Completamente sin trabajar:faltan objetivos especificos, horas T y P

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LABORATORIO DE
1 PRACTICAS DE
PATOLOGIA
CICLO: II GRADO
SEMESTRE: IV
CLAVE: 3246
LPP4
CRÉDITOS: 4
MISION
Somos una Dependencia de Educación Superior perteneciente a la Universidad Autónoma de
Sinaloa destinada a formar médicos generales capaces de actuar con humanismo, sentido social,
principios éticos y capacidad científica para resolver los problemas de salud individuales y colectivos
de la región, del país y del entorno; que identifiquen la necesidad de mantenerse actualizados de
acuerdo a los avances de la medicina a través de los programas de educación médica continua y
estar preparados para realizar estudios de postgrado e investigación de acuerdo a las necesidades
de su práctica.
VISION
La Facultad de Medicina es una institución dedicada a la formación de recursos humanos para la
salud, que cuenta con una oferta educativa diversificada y con estructura curricular semiflexible. La
planta académica está constituida por profesores que cubren los perfiles deseables, están formados y
actualizados disciplinaria y pedagógicamente, se desempeñan con profesionalismo y apegados a la
normatividad institucional. Se cuenta con tres cuerpos académicos en consolidación, que desarrollan
líneas de generación y aplicación de conocimiento relacionadas con los programas educativos. En
cuanto a extensión, se contribuye significativamente a la formación y actualización disciplinar de los
profesionales de la salud a través de acciones de educación continua, y sostiene programas de
intercambio con instituciones educativas del área de la salud en México y en otros países, en el plano
asistencial, brinda servicios médicos con calidad y eficiencia a través de su Unidad Académica de
Postgrado. En cuanto a Gestión, se han establecido mecanismos de liderazgo compartido, las tareas
se cubren con eficiencia y eficacia a partir de trabajo colegiado, y se observa transparencia en la
información y rendición de cuentas.
VALORES
Honestidad
Integridad
Lealtad
Responsabilidad
Respeto
Justicia
Solidaridad
1
LABORATORIO DE
2 PRACTICAS DE
PATOLOGIA
CICLO: II GRADO
CLAVE: 3246
LPP4
CRÉDITOS: 4
SEMESTRE: IV
OBJETIVO GENERAL
Este programa tiene como finalidad que los alumnos del cuarto semestre de la carrera de
medicina tengan una guía que logre la integración entre los conocimientos teoricos y el
trabajo practico, así esperamos que al terminar el curso, el alumno tenga una visión mas
amplia y completa del proceso de enseñanza que constituye la práctica medica quirúrgica e
integre y analice los cambios estructurales con las manifestaciones clínicas de las
enfermedades.
CONTENIDO TEMÁTICO
UNIDADES
TEMAS Y SUBTEMAS
UNIDAD I
OBJETIVOS
TIEMPO
HORAS
T P TP
OBJETIVO GENERAL:
2
PRACTICA: INTRODUCCIÓN AL
LABORATORIO DE ANATOMÍA
PATOLÓGICA.
El alumno se involucrará y conocerá en
forma estructural y funcional un laboratorio de
patología, reconociendo que es un complejo
que se articula con un área de trabajo, ya sea
1.- Conocer la configuración general de desde una sala de inclusión de piezas
un laboratorio de anatomía patológica y quirúrgicas o una sala de autopsias con la
su contribución en el proceso de salud. zona de trabajo de cito e histotecnólogos,
2.- Identificar los componentes en
coordinados y supervisados por un médico
cuanto a estructura y de equipo
especialista en anatomía patológica
necesarios en un laboratorio de
(patólogo).
patología; comprendidos en área de
Así también reconocerá el rol o
citología, patología quirúrgica,
importancia del trabajo realizado en un
patología post-mortem y estudios
laboratorio de anatomía patológica, al igual
especiales (inmunohistoquímica,
como sus limitaciones, y el uso de recursos
2
inmunofluorescencia, microscopia
tecnológicos como los estudios especiales.
electrónica y patología molecular).
3.- Conocer la integración de un equipo
de trabajo necesario en un laboratorio
de patología; Histotecnólogo, cito
tecnólogo, técnico en autopsias y
médico patólogo.
UNIDAD II
OBJETIVO GENERAL:
2
PRACTICA: CITOLOGÍA.
1.- Reconocer los diferentes tipos de
estudios de líquidos (fisiológicos o
patológicos), así como las técnicas de
citología exfoliativa y biopsias por
aspiración con aguja delgada o fina.
2.- Conocer los medios de transporte
de los diferentes estudios citológicos,
así como la importancia de la
conservación de las células mediante la
fijación adecuada y su rapidez.
3.- Comprender la limitación del estudio
citológico y su correlación con el
estándar de oro que es el estudio
histológico.
UNIDAD III
El alumno comprenderá la importancia del
estudio de citológico, del que existen
diferentes formas de obtención, transporte y
fijación, así como la relevancia de su
diagnóstico y correlación con el estudio
histológico, comprendiendo sus limitantes.
OBJETIVOS:
2
PRACTICA: PATOLOGÍA POSTMORTEM.
El alumno conocerá que existe el estudio
post-mortem, entendiendo su importancia
para el reconocimiento de enfermedades
1.- Conocerá la importancia del estudio (patologías) bien establecidas, nuevas, o de
post-mortem y sus contribuciones en la comportamiento atípico, realizando un estudio
historia de la medicina, así como el
integral, conociendo los cambios morfológicos
papel que juega en la medicina actual. y sus representaciones en la sintomatología,
2.- Describir los diferentes tipos
llegando a una correlación clínico-patológica.
genéricos de autopsias; desde el punto
de vista de partes a estudiar como son
parciales y totales, hasta la
contribución de su estudio como la
clínica y las médico-legales.
3.- Conocerá los componentes y orden
de un protocolo de autopsias,
integrando un resume de la historia
clínica con ficha de identificación y
estudios de gabinete, describiendo las
características externas del cadáver,
así como las características de las
diferentes cavidades a su apertura, con
3
el peso, medida y alteraciones
macroscópicas de los órganos
estudiados incluyendo sus fotografías,
así mismo realizar una descripción
microscópica, llegando a uno varios
diagnósticos, para establecer sus
conclusiones con una correlación
clínica.
UNIDAD IV
OBJETIVO GENERAL:
2
PRACTICA: LA BIOPSIA Y SU
PROCESO
1. Definir el termino de biopsia
2. Conocer y elaborar una solicitud de
patología
3. Describir las soluciones fijadoras
existentes como el formol al 10%
4. Inclusión de piezas (descripción
microscópica)
5. Describir el proceso histopatologico
paso a paso (distinguirá el empleo
de las diferentes sustancias que se
utilizan durante el procesamiento y
la utilidad de cada una de ellas)
5.1 Fijación
5.2 Deshidratación
5.3 Aclaración
5.4 Inclusión de parafina
5.5 Cortes con micrótomo
5.6 Tinción de hematoxilina y
eosina (explicar que tipo de
colorantes son y cual es su
utilidad)
5.7 Diagnostico microscópico
(mencionar como queda
finalmente la preparación de la
biopsia)
El alumno conocerá la importancia de tomar
muestras apropiadas y suficientes de órganos
o tejidos a los que se desea investigar para de
esa manera obtener mejores diagnósticos.
Así
mismo
conocerá
el
proceso
histopatologico, de las piezas quirúrgicas
(biopsias) desde el momento de recibir las
piezas quirúrgicas hasta el punto final del
diagnostico. Por lo tanto entenderá este
proceso como una interconsulta medica en
donde se lleva acabo la correlación clínicopatológica, y comprenderá la importancia de
la utilización de un fijador universal que tiene
como objetivo el proceso de muerte celular.
Por ultimo, elaborara una solicitud con datos
clínicos relevantes de los hallazgos clínicos o
quirúrgicos en donde se plantea una
posibilidad diagnostica.
Nota: Se requerirán bloques de
parafina y laminillas teñidas con
hematoxilina y eosina.
4
UNIDAD V
OBJETIVO GENERAL:
PRACTICA: INFLAMACION AGUDA
La inflamación es un proceso patológico
complejo,
que
generalmente
confiere
1. Precisar el concepto de inflamación protección al organismo. Por lo tanto el
2. Describir el mecanismo de
alumno explicara el concepto y tipos de
diapédesis
inflamación existentes y mencionara los
3. Definir el concepto de quimiotaxis
signos cardinales de la inflamación aguda y
4. Describir el orden de Aparicio de las describirá la causa de cada uno de ellos.
células inflamatorias
5. Integrar el diagnostico de
Dado que la apendicitis es la enfermedad
apendicitis aguda sobre la base de inflamatoria aguda más frecuente y una de las
datos clínicos, exploración física y
entidades clínicas mas conocidas, el alumno
hallazgos histopatologicos, que
describirá las características macroscópicas y
previamente fueron investigados.
las características histopatologías que se
6. Explicar las alteraciones
observan en el órgano con inflamación aguda.
microscópicas que se presentan en
un apéndice inflamado.
4
Nota: Se requerirá de un apéndice
cecal fijada en formol al 10%.
SEMINARIO: INFLAMACIÓN AGUDA.
1.- Reconocer los patrones
morfológicos de la inflamación aguda:
Serosa, fibrosa, purulenta y ulcera.
OBJETIVO:
2
El alumno debe reconocer las diferentes
características macroscópicas de la
inflamación aguda en los tejidos u órganos.
Nota: Se requieren fotografías o tejidos
representativos.
UNIDAD VI
OBJETIVO GENERAL
PRACTICA: INFLAMACION CRONICA
La inflamación crónica se define como un
proceso reactivo de duración prolongada
(semanas, meses o años) en la que coexisten
inflamación activa, destrucción tisular e
intentos de curación. Pudiendo evolucionar a
partir de una inflamación aguda o aparecer
como resultado de brotes repetidos de
inflamación aguda, presentando diversos
patrones morfológicos.
4
1. Establecer las causas de la
inflamación crónica
2. Características morfológicas de la
inflamación serosa
3. Características morfológicas de la
inflamación fibrinosa
4. Características morfológicas de la
inflamación purulenta
5. Características de la inflamación
ulcerosa
6. Características morfológicas de la
inflamación granulomatosa
7. Enumerar los efectos sistémicos de
la inflamación
Así pues el alumno describirá los principales
efectos
sistémicos
de
una
reacción
inflamatoria, como la fiebre, la leucocitosis y
los escalofríos.
Por ultimo, el alumno integrara un diagnostico
5
8. Definir los términos de colecistitis y
colelitiasis
9. Investigar y analizar cada uno de
los factores predisponentes y la
génesis de los cálculos biliares
10. Mencionar los principales síntomas
que se presentan formando parte
del cuadro clínico de colecistitis
11. Analizar en que consiste el signo de
Murphy que encontramos en la
exploración física
12. Investigar métodos paraclinicos de
importancia para el diagnostico
13. Investigar la histología normal de la
vesícula biliar
14. Describir el cuadro histopatologico
de una colecistitis
clínico patológico de la colecistitis crónica
litiasica, estableciendo la frecuencia de
presentación, los datos clínicos mas
sobresalientes, auxiliares de diagnostico y por
ultimo las características histopatologías.
SEMINARIO: INFLAMACIÓN
CRÓNICA.
1.- Reconocer los patrones
morfológicos de la inflamación crónica:
Granulomatosa y no granulomatosa.
OBJETIVO:
Nota: Se requerirá de una vesícula biliar fijada
en formol al 10%.
2
El alumno debe reconocer las diferentes
características macroscópicas de la
inflamación crónica en los tejidos u órganos.
Nota: Se requieren fotografías o tejidos
representativos.
UNIDAD VIII
OBJETIVO GENERAL
PRACTICA: LA CALIDAD EN LA
TOMA DE CITOLOGIA CERVICAL
La citología cervical es un método eficaz para
la detección de lesiones precursoras de
cáncer cervico uterino, pero como todo
método que implique el factor humano corre el
riesgo de presentar fallas que afecten
directamente el diagnostico y el tratamiento
oportuno de la enfermedad.
4
1. Procedimiento para la toma de la
citología cervical
2. Características celulares de una
citología cervical adecuada
3. Ubicación anatómica de la zona de
transformación
4. Practica de toma de citología
cervical
Por esta razón, al termino de la practica-taller,
los alumnos serán capaces de describir de
manera ordenada los pasos para una correcta
toma de citología cervical, necesaria para la
prevención del cáncer cervico uterino,
Nota: Se requerirá una película sobre el además se efectuara la practica con
tema, un espejo vaginal y un
visualización del cérvix en un maniquí con la
citoespray.
colocación de un espejo vaginal y la
utilización de la espátula de Ayre.
6
SEMINARIO: la calidad en la toma de
citología cervical.
1.- Implementar la técnica de toma de
citología exfoliativa cervico-vaginal
(toma de Papanicolaou).
OBJETIVO:
4
El alumno debe de ser capaz de tomar una
citología exfoliativa cervico-vaginal en un
maniquí adecuado.
Nota: Se requiere de material necesario
y un maniquí adecuado.
UNIDAD VIII
OBJETIVO GENERAL
4
PRACTICA: NEOPLASIAS
1. Neoplasias epiteliales benignas
2. Neoplasias epiteliales malignas
3. Neoplasias mesenquimtosas
benignas
4. Neoplasias mesenquimtosas
malignas
5. Neoplasias linfoides
6. Tumores neurogenicos
Al término de la práctica, el alumno será
capaz de describir macroscópicamente los
diferentes tipos de neoplasias que se pueden
presentar en el cuerpo humano de acuerdo al
origen histopatologico.
ACTIVIDAD:
En base a la lectura previa del capitulo
6 del libro de texto por parte del alumno
y previa realización de esquemas
organizativos, se establecerán los
criterios macroscópicos y
microscópicos de los diferentes tipos
de neoplasias benignas y malignas,
basados en el origen histológico
(mesenquimatosos, linfoide, epitelial y
neurogenicos), Ya establecidas las
características generales de las
neoplasias, se realizara la practica con
la proyección de imágenes en donde el
alumno establecerá el diagnostico
macroscópico de la imagen
presentada.
SEMINARIO: NEOPLASIAS.
1.- Reconocer las características
macroscópicas que diferencia un
neoplasia maligna a una benigna, en
relación al tamaño, delimitación,
presencia de capsula, hemorragia y
OBJETIVO:
2
El alumno debe reconocer las diferentes
características macroscópicas que pueden ser
parte del diagnóstico diferencia de una
neoplasia maligna y una benigna.
7
necrosis, así como su relación con
órganos o estructuras adyacentes y
extensión a distancia.
Nota: Se requieren fotografías o tejidos
representativos.
Horas programadas por subgrupo
34
Total de horas programadas
68
Nota. Los grupos son divididos en 2 secciones
ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE
TECNICAS DIDACTICAS:
 Se utilizará la exposición en pizarrón con apoyo de imágenes en Power Point
 Participación activa en taller con preguntas abiertas sobre el tema de las practicas
 Taller de análisis de datos clínicos
 Presentación de videos
 Disección de tejidos
 Observación al microscopio
MATERIAL DIDACTICO:
 Un maniquí para practicas
 Hoja de solicitud de patología
 Un estuche de disección
 Laminillas de cortes histológicos
 Una lámpara sorda
 PC, con programa de Power Point
 CD con programa de patología estructural de Kurman Robbins
 Proyector de cañón
 Reproductor de video
 Una televisión
EVALUACIÓN Y ACREDITACION
Para el control de la calificación de los alumnos, se contará con un Kardex individual en donde se
registrara su asistencia, participación y entrega de reportes de practicas la suma de estas actividades
tendrá un valor de 60% de la calificación final y por ultimo se aplicara una evaluación de
conocimientos que incluye puntos de las 5 practicas realizadas. Esta última evaluación tendrá un valor
de 40%.
8
CRITERIOS:
a) Asistencia
b) Participación
c) Trabajo
30%
30%
40%
VALOR CUALITATIVO DE LA PARTICIPACION:
a) Coherente
b) Pertinente
COMPORTAMIENTO EN EL AULA:
a) Respeto al profesor
b) Respeto a sus compañeros
USO DE UNIFORME:
a) Bata o filipina
b) Pantalón blanco
c) Calzado blanco (no tenis)
Para tener derecho al examen final deberá contar con el 80% de las asistencias.
BIBLIOGRAFIA
BIBLIOGRAFIA BASICA:
COTRAN, R. S. y KUMAR, V. y COLLINS, T. ROBBINS: PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y
FUNCIONAL (6ª ED.). MCGRAW-HILL / INTERAMERICANA DE ESPAÑA, S.A. 1999.
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA:
SOLOMON, DIANE Y NAYAR, RITU. EL SISTEMA BETHESDA PARA INFORMAR LA CITOLOGÍA
CERVICAL DEFINICIONES, CRITERIOS Y NOTAS ACLARATORIAS (1. ª EDICIÓN) EDICIONES
JOURNAL. BUENOS AIRES, 2005.
ALONSO-DE RUIZ P, LAZCANO - PONCE E, HERNÁNDEZ-AVILA M. CÁNCER
CERVICOUTERINO. DIAGNÓSTICO, PREVENCIÓN Y CONTROL. MÉXICO, D.F.: EDITORIAL
MÉDICA PANAMERICANA, 2000, 254 PP.
PROFESORES
DR. JESUS ALBERTO CORTEZ HERNANDEZ
DRA. CARMEN BEATRIZ CABALLERO RODRIGUEZ
DR. EFREN RAFAEL RIOS BURGUEÑO
DR. ALBINO CEJA GUERRERO
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