PDF

Documento descargado de http://www.elsevier.es el 26/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
Radiología. 2014;56(2):129---135
www.elsevier.es/rx
ORIGINAL
Los elementos decorativos ambientales en el Área de Imagen
Médica mejoran la percepción de agradabilidad del paciente
R. García Marcos a,∗ , L. Martí-Bonmatí a,b , J.J. Martínez a,c , J. Vilar d , N. Katic d ,
P. Lemercier a y R. Díaz Dhó e
a
Área de Imagen Médica, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
Unidad Docente de Medicina Física y Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Valencia, Valencia,
España
c
Cátedra Philips Imagen Biomédica, Universidad Católica de Valencia, Valencia, España
d
Diseño y Producción Artística de Valencia, Valencia, España
e
Departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación, Facultad de Psicología, Universidad de Valencia, Valencia, España
b
Recibido el 11 de abril de 2012; aceptado el 23 de julio de 2012
Disponible en Internet el 27 de noviembre de 2012
PALABRAS CLAVE
Diseño hospitalario;
Diseño y construcción
de servicios;
Estrés psicológico;
Satisfacción
del paciente;
Entorno ambiental
∗
Resumen
Objetivos: Valorar la sensación de agradabilidad percibida por los pacientes que acuden al
servicio de radiología asociada a la instalación de elementos decorativos ambientales.
Material y métodos: Los recursos materiales consistieron en la implantación de obras de arte
en los techos en forma de «ventanas mágicas» y paneles en las paredes de las salas de espera
y pasillos del Área de Imagen, respectivamente, que representan elementos ambientales de la
naturaleza. Posteriormente, a los pacientes se les dio un breve cuestionario con datos generales
y preguntas (tristeza-alegría, frialdad-calidez, oscuridad-luminosidad y pesimismo-optimismo)
sobre la percepción que le transmiten los elementos decorativos instalados.
Resultados: De 150 cuestionarios recogidos, 142 pacientes rellenaron completa y adecuadamente el cuestionario. El estado de salud general de estos pacientes era bueno en 84 (56%),
regular en 58 (39%) y malo en 8 (5%). La idea les pareció muy buena a 70 pacientes (47%), buena
a 58 (39%), regular a 8 (5%), indiferente a 11 (7%), mala a 1 (1%) y muy mala a 2 pacientes
(1%). La movilidad del paciente al realizar la consulta se distribuyó entre aquellos que venían
andando (119 pacientes, 79%), estaban encamados (18 pacientes, 12%) y necesitaban silla de
ruedas (13 pacientes, 9%).
Conclusiones: Se ha constatado un alto nivel de satisfacción por parte de los pacientes cuando
se valora la sensación percibida asociada a la instalación de elementos decorativos ambientales
en las paredes y techos de las salas de espera y pasillos del Área de Imagen.
© 2012 SERAM. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
Autor para correspondencia.
Correo electrónico: [email protected] (R. García Marcos).
0033-8338/$ – see front matter © 2012 SERAM. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
http://dx.doi.org/10.1016/j.rx.2012.07.006
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 26/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
130
KEYWORDS
Hospital design;
Facility design
and construction;
Psychological stress;
Patient satisfaction;
Environment
R. García Marcos et al
Decorative elements in the medical imaging area improve patients’ perception
of pleasantness
Abstract
Objectives: To evaluate the sensation of pleasantness perceived by patients attended in the
radiology department in response to decorative elements hung on the walls in the waiting rooms
and in the hallways of the imaging area.
Material and methods: The material resources comprised works of art in the form of ‘‘magic
windows’’ representing scenes from nature installed on the ceilings and walls of the waiting
area and hallways of the imaging area. Patients were given a brief questionnaire with general
data and questions (sadness-cheerfulness, coldness-warmth, darkness-light, and pessimismoptimism) about their perception of the decorative elements.
Results: Of the 150 questionnaires collected, 142 were filled out correctly. The overall health
of these patients was good in 84 (56%), not bad in 58 (39%), and poor in 8 (5%). The idea seemed
very good to 70 patients (47%), good to 58 (39%), not bad to 8 (5%), indifferent to 11 (7%), bad
to 1 (1%), and very bad to 2 (1%). As far a patients’ mobility, 119 patients (79%) walked into the
department, 18 (12%) were wheeled in on beds, and 13 (9%) needed wheelchairs.
Conclusions: We found a high level of satisfaction with the decorative elements.
© 2012 SERAM. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved.
Introducción
La intervención artística en el entorno hospitalario con elementos decorativos ambientales constituye una opción para
mejorar la percepción que el paciente tiene del hospital,
lo que puede repercutir positivamente sobre su estado de
ánimo y disposición durante el tiempo que permanece en el
servicio de radiología1 . Los hospitales de hoy son edificios
concebidos como máquinas funcionales de alta tecnología
y espacios complejos, diseñados para agilizar el proceso
de exploración a los pacientes como si fuera una línea de
producción. Si bien este aumento de la eficiencia ha contribuido a acortar los tiempos de respuesta y salvar más
vidas, por otro lado tiende a prestar menos atención a la
situación particular y experiencia personal vivida por los
pacientes, que están cada vez más abrumados y desorientados en estos entornos extraños y despersonalizados2 . Este
proyecto nace de la convicción de que el entorno ambiental tiene un efecto directo sobre la actitud y vivencia de
las personas. Parece razonable considerar que un entorno
mejor puede contribuir a mejorar el estado psicológico y
la actitud de los pacientes, que aceptarán más las pruebas
a las que se les somete durante su proceso sanitario3 . Es
por ello, que además del enorme sistema de infraestructura
hospitalaria que optimiza los procesos de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, se debe introducir otro tipo de
instalación que trata de comunicarse con el paciente para
transmitirle sentimientos de tranquilidad, paz, optimismo
y compasión. Estos elementos pueden también potenciar
la curiosidad del paciente mediante un efecto de sorpresa
para contribuir a generar una sensación final de agradabilidad. El enfoque general del proyecto artístico que se
ha desarrollado es inspirar el sentido de la curiosidad y
la sorpresa por medio de una experiencia inesperada en
un entorno hospitalario estándar4 . En comparación con la
práctica más habitual de colocar pantallas de televisión en
la sala de espera para entretenimiento, las experiencias
extraordinarias pueden beneficiar al paciente de un modo
más profundo. En nuestro desarrollo se han considerado los
siguientes aspectos:
Lo extraordinario distrae de pensamientos negativos.
Estamos acostumbrados a prestar atención a cosas que no
esperamos ni entendemos, y la curiosidad, entendida como
un proceso activo de interpretación, puede dar sentido a
nuevas experiencias, que son una forma poderosa por la cual
la mente canaliza los pensamientos problemáticos en algo
constructivo y optimista5 .
Lo extraordinario deja una impresión duradera. Nuestra
memoria es selectiva y solo almacena los episodios y experiencias que se destacan de las actividades cotidianas ¿Nos
acordamos de lo que vimos en la televisión de la sala de
espera del dentista hace 2 años?
Lo extraordinario genera conversaciones. En un ambiente
hospitalario, la posibilidad de utilizar un ambiente capaz de
potenciar la socialización y generar un punto de partida para
una conversación alegre es una forma más de lucha contra la
soledad, las preocupaciones y la incertidumbre que suelen
aparecer en las visitas al hospital.
El objetivo fundamental de este estudio es mejorar la
sensación de agradabilidad percibida por los pacientes que
acuden al servicio de radiología, instalando elementos decorativos ambientales, y valorarlo mediante encuestas.
Material y métodos
Actuación
La actuación implementada se centró en los espacios de
acceso al paciente (salas de espera y pasillos de comunicación), que en su estado original se presentan como entornos
cerrados y funcionalizados con apenas vinculación con el
exterior. La estrategia consistió en ampliar el espacio visual
más allá de las fronteras físicas creando lo que parece ser
una apertura imposible y sorprendente al mundo exterior y
a la tranquilidad de la naturaleza. Para conseguir esto, se
aplicaron distintos elementos dirigidos a grupos específicos
y diferentes de pacientes.
A. Elementos en salas de espera. Se consideraron 2 tipos
de intervenciones espaciales en las 9 salas de espera para
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 26/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
Los elementos decorativos ambientales en el Área de Imagen Médica
131
Figura 1 Fotografías de las «ventanas mágicas» instaladas en los techos de las sala de espera de ecografía (a) y consulta
de radiología intervencionista (b).
pacientes ambulatorios y consultas externas mediante la
recreación de texturas naturales en estos espacios interiores
cerrados.
1. Actuación en el techo. Una serie de módulos del techo
registrable se reemplazaron por lo que hemos denominado «ventana mágica». La pieza consiste en un prisma
cuya cara superior contiene una impresión a contraluz de un follaje vegetal, y sus paredes internas están
hechas de espejos que reflejan la textura en el infinito, creando una ilusión del espacio exterior abierto que
se extiende ininterrumpidamente por encima del falso
techo. Se utilizaron texturas eligiendo diferentes especies de arbolado (pino piñonero, olivo, chopo, plátano
y naranjo) para identificar cada sala como un bosque
autónomo diferenciado (fig. 1).
2. Actuación en las paredes. Las salas de espera están
separadas de los pasillos de circulación por mamparas de vidrio que no ofrecen la suficiente privacidad
ni para la gente de dentro de la sala de espera ni
para las personas que pasan a su lado. Se añadió un
elemento llamado «filtro» para representar la figura
de un tronco de árbol que completara la sensación
de bosque junto con las «ventanas mágicas» y separaran los ambientes de las salas de espera y los pasillo
de circulación. Estos filtros estaban constituidos por
cortes de metacrilato aplicados sobre el vidrio de
las mamparas y sobre algunas de las paredes interiores, dando trasparencia, oscuridad y unicidad a cada
sala. Este filtro instalado separa visualmente las áreas
de espera de los pasillos con el fin de cambiar la
percepción del espacio y crear la ilusión de estar entre
los árboles de un bosque, conectándose visualmente
con la instalación realizada en el techo (fig. 2).
B. Elementos en los pasillos de circulación de camas. Los
pacientes que acceden encamados están acostumbrados a
trayectos monótonos y largos por los pasillos de distribución, con luces cenitales cegadoras y el único campo visual
de un falso techo técnico. Para mejorar estas deficiencias
perceptivas, en las áreas del servicio por las que discurren
los pacientes encamados se sustituyeron algunos de los
módulos del techo por paneles lenticulares retroiluminados
impresos, que gracias al desplazamiento de la cama por el
pasillo generan una sensación de animación y movimiento.
Esta sensación provoca la ilusión de que justo por encima
del límite del techo existe un espacio exterior cenital con
árboles, pájaros y nubes que se observan con un movimiento natural gracias al efecto provocado por los paneles
lenticulares (fig. 3).
La solución decorativa implementada además tenía como
ventajas técnicas la modularidad (el sistema se compone
de elementos de bajo coste que son reproducibles y que
se adaptan a cualquier escala, densidad y presupuesto,
generando un crecimiento orgánico de la intervención
que coloniza el espacio que se desee), un mantenimiento mínimo y la higiene y facilidad de limpieza por
sus materiales y su ubicación fuera del alcance de los
usuarios.
Figura 2 «Filtros» en las paredes de la sala de espera de
radiología convencional.
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 26/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
132
R. García Marcos et al
Figura 3 Paneles retroiluminados instalados en los pasillos de radiología intervencionista (a) y radiología convencional para
encamados (b).
Cuestionario y recogida de datos
Una vez finalizada la instalación de los elementos decorativos ambientales descritos se diseñó un breve cuestionario
con datos generales del paciente y una selección de preguntas sobre la sensación que le producían los elementos
decorativos implementados (fig. 4). Durante un periodo definido como no superior a 2 meses, para evitar el efecto
de acostumbramiento, se recogieron consecutivamente las
respuestas voluntarias de los pacientes ambulatorios e ingresados que acudieron al servicio de radiología para realizarse
pruebas diagnósticas o terapéuticas. Se colocaron los cuestionarios en las salas de espera de ecografía y de la consulta
externa de radiología intervencionista para facilitar y centralizar su tratamiento. Se contó con la colaboración de
técnicos y enfermeros del servicio para entregar y recoger los cuestionarios. No se interactuó en ningún momento
con los pacientes para evitar influir en las respuestas. Se
cerró el reclutamiento al recogerse los primeros 150 cuestionarios rellenados por los pacientes. Como datos generales
se recogió la edad, el sexo, el estado de salud previo
y la situación de movilidad del paciente. Como preguntas específicas se seleccionaron aquellas relacionadas con
las sensaciones que les producían la decoración ambiental,
valorando los binomios tristeza-alegría, frialdad-calidez,
oscuridad-luminosidad y pesimismo-optimismo. Se evaluaron las respuestas por medio de una escala analógica visual
(EAV). Se diseñaron estas escalas de tal forma que estuvieran balanceadas las que tenían la respuesta positiva a la
derecha y a la izquierda de la línea de escala, para evitar
sesgos asociados a la dirección del texto (existe una tendencia a valorar más frecuentemente hacia la derecha de la
línea). Se consideró un valor máximo de 10 para los estados
más positivos de alegría, calidez, luminosidad y optimismo,
y un valor mínimo de 1 para cada uno de sus respectivos
contrarios de tristeza, frialdad, oscuridad y pesimismo. Además, se preguntó por el parecer del paciente sobre la idea
de colocar elementos decorativos ambientales en las instalaciones de radiología, categorizando la respuesta en muy
buena, buena, regular, indiferente, mala o muy mala. El
tiempo de espera del paciente consideró como la diferencia
entre la hora de la citación y la entrada del paciente para
la realización de su prueba diagnóstica o terapéutica, con
el fin de evaluar la posible relación del malestar asociado a
tiempos de espera mayores con peores percepciones de los
elementos decorativos.
HOJA RECOGIDA DE DATOS INTERNOS
FECHA:
Nº DNI:
Nº SIP:
DATOS GENERALES:
años
Edad
Hombre / Mujer
Sexo
Estado de salud
Movilidad
Bueno / Malo / Regular
Encamado / Silla / Andando
¿QUÉ SENSACIÓN LE TRANSMITE LA DE DECORACIÓN
CON ELEMENTOS AMBIENTALES DEL SERVICIO DE
RADIOLOGÍA? Señale con una x la respuesta en esta escala analógica
Alegría
Tristeza
Frialdad
Calidad
Luminosidad
Oscuridad
Pesimismo
Optimismo
¿QUÉ LE PARECE LA IDEA DE COLOCAR ELEMENTOS
DECORATIVOS AMBIENTALES EN LAS INSTALACIONES
DE RADIOLOGÍA? Subraye la respuesta
Muy buena / Buena / Regular / Indiferente / Mala / Muy mala
¿Cuánto tiempo ha pasado en radiología?
minutos
Figura 4 Hoja de recogida de datos internos que se entregó
a los pacientes.
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 26/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
Los elementos decorativos ambientales en el Área de Imagen Médica
133
90
Número pacientes
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Figura 5
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
Alegría-tristeza
64
20
30
7
8
10
3
0
0
0
Calidez-frialdad
Luminosidad-oscuridad
Optimismo-pesimismo
56
20
16
19
11
4
2
3
4
7
80
23
18
9
4
6
0
1
0
1
65
25
20
12
8
4
1
3
0
4
Histograma que recoge la distribución de las distintas variables y número de pacientes absolutos.
Análisis estadístico
Una vez recogidos los cuestionarios, se procedió al análisis
descriptivo de la percepción de los pacientes sobre los elementos decorativos ambientales y su relación con las otras
variables. Se calculó el número de pacientes absolutos y su
proporción para las variables idea generada, sexo, estado
de salud y movilidad. Se describió la media, moda e intervalo de confianza (IC) del 95% para el tiempo de espera. Se
usaron modelos de regresión lineal entre la variable idea
generada y la variable percepción para la cuantificación de
la intensidad de la relación entre ellas.
Resultados
De los 150 cuestionarios recogidos, 142 pacientes rellenaron
completa y adecuadamente todas las preguntas. Hubo que
descartar a 8 casos que no habían respondido a la EAV. La
media de edad de los pacientes respondedores fue de 53,8
años con un rango de edad entre 16-90 años. En cuanto al
sexo, estaba balanceado entre los varones (71; 47%) y las
mujeres (79; 53%). Respecto al estado de salud general, los
pacientes contestaron que era bueno en 84 (56%), regular
en 58 (39%) y malo en 8 (5%). La movilidad de los pacientes cuando se les realizó la consulta se distribuyó entre
aquellos que venían andando (119 pacientes, 79%), estaban
encamados (18 pacientes, 12%) y necesitaban silla de ruedas
(13 casos, 9%).
La figura 5 muestra los resultados sobre las sensaciones
subjetivas transmitidas por la decoración ambiental. Como
se observa, una vez reorientadas las respuestas (lo más positivo a la izquierda) para compararlas mejor, las acciones
estuvieron muy bien valoradas, con la práctica mayoría de
las respuestas en el rango del 8-10. Las medidas de dispersión para las variables de la sensación transmitida se
muestran en la tabla 1. Se obtuvieron las gráficas de dispersión y su relación lineal (fig. 6). La dispersión de la
muestra encuestada era mayor cuando se pregunta sobre la
calidez-frialdad y pesimismo-optimismo, y menor en las
variables de alegría-tristeza y luminosidad-oscuridad. Los
coeficientes de correlación fueron superiores a 0,5 para
todas las variables con correlación positiva fuerte entre el
grado de respuesta de percepción en la EAV y la idea global
generada.
La idea se percibió como muy buena en 70 pacientes
(47%), buena en 58 (39%), regular en 8 (5%), indiferente en
11 (7%), mala en 1 (1%) y muy mala en 2 (1%). El tiempo
medio de espera de los pacientes fue de 60 min, con un
rango entre 2-180 min. La moda fue de 30 min para un total
de 62 pacientes (41%). La media del tiempo esperado para
los pacientes que respondieron con resultado positivo (muy
buena o buena: 86%) fue de 59,45 min (IC 95%: 52 a 67; t
de Student: 15,7; p < 0,05), mientras que para el resto de
las respuestas (regular, indiferente, mala o muy mala: 14%)
el tiempo medio fue algo inferior, 56 min (IC 95%: 39 a 76; t
de Student: 6,8; p < 0,05), sin diferencias significativas entre
ellas.
Se agruparon las respuestas según el estado de movilidad
del paciente y la idea generada por la instalación de los
elementos decorativos (tabla 2). De los pacientes que venían
andando, un 87% respondieron de forma positiva (muy buena
y buena), mientras que para los encamados y pacientes que
acudieron en silla de ruedas, la respuesta fue positiva en el
78 y 77% respectivamente.
Discusión
La instalación de elementos decorativos ambientales en
el área de Imagen Médica proporciona un alto nivel de
satisfacción en los pacientes mejorando la sensación percibida del entorno que le rodea. La enfermedad y la
hospitalización son episodios estresantes para los pacientes,
Tabla 1 Medidas de dispersión de sensaciones transmitidas
sobre la EAV
Alegría-tristeza
Calidez-frialdad
Luminosidad-oscuridad
Optimismo-pesimismo
Media
Mediana
Moda
DE
8,5
7,8
8,9
8,4
9
9
10
9
10
10
10
10
1,69
2,57
1,65
2,09
DE: desviación estándar; EAV: escala analógica visual.
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 26/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
134
R. García Marcos et al
Gráfico P-P normal de regresión residuo tipificado
variable dependiente: Alegria 10-tristeza 1
0,8
1,0
Prob acum esperada
Prob acum esperada
1,0
0,6
0,4
0,2
0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
0,6
0,4
0,2
1,0
0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
Prob acum observada
Prob acum observada
Gráfico P-P normal de regresión residuo tipificado
variable dependiente: Luminosidad 10-oscuridad 1
Gráfico P-P normal de regresión residuo tipificado
variable dependiente: Pesimismo 1-optimismo 10
0,8
1,0
Prob acum esperada
Prob acum esperada
0,8
0,0
0,0
1,0
Gráfico P-P normal de regresión residuo tipificado
variable dependiente: Frialdad 1-calidez 10
0,6
0,4
0,2
0,0
0,8
0,6
0,4
0,2
0,0
0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
0,0
Prob acum observada
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
Prob acum observada
Figura 6 Diagramas de dispersión de las variables entrevistadas. Alegría-tristeza, frialdad-calidez, luminosidad-oscuridad y
pesimismo-optimismo y la idea generada.
que suponen unos ajustes personalizados para adaptarse a
la enfermedad, la hospitalización y el tratamiento. Primero
aparece la incertidumbre ante la enfermedad y el temor
sobre su gravedad. Más tarde le sigue la etapa de acudir a
un centro sanitario, y al llegar a este, aparece el estrés de la
demora en la atención, el miedo a lo desconocido, la frialdad del ambiente hospitalario e incluso la atención rápida e
impersonal del servicio sanitario6 .
Diversos autores han estudiado los efectos de las actuaciones en las salas de espera como forma de reducción del
estrés hospitalario. La introducción de plantas como elemento natural decorativo es una de las actuaciones descritas
para reducir la ansiedad y estrés en las salas de espera,
y facilitar la recuperación en los pacientes sometidos a
intervenciones quirúrgicas7---9 . Un hito de mejora en el proceso de la enfermedad puede ser la actuación sobre la
percepción e interpretación del ambiente hospitalario por
el paciente, dado el potente efecto que este tiene sobre
él. Las sensaciones, olores, vistas10 y sonidos11,12 en un
hospital se pueden asociar a la salud y a la enfermedad,
por lo que se deben considerar como puntos de actuación para la mejora del bienestar del paciente13 . El arte
Tabla 2
Andando
Encamado
Silla
constituye ese nuevo componente del diseño de los ambientes hospitalarios que favorecen y potencian el bienestar
de los enfermos14 . En nuestra aproximación a esta solución, los resultados obtenidos mediante encuesta reflejan
el alto nivel de satisfacción de los pacientes cuando valoran
la sensación que les produjeron los elementos decorativos
ambientales incorporados. La escala de satisfacción muestra
una media cercana a 8 en todas las preguntas, siendo la de
la luminosidad la mejor valorada. Los pacientes con mejor
estado de salud son los que valoran mejor la sensación transmitida. El tiempo transcurrido apenas ha influido sobre la
respuesta dada y la vivencia asociada a los elementos decorativos ambientales. Si valoramos la idea generada según
la movilidad del paciente, se alcanzaron mayores tasas de
respuesta positiva en aquellos pacientes con una movilidad conservada (andando) en comparación con aquellos con
movilidad limitada (cama y en silla). La buena movilidad
asociada a un estado óptimo de salud condiciona en estos
pacientes una respuesta más positiva y optimista en un
entorno hospitalario, aunque también se recogen valores de
respuesta positiva alta en aquellos pacientes más incapacitados.
Idea generada por los EAV según su estado de movilidad
Muy buena
Buena
Indiferente
Regular
Mala
Muy mala
57
8
5
47
6
5
8
3
0
4
1
3
1
0
0
2
0
0
EAV: escala analógica visual.
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 26/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
Los elementos decorativos ambientales en el Área de Imagen Médica
El alto nivel de satisfacción en nuestra encuesta por parte
de los pacientes en el entorno ambiental creado, puede contribuir de alguna manera a reducir las temibles y frecuentes
situaciones de estrés y pesimismo creadas en las consultas
y salas de espera de los hospitales. Los pacientes conciben
el espacio creado como un espacio luminoso y optimista,
que de alguna manera sale de lo cotidiano, generando una
sensación de sorpresa y abstracción de pensamientos negativos, lo que contribuye a mejorar el bienestar psicosocial
del paciente.
Una limitación del estudio viene dada porque la mayoría
de los pacientes a los que se les realizó la encuesta provienen de salas de espera ambulatorias, que son más accesibles
para rellenar las encuestas, mientras que los pacientes encamados y con peor estado de salud están más limitados e
incapacitados, y rechazaron en mayor número de ocasiones
la realización del cuestionario.
En conclusión, los elementos decorativos ambientales
implementados en las salas de espera y pasillo han generado excelentes resultados en las sensaciones transmitidas
a los pacientes en cuanto a alegría, calidez, luminosidad y
optimismo.
Responsabilidades éticas
Protección de personas y animales. Los autores declaran
que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.
Confidencialidad de los datos. Los autores declaran que en
este artículo no aparecen datos de pacientes.
Derecho a la privacidad y consentimiento informado. Los
autores han obtenido el consentimiento informado de los
pacientes y/o sujetos referidos en el artículo. Este documento obra en poder del autor de correspondencia.
Autoría
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Responsable de la integridad del estudio: LMB y JMR.
Concepción del estudio: LMB, JMR y RGM.
Diseño del estudio: RGM, LMB, JMR, JVP, NK y RDD.
Obtención de los datos: RGM y PL.
Análisis e interpretación de los datos: RGM, LMB y JMR.
Tratamiento estadístico: RGM y PL.
Búsqueda bibliográfica: RGM.
Redacción del trabajo: RGM, JVP, NK, RDD y PL.
Revisión crítica del manuscrito con aportaciones intelectualmente relevantes: LMB, JMR y RDD.
10. Aprobación de la versión final: LMB, JMR y RGM.
135
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Bibliografía
1. Miles MF. Art in hospitals: does it work? A survey of evaluation of arts projects in the NHS. J R Soc Med. 1994;87:161--3.
2. Barto W. High technology helps hospital protect newborns,
reduce theft, and increase safety of staff and patients. J Health
Prot Manager. 1992;8:50---2.
3. Ulrich RS. View through a window may influence recovery from
surgery. Science. 1984;224:420---1.
4. Scher P, Senior P. Research and evaluation of the Exeter Health Care Arts Project. Med Humanities. 2000;26:71--81.
5. Ullán de la Fuente AM, Gándara Gavilanes S, Fernández de Alba
E. Emergent functions in paediatric nursing: control of symbolic
environmental mediators in child hospitalisation. Rev Enferm.
2006;29:18---22.
6. Karen A, Rojas R. Factores ambientales y su incidencia en la
experiencia emocional del niño hospitalizado. Revista Pediatría
electrónica. 2009;6:e38---41. Disponible en: http://www.
revistapediatria.cl/vol6num1/pdf/4 FACTORES AMBIENTALES.
pdf
7. Baldwin AL. How do plants in hospital waiting rooms reduce
patient stress? J Altern Complement Med. 2012;18:309---10.
8. Park SH, Mattson RH. Ornamental indoor plants in hospital rooms
enhanced health outcomes of patients recovering from surgery.
J Altern Complement Med. 2009;15:975---80.
9. Dijkstra K, Pieterse ME, Pruyn A. Stress-reducing effects
of indoor plants in the built healthcare environment:
the mediating role of perceived attractiveness. Prev Med.
2008;47:279---83.
10. Locher PJ, Smith JK, Smith LF. The influence of presentation
format and viewer training in the visual arts on the perception of pictorial and aesthetic qualities of paintings. Perception.
2001;30:449---65.
11. Nicholson JM, Berthelsen D, Abad V, Williams K, Bradley J.
Impact of music therapy to promote positive parenting and child
development. J Health Psychol. 2008;13:226---38.
12. Routhieaux RL, Tansik DA. The benefits of music in hospital
waiting rooms. Health Care Superv. 1997;16:31---40.
13. Ortega LE, Moncayo LE, del Rosario A. La arquitectura como
instrumento de cura. Psicología del espacio y la forma para una
arquitectura hospitalaria. Tesis doctoral. Universidad Técnica
Particular Loja. 2011 [consultado 31 Oct 2011]; p. e12---40.
Disponible en: http://dspace.utpl.edu.ec//handle/123456789/
685
14. Miles M. Does art heal? An evaluative approach to art in the
health service. En: Kaye C, Blee T, editores. The Arts in Health
Care: A Palette of Possibilities. 1st ed. London: Jessica Kingsley
Publishers; 1997. p. 241---9.