Bibliografía: Herpes simple tipo II (HSV-2) es un copatógeno común en las infecciones por el virus de inmunodeficiencia adquirida (HIV-1), se establece junto a este virus un circulo vicioso que facilita la replicación y comparte la adquisición de uno con el otro. El HSV-2 desencadena ulceras a nivel genital mediante el daño del epitelio genital; siendo ahí, el lugar adecuado donde se inicia la replicación del HIV-1. El daño es evidente en pacientes con inmunocompromiso o que se encuentran hospitalizados y que no pueden recibir o tolerar la vía oral; en consecuencia, es necesario iniciar el tratamiento antiviral (aciclovir) de forma inmediata e impedir el desarrollo progresivo de la enfermedad. Desde el 2007, al menos 8 estudios aleatorizados con placebo y controlados utilizaron aciclovir. Se concluyó que aciclovir tiene un mejor perfil farmacocinético en el tratamiento de HSV-2, presenta mayor adherencia al tratamiento y evita confección del HIV-1 con resultado en la disminución de la carga viral; sin embargo, no evitó la adquisición y transmisión de la enfermedad. No hay que olvidar que Avirex-I permite iniciar el tratamiento para los pacientes que no pueden tolerar la vía oral o que se encuentran en unidades de terapia intensiva. Avirex-I (aciclovir) es un análogo nucleósido de la guanina, que interfiere con la síntesis interfiere con la síntesis del DNA y como consecuencia, la inhibición del DNA y de la replicación viral. Avirex-I se encuentra de forma inactiva,como pero consecuencia, la es activado por la Timidin Cinasa viral a su forma activa que es inhibición de en la trifosfato de aciclovir, lo que le confiere selectividad el replicación viral. Avirextratamiento de infecciones causadas por los herpesvirus. Tiene I herpes se encuentra de eficacia en infecciones como herpes genital, bucal, herpes forma inactiva, pero es zoster, varicela en pacientes inmunocomprometidos. activado por la Timidin Cinasa viral a su forma activa que es trifosfato de aciclovir, lo que le confiere selectividad en el tratamiento de Finalmente el mecanismo de acción de Avirex I permite inhibir de forma selectiva la replicación viral de los herpesvirus; por lo que es importante recordar que: 1. 1. Andrei G, Snoeck R. Emerging drugs for varicella-zoster virus infections. Expert Opin Emerg Drugs. 2011; 16(3):507-35. 2. 2. Varpouille C, Lisco A, Mrgolis L. Acyclovir: a new use for an old drug. Curr Opin Infect Dis. 2009; 22(6): 583-7. Aciclovir es un potente inhibidor de la replicación del HSV La infección de las células por HSV resulta en la producción de timidin cinasa viral, que es el encargado de fosforilar al aciclovir a su forma monofosfato Las cinasas de las células del huésped convierten aciclovir monofosfato, en aciclovir trifosfato (ACV.TP) que es su forma activa ACV-TP inhibe la DNA polimerasa y causa una pequeña toxicidad celular, inhibiendo la replicación viral. Avirex-I® tiene eficacia en infecciones como herpes genital, herpes bucal, herpes zoster, varicela. Las células que no son infectadas por el HSV tienen una menor concentración de timidin cinasa, en consecuencia existe una concentración selectiva del aciclovir en las células que son infectadas por el HSV. Finalmente debemos recordar que I se encuentra indicado en infecciones por queAvirex Avirex I se herpes simple yindicado varicela zoster. encuentra en Es el tratamiento de elección en pacientes infeccionesinmunocomprometidos por herpes simple y y en pacientes trasplantados de médula en la infección por citomegalovirus. El varicela ósea zoster.como Es el profilaxis tratamiento tratamiento prolongado con aciclovir puede reducir la incidencia y de elección en pacientes gravedad de las recurrencias en pacientes inmunocomprometidos, inmunocomprometidos y en además de evitar las complicaciones que producen las infecciones pacientes trasplantados de por Herpes simple en estos pacientes. médula ósea como profilaxis en la infección por citomegalovirus. El tratamiento prolongado con aciclovir puede reducir la incidencia y gravedad de las recurrencias en pacientes inmunocomprometidos, además de evitar las Avirex-I (aciclovir) Presentación: Caja con 5 frascos ámpula con 250 mg de liofilizado. Cualquier duda o sugerencia no olviden comunicarse al área Médica con un servidor Dr. Angelo Quiroz Herbert Tel: 50624178 Cel. 5529044198 [email protected]