7980 N.º 66 ZK. EHAA - 2008ko apirilak 8, asteartea BOPV - martes 8 de abril de 2008 III. ERANSKINA / ANEXO III DATUEN ALTA / HIRUGARREN INTERESATUA ALTA DE DATOS / TERCERO INTERESADO HIRUGARRENAREN EZAGUPENERAKO DATUAK DATOS IDENTIFICATIVOS DEL TERCERO (A) (1) NAN/IFK DNI/CIF .................................................................................................................................................................... (2) Bi abizenak eta izena / Sozietatearen izena Dos apellidos y nombre / Razón Social ............................................................................................................................ HELBIDERATZE-DATUAK DATOS DE DOMICILIACIÓN (B) Helbidea Domicilio .......................................................................................................................................................................... Posta kodea Udala Código postal ..................................................................................................Población .................................................... Lurraldea Provincia .......................................................................................................................................................................... BANKUAREN DATUAK DATOS BANCARIOS (C) (1) Bankua Banco ■■■■ (2) Agentzia Agencia ■■■■ (3) K.D D.C. ■■■■ (4) Jabea Titular K/Korrontea C/Corriente ■■■■■■■■■■ .................................................................................................................................................................... Bankuaren adostasuna Hirugarrenaren adostasuna Sailaren edo erakundearen onespena Kontabilitatearen onespena Conforme banco Conforme tercero VºBº departamento u organismo VºBº contabilidad Sinadura eta zigilua Sinadura eta zigilua Baimendutako sinadura eta zigilua Baimendutako sinadura Sello y firma (D) Sello y firma (E) Sello y firma autorizada (F) Firma autorizada (G)