Aplicación de la TPNT Vivano® en

Vivano®
Terapia de Presión Negativa Tópica
Guía de Técnicas
de Aplicación
Vivano®
Seguridad y Simplicidad
1
¿Qué es la Terapia de Presión Negativa
Tópica - TPNT?
La terapia de presión negativa tópica (TPNT) consiste en
aplicar en el lecho de la herida una presión inferior a la
presión atmosférica. Es un sistema activo y no-invasivo, que
ejerce una presión negativa local controlada sobre la herida,
acelerando su cicatrización.
1 La herida se sella
2 El dispositivo de aspiración genera
el vacío en la herida
2
3 El exudado de la herida es extraído
por aspiración
4
4 El exudado es transportado
al contenedor a través del puerto
conector
3
1
Objetivos terapéuticos1)
• Mejor circulación sanguínea
en el lecho de la herida
• Estimulación del tejido de
granulación
• Disminución del exudado y de
la carga bacteriana
• Reducción del edema
• Prevención de infecciones
gracias al sistema cerrado
1) European Wound Management Association (EWMA). Documento de referencia: La presión negativa
tópica en el tratamiento de heridas. Londres: MEP Ltd, 2007.
2
Vivano
®
el sistema de TPNT
de última generación
Un único dispositivo para todas las indicaciones
Un único dispositivo para todos los usos – fijo o móvil
3
Preguntas frecuentes
¿Cuándo está indicada la TPNT?
La TPNT puede ser utilizada en un gran número de
indicaciones. Es muy eficaz en el tratamiento de heridas
agudas, crónicas y abdominales.
Heridas Agudas
Resecciones quirúrgicas
Heridas traumáticas no suturables
Dehiscencias
Quemaduras y/o Injertos
Heridas Crónicas
Úlceras venosas y arteriales
Úlceras por presión (3º y 4º grado)
Síndrome de pie diabético
Heridas Abdominales
Abdomen abierto (laparostomía)
Complicaciones post-operatorias
¿Cuándo está contraindicada la TPNT?
La TPNT requiere la preparación correcta del lecho de la
herida y un seguimiento exhaustivo del paciente. No se
debe aplicar cuando la herida presenta:
Tejido necrótico – Se requiere desbridamiento previo.
Vasos sanguíneos y órganos expuestos – Se debe aplicar antes una
malla anti-adherente.
Malignidad (ej. tumores, fístulas malignas) – No se debe aplicar.
4
¿Qué terapia se recomienda según el
tipo de herida?
Heridas Agudas
Quemaduras superficiales, esternotomías, heridas ortopédicas
• Modo continúo a 125mmHg las primeras 48 horas.
• Modo intermitente, 5 minutos a 125mmHg y 2 minutos a 20mmHg,
el resto del tratamiento.
Heridas post-operatorias
• Modo continúo a 125mmHg durante todo el tratamiento.
Trasplantes de piel e injertos de malla
• Modo continúo a 75-125mmHg durante todo el tratamiento.
Colgajos
• Modo continúo a 125-150mmHg durante todo el tratamiento.
Heridas Crónicas
Úlceras, úlceras por presión y síndrome de pie diabético
• Modo de terapia continúo a 50-125mmHg las primeras 48 horas.
• Modo intermitente, 5 minutos a 125mmHg y 2 minutos a 20mmHg,
el resto del tratamiento.
Heridas Abdominales
• Modo continúo a 75-125mmHg durante todo el tratamiento.
5
¿Cómo configurar las diferentes terapias
en el dispositivo Vivano®Tec?
Vivano®Tec es un dispositivo de última generación,
con pantalla táctil y menú sencillo e intuitivo, que ofrece
todas las opciones en una sola vista al encenderse.
1. Funcionamiento del dispositivo
Estado de
la batería
Presión
Menú
Aumentar presión
Reducir presión
Start / Stop
Modo
6
2. Encender el dispositivo
Pulsar el sensor que aparece en la parte superior del
símbolo
durante 2 segundos, hasta que se enciende
la pantalla.
2A. Si se configura la terapia en modo continuo
En primer lugar, pulsar el botón
el modo continuo.
para establecer
A continuación, regular la presión a intervalos de 5mmHg.
• Pulsar el botón
• Pulsar el botón
para aumentar la presión.
para disminuir la presión.
Finalmente, pulsar el botón
para iniciar la terapia.
2B. Si se configura la terapia en modo intermitente
Pulsar el botón
intermitente.
para establecer el modo
Al pulsar 1 vez, se establecerá la última configuración
registrada. Al pulsar 2 veces, aparecerá el siguiente menú:
Regular la presión
mínima
Regular el intervalo de
tiempo de la presión
máxima
Regular la presión
máxima
Regular el intervalo de
tiempo de la presión
mínima
7
Vivano®Tec – Configuración
El menú permite regular la presión a intervalos de 5mmHg
y el tiempo de cada fase en minutos:
• Pulsar el botón
• Pulsar el botón
para aumentar la presión.
para disminuir la presión.
Finalmente, pulsar el botón
para iniciar la terapia.
3. Bloquear/desbloquear la pantalla
Para bloquear la pantalla, pulsar 2 segundos el botón
.
Para desbloquear la pantalla, tocar cualquier punto de la
pantalla.
A continuación, mantener pulsado el candado
hasta
que aparezca el candado . Finalmente, mantener
pulsado el candado .
8
4. Actuación frente a las alarmas del dispositivo
Para garantizar la seguridad del tratamiento, hay distintos tipos de alarmas
auto-explicativas. Todas las alarmas se pueden suprimir pulsando
.
Si el problema no se soluciona de manera adecuada, la alarma volverá a
aparecer en 5 minutos.
Batería baja
- Conecte al suministro eléctrico
Conecte
rápidamente
el dispositivo a
un suministro
eléctrico
¡Apagado automático!
El dispositivo de apaga
automáticamente en
pocos minutos.
Conecte
rápidamente el
dispositivo a la red
eléctrica. Si no se
conecta, después de
la alarma “batería
descargada”, se
desconectará.
automáticamente.
Recipiente lleno
- Cambie el recipiente
para exudado
Fuga
4.2.4
Undichtigkeit
- Compruebe apósito
- Compruebe conexiones y
recipiente para exudado
Tubo obstruido
- Suprima acodamientos
- Compruebe conexiones
- Cambie el recipiente
Cambie el
contenedor de
exudado por uno
nuevo.
Compruebe el
correcto sellado
del apósito, el
conector y el
contenedor para
exudado.
¡Vida útil de la batería
agotada!
Por favor cambie la batería
¡Control de calidad!
Se necesita realizar un
control de calidad.
Informe al consultor
comercial de
HARTMANN para
realizar el cambio de
batería.
Esta alarma aparece
cada 2 años para
que el dispositivo
sea revisado.
Informe al consultor
comercial de
HARTMANN.
Compruebe si el puerto está doblado.
Si es así alíselo. Si la alarma vuelve a
aparecer, compruebe que el apósito esté
correctamente sellado.
9
¿Con qué frecuencia se debe
cambiar el apósito?
A intervalos de 48 a 72 horas. En el caso de
heridas infectadas, el apósito debe cambiarse
a intervalos de 12 a 24 horas.
¿Cuándo se debe finalizar
la TPNT?
• Cuando se alcanza uno de los siguientes
objetivos terapéuticos:
- Lecho de la herida granulado y preparado para injerto.
- Sutura secundaria.
- Alta del paciente para finalizar su tratamiento con cura húmeda.
• Cuando la herida no muestra progreso
después de 2 cambios de apósito, se debe
modificar la configuración de terapia.
Si después de 5 cambios de apósito la
cicatrización no progresa, se debe finalizar
la terapia.
• Cuando, a causa de complicaciones, el
paciente no tolera la TPNT.
10
11
Técnicas de aplicación
según la naturaleza
de la herida
12
Heridas simples >
Heridas pequeñas >
Técnica «Champiñón»
Heridas en extemidades >
Técnica «Aleta»
Heridas difíciles de sellar >
Técnica de refuerzo
Heridas múltiples >
Técnica «Puente» o conector en –Y
Heridas expuestas >
Malla anti-adherente de silicona
Heridas infectadas >
Malla anti-bacteriana con plata metálica
Heridas cavitadas o tunelizadas >
Espuma blanca de alcohol de polivinilo
Heridas abdominales >
Kit Abdominal con capa protectora
de órganos
13
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas simples >
• Adaptar la espuma Vivano® Med
al tamaño de la herida. Se pueden
utilizar tijeras / bisturí estéril.
• Introducir la espuma Vivano®Med
en el lecho de la herida. La espuma
debe cubrir la superficie de la
herida sin sobreponerse a la piel
perilesional sana.
• Recubrir la espuma Vivano® Med
con Hydrofilm®, siguiendo el
orden de retirada de su envoltorio
numerado, hasta conseguir el
sellado de la herida.
• Hacer una abertura en el
Hydrofilm®. El tamaño de la
abertura debe ser lo bastante
grande para cubrir como mínimo
2 orificios del puerto de aspiración
Vivano® Tec.
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con la espuma Vivano®
Med de manera que los orificios
coincidan con la abertura del
Hydrofilm®.
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectar el
puerto de aspiración Vivano® Tec.
14
Simples
• Se conecta fácilmente encajando
el terminal del contenedor con el
terminal del puerto, hasta que haga
“click”.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada
según el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
Una vez configurada la terapia, es
aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales en
la configuración. Para bloquear la
pantalla, pulsar el botón
.
Material fungible para tratar heridas simples
Kit de espuma pequeño, mediano, grande o extra-grande – según el
tamaño de la herida.
Vivano® Med Kit S
1x Espuma Vivano® Med S 10 x 7,5 x 3,3 cm
1x Vivano® Tec Puerto Pequeño
3x Hydrofilm® 15 x 20 cm
Vivano® Med Kit M
1x Espuma Vivano® Med M 18 x 12,5 x 3,3 cm
1x Vivano® Tec Puerto
2x Hydrofilm® 20x30 cm
Vivano® Med Kit L
1x Espuma Vivano® Med L 25 x 15 x 3.3 cm
1x Vivano® Tec Puerto
3x Hydrofilm® 20x30 cm
Vivano® Med Kit XL
1x Espuma Vivano® Med XL 30 x 30 x 1.6 cm
1x Vivano® Tec Puerto
6x Hydrofilm® 20x30 cm
15
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas pequeñas >
Técnica Champiñón
Objetivo > Aplicar la terapia en heridas
cuyas dimensiones sean inferiores a las
del puerto pequeño.
• Adaptar la espuma Vivano® Med
al tamaño de la herida. Se pueden
utilizar tijeras / bisturí estéril.
• Introducir la espuma Vivano®Med
en el lecho de la herida. La espuma
debe cubrir la superficie de la
herida sin sobreponerse a la piel
perilesional sana.
• Recubrir la espuma Vivano® Med
con suficiente Hydrofilm® para
proteger toda la piel perilesional y
realizar una abertura.
• Recortar una segunda pieza de
espuma Vivano® Med de mayor
tamaño que permita la aplicación
del puerto Vivano® Tec. Colocarla
de modo que esté en contacto con
la primera espuma aplicada.
• Recubrir la segunda pieza de
espuma con Hydrofilm® hasta
conseguir el sellado de la herida.
16
Pequeñas
• Hacer una abertura en el Hydrofilm®.
El tamaño de la abertura debe ser lo
bastante grande para cubrir como
mínimo 2 orificios del puerto de
aspiración Vivano® Tec.
• Aplicar el puerto Vivano®Tec en
contacto con la espuma Vivano® Med
de manera que los orificios coincidan
con la abertura del Hydrofilm®.
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectar el
• puerto de aspiración Vivano® Tec.
• Se conecta fácilmente encajando
el terminal del contenedor con el
terminal del puerto, hasta que haga
“click”.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada
según el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
• Una vez configurada la terapia,
es aconsejable bloquear la
pantalla para evitar cambios
accidentales en la configuración.
Para bloquear la pantalla, pulsar el
botón
.
Material fungible para tratar heridas pequeñas
Kit de espuma pequeño
Vivano® Med Kit S
1x Espuma Vivano® Med S 10 x 7,5 x 3,3 cm
1x Vivano® Tec Puerto Pequeño
3x Hydrofilm® 15 x 20 cm
17
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas en extremidades >
Técnica Aleta
Objetivo > Asegurar un mejor sellado
en heridas situadas en zonas de alta
movilidad, como las manos y los pies.
Herida en la mano
• Adaptar la espuma Vivano® Med al
tamaño de la herida y colocarla en
el lecho de la herida. Para facilitar
la aplicación, colocar una tira de
Hydrofilm® que sujete la espuma.
• Para evitar cualquier maceración,
colocar compresas entre los
espacios interdigitales.
• Retirar la hoja de envoltorio nº 1 de
un Hydrofilm® y colocar la parte
adhesiva en la parte de la mano
opuesta a la herida.
• Retirar la hoja nº2, manteniendo
la nº 3 y nº4 para tener una base
rígida.
• Realizar el mismo proceso en la otra
parte de la mano, de forma que
cubra la espuma Vivano® Med.
• Unir ambas capas adhesivas de
Hydrofilm®.
18
Extremidades
• Terminar el sellado de la herida
retirando las hojas nº 3 y nº 4 de
ambos Hydrofilm®.
• Hacer una abertura en el
Hydrofilm®. El tamaño de la
abertura debe ser lo bastante grande
para cubrir como mínimo 2 orificios del
puerto de aspiración Vivano® Tec.
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con la espuma Vivano® Med
de manera que los orificios coincidan
con la abertura del Hydrofilm®.
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectar el puerto
de aspiración Vivano® Tec.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada
según el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
• Una vez configurada la terapia,
es aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales
en la configuración. Para bloquear
la pantalla, pulsar el botón
.
19
Cuando la herida se sitúa en la planta
del pie, es aconsejable combinar la
técnica «Aleta» con un puente que evite
presiones adicionales en el puerto.
Herida en el pie
• Aplicar una tira de Hydrofilm® o
Hydrocoll® que protega la piel
perilesional de la herida. Y, para
evitar cualquier maceración, colocar
compresas entre los espacios
interdigitales.
• Adaptar la espuma Vivano® Med al
tamaño de la herida y colocarla en
el lecho de la herida. Para facilitar
la aplicación, colocar una tira de
Hydrofilm® que sujete la espuma.
• Realizar un puente recortando
una banda de espuma en forma
de “C”. Para facilitar la realización
del puente, se recomienda usar
las espumas Vivano® Med precortadas.
• Posicionar el puente de modo que
esté en contacto directo con la
primera espuma colocada en la
herida y evitando que contacte
con piel sana no portegida con el
Hydrofilm® o Hydrocoll® aplicado
al inicio.
• Aplicar el Hydrofilm® con la
técnica «aleta» mostrada en la pág.
anterior.
20
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con el puente de espuma
Vivano® Med de manera que los
orificios coincidan con la abertura del
Hydrofilm®.
Extremidades
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectar el puerto
de aspiración Vivano® Tec.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada según
el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
• Una vez configurada la terapia, es
aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales
en la configuración.
Para bloquear la pantalla, pulsar
el botón .
Material fungible para tratar heridas en extremidades
Kit de espuma pequeño, kit plano pre-recortado en caso de realizar puente,
apósito hidrocoloide para proteger la piel sana en caso de realizar puente.
Vivano® Med Kit S
1x Espuma Vivano® Med S 10 x 7,5 x 3,3 cm
1x Vivano® Tec Puerto Pequeño
3x Hydrofilm® 15 x 20 cm
Vivano® Kit plano pre-recortado
1x Espuma Vivano® Med pre-recortada 25 x 15 x 1,6 cm
1x Vivano® Tec Puerto
2x Hydrofilm® 20 x 30 cm
Hydrocoll® plano
10 x 10 cm
15 x 15 cm
21
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas difíciles de sellar >
Técnica de refuerzo
Objetivo > Reforzar el sellado en
heridas situadas en zonas difíciles de
sellar.
Ejemplo de UPP en sacro
• Proteger la piel perilesional
de posible contaminación por
materias fecales aplicando tiras de
Hydrocoll® plano alrededor de la
herida.
• Adaptar la espuma Vivano® Med al
tamaño de la herida y colocarla en
el lecho de la herida.
• Recubrir la espuma Vivano® Med
con Hydrofilm®, siguiendo el
orden de retirada de su envoltorio
numerado, hasta conseguir el
sellado de la herida.
• Para reforzar el sellado de la
herida, aplicar tiras de Hydrocoll®
plano encima de los bordes del
Hydrofilm®.
• Es recomendable realizar un puente
hacia la parte delantera del cuerpo
para evitar presiones adicionales
en el puerto. Previamente, se debe
proteger la piel sana que estará en
22
contacto con el puente de espuma
mediante la aplicación de Hydrofilm®
o Hydrocoll® .
• Hacer una abertura en el Hydrofilm®.
El tamaño de la abertura debe ser lo
bastante grande para cubrir como
mínimo 2 orificios del puerto de
aspiración Vivano® Tec.
Difícil de sellar
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con la espuma Vivano® Med,
de manera que los orificios coincidan
con la abertura del Hydrofilm®.
• Colocar el contenedor de
exudado Vivano® Tec en el
dispositivo de presión negativa y
conectar el puerto de aspiración
Vivano® Tec.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada según
el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
• Una vez configurada la terapia,
es aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales
en la configuración. Para bloquear
la pantalla, pulsar el botón
.
Material fungible para tratar heridas difíciles de sellar
Kit de espuma plano pre-recortado, apósito hidrocoloide para prevenir la
contaminación, reforzar el sellado y proteger la piel sana
Vivano® Kit plano pre-recortado
1x Espuma Vivano® Med pre-recortada 25 x 15 x 1,6 cm
1x Vivano® Tec Puerto
2x Hydrofilm® 20 x 30 cm
Hydrocoll® plano
10 x 10 cm
15 x 15 cm
23
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas múltiples >
Técnica Puente o Conector en Y
Objetivo > Maximizar el confort del
paciente, optimizar el uso de material
y evitar el manejo de más de un
dispositivo para realizar el tratamiento.
Técnica puente
• Proteger la piel sana entre ambas
heridas mediante la aplicación de
Hydrofilm® o Hydrocoll®.
• Adaptar 2 piezas de espuma
Vivano® Med al tamaño de las
heridas y colocarlas en el lecho de
la heridas.
• Para facilitar la aplicación del
puente, colocar una tira de
Hydrofilm® que sujete cada pieza
de espuma.
• Realizar un puente recortando
una banda de espuma en forma
de “C”. Para facilitar la realización
del puente, se recomiennda usar
las espumas Vivano® Med prerecortadas. Colocar el puente de
modo que contacte directamente
con las piezas de espuma de ambas
heridas.
24
• Recubrir toda la estructura de espuma
Vivano® Med con Hydrofilm®, hasta
conseguir el sellado de las heridas y
hacer una abertura en el Hydrofilm®.
El tamaño de la abertura debe ser lo
bastante grande para cubrir como
mínimo 2 orificios del puerto de
aspiración Vivano® Tec.
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con la espuma Vivano® Med,
de manera que los orificios coincidan
con la abertura del Hydrofilm®.
Múltiples
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa, conectar el puerto de
aspiración Vivano® Tec y configurar el
modo de terapia.
Conector en Y
Para el uso del conector en Y para la cura
de heridas múltiples, se sella cada una
de las heridas de manera independiente.
Posteriormente se unen con el conector en
Y al dispositivo de presión negativa.
• Sellar las heridas de forma
independiente del mismo modo que
se realizaría en una herida simple y
colocar en cada una de ellas un puerto
de aspiración Vivano® Tec.
25
• Unir ambos puertos de aspiración
Vivano® Tec a un conector en Y.
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectarlo con
el terminal del conector en Y.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada
según el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
• Una vez configurada la terapia, es
aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales en
la configuración. Para bloquear la
pantalla, pulsar el botón .
26
Múltiples
Material fungible para tratar heridas múltiples
Kit de espuma plano pre-recortado en caso de realizar puente, apósito
hidrocoloide para proteger la piel sana, Kit de espuma mediano, puerto y
conector en –Y para unir dos heridas selladas de forma independiente.
Vivano® Kit plano pre-recortado
1x Espuma Vivano® Med pre-recortada 25 x 15 x 1,6 cm
1x Vivano® Tec Puerto
2x Hydrofilm® 20 x 30 cm
Hydrocoll® plano
10 x 10 cm
15 x 15 cm
Vivano® Med Kit M
1x Espuma Vivano®Med M 18 x 12,5 x 3,3 cm
1x Vivano® Tec Puerto
2x Hydrofilm® 20 x 30 cm
Vivano® Tec Puerto
1x Vivano® Tec Puerto
Vivano® Tec Conector en Y
1x Vivano® Tec Conector en Y
27
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas expuestas >
Malla anti-adherente de silicona
Objetivo > Proteger las heridas con
estructuras sensibles expuestas (huesos,
tendones, ligamentos, injertos) con
Atrauman® Silicone, una red de
politereftalato de etileno con gel de
silicona con base de polidimetilsiloxano.
• Colocar el apósito Atrauman®
Silicone en contacto con la herida,
antes de la aplicación de la espuma
Vivano® Med, tal y como muestra
la siguiente imagen:
Atrauman®
Silicone
28
• Colocar la espuma Vivano® Med y
recubrirla con Hydrofilm®, siguiendo
el orden de retirada de su envoltorio
numerado, hasta conseguir el sellado
de la herida.
• Hacer una abertura en el Hydrofilm®.
El tamaño de la abertura debe ser lo
bastante grande para cubrir como
mínimo 2 orificios del puerto de
aspiración Vivano® Tec.
Expuestas
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con la espuma Vivano®
Med de manera que los orificios
coincidan con la abertura del
Hydrofilm®.
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectar el
puerto de aspiración Vivano® Tec.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada según
el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
29
• Una vez configurada la terapia, es
aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales en
la configuración. Para bloquear la
pantalla, pulsar el botón .
• Atrauman® Silicone puede
permanecer colocada en la herida
varios días, según el estado de ésta
y bajo supervisión médica.
No obstante, se debe examinar
la herida como mínimo a los tres
días para controlar la formación de
tejido.
Al utilizar Atrauman® Silicone para
fijar injertos de piel, no se debe
cambiar el apósito de silicona antes
del quinto día desde el trasplante.
30
Material fungible para tratar heridas expuestas
Kit de espuma pequeño, mediano, grande o extra-grande – según el
tamaño de la herida, combinado con Atrauman® Silicone
Expuestas
Vivano® Med Kit S
1x Espuma Vivano® Med S 10 x 7.5 x 3.3 cm
1x Vivano® Tec Puerto Pequeño
3 x Hydrofilm® 15 x 20 cm
Vivano® Med Kit M
1x Espuma Vivano® Med M 18 x 12,5 x 3,3 cm
1x Vivano® Tec Puerto
2x Hydrofilm® 20 x 30 cm
Vivano® Med Kit L
1x Espuma Vivano® Med L 25 x 15 x 3.3 cm
1x Vivano® Tec Puerto
3x Hydrofilm® 20x30 cm
Vivano® Kit XL
1x Espuma Vivano® Med XL 30 x 30 x 1.6 cm
1x Vivano® Tec Puerto
6x Hydrofilm® 20x30 cm
Atrauman® Silicone - malla de silicona
7,5 x 10 cm
10 x 20 cm
20 x 30 cm
31
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas infectadas >
Malla anti-bacteriana con plata
metálica
Objetivo > Proteger las heridas que
presentan signos de infección con
Atrauman® Ag, una malla antiadherente de poliamida recubierta de
plata metálica.
• Colocar el apósito Atrauman® Ag
en contacto con la herida, antes
de la aplicación de la espuma
Vivano® Med, tal y como muestra
la siguiente imagen:
Atrauman®
Ag
32
• Colocar la espuma Vivano® Med y
recubrirla con Hydrofilm®, siguiendo
el orden de retirada de su envoltorio
numerado, hasta conseguir el sellado
de la herida.
• Hacer una abertura en el Hydrofilm®.
El tamaño de la abertura debe ser lo
bastante grande para cubrir como
mínimo 2 orificios del puerto de
aspiración Vivano® Tec.
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con la espuma Vivano®
Med de manera que los orificios
coincidan con la abertura del
Hydrofilm®.
Infectadas
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectar el
puerto de aspiración Vivano® Tec.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada según el
tipo de herida y cómo configurarla
en págs. 5-9.
33
• Una vez configurada la terapia, es
aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales en
la configuración. Para bloquear la
pantalla, pulsar el botón
.
Atrauman® Ag está indicado como
complemento en el tratamiento
de heridas con una alta carga
bacteriana o heridas infectadas;
también indicado en la profilaxis
de infecciones en el tratamiento de
heridas.
34
Material fungible para tratar heridas expuestas
Kit de espuma pequeño, mediano, grande o extra-grande – según el
tamaño de la herida, combinado con Atrauman® Ag
Vivano® Med Kit S
1x Espuma Vivano® Med S 10 x 7.5 x 3.3 cm
1x Vivano® Tec Puerto Pequeño
3 x Hydrofilm® 15 x 20 cm
Infectadas
Vivano® Med Kit M
1x Espuma Vivano® Med M 18 x 12,5 x 3,3 cm
1x Vivano® Tec Puerto
2x Hydrofilm® 20 x 30 cm
Vivano® Med Kit L
1x Espuma Vivano® Med L 25 x 15 x 3.3 cm
1x Vivano® Tec Puerto
3x Hydrofilm® 20x30 cm
Vivano® Kit XL
1x Espuma Vivano® Med XL 30 x 30 x 1.6 cm
1x Vivano® Tec Puerto
6x Hydrofilm® 20x30 cm
Atrauman® Ag - malla de plata
10 x 10 cm
10 x 20 cm
35
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas cavitadas >
Espuma blanca de alcohol
de polivinilo
Objetivo > Proteger las heridas
profundas, cavitadas o tunelizadas,
con la espuma de PVA – alcohol de
polivinilo – Vivano® Med.
Es importante hacer una correcta
exploración de éste tipo de herida antes
de iniciar la terapia.
• Adaptar la espuma blanca Vivano®
Med. al tamaño de la herida e
introducirla en el lecho de la herida.
La espuma debe cubrir la superficie
de la herida sin sobreponerse a la
piel perilesional sana.
La espuma blanca Vivano® Med
puede sustituir completamente
a la espuma negra o se pueden
combinar si la herida es muy
profunda, aplicando en primer
lugar, en contacto con la herida,
la espuma blanca.
36
Del mismo modo que la espuma
negra, la espuma blanca Vivano® Med
puede ser utilizada en combinación
con la malla de plata Atrauman® Ag
en caso de infección local.
• Recubrir la espuma blanca o la
combinación de espuma blanca
seguida de espuma negra con
Hydrofilm®, siguiendo el orden de
retirada de su envoltorio numerado,
hasta conseguir el sellado de la herida.
• Hacer una abertura en el Hydrofilm®.
El tamaño de la abertura debe ser lo
bastante grande para cubrir como
mínimo 2 orificios del puerto de
aspiración Vivano® Tec.
Cavitadas
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con la espuma Vivano®
Med. de manera que los orificios
coincidan con la abertura del
Hydrofilm®.
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectar el puerto
de aspiración Vivano® Tec.
37
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada
según el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
• Una vez configurada la terapia, es
aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales en
la configuración. Para bloquear la
pantalla, pulsar el botón
.
38
Material fungible para tratar heridas cavitadas
Espuma blanca pequeña o grande – según el tamaño de la herida, puerto
e Hydrofilm®.
Si la profundidad de la herida requiere la combinación con espuma negra,
Kit de espuma pequeño o mediano
Vivano® Med Espuma blanca S
7,5 x 10 x 0,9 cm
Vivano® Med Espuma blanca L
15 x 10 x 0,9 cm
Vivano® Tec Puerto
Hydrofilm®
15 x 20 cm
12 x 25 cm
20 x 30 cm
Cavitadas
Vivano® Med Kit S
1x Espuma Vivano® Med S 10 x 7.5 x 3.3 cm
1x Vivano® Tec Puerto Pequeño
3 x Hydrofilm® 15 x 20 cm
Vivano® Med Kit M
1x Espuma Vivano® Med M 18 x 12,5 x 3,3 cm
1x Vivano® Tec Puerto
2x Hydrofilm® 20 x 30 cm
39
Aplicación de la TPNT Vivano® en
Heridas abdominales >
Kit Abdominal con capa
protectora de órganos
Objetivo > Permitir el cierre temporal
de la cavidad abdominal, garantizando
la protección óptima de los órganos y
la reducción del riesgo de hipertensión
intra-abdominal antes de la
intervención.
El uso del sistema Vivano® Med
abdominal permite:
• La estabilización y el cierre primario
del abdomen abierto.
• La protección de los órganos
abdominales.
• La eliminación de los exudados de
toda la cavidad abdominal.
• Limitar la retracción de los bordes
musculo-aponeuróticos para ayudar
en el cierre.
40
• Desplegar la capa protectora de
órganos Vivano® Med.
Puede ser recortada en cualquier
dirección o se puede colocar entera,
ya que está diseñada para filtrar el
exudado aun estando plegada en el
interior de la herida.
• Colocar la capa protectora de órganos
en la cavidad abdominal.
La capa protectora dispone de bolsillos
de aplicación. Es importante verificar
que el lado en contacto con la herida
sea el lado que no presenta los
bolsillos.
• Comprobar que la capa protectora de
órganos cubra enteramente todos los
órganos.
Si fuera preciso, proteger la piel
perilesional mediante la aplicación de
tiras de Hydrofilm® o Hydrocoll®.
Para facilitar la adaptación, la espuma
está pre-recortada en diferentes
tamaños con la forma anatómica de la
cavidad abdominal.
41
Abdominales
• Adaptar la medida de la espuma
Vivano® Med al tamaño de la herida.
• Introducir la espuma Vivano®
Med en el lecho de la herida. La
espuma debe cubrir la superficie de
la herida sin sobreponerse a la piel
perilesional sana.
• Recubrir la espuma Vivano® Med
con Hydrofilm®, siguiendo el
orden de retirada de su envoltorio
numerado, hasta conseguir el
sellado de la herida.
• Hacer una abertura en el
Hydrofilm®. El tamaño de la
abertura debe ser lo bastante
grande para cubrir como mínimo
2 orificios del puerto de aspiración
Vivano® Tec.
• Aplicar el puerto Vivano® Tec en
contacto con la espuma Vivano®
Med de manera que los orificios
coincidan con la abertura del
Hydrofilm®.
• Colocar el contenedor de exudado
Vivano® Tec en el dispositivo de
presión negativa y conectar el
puerto de aspiración Vivano® Tec.
• Configurar el modo de terapia
Ver la terapia recomendada
según el tipo de herida y cómo
configurarla en págs. 5-9.
• Una vez configurada la terapia, es
aconsejable bloquear la pantalla
para evitar cambios accidentales en
la configuración. Para bloquear la
pantalla, pulsar el botón .
42
Material fungible para tratar heridas abdominales
Kit de espuma abdominal pre-recortado, apósito hidrocoloide para
proteger la piel perilesional sana.
Hydrocoll® plano
15 x 10 x 0,9 cm
43
Abdominales
Vivano® Med Kit Abdominal Pre-recortado
1× Capa protectora de órganos Vivano® Med,
microperforada con bolsillos de aplicación, 65 cm de
diámetro
2x Espuma Vivano® Med Abdominal, ovalada y
pre-recortada 38 x 25 x 1,6 cm
1x Vivano® Tec Puerto
6x Hydrofilm® 20 x 30 cm
La gama Vivano de un vistazo
Referencias de material fungible >
Todos los Kits Vivano® Med disponen de:
• Campo de cura Estéril
• Apósito de espuma de poliéster
anti-adherente
• Film sellador altamente transpirable
• Puerto conector ultra-flexible
44
REF.
Descripción
Medidas Apósito
*L x An x Al
409 728
Vivano® Med Kit S Estéril, 3 unidades
10 x 7,5 x 3,3 cm
409 729
Vivano Med Kit S Estéril, 5 unidades
10 x 7,5 x 3,3 cm
409 725
Vivano Med Kit M Estéril, 3 unidades
18 x 12,5 x 3,3 cm
409 726
Vivano Med Kit M Estéril, 5 unidades
18 x 12,5 x 3,3 cm
409 722
Vivano® Med Kit L Estéril, 3 unidades
25 x 15 x 3,3 cm
409 723
Vivano Med Kit L Estéril, 5 unidades
25 x 15 x 3,3 cm
409 731
Vivano Med Kit XL Estéril, 3 unidades
30 x 30 x 1,6 cm
409 732
Vivano Med Kit XL Estéril, 5 unidades
30 x 30 x 1,6 cm
409 740
Vivano Med Kit Redondo Pre-recortado
Estéril, 3 unidades
Ø12,5 x 1,6 cm
409 741
Vivano® Med Kit Redondo Pre-recortado
Estéril, 5 unidades
Ø12,5 x 1,6 cm
409 742
Vivano® Med Kit Plano Pre-recortado Estéril,
3 unidades
25 x 15 x 1,6 cm
409 743
Vivano® Med Kit Plano Pre-recortado Estéril,
5 unidades
25 x 15 x 1,6 cm
409 720
Vivano® Med Kit Abdominal Pre-recortado
Estéril, 1 unidad
38 x 25 x 1,6 cm
409 721
Vivano® Med Kit Abdominal Pre-recortado
Estéril, 3 unidades
38 x 25 x 1,6 cm
®
®
®
®
®
®
®
45
Componentes individuales >
Los componentes de los kits de tratamiento Vivano® Med,
así como las espumas blancas de PVA, están disponibles en
presentación individual.
REF.
Descripción
Medidas Apósito
*L x An x Al
409 739
Vivano® Med Espuma S Estéril, 5 unidades
10 x 7,5 x 3,3 cm
409 737
Vivano® Med Espuma M Estéril, 5 unidades
18 x 12,5 x 3,3 cm
409 735
Vivano Med Espuma L Estéril, 5 unidades
25 x15 x 3,3 cm
409 760
Vivano Med Espuma Blanca S Estéril,
10 unidades
7,5 x 10 x 0,9 cm
409 761
Vivano® Med Espuma Blanca S Estéril,
10 unidades
15 x 10 x 0,9 cm
409 550
Vivano® Tec Puerto Estéril, 3 unidades
-
409 551
Vivano® Tec Puerto Estéril, 5 unidades
409 557
Vivano Tec Conector en Y, 3 unidades
-
409 560
Vivano® Tec Puerto Pequeño Estéril,
3 unidades
-
409 561
Vivano® Tec Puerto Pequeño Estéril,
5 unidades
-
685 761
Hydrofilm® Estéril, 10 unidades
15 x 20 cm
685 764
Hydrofilm Estéril, 25 unidades
12 x 25 cm
685 765
Hydrofilm Estéril, 10 unidades
20 x 30 cm
46
®
®
®
®
®
Apósitos complementarios >
Los kits de tratamiento se
complementan con otros
apósitos indicados según la
naturaleza y fase de la herida.
Medidas Apósito
*L x An x Al
REF.
Descripción
499 573
Atrauman® Ag Malla Plata Estéril,
10 unidades
10 x 10 cm
499 575
Atrauman® Ag Malla Plata Estéril,
10 unidades
10 x 20 cm
499 561
Atrauman® Silicone Malla Silicona Estéril,
5 unidades
7,5 x 10 cm
499 563
Atrauman® Silicone Malla Silicona Estéril,
5 unidades
10 x 20 cm
499 565
Atrauman® Silicone Malla Silicona Estéril,
5 unidades
20 x 30 cm
900 758
Hydrocoll® Plano Estéril, 10 unidades
10 x 10 cm
900 760
Hydrocoll Plano Estéril, 5 unidades
15 x 15 cm
®
Contenedores de exudado >
Disponibles con capacidad de
300mL para heridas poco
exudativas y de 800mL para
heridas muy exudativas
REF.
Descripción
409 520
Vivano® Tec Contenedor 800ml Estéril, 3 unidades
409 521
Vivano® Tec Contenedor 800ml Estéril, 5 unidades
409 522
Vivano® Tec Contenedor 800ml Estéril, 10 unidades
409 523
Vivano® Tec Contenedor 300ml Estéril, 3 unidades
409 524
Vivano® Tec Contenedor 300ml Estéril, 5 unidades
409 525
Vivano® Tec Contenedor 300ml Estéril, 10 unidades
47
Vivano® — Seguridad y Simplicidad
Vivano®
Terapia de Presión Negativa Tópica
Guía de Técnicas
de Aplicación
Laboratorios HARTMANN S.A.
Carrasco i Formiguera, 48
08302 Mataró
Servicio de Atención al Cliente
902 222 001
www.vivanosystem.info
48