Elija su plan de salud

¿Cómo puede elegir un plan de salud?
Servicios dentales
En Georgia Families, usted recibirá todos los servicios
de salud que recibe ahora como miembro de Medicaid
o PeachCare for Kids® y mucho más. Lea en el cuadro
del otro lado de este folleto los servicios adicionales
que ofrece cada plan de salud. Como cada plan ofrece
los mismos servicios básicos de salud, pero servicios
adicionales diferentes, como programas para ayudarle
a controlar su asma, diabetes o su peso, posiblemente
quiera elegir algún plan por los servicios adicionales que
le gusten a usted.
• Examen oral gratuito cada seis meses para miembros
de 21 años y mayores, sin copago
• Limpiezas dentales gratuitas cada seis meses para
miembros de 21 años y mayores, sin copago
• Extracciones de dientes sencillas para miembros de
21 años y mayores, sin copago
• No se necesitan preautorizaciones para servicios
dentales de rutina
• Radiografías de aleta de mordida gratuitas una vez al
año para miembros de 21 años de edad y mayores,
sin copago
¿Quiere seguir viendo a su médico actual? ¿Hay algún
hospital o clínica a donde usted vaya con frecuencia para
que le den cuidados? ¿Hay algún especialista, consejero
o servicios especiales que quiera seguir usando?
Entérese de qué planes de salud aceptan. Visite www.
www.georgia-families.com o llame a los proveedores o al
1-888-GA-Enroll (1-888-423-6765). TDD: 1-877-889-4424.
¿Cuáles son los servicios básicos de
salud que usted recibirá?
• Línea de ayuda de enfermería las 24 horas
• Servicios de Telemedicina
• Vacuna contra la influenza
• Servicios de promoción al miembro en la comunidad
• Servicios de interpretación por teléfono
• Servicios de administración de casos
• Programa para dejar de fumar
• Beneficios dentales para niños y mujeres embarazadas
• Beneficios para la vista para niños y mujeres embarazadas
• Sitio web de uso fácil para los miembros, con acceso fácil
para pedir tarjetas de identificación nuevas, ver listas de
médicos y mucho más
Servicios de salud del comportamiento
• Un administrador de casos, que trabaja con usted
para personalizar los servicios médicos y de salud
del comportamiento, para servir sus necesidades
individuales
• Respaldo de administración de casos, después de una
alta del hospital de salud mental
• Respaldo de enfermería las 24 horas del día, para
crisis de abuso en el consumo de sustancias
Servicios de cuidado de la vista
• Examen de la vista gratuito una vez por año para
miembros de 21 años y mayores, sin copago
• Cada plan ofrece asistencia para anteojos (lea más
detalles en el sitio web del plan)
Elija su plan
de salud
Es el momento de elegir un plan
de salud para usted y su familia
GA-CC-0215-S
Planes de seguro de salud de Georgia Families
Compare los beneficios adicionales y elija un plan para cada miembro de su familia
1-800-600-4441 | TTY 1-800-855-2880
www.myamerigroup.com
1-800-704-1484 | TTY 1-800-255-0056
www.pshpgeorgia.com
1-866-231-1821 | TTY 1-877-247-6272
http://georgia.wellcare.com
Atención dental - además de los exámenes, radiografías y limpiezas:
•Smile Buddy® Kit (más de 23 artículos dentales) para niños de 6 a 10 años de edad
Cuidado de la vista - además del examen de la vista y, anteojosuna vez por año:
•Asignación de $75 para el costo de anteojos especiales
Beneficios adicionales para ayudar a los niños a mantenerse interesados
y activos:
•Examen médico deportivo anual: Para niños de 8 a 18 años de edad, con
chequeo completo de salud
•Inscripción a Boys and Girls Club: Para niños de 6 a 18 años en los clubes
participantes (no en los campamentos de verano)
•Inscripción a Girl Scouts: Para niñas de kinder a 5º grado
•Libro de cocina de Plaza Sésamo: Para los niños elegibles
•Power Zone Packets° para ayudar a combatir la obesidad infantil
•Osito de peluche de Amerigroup para los niños en administración de casos
de salud del comportamiento
Beneficios adicionales para las participantes embarazadas y mamás nuevas:
•Hasta $75 en tarjetas de regalo y productos Diaper Buddy® para ayudar a
las mamás nuevas
•Bomba para extraer leche materna, para las mamás nuevas elegibles
•Asiento elevador para los niños elegibles que completen ciertas visitas
•Cochecito para las mamás elegibles cuando el bebé complete ciertas visitas
•Subscripción de un año a la revista Parents
•Fiesta comunitaria de regalos para el bebé, que incluye comida, diversión,
información y regalos
Beneficios adicionales:
•Being Healthy Brings Rewards:: Hasta $75 en una tarjeta
MasterCard para los miembros que completen ciertos servicios
•Ropa de cama hipoalergénica: Para los miembros elegibles que tengan asma
•Vale para gimnasios: Para los miembros elegibles en las áreas participantes
•Reuniones de Weight Watchers: Para los miembros elegibles de 10 años de
edad y mayores
•Medicamentos de venta libre (OTC): Los miembros pueden obtener más
de $200 al año de ciertos medicamentos de venta libre con receta, en las
farmacias de la red
•Suministros para la diabetes sin copago, en las farmacias de la red, tarjeta
de regalo de $30 por hacerse exámenes de detección anuales y una
subscripción a la revista Diabetic Living
•Transporte: Para los miembros elegibles a visitas médicas clasificadas
•Teléfono celular: 300 minutos de llamadas y mensajes de
texto sin límite: Hasta 250 minutos cada mes para un teléfono SafeLink nuevo
•Cupones para entretenimiento: Cupones de descuento para comercios
minoristas locales
•Eventos comunitarios: Vehículo recreativo de promoción, actividades
familiares divertidas, eventos sobre la vuelta a la escuela, exámenes
exploratorios de salud y mucho más
•Mercado de granja de Amerigroup que proporciona verduras frescas
•Inscripción anual a Girl Scout. De kinder a 8º_ grado.
•Inscripción a Boys and Girls Club para miembros elegibles de 6 a 18 años
•Artículos de venta libre (OTC): Obtenga hasta $120 dólares en productos.
de edad. En los clubes participantes solamente. Sin cuotas para
campamentos de verano.
•Programa para la familia, diversión y ejercicios – Entrenador personal
durante siete meses, instructor de salud y bienestar y suministros gratuitos
para ejercicios.
•Very Important Baby Program. Las mamás nuevas ganan $50 cuando sus
bebés completen 3 visitas al médico durante sus primeros 90 días.
•Master Card. Los miembros pueden ganar hasta $90 a través de nuestro
Healthy Rewards Program.
•Step It Up Program - Los miembros elegibles de 5 a 17 años de edad
pueden recibir suministros para ejercicios gratuitos y una tarjeta de regalo
de $25 de Sports Authority.
•Medicinas de venta libre sin límite - Los miembros elegibles obtienen
medicamentos de venta libre sin límite recetados por un médico, en las
farmacias de la red.
•Protector de boca para los miembros elegibles.
•Transporte para los miembros elegibles a todas las visitas médicas y a
farmacias participantes.
•Sitio web de uso fácil para los miembros: Vea la tarjeta de identificación
y los expedientes médicos. Busque y cambie de médico con su teléfono
inteligente.
•Programa de teléfono celular para que los miembros elegibles se
comuniquen con su administrador de casos, su médico y sus familiares.
•Programa Start Smart for Your Baby®, para participantes embarazadas y
mamás nuevas. Incluye una bomba para extraer leche materna para las
madres elegibles y regalos gratuitos.
•Guía para los exámenes SAT (examen de aptitudes) y ACT (examen de
logros) (con un valor de hasta $150) para los miembros elegibles.
•Asignación de $50 para anteojos, marcos rotos o lentes de ontacto, además
de lo que cubre Medicaid.
•20% de descuento para un segundo par de anteojos o lentes de sol de receta.
•Programa Hope Bear: - Osito de peluche y un libro para los niños que
completen su planificación después de salir del hospital.
Elija entre pañales, medicamentos para el dolor, vitaminas y mucho más.
¡Los artículos llegan por correo hasta su hogar!
•Healthy Rewards Program: Los miembros que completen comportamientos de
salud clasificados (p.ej.: Chequeos de salud recomendados) recibirán una
tarjeta Visa recargable.
•Inscripción a Girls & Boys Club para niños de 6 a 18 años de edad (no
incluye las cuotas de los campamentos de verano ni de los programas).
•Inscripción a Weight Watchers: Los miembros elegibles pueden asistir a
26 reuniones.
•Cochecito o corral para el bebé: Vaya a todas sus visitas médicas durante
el embarazo y después del parto.
•Fiestas de regalos para el bebé: Reciba regalos y consejos para mantenerse
saludable. Además de una oportunidad de ganar un premio.
•Examen GED: Los miembros de 16 años y mayores que no tengan su
diploma de escuela secundaria, pueden presentar el examen educativo
general (GED) gratis.
•Ropa de cama hipoalergénica para los miembros elegibles.
•Teléfono celular, para que los miembros elegibles se mantengan en contacto
con su administrador de casos, su médico y sus familiares.
•WellCare Hugs promueve el cuidado prenatal y de posparto. Hable
personalmente con un administrador de casos para que le guíe a través cada
etapa de su embarazo.
•Herramientas de salud y bienestar: Incluye un instructor de salud y consejos
en nuestro sitio web, para ayudarle a mantenerse sano.
•Healthy Kids Club: Obtenga consejos de salud y herramientas para niños de
4 a 11 años de edad, para promover las vacunaciones y chequeos. Asista a
un evento local sobre ejercicios, diversión y la oportunidad de ganar un premio.
•Aplicación para teléfono móvil (celular) para acceder a su tarjeta de
identificación, encontrar un proveedor y recibir alertas cuando sea el
momento para sus chequeos de rutina
•COBALT ofrece terapia cognitiva del comportamiento gratuita y confidencial
por internet, para ayudarle a recobrar su sentido de bienestar emocional
•Ayuda con el proceso de recertificación de beneficios de Medicaid