PREGUNTAS EXAMEN OPE 2007

PREGUNTAS EXAMEN OPE 2007
PREGUNTAS “FÁCILES”
1.- La definición” Aporte de nutrientes que excede las necesidades metabólicas”,
corresponde con el Diagnostico Enfermero (NANDA)
A) Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso.
B) Desequilibrio Nutricional por exceso.
C) Desequilibrio Nutricional por defecto.
D) Disposición para mejorar la Nutrición
2.- De acuerdo con la clasificación NANDA, una característica definitoria para el
diagnóstico “Desequilibrio nutricional por defecto”, es que la persona experimente una
pérdida de peso igual o superior a:
A) 5% de su peso corporal en 24 horas.
B) 10% de su peso ideal.
C) 20% de su peso corporal en una semana.
D) 20% de su peso ideal.
3.- ¿Test que valora la dependencia de la nicotina? SEÑALE LA CORRECTA
A) Test de Katz.
B) Cuestionario Malt.
C) Test de Fagerstrom.
D) Test de Braden.
4.- ¿Cuantas necesidades fundamentales contempla el modelo de enfermería de Virginia
Henderson? :
A) 15
B) 10
C) 14
D) 11
5.- La taxonomía NANDA consta de:
A) 11 dominios
B) 47 dominios
C) 13 dominios
D) 8 dominios
6.- Todo tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico, que realiza un profesional
de la enfermería para favorecer los resultados esperados del paciente se denomina:
A) Intervención enfermera
B) Resultado enfermero
C) Actividad enfermera
D) Tarea de colaboración
7.- ¿Cuál de las siguientes vacunas NO puede administrarse durante el embarazo?
A) Gripe.
B) Toxoide tetánico.
C) Triple Vírica.
D) Hepatitis B.
8.- ¿Cuántas dosis de la vacuna triple vírica recomienda el calendario vacunal andaluz
2007?
A) Dos dosis, a los 15 meses y 3 años
B) Dos dosis, a los 15 meses y 6 años
C) Tres dosis, a los 6 y 15 meses y 3 años
D) Una dosis, a los 15 meses
9.- Según el modelo de Virginia Henderson, las posibles fuentes de dificultad o áreas de
dependencia de la persona para satisfacer sus necesidades básicas, son:
A)
B)
C)
estado.
D)
Falta de capacidad física o intelectual.
Falta de fuerza, conocimiento o voluntad.
La enfermedad, el tratamiento o las pruebas diagnósticas que condicionan su
Falta de energía, motivación o espiritualidad.
10.- En la Taxonomía NANDA, a la tercera parte del diagnóstico enfermero se le denomina:
A) Etiqueta diagnóstica.
B) Definición.
C) Factores relacionados.
D) Características definitorias.
11.- Al puntuar los indicadores y los resultados de un paciente en respuesta a las intervenciones
de enfermería, utilizando la Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC):
A) Se utiliza una escala tipo Likert de 5 puntos (de 0 a 4).
B) El “0” refleja la peor puntuación posible.
C) El “4” indica que el problema se ha resuelto.
D) Se utiliza una escala tipo Likert de 5 puntos (de 1 a 5).
PREGUNTAS “MENOS FÁCILES”
12.- De las intervenciones enfermeras siguientes señale cual de ellas es una intervención de nivel
comunitario:
A)
B)
C)
D)
7040 Apoyo al cuidador principal
8820 Control de enfermedades trasmisibles
5602 Enseñanza proceso de enfermedad
5400Potenciación de la autoestima
13.- ¿Cuál de las siguientes intervenciones enfermeras es una intervención directa?
A)
B)
C)
D)
Intercambio de información de cuidados sanitarios (7960)
Coordinación preoperatoria (2880)
Desarrollo de un programa (8700)
Presencia (5340)
14.- Los hijos de madres portadoras de HB recibirán la 2ª dosis de vacuna HB al:
A) Al mes de vida.
B) Al 2 mes de vida
C) No se vacuna pues esta inmunizado
D) Al 3 mes de vida
15.- Durante la fase de valoración del proceso de enfermería, el profesional de
enfermería:
A) Propone hipótesis.
B) Genera los resultados esperados
C) Valida los datos
D) Registra los cuidados
16.- La enfermera considera que María tiene: “Una proyección repetida de una
autoevaluación falsamente positiva basada en un patrón protector que defiende a la
persona de lo que percibe como amenazas subyacentes a su autoimagen positiva”. ¿A
qué diagnóstico nos referimos?
A) Afrontamiento inefectivo.
B) Afrontamiento defensivo.
C) Afrontamiento familiar incapacitante.
D) Protección ineficaz.
PREGUNTAS “DIFÍCILES”
17.- ¿Cuál será la Intervención principal del Diagnóstico enfermero “Riesgo de cansancio
en el desempeño del rol de cuidador” relacionado con la complejidad y cantidad de las
tareas de cuidados?:
A) Ayudar a identificar los mecanismos de afrontamiento habituales y actuales
para determinar su adecuación a la situación.
B) Expresará un aumento de la sensación de capacidad para afrontar la situación.
C) Adecuación del espacio físico.
D) Adecuación cuantitativa y cualitativa de los
cuidados brindados.
18.- Una de las Intervenciones de enfermería es correcta en la formulación del
diagnóstico “Riesgo de violencia: lesiones a otros, relacionado con amenazas verbales”:
A) Ayudar a identificar las situaciones o acontecimientos que desencadenan o
agravan sus sentimientos y redirigir el comportamiento violento a través de actividades
aceptables.
B) Identificará las formas aceptables de liberar los sentimientos hostiles y
agresivos.
C) Mostrará una reducción de las conductas que pueden ser físicas o
emocionales.
D) Identificará las situaciones y acontecimientos,
relacionados con el descontrol de los sentimientos
agresivos hacia los demás.
19.- Cuales son dos de los criterios de resultados en la formulación del Diagnostico
Enfermero “desequilibrio de la nutrición por defecto” o “alteración de la nutrición por
defecto:
A) Identificará los factores causales de su déficit nutricional y expresará su deseo
de seguir el plan establecido.
B) Establecer una dieta diaria que cubra las necesidades metabólicas y que
respete al máximo sus preferencias alimentarias.
C) Si no está contraindicado, usar especies para reforzar y mejorar el sabor de los
alimentos y llevar un registro diario de los alimentos ingeridos.
D) Recomendar ingestas ligeras con variación de
alimentos y presentar los alimentos de forma atractiva.
RESPUESTAS:
1.- CORRECTA B….. En la NANDA – I : DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA
SUPERIOR A LAS NECESIDADES (00001) (Definición sin cambios)
Caract. Definitorias:
- Peso corporal superior en un 20% al ideal según talla y constitución corporal
- Pliegue cutáneo del tríceps > 15mm en varones y >25mm en las mujeres.
2.- CORRECTA D…….. En la NANDA – I : DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA
SUPERIOR A LAS NECESIDADES (00001) (Definición sin cambios)
Caract. Definitorias:
Peso corporal superior en un 20% al ideal según talla y constitución corporal
Pliegue cutáneo del tríceps > 15mm en varones y >25mm en las mujeres.
3.- CORRECTA: C
4.- CORRECTA: C
5.- CORRECTA: C
La Taxonomía II tiene 3 niveles:
Dominios (primer nivel): Un dominio es “una esfera de conocimiento, estudio o
interés”. Hay 13 dominios.
Clases (segundo nivel): Una clase es “un grupo, género o clase que comparte
atributos comunes”. Hay 47 clases.
Diagnósticos enfermeros (tercer nivel): La NANDA-I ha incorporado 16 nuevos
diagnósticos enfermeros y 11 diagnósticos revisados para la última edición 20122014. La actual clasificación incluye 216 diagnósticos enfermeros.
Hay 13 dominios:
Dominio 1: Promoción de la salud
Dominio 2: Nutrición
Dominio 3: Eliminación e Intercambio
Dominio 4: Actividad/reposo
Dominio 5: Percepción/Cognición
Dominio 6: Autopercepción
Dominio 7: Rol/Relaciones
Dominio 8: Sexualidad
Dominio 9: Afrontamiento/Tolerancia al estrés
Dominio 10: Principios vitales
Dominio 11: Seguridad/protección
Dominio 12: Confort
Dominio 13: Crecimiento/desarrollo
6.- CORRECTA: A
7.- CORRECTA: C
A) V. Antigripal: Deben recibirla todas las gestantes en cualquier momento
embarazo (no tiene capacidad teratógena), coincidiendo con la temporada
gripal. Si es posible,elegir el 2º o 3º trimestre.
B) T.tetánico: Aconsejada en gestantes no inmunes.
Las no vacunadas: 2 dosis(con un mes de separación preferentemente que alguna
dosis sea en el último mes de gestación), durante 2º o 3º trimestre de embarazo
+3ª dosis a 7-12 meses de la primera.
Embarazadas con calendarios incompletos o que precisen dosis refuerzo: completar
calendario durante la gestación, procurando adm alguna dosis durante el último
mes.
Embarazadas correctamente primovacunadas: dosis de refuerzo en 2º o 3º
trimestre siempre que última dosis fuera administrada hace más de 10 años.
C) TV: Vacunas de virus vivos, prohibidas durante la gestación (debido a su
probable efecto teratógeno).
D) Hepatitis B: Vacuna inactivada fabricada a partir de gérmenes muertos o
antígenos purificados, está tolerada durante el embarazo, aunque es preferible
administrarla transcurrido el primer trimestre de gestación
8.- C0RRECTA: A
¿y en el calendario actual?.....(TV= SRP)
Dos dosis , a los 12 meses y 3 años.
9.- CORRECTA: B
10.- CORRECTA: D
11.- CORRECTA: D
ESCALAS DE MEDICIÓN
Los indicadores se miden mediante una escala de tipo Likert de 5 puntos en la que 1
representa siempre la situación menos deseable y el 5 la mejor situación posible.
La medida mostrará un continuo, por ej:
1 = gravemente comprometido
2 = sustancialmente comprometido
3 = moderadamente comprometido
4 = levemente comprometido
5 = no comprometido
12.- CORRECTA: B
13.- CORRECTA: D
Tipos de Intervención en el contexto de la NIC:
Intervenciones independientes: intervenciones puestas en marcha por profesionales
de la enfermería de forma autónoma en respuesta a un diagnóstico enfermero se
denominan. Ej Enseñanza: dieta prescrita 5614”
Intervenciones en colaboración: Las llevadas a cabo por enfermería en respuesta a
intervenciones iniciadas por otros profesionales, fundamentalmente médicos en
respuesta a diagnósticos médicos. Ej:“Sondaje vesical 0580”
“Oxigenoterapia 3320”, “Manejo del shock 4250”
Intervención de enfermería directa: tratamiento realizado a través de la interacción
con el paciente, comprende acciones de enfermería fisiológicas y psicosociales. Ej.“
Ayuda con el autocuidado: alimentación 1803”
Intervención de enfermería indirecta: tratamiento realizado lejos del paciente pero
en beneficio del paciente o grupo de pacientes, incluyen acciones de cuidados
dirigidas al ambiente que rodea al paciente y la colaboración interdisciplinar, estas
acciones apoyan la eficacia de las intervenciones de enfermería directas. Ej “Manejo
de los suministros 7840”
Intervención a la comunidad (o de salud pública) está dirigida a fomentar y a mantener
la salud de las poblaciones. Ej“ Educación para la salud 5510”“ Desarrollo de un
programa 8700”
14.- CORRECTA: A
El abordaje de estos niños requiere un intervención precoz, debiendo recibir vacuna
(pauta 0,1 y 6 meses)
15.- CORRECTA: C
16.- CORRECTA: B
AFRONTAMIENTO DEFENSIVO: autoevaluación falsamente positiva
Características definitorias: grandiosidad, risa hostil, proyección de culpa, distorsión
realidad, actitud superioridad…
17.- CORRECTA: A
18.- CORRECTA: A
Riesgo de violencia dirigida a otros (00138):Riesgo de conductas en que la persona
demuestre que puede ser física, emocional y/o sexualmente lesiva para otros.
Factores de riesgo: disponibilidad de armas de fuego (posturas amenazadoras),
pirómano, hª de maltrato infantil, hª de violencia contra otros (ej pegar, dar patadas…), hª
de amenazas de violencia (ej AMENAZAS VERBALES, maldiciones, notas
amenazadoras,….), hª de conducta antisocial violenta (robar, desatender instrucciones…),
impulsividad, conducta suicida, etc…..
19.- CORRECTA: A
MÁS PREGUNTAS……
“MENOS FÁCILES”
1.- Si las características definitorias del síndrome estrés del traslado son ansiedad e
inseguridad, ¿qué resultados NOC plantearías en tu plan de cuidados?
A) 1402 Autocontrol de la ansiedad
B) 1410 Autocontrol de la ira
C) 1205 Autoestima
D) La a y la c son correctas
2.- Si las características definitorias del síndrome estrés del traslado son ansiedad e
inseguridad, ¿qué resultados NOC plantearías en tu plan de cuidados?
A) 1402 Autocontrol de la ansiedad
B) 1410 Autocontrol de la ira
C)1205 Autoestima
D) La a y la c son correctas
3.- ¿Cuál de las siguientes no sería una característica definitoria del diagnóstico
incumplimiento?
A) Fuerzas motivacionales
B) Falta de progresos
C) Pruebas objetivas que proporcionan evidencia de incumplimiento (elevación del
peso, tensión arterial alta…)
D) No asistencia a las consultas concertadas
4.-¿Cuál de los siguientes no se considera un factor de riesgo de caídas?
A) Problemas en los pies
B) Consumo de ansiolíticos
C) Consumo de betabloqueantes
D) Enfermedad vascular
“DIFÍCILES”
5.- De NANDA-I 2012-2014, señala la falsa de las siguientes etiquetas diagnósticas:
A) Riesgo de lesión térmica
B) Control de impulsos ineficaz
C) Relación ineficaz
D) Afrontamiento de maternidad ineficaz
6.- De NANDA-I 2012-2014, señala la falsa de las siguientes etiquetas diagnósticas:
A) Incumplimiento de tratamiento
B)Riesgo de ojo seco
C)Riesgo de ictericia neonatal
D)Leche materna insuficiente
7.- De NANDA-I 2012-2014, señala la falsa de las siguientes etiquetas diagnósticas:
A) Riesgo de respuesta alérgica
B) Riesgo de trastorno de la identidad personal
C) Manejo inefectivo del régimen terapéutico
D) Riesgo de reacción adversa a medios de contraste yodados
8.- ¿En qué dominio NANDA está incluido el diagnóstico Incumplimiento (00079)?
A) Dominio 5: percepción-cognición
B) Dominio 1: promoción de la salud
C) Dominio 10: principios vitales
D) Dominio 9: afrontamiento/tolerancia al estrés
9.- La siguiente definición: Patrón de regulación e integración en la vida diaria de un
régimen terapéutico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que no es
adecuado para alcanzar los objetivos de salud específicos, ¿a qué diagnóstico de la
NANDA-I 2012-2014 corresponde?
A) Gestión ineficaz de la propia salud
B) Incumplimiento
C) Manejo inefectivo del régimen terapéutico
D) Incumplimiento de tratamiento
10.- ¿Cual de las siguientes actividades no corresponde a la intervención
6490_Prevención de caídas?
A) Enseñar al paciente cómo caer para minimizar el riesgo de lesiones
B) Colocar muebles bajos (bancos y mesas) para facilitar el apoyo
C) Identificar conductas y factores que afectan al riesgo de caídas
D) Revisar los antecedentes de caídas con el paciente y la familia
DIFÍCILES …
11.- Señala en el diagnóstico enfermero “Deterioro de la deambulación” (00088), cuál es una
característica definitoria:
A) Deterioro de la habilidad para subir escaleras
B) Deterioro cognitivo
C) Falta de condición física
D) Miedo a las caídas.
12.- ¿A qué dominio y clase pertenece el diagnóstico enfermero “Duelo (00136)”?
A) Dominio 9: Afrontamiento /Tolerancia al estrés, Clase 2: Respuestas de afrontamiento
B) Dominio 9: Afrontamiento/ Tolerancia al estrés, Clase 1: Respuestas postraumáticas
C) Dominio 7: Rol /Relaciones, Clase 2: Relaciones familiares
D) Dominio 7: Rol /Relaciones, Clase 3: Desempeño del rol
13.- El desarrollo de una percepción negativa de la propia valía en respuesta a una situación
actual es la definición del diagnóstico enfermero según NANDA-I (2012-2014) de:
A) Baja autoestima crónica
B) Baja autoestima situacional
C) Riesgo de baja autoestima situacional
D) Trastorno de la imagen corporal
14.- Señala características definitorias del “Afrontamiento ineficaz (00069):
A) Dificultad para organizar la información
B) Fatiga
C) Incapacidad para satisfacer las necesidades básicas
D) Todas las opciones son correctas
15.- La pérdida súbita de orina al realizar actividades que aumentan la presión intraabdominal
corresponde a la definición del diagnóstico enfermero:
A) Incontinencia urinaria de esfuerzo
B) Incontinencia urinaria de urgencia
C) Incontinencia urinaria funcional
D) Incontinencia urinaria por rebosamiento
16.- El diagnóstico enfermero “Mantenimiento ineficaz de la salud (00099)”, ¿A qué dominio y
clase pertenece?
A) Dominio 1: Promoción de la salud, Clase 2: Toma de conciencia de la salud
B) Dominio 1: Promoción de la salud, Clase 2: Gestión de la salud
C) Dominio 9: Afrontamiento/ Tolerancia al estrés, Clase 2: Respuestas de afrontamiento
D) Dominio 6: Autopercepción, Clase 1: Autoconcepto
17.- Señala cuáles son factores relacionados del diagnóstico enfermero “Negación ineficaz
(00072)” según NANDA-I (2012-2014):
A) Amenaza de una realidad desagradable
B) Retraso en la búsqueda de atención sanitaria
C) No percibe la relevancia personal del peligro
D) Minimiza los síntomas
18.- Señala cuáles son diagnósticos enfermeros de NANDA-I (2012-2014):
A) Gestión ineficaz de la propia salud
B) Incumplimiento
C) Manejo inefectivo de régimen terapéutico
D) a y b son correctas
19.- La emisión involuntaria de orina poco después de sentir una intensa sensación de urgencia al
orinar es la definición del diagnóstico enfermero:
A) Incontinencia urinaria de esfuerzo
B) Incontinencia urinaria de urgencia
C) Incontinencia urinaria funcional
D) Incontinencia urinaria por rebosamiento
20.- Sobre la taxonomía NIC, señala la afirmación correcta:
A) No es neutral, pues sólo puede utilizarse con determinados modelos.
B) La mayoría de las intervenciones son para su utilización en individuos, pero muchas de
ellas son para su uso en familias y algunas para ser empleadas en comunidades enteras.
C) La última edición es la 5ª del año 2011.
D) En la última edición de la NIC, hay 630 intervenciones.
21.- Las intervenciones puestas en marcha por profesionales de la enfermería de forma autónoma
en respuesta a un diagnóstico enfermero se denominan:
A) Intervenciones independientes
B) Intervenciones en colaboración
C) Intervenciones de enfermería directa
D) Intervenciones a la comunidad
RESPUESTAS:
1.- CORRECTA: D
2.- CORRECTA: D
3.- CORRECTA: A
INCUMPLIMIENTO: LA CONDUCTA DE LA PERSONA NO COINCIDE CON EL PLAN
ACORDADO
SUELE ESTAR RELACIONADO CON: FALTA DE MOTIVACIÓN, CREENCIAS SOBRE
SALUD, SATISFACCIÓN CON LOS CUIDADOS…..
4.- CORRECTA: C
RIESGO DE CAÍDAS (00155):
Definición: Riesgo de umento de la susceptibilidad a las caídas que puede causar daño
físico.
Factores de riesgo:
Adultos (edad = o > 65 años, Hª de caídas, vivir solo,…)
Niños (edad = o < 2 años, cama cerca ventana, falta supervisión parental…)
Cognitivos (disminución estado mental)
Ambientales (entorno desordenado, habitación débilmente iluminada, falta de material
antideslizante en ducha/bañera…)
Medicación (CONSUMO DE ANSIOLÍTICOS, OTROS: alcohol,
antihipertensivos,diuréticos, hipnóticos, opiáceos, tranquilizantes,…)
Fisiológicos (PROBLEMAS EN LOS PIES, ENFERMEDAD VASCULAR…)
5.- CORRECTA: D
RIESGO DE LESIÓN TÉRMICA (00220): Riesgo de daño en la piel y las membranas
mucosas debido a temperaturas extremas. (FR: det cognitivo, falta de atención,
fatiga, entorno inseguro…)
CONTROL DE IMPULSOS INEFICAZ (00222): Patrón de reacciones rápidas, no
planeadas ante estímulos internos o externos sin tener en cuenta las consecuencias
negativas de estas reacciones para la persona impulsiva o para los demás. (FR:
fatiga, ira, negación, desesperanza, entorno que pueda causar frustación/irritación….
CD: irritabilidad, actuar sin pensar, arrebatos de mal genio, violencia…)
RELACIÓN INEFICAZ (00223): Patrón de colaboración mutua que es insuficiente para
cubrir las necesidades del otro (FR: hª violencia doméstica, abuso de sustancias, ..
CD: incapacidad para comuncarse de una manera satisfactoria entre la pareja, no
hay muestras de apoyo mutuo en activ diarias en la pareja….)
6.- CORRECTA: A
RIESGO DE OJO SECO (00219): Riesgo de molestias en los ojos o daños en la córnea
y la conjuntiva debido a la reducida cantidad o calidad de las lágrimas para
humedecer el ojo (FR: envejecimiento, lentes de contacto, VM, sexo femenino, …)
RIESGO DE ICTRICIA NEONATAL (00230): Riesgo de coloración amarillo-anaranjada
de la piel y las membranas mucosas del neonato que aparece después de las 24
horas de vida, como resultado de la presencia de bilirrubina no conjugada en sangre
(FR: prematuridad, retraso en la eliminación de heces (meconio), patrón de
alimentación mal establecido…)
LECHE MATERNA INSUFICIENTE (00216): Baja producción de leche materna (FR: del
niño –enganche ineficaz, succión ineficaz…de la madre –ingesta alcohol,
malnutrición, tabaquismo,.. ) (CD: del niño –estreñimiento, llanto frecuente, se niega
a mamar,…. De la madre –la producción de leche no progresa, no sale lechecuando
se exprime el pezón,… )
7.- CORRECTA: C
RIESGO DE RESPUESTA ALÉRGICA (00217): Riesgo de una exagerada respuesta
inmune o reacción a sustancias (FR: productos químicos –lejía.., caspa, sustancias
ambientales –polvo- , alimentos –cacahuetes, mariscos- …)ç
RIESGO DE TRASTORNO DE LA IDENTIDAD PERSONAL (00225): Riesgo de
incapacidad para mantener una percepción completa e integrada del yo (FR: baja
autoestima crónica, estados maníacos, sdes cerebrales orgánicos, percepción de
prejuicios, crisis situacionales….)
RIESGO DE REACCIÓN ADVERSA A MEDIOS DE CONTRASTE A MEDIOS DE
CONTRASTE YODADOS (00218): Riesgo de una reacción nociva o no
intencionada asociada con el uso de medios de contraste yodados que puede ocurrir
dentro de los (7) días posteriores a la inyección del contraste agente (FR: ansiedad,
extremos de edad, venas frágiles, debilidad generalizada, antecedentes de
alergia,….)
8.- CORRECTA: C
Dominio 10: Principios vitales (Principios que subyacen en la conducta, pensamiento y
conductas sobre los actos, costumbres o instituciones contempladas como verdaderas o
poseedoras de un valor intrínseco)
Clase 3: Congruencia entre Valores/Creencias/Acciones (La congruencia o equilibrio
logrado entre los valores, las creencias y las acciones)
9.- CORRECTA: A
10.- CORRECTA: B
11:- CORRECTA: A (Las opciones B, C y D son factores relacionados de dicho
diagnóstico)
12.- CORRECTA: A
13.- CORRECTA: B
14.- CORRECTA: D
15.- CORRECTA: A
16.- CORRECTA: B
17.- CORRECTA: A (Las opciones B, C y D son características definitorias de dicho
diagnóstico)
18.- CORRECTA: D
19.- CORRECTA: B
20.- CORRECTA: B
21.- CORRECTA: A