TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD. CONCEPTO DE TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD.
CONCEPTO DE TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD.
Rasgos de personalidad inflexibles y desadaptativos, causando incapacitación social significativa,
disfuncionalismo ocupacional o malestar subjetivo.
DEFINICIÓN de la OMS.
DEFINICIÓN del DSM−IV.
Síntomas asociados:
• insatisfacción con el impacto de su conducta sobre los demás. Se da tanto cuando los rasgos son
egodistónicos que si son egosintónicos.
• Alteraciones en el estado de ánimo (depresión y ansiedad).
• Deterioro laboral de larga duración
• Trastorno por uso de sustancias
• Depresión mayor
Propuesta de Millon, Everly y Davis.
Eje IV: estresores Eje II: personalidad Eje I: síndrome clinico.
CLASIFICACIÓN CIE − 10.
Trastornos de la personalidad: paranoide
Esquizoide
Disocial
De inestabilidad emocional tipo impulsivo
Tipo límite
Histriónico
Anacástico
Ansioso con conducta de evitación
Dependiente
Otros trastornos específicos
Sin especificación
Trastornos mixtos de la personalidad y otros trastornos de la personalidad:
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*trastornos mixtos de la personalidad
*variaciones problemáticas de la personalidad no clasificables en otros apartados.
Transformación persistente de la personalidad no atribuible a lesión o enfermedad mental:
• tras experiencia catastrófica
• tras enfermedad psiquiátrica
• otras transformaciones
• sin especificación
Trastornos de los hábitos y del control de los impulsos. (adicciones).
CLASIFICACIÓN DSM − IV.
GRUPO A: EXTRAÑO. PARANOIDE, ESQUIZOIDE Y ESQUIZOTÍPICO.
GRUPO B: DRAMÁTICO. HISTRIÓNICO, ANTISOCIAL, Y BORDERLINE.
GRUPO C: EVITATIVO. POR EVITACIÓN, POR DEPENDENCIA, Y OBSESIVO − COMPULSIVO.
DESCRIPCIÓN DE LOS PRINCIPALES TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CIE − 10 Y DSM −
IV.
TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD.
Características:
Desconfianza excesiva e injustificada.
Suspicacia respecto a la gente.
Hipersensibilidad
Restricción de la afectividad.
Tendencia a evitar las críticas.
Tendencia a la discusión.
Siempre esperan traición ( celos patológicos).
Exageran las dificultades.
Interpretan las acciones de los demás como agresivas.
Creencia de ser explotado o perjudicado.
Son rencorosos.
Basan sus relaciones personales en la subordinación.
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Tipos:
• dura, afirmativa y litigante
• blanda, sensitiva y sufriente con rencor e hipersensibilidad.
Sintomatología asociada:
Síntomas psicóticos en estrés extremo.
Frecuentes dificultades laborales.
Desarrollo de esquizofrenia tipo paranoide.
Millon y Everly:
Tratan de evitar el daño
Se van aislando
Paranoide − narcisista
Paranoide − antisocial
Paranoide − compulsiva.
TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD.
Características:
Incapacidad de establecer relaciones sociales.
Ausencia de sentimientos cálidos.
Indiferencia a la crítica y a los sentimientos de los demás.
Son fríos, distantes y solitarios.
Viven ensimismados y ausentes.
Se acompañan de vivencias autorreferenciales, fobias múltiples, mecanismos de evitación y disconformidad
con la autoimagen.
Sintomatología asociada:
Incapacidad de mostrar emociones fuertes.
Vaguedad en los objetivos.
Indecisos respecto a sus actos.
Relaciones laborales alteradas pero alto rendimiento en aislamiento social.
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Complicaciones:
Esquizofrenia
Estados distímicos.
Reacciones desadaptativas
Consumo de tóxicos
Episodios delirantes breves.
Millon y Everly:
Formas mixtas con dependiente y esquizotípico.
TRASTORNO ESQUIZOTÍPICO DE LA PERSONALIDAD.
Características:
Anormalidades del pensamiento, de la percepción, del lenguaje y de la conducta no graves.
Aislamiento social.
Afecto restringido o inapropiado.
Aspecto desaliñado, extravagante.
Son fríos, impenetrables y hablan solos.
Sintomatología asociada:
Ansiedad, depresión y otros estados de ánimo disfóricos.
Síntomas psicóticos ante estrés.
Convicciones excéntricas.
Complicaciones:
Ideación paranoide.
Ideación autorreferencial.
Psicosis reactiva breve.
Millon y Everly:
Esquizotípica − esquizoide
Esquizotípica − evitadora.
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La autoperpetuación del trastorno se debe al aislamiento social y la sobreprotección de los demás.
TRASTORNO DISOCIAL / ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD ( PSICOPATÍA).
TRASTORNO DE INESTABILIDAD EMOCIONAL DE LA PERSONALIDAD.
TRASTORNO LÍMITA O BORDERLINE DE LA PERSONALIDAD.
TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD.
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