universidad austral de chile facultad de ciencias veterinarias
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UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS INSTITUTO DE PATOLOGÍA ANIMAL ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE ABORTO BOVINO, DIAGNOSTICADAS ENTRE LOS AÑOS 1991 Y 2010 EN EL INSTITUTO DE PATOLOGÍA ANIMAL DE LA UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE Memoria de Título presentada como parte de los requisitos para optar al TÍTULO DE MÉDICO VETERINARIO LORETO PRISCILA MEYER ZARZAR VALDIVIA – CHILE 2013 PROFESOR PATROCINANTE Firma Enrique Paredes Herbach PROFESOR COPATROCINANTE Firma Carla Rosenfeld Miranda PROFESORES INFORMANTES Firma Gustavo Enrique Monti Firma Bárbara Otto Lannefranque FECHA DE APROBACIÓN: 02 de enero de 2013 ÍNDICE Capítulos Página 1. RESUMEN……………………………………………………………………. 1 2. SUMMARY……………………………………………………………………. 2 3. INTRODUCCIÓN……………………………………………………………. 3 4. MATERIAL Y MÉTODOS………………………………………………….. 10 5. RESULTADOS………………………………………………………………. 12 6. DISCUSIÓN…………………………………………………………………. 18 7. REFERENCIAS……………………………………………………………… 24 8. ANEXOS……………………………………………………………………... 26 9. AGRADECIMIENTOS……………………………………………………… 31 1 1. RESUMEN El aborto bovino es un problema sanitario que genera un impacto económico que afecta el desarrollo ganadero en todos los países, por ello es fundamental identificar sus causas para establecer medidas de control efectivas. El objetivo del trabajo fue revelar las principales causas de aborto en bovinos en relación a su distribución geográfica, temporal y gestacional provenientes de 270 explotaciones ganaderas de la zona centro-sur de Chile en un periodo de 20 años. Este trabajo se llevó a cabo mediante el análisis 494 informes de fetos bovinos abortados recepcionados en el Instituto de Patología Animal de la Universidad Austral de Chile entre los años 1991 y 2010. Se estudiaron las causas de aborto y la evolución de los diagnósticos por año, mes del año, tercio gestacional, tipo de producción, provincia y región en que ocurrió el aborto. Los fetos abortados fueron derivados de explotaciones lecheras (49,8%), de carne (10,1%) y mixtas (6,1%), no identificándose la procedencia en el 34% de los casos. Los casos provenian de 13 provincias, principalmente las provincias de Valdivia (26,5%), Biobío (17,6%), Osorno (17%), Ranco (15,4%) y Cautín (14%). El promedio anual de recepción fue de 25 fetos, con una mayor casuística en los años 1991, 1994, 2006 y durante la estación invernal. Por otra parte, el mayor porcentaje de fetos bovinos abortados (47,1%) correspondió al último tercio de gestación con un promedio de 6,7 meses. Un diagnóstico etiológico se logró en el 58,7% de los casos (causas infecciosas=52,2%, causas no infecciosas=6,5%). Dentro de las causas infecciosas fueron identificados agentes bacterianos (51,9%), agentes virales (26%) y agentes protozoarios sobre lesiones compatibles con Neospora caninum (22,1%). Dentro de las causas no infecciosas se identificaron malformaciones (28,1%), momificaciones (21,8%), distocias (18,8%), cirrosis hepática (15,6%), gestaciones dobles (9,4%) y traumatismos (6,3%). No se logró establecer la causa del aborto en el 41,3% de los casos. Las causas más comunes de aborto, durante el período en estudio, correspondieron a agentes infecciosos, entre ellos destacan: Leptospira sp. (25,19%), lesiones compatibles con Neospora caninum (22,09%), Brucella abortus (14,34%), virus del IBR (13,56%) y virus de la DVB (7,75%). Este trabajo pone en evidencia por un lado, que la recepción de fetos bovinos abortados está relacionado directamente con el precio anual de la leche pagado al productor, y por otro la disminución a través de los años de Brucella abortus, lo que coincide con el control realizado por el Servicio Agrícola y Ganadero de Chile. Finalmente, el presente estudio recopila información valiosa sobre las causas y distribución del aborto bovino en la zona centro-sur de Chile, la que será útil para nuevas investigaciones afines, así como para enfrentar de mejor manera las pérdidas reproductivas en el ganado bovino. Palabras clave: Aborto bovino, Leptospira sp., Neospora caninum, Brucella abortus. 2 2. SUMMARY DESCRIPTIVE STUDY OF THE MAIN CAUSES OF BOVINE ABORTION, DIAGNOSED BETWEEN 1991 AND 2010 AT THE INSTITUTE OF ANIMAL PATHOLOGY, UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE Bovine abortion is a sanitary health problem that causes major economical impacts that affects livestock development in all countries, so it is essential to identify its causes for effective control measures. The aim of this study was to reveal the main causes of abortion in cattle, relating its geographical, temporal and gestational period distribution from 270 farms in the central-southern Chile during 20 years. This work was carried out by analyzing 494 reports of aborted bovine fetuses recived at the Institute of Animal Pathology, Universidad Austral de Chile, between 1991 and 2010. The main causes of abortion and evolution of diagnoses by year, month of the year, third gestational, type of production, province and region in which the abortion occurred were studied. Aborted fetuses were derived from dairy farms (49.8%), beef (10.1%) and mixed production (6.1%), and the source could not be identified in 34% of cases. Fetuses were received from 13 provinces, mainly from the provinces of Valdivia (26.5%), Biobío (17.6%), Osorno (17%), Ranco (15.4%) and Cautín (14%). The average annual admission was 25 fetuses, receiving more cases in the years 1991, 1994, 2006 and during the winter season. Furthermore, the highest percentage of aborted bovine fetuses (47.1%) corresponded to the last third of gestation with an average of 6.7 months. An etiologic diagnosis was achieved in 58.7% of cases (52.2% = infectious causes, noninfectious causes = 6.5%). Among the infectious causes bacterial agents (51.9%), viral agents (26%) and protozoan agents on lesions consistent with Neospora caninum (22.1%) were identified. Among noninfectious causes, malformations (28.1%), mummification (21.8%), dystocia (18.8%), liver cirrhosis (15.6%), twin pregnancies (9.4%) and trauma (6.3%) were identified. In 41.3% of the cases the cause of abortion could not be identified. The most common abortion cause during the study was infectious, and the agents found were: Leptospira sp. (25.19%), lesions consistent with Neospora caninum (22.09%), Brucella abortus (14.34%), IBR virus (13.56%) and BVD virus (7.75%). This study demonstrates on the one hand, that the admission of aborted bovine fetuses is directly related to the annual milk price paid to producers. On the other hand, it is important to highlight that the decrease of Brucella abortus through the years coincides whit a national program performed by the National Agriculture and Livestock Service. Finally, the present study shows valuable information related to the causes and distribution of bovine abortion in central-southern Chile, which will be very useful for further related research and for a better understanding of the reproductive losses in cattle. Key words: Bovine Abortion, Leptospira sp., Neospora caninum, Brucella abortus. 3 3. INTRODUCCIÓN 3.1. ABORTO BOVINO Las pérdidas gestacionales en el bovino se pueden producir en distintas etapas: en la etapa de huevo (desde la concepción hasta el reconocimiento materno, alrededor del día 14 posterior a la fecundación), en la etapa de embrión (desde el reconocimiento materno hasta el final del periodo de diferenciación de los órganos, alrededor del día 42) o en la etapa fetal (a partir de la finalización de la organogénesis hasta el día 260). Las pérdidas que ocurren entre el día 260 hasta el término de la gestación se consideran partos patológicamente prematuros, ya que el ternero estaría en condiciones de sobrevivir fuera del útero (Miller 1986, Thurmond y col 1990, Campero y col 2003, Givens y Marley 2008). La muerte del embrión o del feto puede dar lugar a la resorción, momificación, maceración o aborto. Se entenderá por aborto a la interrupción de la gestación con la expulsión de un feto no viable o de un feto muerto. Por otra parte, mortinato se define como el nacimiento de un ternero a término muerto (Miller 1986, Thurmond y col 1990, Campero y col 2003, Givens y Marley 2008). La mayoría de los fetos abortados enviados a los laboratorios de diagnóstico, se encuentran en el segundo o tercer trimestre de gestación, atribuyéndose la etiología a causas infecciosas, por tal razón toda pérdida reproductiva se debería considerar de origen infeccioso hasta que no se pruebe lo contrario. El porcentaje de aborto bovino atribuido a un agente específico puede variar según la región, probablemente debido a diferencias de clima, tipo de producción, prácticas de manejo y programas de vacunación (Campero y col 2003, Anderson 2007). Existen pocos signos clínicos o cambios evidentes en el feto como para identificar al agente etiológico. Para conocer la etiología es necesario realizar un trabajo diagnóstico completo, incluyendo procedimientos de patología, microbiología e inmunología disponibles en laboratorio (Anderson 2007). Por otro lado, Gädicke y Monti (2008) abordan al aborto bovino como síndrome, debido a que son un conjunto de factores los que llevan a la muerte fetal, tales como, factores internos del animal, externos y de manejo, los cuales pueden actuar en forma independiente o interactuando entre ellos. Además, Miller (1986) indica que puede ocurrir un intervalo largo entre la exposición a la causa del aborto y la observación del mismo. 4 3.2. SITUACIÓN DEL ABORTO BOVINO A NIVEL MUNDIAL Y NACIONAL Sobre la base de diferentes estudios en varios países del mundo (Anderson y col 1990, Kirkbride 1992a, Jamaluddin y col 1996, Kim y col 2002, Campero y col 2003, Easton y col 2003, Fernández y col 2007, Syrjälä y col 2007, Morrel 2010) el aborto bovino figura como factor limitante del desempeño reproductivo y causante de importantes pérdidas económicas en la industria ganadera a nivel mundial. Los abortos pueden ocurrir como brotes, pero más a menudo son esporádicos impactando sobre la productividad del rebaño. La identificación de las causas de aborto se logra en menos de la mitad de los fetos remitidos a los laboratorios de diagnóstico veterinario (Tabla 1), estos estudios revelan una gran variedad de causas infecciosas con diferencias en su localización geográfica, periodo de estudio y tipo de producción, entre otras. Tabla 1. Resumen de estudios retrospectivos sobre aborto bovino Referencia Anderson y col (1990) Kirkbride (1992a) Jamaluddin y col (1996) Kim y col (2002) Campero y col (2003) Easton y col (2003) Fernández y col (2007) Syrjälä y col (2007) Morrel (2010) California (EEUU) Dakota (EEUU) California (EEUU) Corea Argentina Uruguay Argentina Finlandia Argentina Periodo de estudio Explotación Total casos Total diagnóstico 1985-1989 Lechera 468 149 (29,5%) 1980-1989 Mixta 8962 2942 (32,8%) 1987-1989 Lechera 593 252 (42,4%) 1999-2000 Lechera 180 108 (60%) 1994-2000 s/a 354 161 (45,5%) 1996-2002 Mixta 255 152 (59,6%) 2006-2007 Mixta 159 51 (32%) 1999-2006 Mixta 434 s/a 2004-2006 Mixta 150 75 (50%) Causa Infecciosa Bacteriano Viral Protozoario Micótico 130 (27,7%) 16,2% 5,6% 3,2% 5% 2723 (30,4%) 14,5% 10,5% 0% 5,3% 219 (37,1%) 17,9% 3,1% 14,6% 1,3% 86 (47,7%) 7,2% 15,5% 21,1% 0% 122 (34,4%) 22,6% 4,2% 7,3% 0,3% 152 (100%) 39,2% 1,9% 17,6% 0,7% 38 (23,8%) 16,3% 0% 7,5% 0% 280 (59,4%) s/a s/a s/a s/a 69 (46%) 28% 1,3% 16% 0,7% Localización Principales agentes infecciosos: 1º Arcanobacterium pyogenes (n=25) vIBR (n=485) Neospora caninum (n=71) Neospora caninum (n=45) Leptospira sp. (n=61) Brucella abortus (n=26) Campylobacter fetus (n=15) Arcanobacterium pyogenes (n=25) Neospora caninum (n=22) 2º vIBR (n=18) vDVB (n=407) Arcanobacterium pyogenes (n=19) Neospora caninum (n=45) Campylobacter fetus (n=26) Neospora caninum (n=12) Bacillus sp. (n=15) Campylobacter fetus (n=14) 3º Protozoo (n=15) Arcanobacterium pyogenes (n=378) Leptospira spp. pomona (n=13) Bronconeumonia (n=12) Virus akabane (n=12) Campylobacter fetus (n=27) Escherichia coli (n=9) Brucella abortus (n=7) Leptospira sp. (n=11) 4º Streptococcus sp. (n=12) Bacillus sp. (n=321) vIBR (n=13) vDVB (n=12) Brucella abortus (n=3) vDVB (n=9) Leptospira sp. (n=2) Listeria monocytogenes (n=13) Ureaplasma diversum (n=13) Brucella abortus (n=10) 219 (2,4%) 112 56 37 33 (5,5%) 11 1 8 22 (12,3) 3 2 3 0 0 0 0 39 (11,1) 8 19 1 13 (8,1%) 2 6 1 s/a 35 63 15 6 (4%) 4 0 2 Causa no infecciosa Anormalidades Distocias Gestación doble 19 (4%) 11 s/a s/a s/a: sin antecedentes Thurmond y col (1994) indican que las conclusiones que se pueden obtener referentes a la relación entre los agentes abortivos identificados en los laboratorios de diagnóstico pueden estar sesgadas si el número de los fetos no es representativo de la población general de fetos abortados. 5 Chile es reconocido internacionalmente por poseer una buena situación sanitaria en su población animal, pues el país ha podido alcanzar el reconocimiento oficial del estatus sanitario por la Organización Mundial de Sanidad Animal la que aplica en la actualidad a cuatro enfermedades, tales como: Encefalopatía espongiforme bovina, Pleuroneumonía contagiosa bovina, Fiebre aftosa, Peste bovina, Peste equina (OIE 20121). Por lo que el Servicio Agrícola y Ganadero (SAG) tiene implementado el Sistema de Vigilancia Epidemiológica Pasiva (SAG 20122) formado por la recepción y atención de denuncias (SAG 20123) de posibles enfermedades que pudiesen afectar a los animales domésticos, así como de los decomisos efectuados en mataderos y la información generada en laboratorios de diagnóstico veterinario, siendo en particular para la especie bovina los signos nerviosos y el aborto. Cabe destacar que DVB y Brucelosis bovina son de notificación a la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE 20124). En el año 1975 en Chile se inicia el Proyecto de Control de Brucelosis Bovina, cuyo objetivo fue disminuir la prevalencia de un 7% a un 4% en 10 años, usando como única estrategia la vacunación de terneras con la cepa 19. El año 1991 se comienza a desarrollar el proyecto de erradicación de la misma. A partir del año 1997 se incluye en forma oficial la vacunación con la cepa RB-51 en reemplazo a la cepa 19. Desde el año 2008 el SAG promueve las acciones de vigilancia pasiva del síndrome de aborto bovino, con el objetivo de identificar o descartar la presencia de Brucelosis, de manera de lograr su erradicación (SAG 20123). Paredes y col (2011) informan que las principales causas de aborto en bovinos en el sur de Chile diagnosticadas entre los años 2009 y 2011 fueron: lesiones compatibles con Neosporosis (18%), vDVB-vIBR (18%), Leptospirosis (16,7%), septicemia bacteriana (15,3%), vDVB (13,9%), malformaciones (4,2%), momificación (2,8%), micotoxinas (1,4%), deficiencia de selenio (1,4%) y bocio (1,4%), obteniéndose un diagnóstico inespecífico en el 6,9% de los fetos bovinos recepcionados en el Instituto de Patología Animal de la Universidad Austral de Chile. Estudios realizados en base encuestas a 127 productores lecheros de las regiones del Biobío, Los Ríos y Los Lagos en un periodo de 6 años (2001-2006) (Amenabar 2008) y a 113 productores lecheros de la Región del Biobío y la Región de Los Lagos durante los años 2006 y 2007 (Becker 2008), coinciden que en el 95% de los predios se observan abortos, los que corresponden al 3% de las hembras gestantes anualmente. Según las encuestas, los propietarios indican que el procedimiento más solicitado post aborto, es la toma de muestra de sangre materna (77% de las lecherías encuestadas), el 20% solicita revisión veterinaria y tan solo el 2,7% de los predios realiza examen post mórtem de los fetos abortados. Amenabar (2008) indica que la mayor parte de los abortos se produce en el primer tercio de gestación siendo abortos inferidos por análisis de registros reproductivos, aunque los más frecuentemente observados por los productores lecheros fueron fetos abortados en el segundo y tercer tercio de gestación. 1 OIE 2012: Estatus sanitario oficial. http://www.oie.int/es/sanidad-animal-en-el-mundo/estatus-sanitario-oficial/ 2 SAG 2012: Atención de denuncias. http://www.sag.cl/OpenDocs/asp/pagDefault.asp?boton=Doc49&argInstanciaId=49&argCarpe taId= 385&argTreeNodosAbiertos=(385)(49)&argTreeNodoActual=385&argTreeNodoSel=2 SAG 2012: Sistema de Vigilancia Epidemiológica Pasiva. http://www.sag.cl/openDocs/asp/pagDefault.asp?boton=Doc49&argInstancia Id=49&argCarpetaId=385&argTreeNodosAbiertos=(385)(49)&argTreeNodoActual=385&argTreeNodoSel=2&argRegistroId=3428 3 4 OIE 2011/ 2012: Enfermedades de la Lista de la OIE. http://www.oie.int/es/sanidad-animal-en-el-mundo/enfermedades-de-la-lista-de-la-oie- 6 3.3. PRINCIPALES INFECCIOSO CAUSAS DE ABORTO BOVINO SEGÚN ORIGEN Las principales causas de aborto bovino son resumidas y agrupadas según origen en bacteriano, viral, protozoario y micótico (Tabla 2). Tabla 2. Causas infecciosas de aborto bovino adaptado de Givens y Marley (2008) Bacteriano Viral Protozoario Micótico Campylobacter fetus (a, c, d, e) Herpesvirus bovino I (a, c, d, f, i) Neospora caninum (c) Aspergillus fumigatus (b, d, e) Histophilus somni (d, e) Virus Diarrea Viral Bovina (a, b, c, f, g) Tritrichomona foetus (a, d, b) Mucor sp. (b, d, e) Ureaplasma sp. (d, e) Virus Lengua Azul (b, e) Toxoplasma gondii (d) Morteriella wolfii (b, d, e) Brucella abortus (d, e, h) Anaplasma marginale (d, e) Leptospira sp. (d, f) Arcanobacterium pyogenes (c, d, e) Chlamydophila sp. (d, e) Coxiella burnetti (d, e, h) a Muerte embrionaria. b Muerte fetal temprana. c Muerte fetal media. d Muerte fetal tardía. e Rebaño de baja tasa de aborto. f Rebaño de variable tasa de aborto. g La infección intrauterina puede causar una infección persistente. h Metritis. i Resorción. 3.3.1. Causas de origen bacteriano Brucella abortus es un agente infectocontagioso y zoonótico de alta importancia. La infección es principalmente a través de la ingestión, las bacterias se multiplican en los nódulos linfáticos regionales y se diseminan vía hematógena a otros órganos, principalmente a glándula mamaria, nódulos linfáticos mamarios y útero grávido, por lo general ocurre durante el segundo tercio de gestación. Las bacterias invaden los trofoblastos placentarios y causan una placentitis crónica. La muerte del feto es producto de la interrupción de la irrigación transplacentaria y la endotoxemia. Los fetos son abortados después de las 24 a 72 horas luego de la muerte intrauterina, habitualmente el aborto se produce después del quinto mes de gestación. Por otra parte, en la vaca se observa comúnmente metritis y retención de placenta. El diagnóstico confirmatorio se realiza a partir de aislados de fluido abomasal fetal, pulmón, placenta, líquido uterino, leche y por serología de la madre (Miller 1986, Anderson 2007, Givens y Marley 2008). Leptospira sp. es un agente infectocontagioso y zoonótico subdiagnosticado en la mayoría de los rebaños, los serovares más importantes asociados con el aborto bovino son hardjo y pomona, rara vez han sido asociados los serovares icterohaemorrhagiae y grippotyphosa. El serovar hardjo está adaptado a la especie bovina siendo hospedador de mantenimiento, mientras que los otros serovares involucrados en los abortos bovinos se mantienen en especies de fauna silvestre. La transmisión entre hospederos de mantenimiento es a través del contacto de membranas mucosas intactas o la piel lastimada con orina infectada, leche, líquidos placentarios, también puede ocurrir por vía transplacentaria o venérea. La bacteria es eliminada por orina durante varias semanas y estas 7 pueden sobrevivir en ambientes húmedos hasta 30 días. Los signos de Leptospirosis aguda en el ganado se ven con menor frecuencia e incluyen fiebre, anemia hemolítica, hemoglobinuria, ictericia, y alta mortalidad. Por otra parte, el aborto es una manifestación de la Leptospirosis crónica en bovinos adultos y es el único signo clínico observado en el rebaño, este puede ocurrir 1 a 3 meses después de la infección inicial con L. hardjo, produciendo abortos a partir de los 4 meses de gestación hasta fetos a término. En las infecciones con el serovar pomona, los abortos pueden ocurrir 1 a 6 semanas después de la infección, produciendo abortos en el último tercio de gestación. Las tasas de aborto dentro de un brote son generalmente más altas después de la infección con el serovar pomona en comparación con el serovar hardjo. El aislamiento bacteriano en el feto es poco práctico para el diagnóstico de rutina porque las leptospiras son lábiles y difíciles de cultivar, por ello se realizan exámenes de serología materna, inmunofluorescencia e inmunohistoquímica a partir de tejidos fetales (Kirkbride 1993, Grooms 2006, Anderson 2007, Givens y Marley 2008). Un amplio grupo de bacterias está asociado con abortos esporádicos, siendo bacterias oportunistas de placenta y feto, estas bacterias no son patógenos contagiosos, pero se encuentran comúnmente en el medio ambiente o en las superficies mucosas, abarcando casi la cuarta parte de los diagnósticos de origen bacteriano. Entre las bacterias descritas en este grupo se encuentran: Arcanobacterium pyogenes siendo el más comúnmente identificado, Bacillus spp., Escherichia coli, Histophilus somni, Pasteurella spp., Pseudomonas spp., Serratia marcescens, Staphylococcus spp. y Streptococcus spp. Los abortos esporádicos bacterianos pueden ocurrir en cualquier etapa de la gestación, pero la mayoría se identifica en la segunda mitad de la gestación y no hay muestras de signos específicos. Por lo tanto, con el fin de establecer un diagnóstico etiológico, las bacterias deben ser aisladas de tejidos fetales o del contenido abomasal (Kirkbride 1993, Anderson 2007). 3.3.2. Causas de origen viral El Herpesvirus bovino tipo I, virus de la Rinotraqueitis infecciosa bovina (vIBR) se encuentra en todo el mundo, aunque algunos países europeos han tenido éxito en los esfuerzos de erradicación. La infección ocurre mediante el contacto con el ganado infectado, el cual elimina al virus en las secreciones respiratorias, oculares y reproductivas. Una importante característica que tiene el vIBR es que una vez que el animal es infectado, puede permanecer en estado de latencia alojado en ganglios nerviosos y bajo condiciones de estrés, el virus se reactiva y produce una nueva viremia. El aborto es una de las manifestaciones clínicas de la enfermedad y es el resultado de la enfermedad respiratoria y viremia que cursa la madre. El feto, usualmente se observa autolítico, sin lesiones. El aborto puede ocurrir en cualquier etapa de la gestación, pero habitualmente se diagnostica en la segunda mitad de la misma y aproximadamente 100 días después de la infección. Un diagnóstico confirmatorio se realiza por aislamiento viral o por detección de antígeno viral en tejido fetal (inmunofluorescencia o inmunohistoquímica) (Kirkbride 1992b, Anderson 2007, Givens y Marley 2008). El virus de la Diarrea viral bovina (vDVB) está muy extendido en el ganado causando una variedad de enfermedades clínicas incluyendo el aborto e infección congénita. Las infecciones fetales tienen un resultado variable según el momento en que ocurren y el biotipo del virus (citopático y no citopático). La infección en el primer tercio de la gestación puede causar 8 infertilidad, muerte embrionaria, resorción fetal, momificación o aborto. La infección que ocurre entre los 2 y 4 meses de gestación puede resultar en terneros vivos persistentemente infectados, los que son fuente de infección para el resto del ganado. La infección posterior a los 4 meses de gestación puede resultar en una infección fetal transitoria, con el desarrollo de una respuesta inmune, producción de anticuerpos específicos y eliminación del virus, por otra parte, los abortos ocurren principalmente durante infecciones fetales tardías. Las infecciones en la mitad de la gestación pueden resultar en anomalías congénitas. El virus se presenta frecuentemente asociado con otras infecciones de tipo viral, bacteriano o micótico, en donde la infección por el vDVB puede contribuir al aborto al afectar la respuesta inmune del feto durante la gestación. El diagnóstico puede ser confuso, ya que la infección puede estar presente pero no ser la causa del aborto. La infección fetal se puede determinar mediante la detección del virus en los tejidos fetales por aislamiento viral, reacción en cadena de la polimerasa, inmunofluorescencia, inmunohistoquímica y serología, aunque esta última es de valor limitado en el diagnóstico, sobre todo si los animales están vacunados (Kirkbride 1992b, Grooms 2006, Anderson 2007, Givens y Marley 2008). 3.3.3. Causas de origen protozoario La Neosporosis es una de las principales causas de aborto en todo el mundo. Neospora caninum es un parásito que se puede mantener en la vaca como una infección crónica transmitiéndose vía transplacentaria al feto durante la preñez, produciendo aborto o el nacimiento de un ternero sano y congénitamente infectado en la mayoría de las veces. El ganado también puede adquirir la infección después del parto a través de la ingestión de ooquistes que son eliminados en las heces de hospederos definitivos (perros, zorros y coyotes), pero no ocurre la transmisión horizontal por contacto entre bovinos. Los patrones de aborto que han sido descritos son de tipo endémico y epidémico, este último es menos frecuente. Las vacas que abortan por esta causa pueden tener abortos adicionales o fetos infectados en gestaciones posteriores. Los diagnósticos de fetos abortados se han reportado desde los 3 meses a fetos a término, sin embargo, la mayoría de los abortos se producen en el segundo tercio de gestación (4-6 meses) siendo una característica distintiva de esta enfermedad y por lo general los fetos presentan autólisis marcada. Un diagnóstico presuntivo es logrado por el examen patológico del feto abortado, identificación del parásito, así como el descarte de otras causas mediante exámenes microbiológicos y serológicos. Varios test serológicos están disponibles, pero un título del feto negativo no descarta la infección ni tampoco un título positivo puede demostrar que es la causa de aborto. Para el diagnóstico definitivo son utilizadas otras como inmunohistoquímica e inmunofluorescencia a partir del feto (Anderson 2007, Givens y Marley 2008). 3.3.4. Causas de origen micótico Abortos por hongos se reportan en todo el mundo, Aspergillus fumigatus es común en el hemisferio sur junto a Morteriella wolfii. Otros patógenos incluyen otras especies de Aspergillus, Absidia spp., Rhizomucor pusillus, Rhizopus arrhizus, Pseudallescheria boydii, Penicillium spp., Candida spp. y Torulopsis spp. El aborto se presenta de forma esporádica, con mayor frecuencia en los meses invernales y generalmente ocurre entre los 6 y 8 meses de gestación, cuando los animales se alojan en pequeños corrales y son alimentados con heno. Los hongos patógenos pueden entrar por el tracto 9 respiratorio o gastrointestinal y luego acceder a la circulación sistémica, extendiéndose hacia los placentomas, causando el aborto 23 a 35 días después de la infección. El diagnóstico de aborto micótico requiere lesiones compatibles en la placenta o el feto, además de la demostración microscópica o aislamiento de los hongos (Knudtson y Kirkbride 1992, Anderson 2007, Givens y Marley 2008). 3.4. IMPORTANCIA DEL TRABAJO La importancia de este estudio radica en que recopila el material registrado en el Instituto de Patología Animal en un periodo de 20 años, referente al aborto en la especie bovina y el diagnóstico de sus causas, contribuyendo en la creación de una base de datos registrados en forma sistemática, la que posteriormente podrá ser utilizada como herramienta de apoyo para realizar nuevas investigaciones afines. Por otra parte, la información obtenida permitirá dar a conocer las principales causas de aborto bovino, su distribución geográfica, temporal y gestacional, aportando así, información sobre dicha problemática en la zona centro-sur del país. 3.5. OBJETIVOS 3.5.1. Objetivo General Describir las principales causas de aborto en bovinos diagnosticadas en el Instituto de Patología Animal de la Universidad Austral de Chile en relación a su distribución geográfica, temporal y gestacional. 3.5.2. Objetivos Específicos - Identificar la distribución geográfica, temporal y gestacional de los fetos bovinos abortados remitidos al Instituto de Patología Animal. - Describir las principales causas de aborto bovino diagnosticadas en el Instituto de Patología Animal. - Evaluar los principales diagnósticos asociados a la distribución geográfica, temporal y gestacional. 10 4. MATERIAL Y MÉTODOS 4.1. MATERIAL El presente estudio se realizó mediante una recopilación de antecedentes obtenidos de 550 casos, correspondientes a exámenes post mórtem de fetos abortados de la especie bovina y muestras de ellos, recibidos en forma rutinaria en el servicio diagnóstico del Instituto de Patología Animal de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad Austral de Chile, en Valdivia, en un periodo de 20 años (1991-2010). Provenientes de 270 explotaciones ganaderas del centro-sur de Chile, que presentaban información con respecto a las siguientes variables: - Número de caso: número correlativo por año asignado por la Unidad de Anatomía Patológica. Este corresponde a la recepción de un feto bovino abortado o muestras de tejidos fetales. - Tipo de caso: necropsia o muestra recepcionada. - Fecha del aborto. - Fecha de recepción/necropsia. - Fecha de emisión del informe anatomopatológico. - Lugar de procedencia. - Tipo de explotación: ganado de carne, leche o mixto. - Género: macho o hembra. - Edad: tercio de gestación. - Exámenes realizados: Necropsia, Histopatología, Serología (microaglutinación [MAT] para Leptospirosis), Bacteriología (aislamiento a partir de tejidos fetales y/o contenido abomasal para Brucella abortus, bacterias mesófilas aerobias y microaerófilas), Virología (inmunofluorescencia para virus DVB y virus IBR). - Diagnóstico final. En base a lo anterior se excluyeron 56 casos de fetos bovinos abortados por falta de información importante, obteniéndose 494 casos con información suficiente para la realización del presente estudio, clasificándolos en 373 informes anatomopatológicos de fetos bovinos a las cuales se les realizó una completa necropsia con exámenes especiales y 121 informes histopatológicos de muestras de tejidos fetales. Se utilizó el programa Microsoft Office Excel 2007 para la recopilación y almacenamiento de la información, expresando los resultados en tablas y gráficos. Se utilizó el software analítico STATISTIX® 8 (Copyright©1985-2003), para el análisis estadístico de los resultados, mediante la prueba de Chi-cuadrado y el coeficiente de correlación de Spearman. 11 4.2. MÉTODOS La información obtenida de los informes anatomopatológicos e histopatológicos fue codificada y almacenada en una base de datos utilizando una planilla del programa Microsoft Office Excel 2007. Esta base de datos se encuentra estructurada abarcando siete campos generales y dentro de cada uno de ellos otros más específicos, dejando celdas en blanco cuando no figuraba información sobre las variables en estudio: - Caso: número y tipo de caso (necropsia o muestra recepcionada). Antecedentes temporales: mes y año en que ocurrió el aborto. Antecedentes del feto abortado: sexo, edad (mes de gestación), tercio de gestación. Antecedentes geográficos: localidad, comuna, provincia, región en que ocurrió el aborto. Tipo de explotación ganadera: carne, leche o mixta. Exámenes realizados y sus resultados: macroscópicos, bacteriológicos, virológicos, serológicos histopatológicos. - Diagnóstico final: se categorizó en causa infecciosa, no infecciosa e indeterminada, por otra parte se incluyó la categoría de no procesado. Se consideró un diagnóstico etiológico infeccioso (bacteriano o viral) cuando los exámenes especiales resultaron positivos, para el caso del protozoo Neospora caninum se consideró la presencia de lesiones histopatológicas específicas (necrosis focales en cerebro, corazón e hígado). Por otro lado, para determinar una causa no infecciosa se utilizó información anamnésica y hallazgos de necropsia. El diagnóstico fue indeterminado cuando no fue posible establecer una causa y se consideró dentro de esta clasificación la presencia o ausencia de lesiones histopatológicas. Una vez obtenida la información, se procedió al análisis descriptivo de la distribución de los casos mediante variaciones de frecuencia, cuyos resultados fueron expresados en base a números totales y porcentajes de la evolución de los casos diagnosticados por año, mes, tercio gestacional y provincia en que ocurre el aborto (mostrados en tablas y gráficos confeccionados con el programa Microsoft Office Excel 2007). Dándole un enfoque al diagnóstico etiológico y a las principales causas del aborto bovino. Los resultados fueron analizados estadísticamente con un 95% de confianza, utilizando el programa STATISTIX®8 (Copyright©1985-2003), por una parte, mediante la prueba de Chicuadrado para evaluar la asociación entre: tipos de explotación, tercio de gestación y causa del aborto de tipo infeccioso (las diferencias se consideraron significativas para los valores p<0,05), y por otra parte, mediante coeficiente de correlación de Spearman para evaluar la asociación o interdependencia entre el número de fetos recepcionados en el Instituto de Patología Animal en función de los precios anuales (pesos chilenos reales sin IVA con el IPC de noviembre de 2012), tanto para carne ($/k) como para leche ($/l), pagados al productor durante los años 1991-2010 (ODEPA 20121). 1ODEPA 2012, precio al productor: http://www.odepa.cl/jsp/menu/precios/precios_productor.jsp;jsessionid=51166175373A8871259E695314A9F5D6 12 5. RESULTADOS 5.1. DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA, TEMPORAL Y GESTACIONAL DE LOS FETOS BOVINOS ABORTADOS Durante el período 1991 – 2010 se recibieron 494 fetos bovinos, distribuidos desde la Región de Valparaíso hasta la Región de Los Lagos, abarcando 13 provincias, destacándose entre ellas por porcentaje las provincias de Valdivia (26,5%), Biobío (17,6%), Osorno (17%), Ranco (15,4%) y Cautín (14%) (Anexo 1a). Siendo derivados de explotaciones de ganado de leche (49,8%), carne (10,1%) y mixto (6,1%); no identificando el tipo de explotación en el 34% de los casos (Anexo 1b). Con respecto a la distribución anual del total de los casos recepcionados durante el periodo en estudio, se observó una menor casuística en los años 1997, 1999, 2003 y 2009 y una mayor en los años 1991, 1994 y 2006 (Anexo 1c), mostrando un promedio anual de 25 fetos bovinos. Por otra parte, existe asociación entre los precios anuales de la leche ($/l) pagados al productor durante los años 1991-2010 y la remisión de fetos abortados al Instituto de Patología Animal (rs=0,5177; p>0,05), no así con el precio anual de la carne pagado al productor (rs=0,3409; p>0,05). En cuanto a la distribución por mes del año, se evidenció una mayor concentración de fetos abortados en los meses invernales (mayo, junio, julio y agosto) y una menor durante el mes de febrero (Anexo 1d). La edad gestacional se pudo establecer en 394 de 494 fetos abortados, con un promedio de 6,7 meses de gestación, obteniéndose una mayor frecuencia en el último tercio de gestación (Anexo 1e y 1f). Al determinar si existió una asociación entre la edad gestacional y el tipo de explotación, no se encontró diferencias estadísticamente significativas (p>0,05; Anexo 2a). Con respecto al género, se obtuvo información en 55,9% de los fetos, de ellos correspondió el 54% a machos y el 46% a hembras. 5.2. PRINCIPALES CAUSAS DE ABORTO BOVINO DIAGNOSTICADAS DURANTE EL PERIODO EN ESTUDIO Sobre el total de los 494 casos de fetos bovinos abortados, las causas se clasificaron en origen infeccioso (52,2%), no infeccioso (6,5%), indeterminados (38,3%) y no procesados (3%) (Tabla 3), distribuidos desde la Región de Valparaíso hasta la Región de Los Lagos (Anexo 3ª). Dentro de las causas infecciosas (Tabla 3), los agentes se clasificaron en origen bacteriano (51,9%), origen viral (26%) y origen protozoario sobre lesiones compatibles con Neospora caninum en el 22,1% de los casos, distribuidos desde la Región del Libertador Bernardo O’Higgins hasta la Región de Los Lagos (Anexo 3b). Con respecto a los casos que no se pudo establecer la causa del aborto bovino, 13 se identificaron lesiones histopatológicas en 15 casos, correspondientes a hepatitis, nefrosis y hepatosis. Por otra parte, 15 fetos bovinos no fueron procesados por avanzados cambios post mórtem y por predación post mórtem. Tabla 3. Resumen de las causas de aborto bovino diagnosticadas en el Instituto de Patología Animal de la Universidad de Chile (1991-2010). Causas de aborto bovino Causas infecciosas Origen Bacteriano Total bacterianos Leptospira sp. Brucella abortus Streptococcus β hemolítico Arcanobacterium pyogenes Otras Bacterias Origen Viral Total virales vIBR vDVB vDVB, vIBR Origen Protozoario Total lesiones compatibles con Neospora caninum Subtotal causas infecciosas Causas No infecciosos Malformación Momificación Distocia Cirrosis Hepática Gestación doble Traumático Subtotal no infecciosos Indeterminados Con Lesión Histopatológicas n 258 134 65 37 9 8 15 67 35 20 12 57 258 32 9 7 6 5 3 2 32 Inespecíficos Subtotal indeterminados No procesados Avanzados cambios post mórtem Predación post mórtem Subtotal no procesados 189 15 10 5 174 189 15 13 2 15 Total casos 494 Hepatitis Hepatosis y nefrosis % % Grupo Total 100 48,5 27,6 6,7 6,0 11,2 100 52,2 29,9 17,9 100 100 66,7 33,3 52,2 51,9 26 22,1 100 6,5 28,1 21,8 18,8 15,6 9,4 6,3 100 38,3 7,9 92,1 100 3,0 86,7 13,3 100 100 14 5.3. PRINCIPALES CAUSAS INFECCIOSAS DE ABORTO BOVINO DIAGNOSTICADAS EN LA UNIDAD DE PATOLOGÍA ANIMAL (1991-2010) 5.3.1. Agentes bacterianos (n=134) Las principales bacterias asociadas fueron: Leptospira sp., Brucella abortus, Streptococcus β hemolítico y Arcanobacterium pyogenes (Tabla 3). Además se identificaron otras en menor frecuencia como Pseudomonas spp. (n=2), Salmonella sp. (n=2), Escherichia coli (n=2), Bacilo Gram negativo (n=2), Proteus sp. (n=1), Campylobacter spp. (n=1), Streptococcus sp. (n=1), Staphylococcus aureus (n=1) y sin identificar el agente causal se diagnosticaron abortos por septicemia bacteriana (n=3). De acuerdo a la distribución por año (Figura 1a) la mayoría de las causas bacterianas se presentaron en forma esporádica durante todo el periodo en estudio, a excepción de Brucella abortus que muestra una disminución sostenida hasta el 2008 y Leptospira sp. que se mantiene fluctuante y presentando un alza en el 2006. Con relación a los patrones estacionales (Figura 1b) sólo Leptospira sp. muestra un incremento en los meses de invierno (mayo, junio y julio). En 93 fetos abortados (69,4%) por causas bacterianas, no se encontró una asociación estadística con el tipo de explotación (p>0,05; Anexo 2b). De los agentes bacterianos identificados se destacó Leptospira sp. y Brucella abortus las que afectaron a todos los tipos de explotación, sin embargo, en el caso de Leptospira sp. se observa una mayor frecuencia de fetos abortados en la explotación de ganado de leche, por sobre las demás bacterias (Figura 1c). En 117 fetos abortados diagnosticados por una etiología infecciosa bacteriana (87,3%) se pudo establecer el periodo de gestación en que ocurrió el aborto. En este contexto, todas las bacterias identificadas muestran un patrón creciente hacia el último tercio de gestación (Figura 1d), no encontrándose diferencias estadísticamente significativas entre ellas (p>0,05; Anexo 2c), pero sí con respecto a otros orígenes como viral y protozoario (p<0,05; Anexo 2c). Los fetos abortados por Leptospira sp. se observan a partir del tercer mes de gestación (primer tercio), por Brucella abortus se observan a partir del cuarto mes de gestación (segundo tercio) con una mayor presentación en el séptimo mes (tercer tercio). Por otra parte, Arcanobacterium pyogenes sólo se presenta en el tercer tercio de gestación. En el caso de las otras bacterias identificadas en menor frecuencia presentan igualmente un patrón creciente hacia el último tercio de gestación. Con relación a Leptospira sp., 49 muestras de sangre tomadas a hembras inmediatamente posterior de ocurrido el aborto, presentaron resultados positivos mediante MAT, para la determinación de anticuerpos anti-Leptospira. Los serovares identificados en orden de importancia correspondieron a L. hardjo, L. pomona, L. icterohaemorragiae y otros no tan frecuentes como L. ballum, L. autumnalis, L. canicola (Anexo 4). Cabe destacar que el serovar L. hardjo se identificó en el 55,1% de los casos (27/49), además en otras 14 hembras este serovar estuvo asociado con otros. Cabe señalar que se identificaron otros agentes patógenos (12,7%; 17/134) asociados a la principal causa del aborto de origen bacteriano, como son en orden de importancia: vIBR, vDVB y en menor frecuencia Neospora caninum. 15 b) Dic Oct Nov Sep Ago Jul Jun May 0 Abr 3 Mar 6 15 12 9 6 3 0 Ene N° Casos 9 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Nº Casos 12 Feb a) Mes del año Año d) 40 40 30 30 Nº Casos Nº Casos c) 20 10 0 Carne Leche Brucella abortus 10 0 Mixto 1º Tercio 1° Tipo de explotación Arcanobacterium pyogenes 20 Leptospira sp. 2º Tercio 2° Tercio de gestación Streptococcus β hemolítico 3º Tercio 3° Otras bacterias Figura 1. Distribución por número de fetos bovinos abortados diagnosticados por causa infecciosa de tipo bacteriano recepcionados en el Instituto de Patología Animal (19912010) según año en que ocurrió el aborto (a), mes del año (b), tipo de explotación (c) y tercio de gestación (d). 5.3.2. Agentes virales (n=67) Los virus identificados fueron: Herpesvirus bovino tipo 1 (vIBR), el virus de la Diarrea viral bovina (vDVB) y la asociación entre ambos (Tabla 3). Con respecto a la distribución por año (Figura 2a) durante todo el periodo en estudio (1991-2010) el vIBR muestra una disminución sostenida de los casos hasta 1996, reapareciendo el año 2005 y el 2010 en que se observó en asociación con el vDVB, este último virus se presentó en baja frecuencia y en forma esporádica durante los últimos 17 años. Por otra parte, tanto el vIBR como vDVB no evidenciaron patrones estacionales, ya que los fetos fueron recepcionados a lo largo de todo el año (Figura 2b). En cuanto al tipo de explotación se pudo obtener información en 46 casos diagnosticados con etiología viral (68,6%), de los cuales no se encontró diferencias estadísticamente significativa con respecto a los otros agentes bacterianos y protozoarios (p>0,05; Anexo 2b). El vIBR al igual que el vDVB se observó con mayor frecuencia en el ganado de leche que en el de carne, por otra parte, se encontraron asociados ambos virus mayoritariamente en el ganado de carne que en el de leche (Figura 2c). Con relación a la edad gestacional en que ocurrió el aborto se obtuvo información en 52 casos (77,6%) en donde los agentes virales identificados mostraron un patrón creciente presentando una 16 mayor frecuencia hacia el tercer tercio de gestación (Figura 2d), no encontrando diferencias estadísticamente significativas (p>0,05; Anexo 2c). El vDVB se observó a partir del segundo mes (primer tercio) de gestación. En cuanto el vIBR se observó a partir del cuarto mes de gestación. Por otra parte, el diagnóstico vDVB-vIBR se observó a partir del quinto mes de gestación. Cabe señalar que en aquellas causas principales de aborto de tipo bacterianos y protozoarios, el 13% (25/191) estuvo asociado a agentes virales. Dic Nov Sep Oct Jul Ago Mes del año Año c) d) Nº Casos 15 Nº Casos Jun Abr 0 May 5 Feb 10 Ene N° Casos 15 10 8 6 4 2 0 Mar b) 20 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 N° Casos a) 10 5 15 10 5 0 0 Carne Leche Tipo de explotación vDVB 1º Tercio 1° Mixto 2º2° Tercio 3º 3°Tercio Tercio de gestación vDVB, vIBR vIBR Figura 2. Distribución por número de fetos bovinos abortados diagnosticados por causa infecciosa de tipo viral recepcionados en el Instituto de Patología Animal (1991-2010) según año en que ocurrió el aborto (a), mes del año (b), tipo de explotación (c) y tercio de gestación (d). 5.3.3. Agentes protozoarios (n=57) El único protozoo diagnosticado durante el periodo en estudio fue Neospora caninum. Este protozoo se presenta por primera vez en 1992 (Figura 3a), posterior a este año se mantuvo con una baja frecuencia, en forma esporádica y en el año 2004 aumentó el número de fetos bovinos diagnosticados por esta causa, con un alza en el 2007. Con respecto a la distribución mensual (Figura 3b), Neospora caninum se mantiene a un nivel parejo entre abril y octubre, a excepción del mes de septiembre donde no hubieron casos diagnosticados. Las mayores presentaciones ocurrieron a fines de primavera e inicios de verano (noviembre y diciembre), así como a inicios de otoño (marzo). Según el tipo de producción se pudo obtener información en 35 casos diagnosticados con etiología protozoaria (61,4%), no encontrándose diferencias estadísticamente significativas con 17 respecto a los otros agentes bacterianos y virales (p>0,05; Anexo 2b). observándose una mayor presentación en explotaciones de ganado lechero (Figura 3c). Con relación a la edad gestacional que tenían los fetos (Figura 3d), se pudo obtener información en 54 casos (94,7%), observándose una mayor presentación en el segundo tercio, seguido por el tercer tercio y luego por el primero, encontrándose diferencias significativas (p<0,05; Anexo 2c). Cabe señalar que se identificaron algunos agentes patógenos (15,8%; 9/57) asociados a la causa principal del aborto por Neospora caninum, como son en orden de importancia: vDVB, Leptospira sp. y en menor frecuencia vIBR y Pseudomonas sp. b) 12 15 10 5 3 0 Año Mes del año c) d) 35 30 25 20 15 10 5 0 Nº Casos Nº Casos 6 Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic 0 9 N° Casos 20 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 N° Casos a) Carne Leche Tipo de explotación 35 30 25 20 15 10 5 0 1º Tercio 1° 2º Tercio 3º Tercio 2° 3° Tercio de gestación Lesiones compatibles con Neospora caninum Figura 3. Distribución por número de fetos bovinos abortados diagnosticados por causa infecciosa de tipo protozoario recepcionados en el Instituto de Patología Animal (19912010) según año en que ocurrió el aborto (a), mes del año (b), tipo de explotación (c) y tercio de gestación (d). 18 6. DISCUSIÓN 6.1. DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA, TEMPORAL Y GESTACIONAL DE LOS FETOS BOVINOS ABORTADOS (1991-2010) Referente a la distribución geográfica de los 494 fetos bovinos abortados remitidos a la Unidad de Anatomía Patología, el mayor porcentaje correspondió a las regiones del sur de Chile (regiones del Biobío, de La Araucanía, de Los Ríos y de Los Lagos), y con respecto al tipo de explotación del cual provenían los fetos bovinos abortados se obtuvo información en el 66% de ellos, correspondiendo el mayor porcentaje a explotaciones de ganado de leche. Esto concuerda con los antecedentes del VII Censo Nacional Agropecuario (INE 2007), en el que se estableció que la mayor dotación de ganado bovino se concentran entre las regiones del Maule y de Los Lagos, con una participación del 82%, siendo en su mayoría explotaciones lecheras. En este contexto, se puede desprender que la cantidad de fetos remitidos es directamente proporcional a la cantidad de existencias según el lugar de origen. Sin embargo, hay que considerar que frecuentemente los envíos de material biológico a los laboratorios diagnósticos se originan de clientes habituales de ellos, por lo que puede no ser representativo de la población general de fetos bovinos abortados (Thurmond y col 1994, Jamaluddin y col 1996). Además vinculado al sistema de producción lechera, como una elevada carga animal y a una inadecuada nutrición, podrían afectar a la eficiencia reproductiva haciéndolo más vulnerable a agentes infecciosos que en el ganado de carne (Campero y col 2003). En cuanto a la distribución anual de la recepción de los fetos bovinos abortados, se observó un alza en los años 1991, 1994 y 2006 y una baja en los años 1997, 1999, 2003 y 2009. Esta distribución podría ser explicada por la asociación directa entre el precio anual de la leche pagado al productor durante los años 1991-2010 (ODEPA 20121) y el envío de fetos al Instituto de Patología Animal por parte de los productores, por ende un aumento o disminución en estos precios influirían en un mayor o menor envío de fetos para su diagnóstico. Vinculado a la distribución temporal según mes en que ocurrió el aborto, los resultados mostraron una mayor concentración en los meses invernales, probablemente atribuido a factores ambientales estresantes como lo son: bajas temperaturas, lluvia, disminución en la disponibilidad de alimento y el hacinamiento, entre otros, que a su vez predisponen a una disminución en la inmunidad materna (Gädicke y Monti 2008). Este hecho también lo informan Barr y Anderson (1993), en reportes de aborto bovino remitidos al sistema de diagnóstico veterinario de California, en los que la recepción aumenta en los meses de otoño e invierno. Por otra parte según los antecedentes del VII Censo Nacional Agropecuario (INE 2007), la época de parición en vacas gestantes se concentra en primavera para las regiones del Maule, La Araucanía, y Los Lagos, esto podría explicar la mayor parte de fetos abortados en los meses invernales, sin embargo, para las regiones del Biobío y LosRíos se observa que los partos se distribuyen durante todo el año. Por otro lado, 1ODEPA 2012, precio al productor: http://www .odepa.cl/jsp/menu/precios/precios_productor.jsp;jsessionid=51166175373A8871259E695314A9F5D6 19 la poca casuística identificada durante los meses de febrero corresponde al cierre vacacional de la Universidad Austral de Chile, y por ende también de los servicios generados por ella. Con respecto a las edades gestacionales, la mayoría de los fetos analizados en el presente estudio correspondieron al último tercio de la gestación, tanto para las explotaciones de ganado de leche como para las de carne, no mostrando diferencias significativas (p>0,05). Otros estudios indican resultados semejantes (Anderson y col 1990, Jamaluddin y col 1996, Campero y col 2003, Morrel 2010). A pesar que los abortos pueden ocurrir en cualquier período de la gestación, los mismos son más fáciles de detectar en el segundo y tercer tercio, probablemente debido a la dificultad para encontrar fetos abortados en periodos previos, sin embargo, se debe tener presente que la mayor parte de los abortos ocurren en el primer tercio de gestación, y lo único que se observa es la repetición de celo (Miller 1986, Thurmond y col 1990, Amenabar 2008). En las explotaciones de ganado de carne, esto podría explicarse por las condiciones extensivas de manejo, lo cual dificulta la identificación de los fetos abortados más pequeños, que generalmente no se detectan por su tamaño o por acción de predadores naturales y por ende no remitiéndose fetos al laboratorio veterinario (Thurmond y col 1994, Jamaluddin y col 1996, Campero y col 2003, Easton y col 2003). Este hecho influiría en la estimación de la edad gestacional promedio de los fetos abortados (Thurmond y col 1994), que en este estudio fue de 6,7 meses de gestación. 6.2. PRINCIPALES CAUSAS DE ABORTO BOVINO DIAGNOSTICADAS DURANTE EL PERIODO EN ESTUDIO Durante el periodo en estudio (1991-2010) se logró un diagnóstico en el 58,7% (290/494) de los fetos bovinos abortados remitidos al Instituto de Patología Animal. De los fetos con diagnóstico el 89% (258/494) correspondió a causas infecciosas y el 11% (32/290) a causas no infecciosas. Estas cifras ponen en manifiesto que la situación de nuestro país no está alejado de la realidad mundial, donde diversos estudios (Anderson y col 1990, Kirkbride 1992 a, Jamaluddin y col 1996, Kim y col 2002, Campero y col 2003, Easton y col 2003, Fernández y col 2007, Syrjälä y col 2007), han demostrado que se llega a un diagnóstico de la causa del aborto bovino entre el 20 y 50 % de los casos usando métodos convencionales de diagnóstico, dentro de estas cifras reportadas las causas más importantes se relacionan con agentes infecciosos ocupando un lugar secundario las causas no infecciosas (Kirkbride 1992a, Campero y col 2003, Easton y col 2003, Anderson 2007). Los principales agentes infecciosos causantes de aborto bovino en el sur del país correspondieron a: origen bacteriano en el 51,9%, origen viral en el 26% y origen protozoario en el 22,1%. Del mismo modo, otros reportes (Anderson y col 1990, Kirkbride 1992a, Kirkbride 1993, Jamaluddin y col 1996, Campero y col 2003, Easton y col 2003, Fernández y col 2007, Morrel 2010) indican que los abortos bovinos de etiología bacteriana corresponden al porcentaje más importante de abortos diagnosticados, seguidos de una causa viral (Anderson y col 1990, Kirkbride 1992a), sin embargo, estudios más recientes indican que en segundo lugar se encuentran los agentes protozoarios (Jamaluddin y col 1996, Campero y col 2003, Easton y col 2003, Fernández y col 2007, Morrel 2010). Por otro lado, si bien la mayoría de los diagnósticos de aborto bovino son 20 atribuidos a causas infecciosas, esto no significa que sean las más importantes, ya que probablemente causen menos de la mitad del total de las muertes fetales (Barr y Anderson 1993). En el 38,3% de los fetos remitidos al Instituto de Patología Animal(189/494), no se pudo establecer un diagnóstico de la causa del aborto, sin embargo, el examen histopatológico mostró que el 7,9% de las causas indeterminadas (15/494) tenía lesiones microscópicas (hepatitis, hepatosis y nefrosis) sugiriendo una causa infecciosa, del mismo modo, otros reportes (Anderson y col 1990, Kirkbride 1992a, Jamaluddin y col 1996, Campero y col 2003, Fernández y col 2007) indican casos de fetos bovinos abortados con lesiones histopatológicas que sugieren un origen infeccioso, sin poder asociar estas lesiones a un agente específico. Por otro lado, el relativamente alto porcentaje de diagnósticos indeterminados podría ser atribuido a varias razones como: con frecuencia el feto es retenido en el útero durante horas o días después de su muerte, haciendo que los fenómenos de autolisis o descomposición dificulten o enmascaren lesiones o eliminen agentes causales; en los centros de diagnóstico no siempre se cuenta con técnicas implementadas para realizar los exámenes necesarios; resulta muy difícil poder determinar las causas no infecciosas, quizás por el menor conocimiento de estas mismas o por la gran heterogeneidad de ellas; además de las razones antes mencionadas, aun cuando sea posible detectar la presencia de un agente infeccioso en el feto, en la madre o en sus envolturas placentarias, es necesario ser cauteloso a la hora de valorar el papel de estos agentes infecciosos en el proceso del aborto, ya que la presencia de un determinado organismo no supone necesariamente la asociación causal del mismo con la producción del aborto (Miller 1986, Anderson y col 1990, Jamaluddin y col 1996, Campero y col 2003, Anderson 2007, Morrel 2010). Todo lo anterior apunta a que, con una mejora en las técnicas diagnósticas se lograría determinar la causa de abortos infecciosos que no se diagnosticaron, por lo que al agregar los fetos indeterminados con lesión en este estudio, podrían aumentar los diagnósticos de 58,7% a 61,7%. 6.3. PRINCIPALES CAUSAS INFECCIOSAS DE ABORTO DIAGNOSTICADAS DURANTE EL PERIODO EN ESTUDIO BOVINO 6.3.1. Agentes bacterianos La bacteria más frecuentemente identificada fue Leptospira sp., esto concuerda con el estudio de Campero y col (2003) en Argentina. Se observó una concentración de fetos abortados principalmente hacia finales de otoño e invierno entre las regiones de La Araucanía y Los Lagos. El patrón estacional invernal de Leptospira sp. mostrado en este estudio podría explicarse debido a que el principal serovar asociado fue L. hardjo (83,7% de los casos de Leptospirosis con serología), en donde el bovino actúa como hospedero de mantenimiento y los animales infectados eliminan el agente infectocontagioso a través de la orina, secreciones de membranas mucosas, líquidos placentarios y leche (Kirkbride 1993, Grooms 2006, Anderson 2007, Givens y Marley 2008), que junto a condiciones de manejo desfavorable como el hacinamiento de los animales en esta época y las intensas lluvias fomentan la manifestación del cuadro clínico de la Leptospirosis crónica y a la mantención de la enfermedad en los predios. Según Kirkbride (1993), esta bacteria ha sido diagnosticada en forma variable, condicionada su mayor frecuencia al aumento de las 21 precipitaciones y condiciones de temperatura adecuadas con presentación regional; por lo que la naturaleza húmeda, las precipitaciones y la temperatura presente en la zona sur de Chile deberían proporcionar un entorno favorable para la Leptospirosis bovina. En consecuencia el aborto por Leptospira sp. probablemente se produce más frecuentemente en estas zonas que en las semiáridas del país. Por otro lado, la infección fue identificada en sueros de madres de los fetos abortados a partir del tercer mes de gestación, con un promedio de 6,6 meses, por el contrario Anderson y col (1990) la identifica a partir del segundo tercio de gestación. La segunda bacteria más frecuentemente diagnosticada fue Brucella abortus, sin embargo, los casos diagnosticados en este estudio fueron disminuyendo, evidenciando el último caso en el año 2008. En Uruguay, este agente es el principal causante de aborto (Easton y col 2003) y en Argentina está dentro de los cuatro principales agentes abortígenos (Campero y col 2003, Fernández y col 2007, Morrel 2010). En contraposición a lo anterior, otros estudios de Estados Unidos, Korea y Finlandia (Anderson y col 1990, Kirkbride1992a, Jamaluddin y col 1996, Kim y col 2002, Syrjälä 2007) muestran que este agente no está dentro de los más frecuentemente identificados. En Chile, las acciones organizadas contra la Brucelosis bovina abarcan una experiencia de más de 25 años y está siendo superada en base a políticas de erradicación, gracias a los esfuerzos combinados del estado, productores y médicos veterinarios. Con respecto a la edad gestacional en que se observan fetos abortados debido a esta causa, el promedio de este estudio fue de 7 meses, estos antecedentes coinciden con lo descrito por Campero y col (2003) y Fernández y col (2007). Las demás bacterias identificadas en este estudio corresponden a Arcanobacterium pyogenes, Streptococcus β hemolítico y otras misceláneas como Psudomonas sp., Salmonella sp., Escherichia coli, Streptococcus sp., Staphylococcus aureus, entre otras, cuya sumatoria es del 23% sobre el total de las causas bacterianas. Estas bacterias son diagnosticadas como agentes esporádicos, indicando que la infección está presente en el ganado, pero no son la causa mayor de los abortos, presentándose como casos aislados en el segundo y tercer tercio de la gestación. Estas cifras coinciden con lo descrito por Kirkbride (1993) y Anderson (2007) en que las bacterias esporádicas abarcan casi la cuarta parte de los abortos diagnosticados por un origen bacteriano y son observadas por lo general a partir de la mitad de la gestación. Cabe señalar que Campylobacter sp. fue detectado en un solo feto, a diferencia de lo que sucede en Argentina y Uruguay (Campero y col 2003, Easton y col 2003, Fernández y col 2007, Morrel 2010), en que Campylobacter sp. está dentro de los principales agentes causantes de aborto bovino y de importantes pérdidas reproductivas. Una explicación de esta baja puede ser el amplio uso de la inseminación artificial, principalmente en el ganado de leche del sur de Chile. 6.3.2. Agentes virales El vIBR fue el agente abortígeno viral identificado con mayor frecuencia, sin embargo, los diagnósticos de fetos bovinos abortados por esta causa fueron disminuyendo fuertemente hasta el año 1994, observándose un alza en su presentación en los años 1996 y 2005. Al igual que Anderson y col (1990), este estudio muestra un bajo porcentaje de fetos diagnosticados por esta causa, en contraposición por lo descrito en otros estudios retrospectivos (Kirkbride 1992a, Jamaluddin 1996). Esta baja incidencia tal vez es producto del amplio uso de vacunas que 22 protegen contra el vIBR (Anderson y col 1990) o probablemente debido a la autolisis fetal que es una característica muy común para este agente, produciendo el aborto hasta 7 días posterior a la muerte fetal, situación que genera un bajo diagnóstico (Campero y col 2003). Por otra parte, los estudios serológicos de la madre no confirman necesariamente el diagnóstico del aborto, ya que altos títulos de anticuerpos indican que el animal estuvo en contacto con el virus recientemente, o que fue inmunizado, también puede indicar una liberación del virus de su estado de latencia por factores estresantes, por lo que una alta seroprevalencia indica que el agente infeccioso está presente y que genera un riesgo en la presentación de aborto. Con respecto a la edad gestacional de los fetos abortados debido a esta causa, el promedio de este estudio fue de 6,5 meses con un rango de 4-9 meses, estos antecedentes coinciden con lo descrito por Miller (1986) y Campero y col (2003). El vDVB, durante el periodo en estudio fue el segundo agente viral asociado al aborto en bovinos, observándose en una baja frecuencia y en forma esporádica. Además, en 12 fetos abortados por causa infecciosa no viral (bacteriano y protozoario) estuvieron asociados a este agente. La coinfección con agentes bacterianos lo explican Kim y col (2002) quienes proponen que la infección bacteriana o protozoaria podría haberse producido en forma secundaria por la inmunosupresión provocada por el virus. Por otro lado, la edad gestacional promedio de los fetos abortados en este estudio fue de 6,7 meses (rango de 2-9 meses), lo que coincide con el promedio descrito por Campero y col (2003). En 12 fetos abortados durante el año 2010, el vDVB se encontró en asociación con el vIBR, por otra parte hubo otros 12 fetos bovinos abortados por causa infecciosa de tipo no viral (bacteriano y protozoario) que estuvieron asociados a estos dos virus. Estos antecedentes podrían explicar una alta seroprevalencia de estos virus en el medio, pero que podrían no ser la principal causa de aborto. 6.3.3. Agentes protozoarios Los antecedentes recopilados indicaron que Neospora caninum, es una causa importante de aborto bovino en el sur de Chile, diagnosticado, en base a lesiones microscópicas compatibles en el 22,1% de los fetos bovinos abortados (57/494), encontrándose distribuidos entre las regiones de La Araucanía y Los Lagos en el 96,4%, con una mayor ocurrencia en las explotaciones lecheras. Por otra parte, este estudio pone de manifiesto un incremento en los fetos diagnosticados por esta causa posterior al año 2004, lo que coincide con lo descrito por Anderson y col (1994) para quienes la presencia de Neospora caninum es considerada la mayor causa de abortos en lugares donde la brucelosis está siendo controlada. Los diagnósticos de los fetos abortados por este agente fueron más frecuentes en la mitad de la gestación, con un promedio de la edad gestacional de 5,7 meses (rango de 3 a 8 meses), estos antecedentes coinciden con lo descrito por varios autores (Jamaluddin y col 1996, Kim y col 2002, Campero y col 2003, Anderson 2007, Fernández y col 2007, Givens y Marley 2008, Morrel 2010) los que además indican que la Neosporosis es una de las principales causas de aborto en todo el mundo. Thurmond (1994) menciona que un posible sesgo puede ocurrir al subestimar ocurrencia real de la infección, lo que está dado principalmente por la dificultad de realizar un diagnóstico histopatológico en fetos que no están en condiciones 23 de producir una respuesta inflamatoria detectable, poniendo de manifiesto el bajo porcentaje de detección en el primer tercio de gestación. El presente trabajo pone en claro que el número de fetos recepcionados no es el representativo de la población general de pérdidas reproductivas asociadas al aborto bovino, esto lo explica Amenabar (2008) y Becker (2008) quienes indican que tan solo el 2,7% de los productores lecheros de la zona sur de Chile envía fetos o partes de ellos a laboratorios diagnósticos. Sin embargo, el impacto que genere el aborto en un predio dependerá de la causa, por este motivo resulta crítico investigar las causas e incrementar la eficiencia en el diagnóstico, cuyo objetivo es prevenir una futura presentación en el ganado bovino. Finalmente, para abordar de una mejor manera este importante tema se necesita una correcta comunicación entre los productores, médicos veterinarios clínicos con los laboratorios diagnósticos. 6.4. CONCLUSIONES El mayor porcentaje de fetos bovinos abortados remitidos al Instituto de Patología Animal correspondió al último tercio de gestación y provino de explotaciones de ganado de leche ubicadas entre la Región del Biobío y la Región de Los Lagos. El aumento y la disminución del precio anual de la leche pagado al productor influyó directamente en el envío de fetos abortados al Instituto de Patología Animal. En el 58% de los fetos abortados (290/494) se logró establecer la causa y de ellos el 89% correspondió a una etiología infecciosa. Los principales agentes identificados fueron Leptospira sp. (principalmente serovar hardjo), Neospora caninum (a partir del año 2004) y Brucella abortus (hasta el año 2008). 24 7. REFERENCIAS Amenabar K. 2008. Evaluación productiva y económica del síndrome aborto bovino y estimación de su frecuencia en vacas lecheras de la VII, XIV, X regiones de Chile. Memoria de título, Escuela de Medicina Veterinaria, Universidad Austral de Chile, Chile. Anderson M, P Blanchard, B Barr, R Hoffman. 1990. A survey of causes of bovine abortion occurring in the San Joaquin Valley, California. J Vet Diagn Invest 2, 283-287. Anderson M, B Barr, P Conard. 1994. Protozoal causes of reproductive failure in domestic ruminants. Vet Clin N Am-Food A 10, 39-461. Anderson M. 2007. Infectious of bovine abortion during mid to late gestation. Theriogenology 68, 474-486. Barr B, M Anderson. 1993. Infectious diseases causing bovine abortion and fetal loss. Vet Clin N Am-Food A 9, 343-368. Becker R. 2008. Características de manejo predial de rebaños lecheros provenientes de la VIII y la X regiones de Chile y su relación con la frecuencia de presentación de síndrome de aborto bovino. Memoria de título, Escuela de Medicina Veterinaria, Universidad Austral de Chile, Chile. Campero C, D Moore, A Odeón, A Cipolla, E Odriozola. 2003. Aetiology of bovine abortion in Argentina. Vet Res Commun 27, 359-69. Easton C, C Paullier, P Bañales. 2003. Aborto bovino: casuística y optimización del diagnóstico en DILAVE “Miguel C. Rubino” Uruguay. Veterinaria 38 (152-153), 25-30. Fernández M, C Campero, E Morrell, G Cantón, D Moore, A Cano, R Malena, A Odeón, F Paolicchi, E Odriozola. 2007. Pérdidas reproductivas en bovinos causadas por abortos, muertes prematuras, natimortos y neonatos: casuística del período 2006-2007. Rev Med Vet 88, 246-254. Gädicke P, G Monti. 2008. Aspectos epidemiológicos y análisis del síndrome de aborto bovino. Arch Med Vet 40, 223-234. Givens D, M Marley. 2008. Infectious causes of embrionic and fetal mortality. Theriogenology 70, 270-285. Grooms DL. 2006. Reproductive losses caused by bovine viral diarrhea virus and leptospirosis. Theriogenology 66, 624-628. 25 INE, Instituto Nacional de Estadísticas, Chile. 2007. VII Censo Nacional Agropecuario. Jamaluddin A, J Case, D Hird, P Blanchard, J Peauroi, M Anderson. 1996. Dairy Cattle Abortion in California: Evaluation of Diagnostic Laboratory Data. J Vet Diagn Invest 8, 210-218. Kim J, J Lee, B Lee, B Park, H Yoo, W Hwang, N Shin, M Kang, Y Jean, S Yoon, S Kang, D Kim. 2002. Diagnostic survey of bovine abortion in Korea: with special emphasis on Neospora caninum. J Vet Med Sci 64, 1123-1127. Kirkbride C. 1992a. Etiologic agents detected in a 10-year study of bovine abortions and stillbirths. J Vet Diagn Invest 4, 175-180. Kirkbride C. 1992b. Viral agents and associated lesions detected in a 10-year study of bovine abortions and stillbirths. J Vet Diagn Invest 4, 374-379. Kirkbride C. 1993. Bacterial agents detected in a 10-year study of bovine abortions and stillbirths. J Vet Diagn Invest 5, 64-8. Knudtson W, C Kirkbride. 1992. Fungi associated with bovine abortion in the northern plains states (USA). J Vet Diagn Invest 4, 181-185. Miller RB. 1986. Bovine abortion. In: Morrow D. Current therapy in theriogenology. WB Saunders Company, Michigan State University, Michigan, USA, Pp 291-300. Morrel E. 2010. Caracterización diagnóstica de las causas infecciosas del aborto bovino. Tesis Doctoral, Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional de la Plata, La Plata, Argentina. Syrjälä P, M Anttila, K Dillard, M Fossi, K Collin, M Nylund, T Autio. 2007. Causes of bovine abortion, stillbirth and neonatal death in Finland 1999–2006. Acta Vet Scand 49, (Suppl 1): S3. Paredes E, M Moroni, MJ Navarrete, L Meyer. 2011. Causas de aborto bovino diagnosticadas en el Instituto de Patología Animal de la Universidad Austral de Chile: periodo 2009-2011. Resúmenes del X Congreso Chileno de Buiatría, Osorno, Chile, Pp 141-142. Thurmond MC, JP Picanso, CM Jameson. 1990. Considerations for use of descriptive epidemiology to investigate fetal loss in dairy cows. J Am Vet Med Assoc 197, 1305-1312. Thurmond M, P Blanchard, M Anderson. 1994. An example of selection bias in submissions of aborted bovine fetuses to a diagnostic laboratory. J Vet Diagn Invest 6, 269-271. 26 8. ANEXOS 8.1. ANEXO 1 Distribución por número y porcentaje de los 494 casos de fetos bovinos abortados recepcionados en el Instituto de Patología Animal de la Universidad Austral de Chile (1991-2010) según lugar de procedencia (a) y tipo de explotación (b). Distribución temporal según año (c) y mes del año (d). Distribución gestacional según trimestre (e) y mes de gestación (f). b) 26,5% 140 120 17,6% 100 17% 15,4% 14% 80 60 40 4,4% 1,6% 0,4% 22% 20 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0 300 49,8% 250 N° Casos 200 34% 150 100 10,1% 50 0 6,1% Carne Leche Años Mes del año 20,2% 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 f) 12,5% 11,9% 12,5% 5,8% 0,2% 1° 2° 2% 200 4° 5° 6° 7° 8° Mes de gestación S/i: sin información 9° S/i 30,3% 150 20,2% 100 50 0 3° 47,1% 250 17,6% 17% N° Casos N° Casos e) Dic 1 Nov 8 12 7 37 22 24 Sep 14 11 10 42 36 36 Oct 17 17 45 Jul 21 30 64 Ago 23 56 Jun 20 0 29 31 28 19 Abr 36 Mar 41 36 32 30 S/i 70 61 Feb 39 70 60 50 40 30 20 10 0 Ene 40 d) 43 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 N° Casos 50 N° Casos c) Mixto Tipo de explotación Provincia May N° Casos a) 2,2% 1° 2° 3° Tercio de gestación S/i 27 8.2. ANEXO 2 Análisis estadístico mediante la prueba de Chi-cuadrado (χ2), para evaluar la asociación existente entre: tipo de explotación, tercio de gestación y causa del aborto de tipo infeccioso, sobre variables que presentaban información. Las diferencias se consideran significativas para los valores de p<0,05. a) Asociación entre el tipo de explotación del que provenían los fetos bovinos abortados y el tercio de gestación, recepcionados en el Instituto de Patología Animal (1991-2010) Tipo de explotación N° casos (%) Tercio de gestación 1° tercio 2° tercio 3° tercio (día 0 a 90)* (día 90 a 180) (día 180 a término) Leche 209 (73,9) 6 78 125 Carne 48 (16,9) 1 11 36 Mixto* 26 (9,2) 0 9 17 Toral (%) 283 (100) 7 (2,5) 98 (34,6) 178 (62,9) * Antecedentes no incluidos en la Prueba de Chi-cuadrado por información insuficiente. χ2 p 0,0526 b) Asociación entre el agente etiológico causante del aborto y el tipo de explotación de fetos remitidos al Instituto de Patología Animal (1991-2010) Causa infecciosa N° casos (%) Bacterianos 93 (53) Carne 14 Virales 46 (26) 14 (8) 21 (12) 11 (6) Leptospira sp.* Brucella abortus* Arcanobacterium pyogenes* Streptococcus β hemolítico* Otras bacterias* vIBR* vDVB* vDVB- vIBR* 46 (26) 24 (14) 7 (4) 8 (5) 8 (5) 8 4 1 1 0 Tipo de explotación Leche Mixto* 66 13 35 11 6 7 7 3 9 0 0 1 12 26 8 2 4 6 12 9 5 0 8 0 Protozoarios Neospora caninum 35 (20) 6 29 0 Total (%) 174 (100) 32 (18) 12 (7) 21 (12) * Antecedentes no incluidos en la Prueba de Chi-cuadrado por información insuficiente. χ2 p 0,2769 0,0623 0,6126 28 c) Asociación entre el agente etiológico causante del aborto y el tercio de gestación del feto bovino abortado remitido al Instituto de Patología Animal (1991-2010). Causa infecciosa N° casos (%) Bacterianos 117 (52) 1° tercio (día 0 a 90)* 1 Virales 52 (23) 21 (9) 19 (9) 12 (5) Leptospira sp. Brucella abortus Arcanobacterium pyogenes* Streptococcus β hemolítico* Otras bacterias* vIBR vDVB vDVB- vIBR* 57 (26) 30 (13) 7 (3) 9 (4) 14 (6) 1 0 0 0 0 Tercio de gestación 2° tercio 3° tercio (día 90 a 180) (día 180 a término) 36 80 χ2 p 0,0070 22 8 0 2 4 34 22 7 7 10 1 19 32 0,7258 0 1 0 9 7 3 12 11 9 0,8585 0,4887 Protozoarios Neospora caninum 54 (24) 5 30 19 Total (%) 223 (100) 7 (3) 85 (38) 131 (59) * Antecedentes no incluidos en la Prueba de Chi-cuadrado por información insuficiente. 0,0635 0,5481 0,0004 29 8.3. ANEXO 3 Distribución geográfica por número y porcentaje de los fetos bovinos abortados en la zona centro sur de Chile (Mapa adaptado del Instituto Geográfico Militar, IGM 20121), remitidos al Instituto de Patología Animal entre los años 1991 y 2010, según diagnóstico (n=494) (a) y según origen de la causa infecciosa (n=258) (b). n=3 4% a) n=5 n=4 56% 44% n=3 3% n=20 25% n=53 66% n=46 n=50 43% 47% n=4 5% n=1 100% n=3 100% n=7 7% n=4 5% n=5 2% n=45 n=34 52% 39% n=73 35% n=114 55% n=4 4% b) n=1 25% n=2 n=1 50% 25% n=3 100% n=1 3% n=13 25% n=9 17% n=8 23% n=25 74% VA: Región de Valparaíso RM: Región Metropolitana OH: Región del Libertador Bernardo O’Higgins MA: Región del Maule 1 IGM 2012: http://www.igm.cl/ n=16 8% BI: Región de Biobío AR: Región de la Araucanía LR: Región de los Ríos LL: Región de los Lagos n=31 58% n=32 28% n=27 24% n=10 20% n=5 10% n=35 70% n=55 48% Infeccioso No infeccioso Indeterminado No procesado Origen Bacteriano Origen Viral Origen Protozoario 30 8.4. ANEXO 4 Clasificación de resultados positivos a Leptospira sp. según serovares identificados en 49 muestras de sangre de hembras bovinas que abortaron (MAT). Sueros de madres positivas: 27 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 3 1 2 1 1 hardjo x x x x x x x x x x x pomona icterohaemorragiae ballum autumnalis x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x canicola x 31 9. AGRADECIMIENTOS Quiero expresar mis más sinceros agradecimientos a todas las personas que directa e indirectamente, colaboraron e hicieron posible la realización de este trabajo. En forma especial a: Dr. Enrique Paredes Herbach, profesor patrocinante, por darme la oportunidad de trabajar bajo su guía, por su constante apoyo, preocupación, excelente disposición y estímulo en el transcurso del trabajo y durante gran parte de mi formación como Médico Veterinario. Dra. Carla Rosenfeld, profesora copatrocinante, por abrirme los ojos en el amplio mundo de la estadística y sobre todo en el manejo de la información. Instituto de Patología Animal, sobre todo a Dr. Manuel Moroni, Dra. María José Navarrete, Dra. Mónica Pradenas y Luis Pablo Hervé por sus incondicionales consejos y ayuda en todo momento, para la realización de este estudio. Mi madre Claudia Zarzar y mi hermana Debora Meyer que desde lejos me apoyaron con sabios consejos. Mi padre Harry Meyer, su señora Tatiana Minte quienes me apoyaron con mucha paciencia, ánimo y fuerzas durante toda la carrera. Así mismo mis abuelos (Violeta Del Valle, Eduardo Zarzar, Gladys Guerrero), tíos (Rosa Meyer, Víctor Opitz, Roxana Zarzar, Rodolfo Meyer) y primos (Cristopher, Carolina, Evelyn, Vanessa, Stephany) que con su alegría me dieron ánimo para terminar esta etapa en mi vida. Mi novio Günther Opitz Kortmann por su constante, perseverante y especial estímulo en toda ocasión, gracias por todo el amor entregado. Así mismo sus hermanas, padres y toda su familia por el gran apoyo durante mi estadía en Valdivia. Mis grandes amistades: Francisca Arias, Natalie L’Huissier, Paulina Minder, Katherine Yokota, Carolina Barrientos, Mauricio Mora, Francisco Mundaca, Luis Irigoyen, José Miguel Carrizo, Jorge Montealegre y Felipe Merino que en el transcurso de la carrera han sido brazos de apoyo en los momentos más oportunos. Y a Dios por ayudarme a cerrar esta importante etapa de mi vida.
