ANEXO VI FORMULARIOS SOLVENCIA ECONOMICA Y FINANCIERA FORMULARIO EF-1 (Por empresa y unión temporal, en su caso) Entidad: FACTURACIÓN (F) COMPRAS Año Año Año Los importes deben figurar en miles de euros (FECHA Y FIRMA) FORMULARIO EF-2 (Por Empresa y unión temporal, en su caso) Entidad: BALANCES (1) (2) ACTIVO AÑO AÑO AÑO PASIVO AÑO CIRCULANTE Disponible Exigible Realizable (A) (A1) (A2) (A3) RECURSOS AJENOS Exigible a corto Exigible a largo INMOVILIZADO Financiero Material Inmaterial (B) (B1) (B2) (B3) RECURSOS PROPIOS (D) Capital (D1) Reservas (D2) AÑO (C) (C1) (C2) NOTAS: (1) Estos balances serán los oficiales (2) Como mínimo, deberán aportarse en este formulario los valores A, B, C, y D. (3) Los importes deben figurar en miles de euros (FECHA Y FIRMA) AÑO FORMULARIO EF-3 (Por Empresa y unión temporal, en su caso) Entidad: ÍNDICE DE Garantía Recursos Independencia Financiera Dependencia Financiera FÓRMULA (A+B)/C D/C D/(A+B) C/(A+B) AÑO AÑO AÑO DEFINICIÓN DE ÍNDICES Y DATOS SOLICITADOS GARANTÍA (o solvencia total): RECURSOS: Circulante+Inmovilizado A+ B ⁼ Recursos ajenos C Recursos propios Recursos ajenos ⁼ D C INDEPENDENCIA FINANCIERA: Recursos propios D ⁼ Circulante + Inmovilizado A + B DEPENDENCIA: Recursos ajenos C ⁼ Circulante + Inmovilizado A + B (FECHA Y FIRMA) Los importes deben figurar en miles de euros FORMULARIO Aena Página: 01 de 05 INFORMACIÓN SOBRE LA EMPRESA Núm. 101 DATOS 1. Nombre de la Empresa y Domicilio Social GENERALES 2. Año de Constitución 4. Capital Social: 3. Tipo de Sociedad e-mail: NIF 5. Pertenece a un Grupo: SI NO Fecha : Nacional Extranjero ................................ € Estatal Privado nacional Privado extranjero .............% .............% .............% ________ TOTAL 100 6. Nombre(s) anterior(es) de la Empresa, si es el caso, y año(s) de constitución Nombre del Grupo: 7. Socios (principales y otros) Socio 8. Representantes de la Empresa, para contactar Participación (%) Otros ______ 100 9. Oficinas actuales/Centros de Producción. (Principal, más representativos y resto) Ciudad Provincia/País Teléfono Nombre : Cargo : Teléfono: Fax: Nombre : Cargo : Teléfono: Fax: 10. Plantilla actual (por Categorías principales de la Empresa) Plantilla __ __ __ __ __ __ __ __ TOTAL : __ __ __ __ __ __ __ __ Otras TOTAL (1) : (1) Debe coincidir con el TOTAL de 9. Aena F101 - 0105 - 0294 Hoja 1 de 1 FORMULARIO Aena Página: 02 de 05 INFORMACIÓN SOBRE LA EMPRESA Núm. 101 Fecha : PERSONAL, FACTURACIÓN Y PERFIL DE EXPERIENCIA 14. Perfil de Experiencia (Facturación pormenorizada de la Empresa, referida al conjunto de los últimos 5 años: 19__ á 20__) AÑOS 19__ 19__ 19__ 20__ 20__ Código Tipo de Proyecto Número de Facturación (1) (abreviatura) (1) Contratos (Miles € ) Directivos Plantilla Técnicos Resto (a) Total 12. Facturación (Miles € ) Administración Pública Española Extranjera Españoles Otros Clientes Extranjeros (b) Total 13. Número de Contratos Administración Pública Española Extranjera Españoles Otros Clientes Extranjeros Varios Resto TOTAL (c) Total (1) Ver anexo. (2) Indicar el número de contratos correspondientes a Código y Tipo de Proyecto. (*) (*) No rellenar. (Espacio reservado para Aena). Aena F101 - 0205 - 0294 Hoja 1 de 1 FORMULARIO Aena Página: 03 de 05 INFORMACIÓN SOBRE LA EMPRESA Núm. 101 Fecha : REFERENCIAS 15. Contratos más importantes de la Empresa en los últimos 5 años. Incluir no más de quince referencias. Los correspondientes a Aena se especificarán en la Página 04 de este Formulario 101. CLIENTE Nombre y Dirección Denominación del Contrato, Localización y (si procede) Superficie en m2 Objeto del Contrato (1) y Fecha de la firma Responsabilidad (2) Código (3) Año de Terminación del Contrato Importe del Contrato (Real/Estimado) ( Miles € ) (1) Competencia/papel de la Empresa en el Contrato. (2) Responsabilidad en el Contrato. Indicar si actuó, o actúa, como Contratista Principal ("P") o como Asociado con otra(s) Empresa(s) ("A"), o como Colaborador ("C"). (3) Se refiere al mismo "Código" que figura en la página 02 de este Formulario 101. (Ver Anexo). Aena F101 - 0305 - 0294 Hoja ____ de ____ FORMULARIO Aena Núm. 101 Página: 04 de 05 INFORMACIÓN SOBRE LA EMPRESA Fecha : REFERENCIAS con Aena 16. Contratos, más importantes de la Empresa en los últimos 5 años. Incluir no más de quince referencias. Aena (Unidad o Centro) Denominación del Contrato, Localización y (si procede) Superficie en m2 Objeto del Contrato (1) y Fecha de la firma Responsabilidad (2) Código Realizado (3) (%) Importe del Contrato ( Miles €) (1) Competencia/papel de la Empresa en el Proyecto. (2) Responsabilidad en el Proyecto. Indicar si actuó, o actúa, como Contratista Principal ("P") o como Asociado con otra(s) Empresa(s) ("A"). (3) Se refiere al mismo "Código" que figura en la página 02 de este Formulario 101. (Ver Anexo). Aena F101 - 0405 - 0294 Hoja ____ de ____ FORMULARIO Aena Núm. 101 Página: 05 de 05 INFORMACIÓN SOBRE LA EMPRESA Fecha : OTROS DATOS DE INTERÉS 17. Utilizar este espacio para proporcionar cualquier información adicional, o descripción de recursos, que pueda contribuir a reforzar la calificación de la Empresa (o Asociación de Empresas). (No rellenar más de una página, incluso si se trata de Asociación de Empresas). El firmante declara, bajo su responsabilidad, que toda la información contenida en el presente Formulario, de fecha , responde a la realidad. Aena F101 - 0505 - 0294 , (lugar) de de (fecha) Firmado: Por la Empresa, (firma) Cargo: Hoja 1 de 1 FORMULARIO Aena ANEXO INFORMACIÓN SOBRE LA EMPRESA Núm. 101 Fecha : Febrero 1994 PROYECTOS AERONÁUTICOS, OTROS PROYECTOS Y CÓDIGOS ASOCIADOS PROYECTOS AERONÁUTICOS Código Tipo de Proyecto 001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 025 026 027 Accesos en recintos aeroportuarios Aparcamientos Ayudas a la navegación Ayudas al aterrizaje Ayudas visuales Campos de vuelo Centrales eléctricas Centros de emisores Centros de control Combustibles Edificios de servicios técnicos Edificios de oficinas Equipamientos diversos Hangares Hoteles Instalaciones eléctricas Instalaciones radioeléctricas Mobiliario Plataformas Radares Seguridad aeroportuaria Servicio contra incendios Terminales de pasajeros Terminales de carga Torres de control Urbanizaciones Varios Aena F101 - Anexo - 0294 OTROS PROYECTOS Código Tipo de Proyecto 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 Auditorios, teatros y museos Centros lúdicos y recreativos Centros de enseñanza Centros y sistemas de telecomunicaciones Centros comerciales Centros de informática y proceso de datos Centros de investigación y desarrollo Edificios de oficinas Edificios de viviendas Edificios industriales (industria de manufactura) Energía (Ahorro) Energía (Generación) Energía (Distribución) Energía (Transporte) Hospitales y centros médicos Hoteles Infraestructura pública (sin incluir los 0 _ _ ) Medio ambiente Plantas químicas y petroquímicas Rehabilitación de edificios Urbanizaciones Varios FORMULARIO Núm. 102 Información sobre la EMPRESA: Página: 01 de 09 en relación con el PROYECTO: Fecha: Aena DATOS GENERALES 1. Denominación del Proyecto: 2. Expediente (Identificación) 3. Fecha del Anuncio Público (si procede) Localización: 4. Nombre de la Empresa (o Asociación de Empresas) 5. Representante de la Empresa, para contactar Nombre: Cargo: Teléfono: Fax: 6. Dirección de la principal Oficina que realizará el trabajo (si es distinta de la que figura en 4): Domicilio Social: NIF: 7. Personal, por especialidades, de la(s) Oficina(s) involucrada(s) en el Proyecto: ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ TOTAL: Aena F102 - 0109 - 0294 Hoja ___ de ___ Aena FORMULARIO Información sobre la EMPRESA: Página: 02 de 09 Núm. 102 en relación con el PROYECTO: Fecha: ACTIVIDAD(ES) DE LA EMPRESA 8. Actividades principales de la Empresa, relacionadas con el Proyecto. En el caso de Asociación de Empresas, o si se ha previsto utilizar otras Empresas (o Profesionales externos), indicar, para todas, y cada una de ellas, los datos que se solicitan en esta página CLAVE Nombre de la Empresa, Dirección y NIF (1) Actividad (es) principal (es) (2) Responsabilidades en el Proyecto (por Áreas) (en %) Adminis- Finan- trativas cieras 100 100 Técnicas ¿Han trabajado asociados, o en colaboración, en otras ocasiones? (3) SI NO 100 (1) La "clave" identifica, con número, el orden en el que la Empresa figura en esta lista (2) Relacionar por orden alfabético. Cada Empresa tiene que presentar el Formulario 101, debidamente cumplimentado, actualizado a la fecha de esta página (3) Si la respuesta es "SI" indicar, con la(s) "clave(s)" correspondiente(s), la(s) empresa(s) con la(s) que se ha trabajado en asociación Aena F102 - 0209 - 0294 Hoja ___ de ___ FORMULARIO Información sobre la EMPRESA: Página: 03 de 09 Núm. 102 en relación con el PROYECTO: Fecha: Aena REFERENCIAS 9. Referencias de la Empresa, o Asociación de Empresas. Incluir no más de diez referencias, siempre en relación con el PROYECTO CLIENTE Nombre y Dirección Denominación del Contrato, Localización y Objeto del Contrato(1) y Responsa- (si procede) Superficie en m² Fecha de la firma (2) Clave del Contrato Importe del Contrato (Real/Estimado) (Miles Euros) Año de Terminación bilidad (3) (1) Competencia/papel de la Empresa en el Contrato. (2) Responsabilidad en el Contrato. Indicar si actuó, o actúa, como Contratista Principal ("P") o como Asociado con otra(s) Empresa(s) ("A"),o como Colaborador ("C") (3) Utilizar la(s) misma(s) "clave(s)" que en la página 02. (Solo para el caso de Asociación de Empresas, o colaboraciones externas) Aena F102 - 0309 - 0294 Hoja ___ de ___ Aena FORMULARIO Información sobre la EMPRESA: Página: 04 de 09 Núm. 102 en relación con el PROYECTO: Fecha: TRABAJOS en curso para Aena 10. Trabajos en curso, para Aena , de la Empresa, o Asociación de Empresas Aena (Unidad o Centro) Denominación del Contrato. Localización y Objeto del Contrato(1) y Responsa- (si procede) Superficie en m² Fecha de la firma (2) Código Realizado (3) (%) bilidad Importe del Contrato (Miles Euros) (1) Competencia/papel de la Empresa en el Proyecto (2) Responsabilidad en el Proyecto. Indicar si actuó, o actúa, como Contratista Principal ("P") o como Asociado con otra(s) Empresa(s) ("A"). (3) Utilizar la(s) misma(s) "clave(s)" que en la página 02. (Solo para el caso de Asociación de Empresas) Aena F102 - 0409 - 0294 Hoja ___ de ___ FORMULARIO Información sobre la EMPRESA: Página: 05 de 09 Núm. 102 en relación con el PROYECTO: Fecha: Aena RELACIÓN DE PERSONAL 11. Relación de personal de la Empresa, o Asociación de Empresas o Colaboradores externos. Indicar sólo las personas a involucrar en el Proyecto, en cualquiera de sus fases (Sólo para personal Directivo y Técnico) Relación con la empresa CLAVE Plantilla Subcontra- (1) (2) tado/Cola- Especialización(4) Personal Apellidos y Nombre borador Titulación Año Descripción Dedicación al Proyecto Experiencia (en años) Cargo/Función (3) Tiempo Neto (en meses) (1) Utilizar la(s) misma(s) clave(s) que en la página 02. (Solo para el caso de Asociación de Empresas) (2) Reflejar el número de años (netos) que la persona ha pertenecido a la Empresa. Si es inferior a un año, poner una "X" TOTAL MESES (3) Reflejar el número de años (netos) que la persona ha colaborado con la Empresa. Si es inferior a un año, poner una "X" (4) Indicar la más relacionada con el PROYECTO Aena F102 - 0509 - 0294 Hoja ___ de ___ FORMULARIO Información sobre la EMPRESA: Página: 06 de 09 Núm. 102 en relación con el PROYECTO: Fecha: Aena HISTORIAL PROFESIONAL 12. Historal profesional de cada persona a involucrar en el Proyecto. (Sólo para personal directivo y técnico) Rellenar sólo una página por persona a) Apellidos y Nombre h) Experiencia y Cualificaciones relevantes en relación con el PROYECTO, indicado también el(los) año(s) correspondiente(s). b) Cargo/Función en el Proyecto c) Empresa a la que pertenece, o a la que se asociaría d) Cargo/Función en la Empresa e) Años de experiencia: Con la Empresa citada en c): Con otras Empresas: f) Titulación, Año y Especialización g) Observaciones Aena F102 - 0609 - 0294 Hoja ___ de ___ Aena FORMULARIO Información sobre la EMPRESA: Página: 07 de 09 Núm. 102 en relación con el PROYECTO: Fecha: CAPACIDAD PRODUCTIVA 13. Capacidad, en miles de horas mensuales, de la Empresa (o Asociación de Empresas, incluyendo, en su caso , la de los colaboradores), para cada uno de los conceptos que se especifican, limitándose al período considerado 200_ CONCEPTO NOV DIC 200 __ ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL 200 __ AGO SEP OCT NOV DIC ENE Capacidad Total (1) Capacidad Comprometida (2) Capacidad Ofrecida para el Proyecto (3) Capacidad Ofrecida/Capacidad Total (%) HORAS Para cada mes, representar gráficamente, a escala adecuada, el número de horas correspondientes a: - Capacidad Total - Capacidad Comprometida - Capacidad Ofrecida utilizando la simbología que mejor convenga (1) Prevista en la fecha de cumplimentación de este Formulario 102 (2) En la fecha de cumplimentación de este Formulario 102 (3) Debe coincidir con la fila "Total" de la pág. 08 de este Formulatio 102 Aena F102 - 0709 - 0294 Hoja ___ de ___ FEB Aena FORMULARIO Información sobre la EMPRESA: Página: 08 de 09 Núm. 102 en relación con el PROYECTO: Fecha: CAPACIDAD OFRECIDA PARA EL PROYECTO 14. Indicar la distribución mensual de horas para cada una de las personas asignadas al Proyecto. PERSONAL 200_ (APELLIDOS Y NOMBRE) NOV DIC 200 __ ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL 200 __ AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB (1) Total Total (2) HORAS Para cada mes, representar gráficamente, a escala adecuada, el número de horas, utilizando la simbología que mejor convenga. (1) Este Total debe corresponderse con la columna final de la página 05 de este formulario 102 (2) Este total debe coincidir con la fila "Capacidad ofrecida para el Proyecto" de la pág. 07 de este Formulario 102 Aena F102 - 0809 - 0294 Hoja ___ de ___ Aena FORMULARIO Información sobre la EMPRESA: Página: 09 de 09 Núm. 102 en relación con el PROYECTO: Fecha: OTROS DATOS DE INTERÉS 15. Utilizar este espacio para proporcionar cualquier información adicional, o descripción de recursos, que pueda contribuir a reforzar la calificación de la Empresa (o Asociación de Empresas) para el Proyecto. (No rellenar más de una página, incluso si se trata de Asociación de Empresas). El firmante declara, bajo su responsabilidad, que toda la información contenida en el presente Formulario, .................... ......... de (lugar) ............................... de 200... Firmado: ...................................................................... (fecha) (...........hojas, incluyendo los historiales profesionales), de fecha................................ , responde a la realidad. Por la Empresa, ............................................ Cargo: .......................................................................... (firma) Aena F102 - 0909 - 0294 Hoja ___ de ___