Generalitat de Catalunya Departament de Treball
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Generalitat de Catalunya Departament de Treball Comunicación de apertura de un centro de trabajo o de reanudación de la actividad Datos de la empresa Tipo de identificación DNI NIF Pasaporte NIE CIF Residente comunitario Nombre o razón social Núm. de identificación Permiso de residencia Otros1 ........................................................................... Primer apellido Segundo apellido Domicilio social Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Código postal Población Teléfono Dirección electrónica Piso Puerta Provincia2 Modalidad de la empresa De nueva creación Ya existente Actividad económica de la empresa3 Entidad gestora o colaboradora de AT y MP4 Datos del centro de trabajo Modalidad del centro de trabajo De nueva creación Reanudación de la actividad Nombre del centro de trabajo Cambio de actividad Traslado Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Código postal Población Teléfono Dirección electrónica Escalera Piso Puerta Provincia5 Actividad económica del centro de trabajo3 Fecha de inicio de la actividad Cuenta de cotización a la Seguridad Social Número de trabajadores ocupados Hombres Mujeres Total Tipo de centro de trabajo6 Superfície construida (en m2) ¿Se Sí ¿Se Sí adjunta un plan de seguridad y salud en el trabajo?7 No adjunta un proyecto básico de la actividad?8 No Datos de producción y/o almacenamiento del centro de trabajo Maquinaria o apatos instalados G146NSST-009T-06 Unidad Potencia CV kW ¿Se llevan a cabo trabajos o actividades incluidos en el anexo I del Real decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el reglamento de los servicios de prevención (BOE de 31.01.1997)?: Sí No En caso afirmativo, especifique los trabajos, actividades, operaciones o agentes Firma del/de la empresario/ria o representante de la empresa Lugar y fecha Generalitat de Catalunya Departament de Treball Notas No rellene los espacios sombreados, ya que están reservados a la Administración. 1. Especifique el tipo de identificación. 2. Indique la provincia: Álava Alicante Albacete Almería Asturias Ávila Badajoz Baleares Barcelona Guadalajara Burgos Cáceres Cádiz Cantabria Castellón de la Plana Ceuta Ciudad Real Cuenca Córdoba Coruña (La) Girona Granada Guipúzcoa Huelva Huesca Jaén Lérida León Lugo Madrid Málaga Melilla Murcia Navarra Orense Toledo Palencia Palmas (Las) Pontevedra 3. Indique la actividad económica de la empresa y del centro de trabajo: 01 Sector agrario y caza 27 Metalurgia 02 Silvicultura y explotación forestal 28 Prod. metálicos, salvo maquinaria 05 Pesca y acuicultura 29 Construcción maquinaria y equipos mec. 10 Antracita, hulla, lignito y turba 30 Máquinas oficina y equipos informáticos 11 Petróleo bruto y gas natural 31 Maquinaria y materiales eléctricos 12 Minerales: uranio y torio 32 Mate. electrón.; radio, TV y comunicación 13 Minerales metálicos 33 Instrumentos médico-quirúrgicos y precisión 14 Minerales no metálicos ni energéticos 34 Vehículos de motor, remolques y semirremolques 15 Ind. prod. alimenticios y bebidas 35 Otros mate. transporte 16 Ind. tabaco 36 Muebles; otras ind. manufactureras 17 Ind. textil 37 Reciclaje 18 Ind. confección y peletería 40 Energía eléctrica, gas y agua caliente 19 Cuero; marroquineria; bastería 41 Captación, depuración y distribución de agua 20 Ind. madera y corcho, salvo muebles 45 Construcción 21 Ind. papel 50 Venta y reparación vehículos de motor 22 Edición, artes gráficas y soportes registrad. 51 Comercio al por mayor e intermediarios 23 Refinación petróleo y tract. nucleares 52 Comercio al detalle; otras reparaciones 24 Ind. química 55 Hostelería 25 Caucho y materias plásticas 60 Transp. terrestre y por cañerías 26 Ind. otros prod. minerales no metálicos 61 Transp. marítimo, cabotaje y vías int. 4. Indique la entidad gestora o colaboradora de AT y MP: 151 ASEPEYO 272 MAC 126 Cyclops 263 MADIN 085 Egara 247 MUNAT-Gremial Catalana 035 FIMAC 025 MUPA (Lleidatana) 275 Fraternidad-Muprespa 271 Museba 061 FREMAP 183 MUTUA BALEAR 274 Ibermutuamur 038 Mutua de Accidentes de Trabajo 777 INSS 115 Mutua de Ceuta-SMAT 021 La Mutua de Navarra 201 Mutua Gallega de Accidentes de Trabajo 002 La Previsora 039 Mutua Intercomarcal 011 MAZ 004 Mutua Metalúrgica Rioja (La) Salamanca Santa Cruz de Tenerife Zaragoza Segovia Sevilla Soria Tarragona Teruel Vizcaya Valencia Valladolid Zamora 62 63 64 65 66 67 70 71 72 73 74 75 80 85 90 91 92 93 95 99 Transp. aéreo y espacial Actividades afinas transp.; ago. viajes Correos y telecomunicaciones Mediación financiera Seguros y planes de pensiones Actividades aux. mediación financiera Inmobiliaria Alquiler de maquinaria Actividades informáticas Investigación y desarrollo Otras actividades empresariales Adm. pública, defensa y SS obligatoria Educación Sanidad y serv. sociales Actividades de saneamiento público Actividades asociativas Actividades culturales y deportivas Actividades diversas de serv. personal Hogares que ocupan personal doméstico Organismos extraterritoriales 007 016 010 015 020 048 019 072 267 Mutua Montañesa Mútua Sabadellenca d’Accidents Mutua Universal Mugenat Mutua Valenciana Levante Mutua Vizcaya Industrial PAKEA Reddis-Unión Mutual SOLIMAT UNIMAT (Unión de Mutuas) 5. Indique la provincia: Barcelona Tarragona Lleida Girona G146NSST-009T-06 6. Taller, oficina o almacén. Si se trata de un centro móvil, indique la localitzación. 7. Obras incluidas en el Real decreto 1627/1997, de 24 de octubre (BOE de 25.10.1997). 8. Actividades con incidencia (molestas, insalubres, nocivas y peligrosas). Ley 3/1998, de 27 de febrero (DOGC de 13.06.1998).
