Translation and validation of the walking impairment questionnaire

Artículo Original
Traducción y Validación del Walking Impairment Questionnaire en
Brasileños con Claudicación Intermitente
Raphael Mendes Ritti-Dias1, Luis Alberto Gobbo1, Gabriel Grizzo Cucato2, Nelson Wolosker3, Wilson Jacob Filho3,
José Maria Santarém3, Celso Ricardo Fernandes Carvalho3, Cláudia Lúcia de Moraes Forjaz2, Maria de Fátima
Nunes Marucci1
Faculdade de Saúde Pública - USP1, Escola de Educação Física e Esporte - USP2, Faculdade de Medicina - USP3, São Paulo, SP - Brasil
Resumen
Fundamento: El Walking Impairment Questionnaire (WIQ) se utiliza para la obtención de informaciones sobre la percepción de locomoción de los individuos con claudicación intermitente (CI). No obstante, este cuestionario aún no ha
sido traducido al portugués, lo que limita su utilización en muestra brasileña.
Objetivo: Traducir y verificar la validez y reproducibilidad del WIQ en brasileños con CI.
Métodos: Participaron en este estudio 42 individuos con CI, diagnosticados por el índice tobillo-brazo < 0,90. Luego
de los procedimientos de traducción y retraducción del cuestionario, realizado por dos traductores independientes, la
validez del constructo del WIQ se analizó al correlacionar los scores del WIQ con los scores del Medical Outcome Study
Questionnaire Short Form 36 (SF-36) y con el desempeño de pruebas de aptitud física (marcha y de fuerza máxima). La
reproducibilidad se analizó en dos aplicaciones del WIQ con 7 días de intervalo.
Resultados: Se encontró correlación significativa entre los dominios del WIQ, los dominios del SF-36 (capacidad funcional, aspectos físicos, dolor y aspectos emocionales) y el desempeño en las pruebas de aptitud física (marcha y fuerza
máxima). Además de ello, se verificaron coeficientes de correlación intraclase que variaron de 0,72 a 0,81, y no hubo
diferencia entre los scores del WIQ entre las dos aplicaciones del cuestionario.
Conclusión: La versión en portugués del WIQ es válida y reproducible en brasileños con CI. (Arq Bras Cardiol
2009;92(2):138-144)
Palabras clave: Claudicación intermitente, estudios de validación, tolerancia al ejercicio, limitación de la movilidad.
Introducción
La claudicación intermitente (CI), uno de los síntomas más
comunes de la enfermedad arterial periférica, se caracteriza
por dolor, calambres u hormigueo en los miembros inferiores
que ocurren durante la práctica de actividad física y cesan
en reposo1. En consecuencia, individuos con CI presentan
intolerancia al ejercicio físico2.
La medida de la capacidad de marcha ha sido ampliamente
utilizada para caracterizar la limitación funcional impuesta
por la enfermedad y para analizar el efecto de programas de
intervención. Para ello, se pueden utilizar diversos protocolos
de marcha, continuos y progresivos3,4, específicos para esta
población. No obstante, la realización de pruebas de marcha
implica, generalmente, la utilización de ergómetros, mayor
costo operacional y la necesidad de un seguimiento por
parte de profesional especializado (por tratarse de prueba
Correspondencia: Raphael Mendes Ritti-Dias •
Av. Eng. Heitor Antônio Eiras Garcia, 79 / 44b - Butantã - 05588-000 São Paulo, SP - Brasil
E-mail: [email protected]
Artículo recibido el 20/05/08; revisado recibido el 08/08/08; aceptado el
13/08/08.
138
máxima en población de riesgo), lo que limita su uso en
escala poblacional.
Ante esas dificultades, el Walking impairment Questionnaire
(WIQ)5 se utiliza, aisladamente o en conjunto con pruebas
de marcha, para la obtención de informaciones sobre la
capacidad de locomoción de los individuos con CI. Este
cuestionario aborda aspectos referentes al último mes y está
compuesto por tres dominios: distancia (distancias que el
individuo consigue caminar), velocidad (velocidad que el
individuo consigue caminar) y escaleras (cantidad de escaleras
que el individuo consigue subir).
Aunque el WIQ tenga validez en otros idiomas6,7, este
cuestionario no se tradujo aún al portugués, lo que limita su
utilización en brasileños. Así, el objetivo de este estudio fue
traducirlo y verificar la validez y la reproducibilidad del WIQ
en muestra brasileña.
Métodos
Muestra
Participaron voluntariamente del estudio 42 individuos,
Ritti-Dias et al
Walking impairment questionnaire en brasileños
Artículo Original
de ambos sexos, con síntomas de CI desde hacía más de 6
meses. Como criterios de inclusión al estudio, los individuos
deberían presentar estadio II de la enfermedad arterial
periférica, según los criterios de Fontaine et al8, y lograr
caminar, como mínimo, 2 minutos a una velocidad de 3,2
km/h. Se excluyeron del estudio a los individuos que habían
realizado cirugía de revascularización o angioplastia hacía
menos de un año y que lograban caminar más de 20 minutos
ininterrumpidamente.
Los individuos fueron cuestionados sobre hábito de
tabaquismo y enfermedades asociadas. El tabaquismo fue
identificado por el hábito actual del consumo de cigarrillos,
puros o pipa. La presencia de hipertensión arterial sistémica
se identificó por valores de presión arterial sistólica ≥ 140
mmHg y/o diastólica ≥ 90 mmHg, o con diagnóstico previo y
uso de medicamentos para el tratamiento de hipertensión9. La
diabetes mellitus se definió por valores de glicemia en ayuno
≥ 126 mg/dl o con diagnóstico previo y uso de medicamentos
para el tratamiento de diabetes10. La presencia de cardiopatía
se determinó por la historia de infarto de miocardio, isquemia
coronaria, angina o revascularización coronaria.
De acuerdo con la Resolución nº 196 de 1996, establecida
por el Consejo Nacional de Salud, todos los individuos fueron
debidamente informados sobre los objetivos y procedimientos
del estudio, y posteriormente, aquellos que concordaron
en participar firmaron el formulario de consentimiento
informado. Este estudio fue aprobado por el Comité de
Ética en Investigación con Seres Humanos de la institución
donde se desarrolló el trabajo, Proceso nº 1.370, del 14 de
diciembre de 2005.
Traducción del WIQ
La traducción del WIQ la realizó un profesional del área
de letras, especialista en traducción, con portugués como
lengua materna, fluente en inglés, y experiencia en traducción
de artículos en el área médica. El traductor fue orientado
sobre la propuesta del estudio y la población blanco en la
que se utilizaría el cuestionario. Además de ello, también fue
orientado a realizar la traducción semántica, y no sólo literal,
y a que buscase palabras que produjeran el mismo impacto
en nuestro contexto cultural, apuntando a la reproducción
de una misma respuesta emocional.
Con la versión traducida del cuestionario, se realizó
una etapa de pruebas en la cual se evaluó la comprensión
del cuestionario por parte de los individuos con CI. Con
esa finalidad, se seleccionó una muestra adicional (que no
participó en el proceso de validación y reproducibilidad)
compuesta por 50 individuos con CI. En esta etapa, se pidió
a los individuos con CI que comentaran las preguntas del
cuestionario, indicando dificultades y sugiriendo términos de
más fácil comprensión. Con las sugerencias de los individuos,
el cuestionario fue reanalizado por un profesional del área de
la salud, que realizó pequeñas alteraciones con el objetivo de
mejorar la comprensión del cuestionario.
Una vez realizadas las alteraciones, el cuestionario fue
retraducido de forma independiente por un traductor
bilingüe, diferente del que hizo la primera traducción. De
igual forma, el traductor de la retraducción era graduado en
letras, con portugués como lengua materna, fluente en inglés
y experiencia en la traducción de textos de y al inglés. Cabe
destacar que el traductor responsable por la retraducción no
tenía conocimiento de la versión original en inglés del WIQ.
Las traducciones y retraducciones fueron entonces
apreciadas por los autores, por medio de la comparación
con el texto original para la corrección de discrepancias y la
elaboración de una versión de consenso. Para componer esta
traducción, se tomó cuidado para mantener las equivalencias
semánticas (palabras con el mismo significado) e idiomáticas
(equivalencia de modismos y expresiones coloquiales),
presentando un vocabulario simple y directo (Anexo 1).
Validación del WIQ
Para el análisis de la validez del constructo, los datos
obtenidos en los tres dominios del WIQ (distancia, velocidad
y escaleras) se compararon con los datos obtenidos con el
cuestionario Medical Outcome Study Short-Form 36 (SF36) y con el desempeño en las pruebas de marcha y de
fuerza máxima.
Los datos del WIQ se obtuvieron por medio de entrevistas,
realizadas por un único evaluador. Para cada dominio del WIQ,
se calcularon los scores que varían de 0 a 100: el score cero
representa incapacidad y el 100 indica total capacidad.
Los datos del SF-36 se obtuvieron por medio de entrevistas,
realizadas por un único evaluador. Para cada uno de los
dominios del SF (capacidad funcional, aspectos físicos, dolor,
estado general de salud, vitalidad, aspectos sociales, aspectos
emocionales y salud mental), se calcularon los scores que
varían de 0 a 100: el score cero corresponde al peor estado
de salud y el 100 al mejor estado de salud.
La prueba de esfuerzo se realizó por medio de prueba
ergoespirométrica máxima en estera ergométrica (Inbrasport
modelo ATL). Con esa finalidad, se utilizó el protocolo
escalonado, específico para individuos con CI, con velocidad
constante de 3,2 km/h, y aumentos de dos grados de
inclinación a cada 2 minutos hasta el agotamiento11.
Durante la prueba, el consumo de oxígeno fue medido
continuamente a cada ciclo respiratorio por un analizador
de gases computarizado (MGC - CP2D). El pico de consumo
de oxígenos (VO2pico) se estableció por el valor más alto
obtenido durante el esfuerzo, en intervalos de 60 segundos.
El individuo fue instruido a relatar el momento en que se
iniciaba el dolor en el miembro inferior, es decir, la distancia
de claudicación (DC). Se registró también la distancia total de
marcha (DTM), que corresponde a la máxima distancia que
el individuo logró caminar.
La fuerza muscular se midió por la prueba de una repetición
máxima (1-RM). La prueba de 1-RM se realizó unilateralmente
en el ejercicio de extensión de rodillas en ambos miembros. La
sesión de prueba tuvo inicio con la realización de calentamiento
(10 repeticiones), con aproximadamente el 50% de la carga
estimada para el primer intento en la prueba de 1-RM. Los
individuos deberían realizar el movimiento de extensión de
rodilla hasta alcanzar una marca que correspondía a 85º de
amplitud del movimiento. Este procedimiento fue repetido
hasta la obtención de la carga referente a 1-RM.
Arq Bras Cardiol 2009;92(2):138-144
139
Ritti-Dias et al
Walking impairment questionnaire en brasileños
Artículo Original
Para el análisis de los datos, la fuerza se clasificó de
acuerdo con la gravedad de la enfermedad en cada
pierna. Así, la fuerza de la pierna con menor índice tobillobrazo (ITB) y la fuerza de la pierna con mayor ITB fueron
analizadas separadamente.
Reproducibilidad del WIQ
Para el análisis de la reproducibilidad del WIQ, se
entrevistaron a 21 individuos que componían una sub-muestra
en dos momentos: momento 1 y momento 2, intercalados por
7 días. En los dos momentos, las entrevistas fueron realizadas
por el mismo evaluador.
Análisis estadístico
Para el análisis de la asociación entre los tres dominios
del WIQ con los ocho dominios del SF-36, las DC y DTM,
el VO2pico y la fuerza máxima, se utilizó el coeficiente de
correlación de Spearman.
El coeficiente de correlación intraclase se utilizó para
verificar la correlación entre los scores del WIQ en los
momentos 1 y 2. La prueba de Wilcoxon se utilizó para
verificar la existencia de diferencias entre los scores en los tres
dominios del WIQ, entre los momentos 1 y 2.
Para todos los análisis, el nivel de significancia adoptado
fue de p<0,05.
dominios de la velocidad y de las escaleras del WIQ también
presentaron correlación significativa con los dominios de los
aspectos físicos (sólo para el dominio de las escaleras) y de
los aspectos emocionales del SF-36.
En la tabla 3 se presentan los coeficientes de correlación
entre los tres dominios del WIQ con las variables de la prueba
de esfuerzo y de la fuerza máxima. Los tres dominios del
WIQ presentaron una correlación significativa con la DC, el
pico de VO2 y la fuerza muscular de los dos miembros (de
0,32 a 0,47). Los dominios de la distancia y de las escaleras
también presentaron una correlación significativa con la DTM
(de 0,34 a 0,35).
En la tabla 4, constan los datos referentes a la reproducibilidad
del WIQ. Se observaron coeficientes de correlación intraclase
significativos entre los momentos 1 y 2 que variaron de 0,72
a 0,81 para los tres dominios del WIQ. Además de ello, no se
Tabla 2 - Correlación entre los tres dominios del Walking Impairment
Questionnaire (distancia, velocidad y escaleras) con los dominios
del Medical Outcome Study Questionnaire SF-36 (capacidad
funcional, aspectos físicos, dolor, estado general de salud, vitalidad,
aspectos sociales, aspectos emocionales y salud mental)
Dominios
En la tabla 1, se presentan las características generales
de la muestra. La mayoría de la muestra estuvo compuesta
por individuos del sexo masculino, con exceso de peso, no
tabaquistas, no diabéticos y no cardiópatas.
En la tabla 2, se presentan los coeficientes de correlación
de Spearman entre los tres dominios del WIQ con los
dominios del SF-36. Los tres dominios del WIQ presentaron
una correlación significativa con los dominios de la capacidad
funcional y del dolor del SF-36 (de 0,33 a 0,54). Los
Velocidad
Escaleras
0,54*
0,50*
0,33*
Salud física
Capacidad funcional
Resultados
Distancia
Aspectos físicos
0,22
0,23
0,34*
Dolor
0,40*
0,37*
0,34*
Estado general de salud
0,17
0,12
0,14
Vitalidad
0,02
0,13
0,08
Aspectos sociales
0,11
0,25
0,06
Aspectos emocionales
0,25
0,31*
0,32*
Salud mental
0,09
0,28
0,02
Salud emocional
* Correlación significativa (p < 0,05).
Tabla 1 - Características de la muestra
Variables
140
Edad (años)
65,2 ± 8,3
Peso (kg)
72,5 ± 14,0
Estatura (cm)
161,5 ± 7,8
IMC (kg/m2)
27,8 ± 4,8
ITB
0,62 ± 0,12
Sexo (% hombres)
69,0
Tabaquismo (%)
23,8
Hipertensión (%)
90,5
Diabetes (%)
40,5
Obesidad (%)
31,0
Cardiopatía (%)
26,2
Arq Bras Cardiol 2009;92(2):138-144
Tabla 3 - Correlación entre los tres dominios del Walking
Impairment Questionnaire (distancia, velocidad y escaleras) con las
variables de la aptitud física (marcha y fuerza)
Dominios
Distancia
Velocidad
Escaleras
Marcha
Distancia de claudicación
0,43*
0,42*
0,31*
Distancia total de marcha
0,34*
0,30
0,35*
Pico de VO2
0,40*
0,42*
0,33*
Fuerza
Pierna con menor ITB
0,32*
0,31*
0,47*
Pierna con mayor ITB
0,40*
0,40*
0,48*
* Correlación significativa (p < 0,05).
Ritti-Dias et al
Walking impairment questionnaire en brasileños
Artículo Original
Tabla 4 - Coeficiente de correlación intraclase y diferencia entre los
scores de los tres dominios del Walking Impairment Questionnaire
(distancia, velocidad y escaleras) en la primera (momento 1) y en la
segunda evaluación (momento 2) (n = 21)
Momento 1
Momento 2
P
ICC
Distancia
39 ± 33
32±29
0,92
0,72
Velocidad
39±21
41±20
0,10
0,80
Escaleras
65±36
66±37
0,48
0,81
observaron diferencias significativas en los scores de los tres
dominios del WIQ entre los momentos 1 y 2.
Discusión
El objetivo de este estudio fue traducir y verificar la
validez y reproducibilidad del WIQ en muestra brasileña.
Los resultados encontrados indicaron que la versión en
portugués del WIQ presentó validez y reproducibilidad en
muestra de brasileños.
El WIQ, en sus versiones en español 6 y en inglés 5,
ha sido ampliamente utilizado en la evaluación de las
limitaciones de locomoción de individuos con CI, estando
inclusive validado en estos idiomas6,7. Sin embargo, este
cuestionario es poco utilizado en Brasil por la inexistencia
de una versión en portugués y en razón de la falta de
validación en muestra nacional.
Para la traducción del WIQ, se observaron dificultades
en la comprensión de algunas preguntas, principalmente
relacionadas a la cuarta parte, referentes al dominio de las
escaleras. Las dificultades presentadas en el dominio de las
escaleras estaban relacionadas con la definición del número
de escalones, que correspondía a “un tramo de escalera”.
Sobre este punto, se contactaron los elaboradores de la
versión original del cuestionario, los que aclararon que
“un tramo de escalera” equivale a ocho escalones. Así,
para minimizar las dudas y mejorar la comprensión del
cuestionario, se incluyó el número de escalones para cada
pregunta de esta sección.
La validez de la versión traducida del WIQ en muestra
brasileña se realizó por medio de la validez de constructo, la
cual está presente cuando se correlaciona una medida con
una variable de acuerdo con la teoría. Con esa finalidad se
consideran dos aspectos: la validez convergente y la validez
discriminante12. La validez convergente se refiere a la medida
en que dos instrumentos que se proponen medir el mismo
constructo presentan resultados similares. En contrapartida,
la validez discriminante se refiere a la medida en que dos
métodos que miden constructos diferentes no presentan
resultados similares.
De este modo, en el presente estudio, la validez del
constructo se determinó comparándose los scores de los
tres dominios del WIQ con los scores del SF-36, y con el
desempeño en las pruebas de marcha y de fuerza máxima.
Así, siguiéndose el presupuesto teórico, se esperaba que
los tres dominios del WIQ presentaran correlación con los
dominios relacionados a la salud física del SF-36 y con el
desempeño en las pruebas de marcha y fuerza musculares.
Se esperaba, asimismo, que el WIQ no presentara
correlación con los dominios referentes a los aspectos
emocionales, especialmente con el dominio de la salud
mental del SF-36.
Los resultados de este estudio confirmaron la validez
convergente. Se observó una correlación significativa entre
los dominios del WIQ con los dominios relacionados a la
salud física del SF-36 y con el desempeño en las pruebas de
aptitud física.
Teniendo en vista que una de las principales consecuencias
de la enfermedad arterial periférica es la disminución de la
capacidad para la realización de las actividades cotidianas, en
razón del dolor durante la caminata, se podría esperar que los
dominios de la capacidad funcional, aspectos físicos y dolor
del SF-36 presentaran correlación con los dominio del WIQ.
Estos resultados corroboran los resultados de Collins et al6
que, al validar la versión española del WIQ, observaron que
los mayores coeficientes de correlación entre los dominios del
WIQ y los del SF-36 ocurrieron con esos tres dominios. De igual
manera, la relación entre el WIQ y el desempeño en la prueba
de marcha es ampliamente verificada en la literatura6,7,13.
Esta relación demuestra que el WIQ se puede utilizar como
indicativo subjetivo para la predicción del desempeño en
la prueba de marcha en individuos con CI. Ningún estudio
anterior buscó relacionar la fuerza muscular con los dominios
del WIQ. La inclusión de la prueba de fuerza se realizó por
causa de la relación existente entre la fuerza y los niveles de
actividad física habitual14 y la capacidad funcional, sugiriendo,
por lo tanto, convergencia entre estas dos variables15. Los
resultados encontrados en este estudio confirmaron la relación
entre la fuerza muscular y la capacidad de locomoción de los
individuos con CI, demostrando que la fuerza de los miembros
inferiores parece tener influencia directa en la capacidad de
locomoción de los individuos con CI.
La ausencia de correlación significativa entre los scores
del WIQ y los del dominio de la salud mental del SF-36
confirma el presupuesto para validez discriminante del WIQ.
No obstante, se observó una correlación significativa entre el
WIQ y el dominio de los aspectos emocionales del SF-36, lo
que en principio no era esperado. Aunque estos resultados
también fueron observados por otros estudios de validación
del WIQ6,7, sugiriendo que, de alguna forma, las limitaciones
de locomoción están relacionadas con el estado emocional
de los individuos con CI. De hecho, estudios sugieren que la
limitación funcional de los individuos con CI está relacionada
con la ocurrencia de problemas emocionales, como la
depresión16,17 y el estrés18.
Para hacer completo el proceso de validación, este estudio
buscó también analizar la reproducibilidad del WIQ en sus
tres dominios19. Se encontraron coeficientes de correlación
intraclase que variaron de 0,72 a 0,81. Estos resultados fueron
similares a los encontrados por Coyne et al20 que verificaron
coeficientes de reproducibilidad que variaron de 0,58 a 0,82.
Además de ello, no hubo diferencia entre los promedios de
los scores en los tres dominios del WIQ entre la primera y la
segunda medida del WIQ. Estos resultados sugieren que el
WIQ es reproducible, cumpliendo así con los criterios para
validación del instrumento.
Arq Bras Cardiol 2009;92(2):138-144
141
Ritti-Dias et al
Walking impairment questionnaire en brasileños
Artículo Original
La principal limitación del presente estudio es la
representatividad de la muestra. Como Brasil presenta
dimensiones continentales, con población con diferentes
características, tanto demográficas y biológicas como
socioculturales, es posible que la versión del WIQ traducida
en este estudio no sea válida para brasileños de otras regiones.
Así, es posible que para la utilización del WIQ en algunas
regiones, haya necesidad de realizarse la adaptación cultural
del cuestionario para mejorar su validez.
En resumen, el WIQ presentó validez y reproducibilidad
después de su traducción para el portugués en muestra
brasileña. Estos resultados sugieren que la versión en portugués
del WIQ puede ser utilizada en brasileños con CI.
Potencial Conflicto de Intereses
Declaro no haber conflicto de intereses pertinentes.
Fuente de Financiación
El presente estudio fue financiado por la Fundación de
Amparo a la Investigación del Estado de São Paulo (FAPESP,
por su sigla en portugués).
Vínculo Académico
Este artículo forma parte de la tesis de Doctorado de Raphael
Mendes Ritti Dias en la Facultad de Salud Pública de la USP.
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Ritti-Dias et al
Walking impairment questionnaire en brasileños
Artículo Original
Anexo 1
Versión en portugués del Walking Impairment Questionnaire
Las siguientes preguntas son sobre las razones por las cuales usted tuvo dificultades para caminar en el último mes. Quisiéramos
saber cuánta dificultad tuvo usted para caminar por causa de los siguientes problemas en el último mes. Por dificultad entienda
cuánta dificultad tuvo usted o cuánto esfuerzo realizó para caminar, de acuerdo con los siguientes problemas.
1. Diagnóstico diferencial
A. Preguntas específicas
Pierna
Grado de dificultad
Puntos
Derecha
Izquierda
Ambas
Ninguna
¿Dolores o calambres en la pantorrilla (o nalgas)?
4
% puntos = (puntos individuales/4) X 100
Poca
Alguna
Bastante
Mucha
3
2
1
0
B. Diagnóstico diferencial
Grado de dificultad
¿Dolor, rigidez o dolor en las articulaciones (tobillo, rodilla o cadera)?
Puntos
Ninguna
Leve
Razonable
Mucha
Extrema
4
3
2
1
0
¿Debilidad en una o ambas piernas?
4
3
2
1
0
¿Dolor o incomodidad en el pecho?
4
3
2
1
0
¿Falta de aliento?
4
3
2
1
0
¿Palpitaciones en el corazón?
4
3
2
1
0
¿Otros problemas? (Por favor, indicarlos)
4
3
2
1
0
2. Distancia de caminata: relate el grado de dificultad física que mejor describe la dificultad que tuvo usted para camina en el plano, sin parar
para descansar, en cada una de las siguientes distancias:
Grado de dificultad
¿Caminar en lugar cerrados, como dentro de casa?
Peso
Ninguna
Leve
Razonable
Mucha
Incapaz
4
3
2
1
0
Puntos
X 20
¿Caminar 5 metros?
4
3
2
1
0
X 50
¿Caminar 45 metros (media cuadra)?
4
3
2
1
0
X150
¿Caminar 90 metros (una cuadra)?
4
3
2
1
0
X300
¿Caminar 180 metros (dos cuadras)?
4
3
2
1
0
X600
¿Caminar 270 metros (tres cuadras)?
4
3
2
1
0
X900
¿Caminar 450 metros (cinco cuadras)?
4
3
2
1
0
X1500
% puntos = (total de puntos individuales /14080) x 100
Arq Bras Cardiol 2009;92(2):138-144
143
Ritti-Dias et al
Walking impairment questionnaire en brasileños
Artículo Original
3. Velocidad de caminata: Estas preguntas son sobre que tan rápido logra caminar usted una cuadra en el plano. Relate el grado de dificultad
física que mejor describe la dificultad que tuvo usted para caminar, sin parar para descansar, en cada una de las siguientes velocidad:
Grado de dificultad
Ninguna
Leve
Peso
Razonable
Mucha
Puntos
Incapaz
¿Caminar una cuadra despacio (2,4 km/h)?
4
3
2
1
0
X1,5
¿Caminar una cuadra a velocidad media (3,2 km/h)?
4
3
2
1
0
X2,0
¿Caminar una cuadra rápidamente (4,8 km/h)?
4
3
2
1
0
X3,0
¿Caminar una cuadra corriendo o trotando (8,0 km/h)?
4
3
2
1
0
X5,0
% puntos = (total de puntos individuales/46) x 100
4. Subir escaleras: Estas preguntas son sobre su capacidad para subir escaleras. Relate el grado de dificultad física que mejor describe la
dificultad que tuvo usted para subir escaleras, sin parar para descansar, en cada una de las siguientes preguntas:
Grado de dificultad
Ninguna
Leve
Razonable
Mucha
¿Subir un tramo de escalera (8 escalones)?
4
3
2
1
0
X 12
¿Subir dos tramos de escalera (16 escalones)?
4
3
2
1
0
X 24
¿Subir tres tramos de escalera (24 escalones)?
4
3
2
1
0
X 36
% puntos = (total de puntos individuales/288) x 100
144
Peso
Arq Bras Cardiol 2009;92(2):138-144
Incapaz
Puntos