
18